Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Инконтиненция на урината

Уринарна инконтиненция - симптом, който се проявява под формата на неконтролирано уриниране. Проявлението на такава патология може да бъде временно и постоянно. Трябва да се отбележи, че стресната уринарна инконтиненция не винаги е проява на клиничната картина на определен патологичен процес, доста често това са психологични разстройства и психосоматика. Във всеки случай само лекарят трябва да предпише програмата за лечение.

етиология

Клиницистите идентифицират следните общи етиологични фактори за този симптом:

  • неврологични заболявания;
  • чести стрес или силен нервен шок в лицето на емоционалната нестабилност;
  • нервно увреждане на пикочния мехур;
  • дългосрочно използване на лекарства - антибиотици, невролептици, антидепресанти, хапчета за сън;
  • множествена склероза ;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • онкологични процеси;
  • неактивни мускули на пикочния мехур;
  • хирургия на матката или простатата;
  • образуването на белези в урогениталната система;
  • Болест на Паркинсон ;
  • Болест на Алцхаймер ;
  • генетично предразположение.

Трябва да се отбележи, че етиологията на това заболяване може да бъде леко различна при мъжете и жените, поради физиологичните характеристики на организма. Ето защо е разумно да се разграничи етиологията на женската уринарна инконтиненция:

  • инконтиненцията на урината след раждането е една от най-честите причини, само вагинална доставка;
  • липса на естроген след менопаузата ;
  • пролапс на матката - в този случай уринарна инконтиненция след раждането се наблюдава при около 50% от жените;
  • ефекти от гинекологични операции.

При жени в напреднала възраст често се наблюдава уринарна инконтиненция по време на кашлица или физическо натоварване. В този случай не винаги е препоръчително да се говори за патология, тъй като симптомите може да се дължат на промени във възрастта.

Нощната инконтиненция при деца (нощна енуреза ) може да се дължи на психологически фактори - страх, чести опит, живеещи в стресова среда.

Етиологията на този симптом при мъжете включва следните фактори:

Също така не е изключение сенилна уринарна инконтиненция, която е причинена от свързаните с възрастта промени в организма.

класификация

Има четири форми на проявление на този симптом:

  • стрес уринарна инконтиненция - тази форма се причинява от повишаване на вътреболничния натиск;
  • спешно - най-често поради някои патологични процеси в урогениталната система или централната нервна система;
  • парадоксална уринарна инконтиненция - симптом настъпва, когато поради някои етиологични фактори пикочният мехур не може напълно да се изпразни;
  • време;
  • смесена.
Видове уринарна инконтиненция

Всяка от тези форми може да има свои специфични характеристики. Във всеки случай, лечението трябва да се извършва само под ръководството на лекар.

симптоматика

Общата клинична картина в присъствието на такъв симптом може да бъде допълнена със следните признаци:

  • остра нужда от уриниране, без видима причина (в навечерието на пациента не пиеше течност);
  • често уриниране;
  • появата на пориви може да се дължи на външни обстоятелства, в зависимост от формата на патологичния процес (рязко покачване, кашлица, смях, физическо натоварване);
  • влошаване на симптомите след ядене на пикантна храна или алкохол;
  • Често през нощта настоява - повече от два пъти.

Ако стресната уринарна инконтиненция е причинена от инфекциозен процес, клиничната картина може да бъде допълнена от такива специфични признаци:

  • парене във влагалището (подобно на симптомите на цистит );
  • процесът на изпразване не носи облекчение;
  • уриниране за уриниране повече от 10 пъти на ден;
  • дискомфорт или болка по време на полов акт.

Често клиничната картина е подобна на цистит, така че жените не търсят своевременно медицинска помощ, опитвайки се сами да премахнат патологията. Такива неоторизирани медицински мерки могат да доведат не само до усложнения, но и до замъглена клинична картина, която много усложнява диагнозата.

диагностика

На първо място, лекарят провежда физически преглед на пациента с изясняване на общата история. По време на разговора медицинският специалист трябва да разбере следното от пациента:

  • колко често желаете да уринирате;
  • дали пациентът е преминал или е подложен на лечение с употреба на тежки лекарства;
  • има ли психични разстройства;
  • Ако това е жена, тогава трябва да разберете гинекологичната история.

Въз основа на получената информация, лекарят може да предложи етиологичен фактор и да предпише диагностична програма.

Цитостопсия при мъжете

Стандартната диагностична програма включва следното:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • тест за обема на остатъчната урина;
  • цистометрия;
  • цистоскопия;
  • uroflowmetry;
  • ултразвуково изследване на пикочния мехур;
  • електромиография.

Въз основа на клиничната картина и възрастта на пациента диагностичната програма може да бъде коригирана.

лечение

Основната терапия за стрес уринарна инконтиненция или всяка друга форма на патологичен процес ще зависи от диагнозата. Ако се наблюдава уринарна инконтиненция при по-възрастни жени, най-често се провежда симптоматична терапия. Такъв е случаят и при по-стари мъже с инконтиненция на урина. С неефективността на лекарственото лечение може да се използва хирургия.

Лечението на инконтиненция на урина при жени или мъже може да включва приемането на такива лекарства:

  • антибиотици (ако симптомите имат инфекциозен характер);
  • антихолинергици;
  • противовъзпалително;
  • адренорецепторни агонисти;
  • алфа блокери;
  • хормонална терапия при уринарна инконтиненция при жени след 50 години;
  • означава намаляване на тона на стената на пикочния мехур.

Дозировката, режима и продължителността се определят само от лекуващия лекар.

За незадържане на урина след раждане или по време на бременност лекарят може да предпише нефармакологично лечение, което се основава на специални упражнения.

Кегел упражнения за инконтиненция за жени са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно. Такъв комплекс може да бъде назначен, а възрастните хора. Необходимо е да се провеждат тренировки в пробив между желанието за уриниране.

Трябва да се отбележи, че лечението на инконтиненцията на урината по време на бременност и след раждане предполага пълното изключване или минимизиране на лекарството.

Елиминирането на такъв симптом трябва да започне своевременно, тъй като в такъв случай могат да се избегнат сериозни усложнения и операция.

предотвратяване

В този случай е трудно да се идентифицират специфични методи за превенция, тъй като това е симптом, а не отделно заболяване. Поради това трябва да се спазват профилактичните препоръки по отношение на описаните по-горе етиологични фактори. Освен това не бива да се забравя за навременния превантивен медицински преглед.

Сподели тази статия:

"Инконтиненция" се наблюдава при заболявания:

Аденомът на простатата (аденом на простатата) е по своята същност донякъде остарял и по тази причина се използва днес в малко по-различна форма - под формата на доброкачествена простатна хиперплазия. Аденома на простатата, симптомите, които разглеждаме по-долу, е по-познато в тази дефиниция. Заболяването се характеризира с появата на малък възел (вероятно няколко възли), който с течение на времето постепенно се увеличава. Особеността на това заболяване е, че за разлика от рака в тази област, аденомът на простатата е доброкачествен растеж.

...

Атаксията на Фридрих е генетична патология, в която не само нервната система е повредена, но и развитието на външни нарушения. Смята се, че болестта се среща често - при тази диагноза живеят на 100 хиляди от населението 2-7 души.

...

Атрофичният colpitis е възпалителна и дистрофична промяна в тъканите на обвивката на вагината. Най-често тези деформации са свързани с физиологичното начало на менопаузата, но болестта може да бъде диагностицирана и при жени в детеродна възраст.

...

Баланопоститът при дете е възпалително заболяване, което засяга главата на пениса на бебето. Появата на такава болест в детството се дължи на факта, че препуциума затваря главата, което допринася за развитието на патогенната микрофлора.

...

Феморалната херния е форма на торбичка, която се характеризира с излизане на чревните бримки и оментиума извън коремната кухина. В този случай вътрешните органи "попадат" в тумора, който се проявява външно под формата на тумор в бедрения триъгълник.

...

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно мозъчно заболяване, проявено под формата на прогресивно понижаване на интелигентността. Болестта на Алцхаймер, чиито симптоми първо са изолирани от Alois Alzheimer, немски психиатър, е една от най-честите форми на деменция (придобита деменция).

...

Болестта на Binswanger е патологичен процес, който води до унищожаване на бялото вещество в човешкия мозък. В повечето случаи болестта се причинява от прогресивна хипертония. В по-късните етапи на развитие болестта на Binswanger е необратима.

...

Болестта на Паркинсон, която също се определя като трепереща парализа, е дългосрочно прогресивно състояние, придружено от нарушена двигателна функция и редица нарушения. Болестта на Паркинсон, чиито симптоми постепенно се влошават във времето, се развива поради смъртта на съответните нервни клетки в мозъка, отговорни за контрола на извършените движения. Болестта е подложена на някои корекции на симптомите, може да продължи много години и е неизлечима.

...

Болестта на Strumpel е заболяване, в което започва да се появява слабост в краката. Това се случва поради повишен мускулен тонус в крайниците. Болестта се смята за наследствена и може да започне да се развива във всяка възраст.

...

Свръх активният пикочен мехур е заболяване, характеризиращо се с често желание за уриниране, което често се съпровожда от инконтиненция. Тъй като пикочният мехур е напълно съставен от мускули, това означава, че с това заболяване човек не е в състояние да потисне отделянето на урина сами. При това заболяване, мускулната тъкан започва да реагира дори на леко натрупване на течност, докато човек чувства постоянна пълнота на пикочния мехур и многократно посещава тоалетната. Независимо от такъв дискомфорт, пациент с такова заболяване взема едно много малко количество урина едновременно и понякога няколко капки.

...

Демиелинизираща болест - колективна концепция, която предполага развитието на патологични процеси, причинени от разрушаването на черупките на миелиновите влакна. И двете травми и усложнения след инфекциозна патология могат да провокират заболяване от такава патогенеза. Не са изключени отрицателните ефекти на алергичните реакции.

...

Диабетната полиневропатия се проявява като усложнение на диабета. Болестта се основава на увреждане на нервната система на пациента. Често заболяването се образува при хора 15-20 години след развитието на диабета. Честотата на прогресиране на заболяването до сложния стадий е 40-60%. Болестта може да се прояви при хора с вида 1 и 2.

...

Диатезата при възрастни и деца е наследствено предразположение на тялото към проявление на определени заболявания или патологични реакции. Най-често тази патология се проявява в ранна детска възраст, но нейното основно проявление е възможно и при възрастните. Въз основа на какъв тип диатеза започва да прогресира при хората, той може да има тенденция към прогресиране на инфекциозни заболявания, алергии, разпадане на метаболитния процес и т.н.

...

Дизурия е патологичен процес, който се причинява от нарушение на процеса на уриниране. Нарушението от това естество може да се дължи на гинекологично заболяване при жените и, съответно, урологични - при мъжете. Дисурия не се изключва при деца и възрастни на фона на заболявания на урогениталната система, недохранване и недостатъчен прием на течности. Психосоматичен фактор се наблюдава, особено при бебета.

...

Разстройството на разстройството (дисоциативно разстройство на идентичността, множествена личност, разстройство на разстройството на разстройството) е психическо разстройство, което може да доведе до разпадане на определени психически функции. Много често такова нарушение действа като реакция на тялото към силен емоционален шок. Няма ясна разлика между възраст и пол, но тази болест не е изключително рядка при децата.

...

Бъбречната дистопия е вродено заболяване, което се характеризира с нарушение на органната топография. Може да е едно- или двустранно. Клиницистите отбелязват, че такива вродени аномалии са доста редки - при 800-1000 деца. Лечението може да бъде както консервативно, така и радикално, то се използва само с развитието на свързани усложнения.

...

Доброкачествената простатна хиперплазия (БПХ) е патологичен процес, характеризиращ се с пролиферация на тъканите на даден орган. Трябва да се отбележи, че този вид заболяване не принадлежи към онкологичната група и няма тенденция да се дегенерира в злокачествен процес.

...

Анемията на дефицит на желязо при деца е клиничен синдром, който се развива в условията на остър дефицит на желязното тяло на децата. На този фон нивото на хемоглобина в кръвта намалява, което води до развитие на свързаните усложнения.

...

Завоят на матката се счита от учените не като болест, а като състояние, характеризиращо се с необичайното разположение на този орган в малкия таз на жените. Възниква след предаването на възпалителния процес при наличие на недостатъчност на яйчниковата функция, както и патологията е вродена.

...

Злокачествен невролептичен синдром (синдром на ZNS) - патологично състояние, което се развива на фона на дългосрочно използване на психотропни вещества (невролептици или антипсихотици). Трябва да се отбележи, че болестта може да се развие дори и при напълно здрав човек, който по някаква причина е бил предписан да приема такива лекарства.

...

Интоксикацията на тялото - възниква поради продължителното излагане на човешкото тяло на различни токсични вещества. Това може да е производствено отравяне с отрови или химически елементи, продължителна употреба на лекарства, например при лечението на онкология или туберкулоза. Ефектът на токсините може да бъде както външен, така и вътрешен, продуциран от самия орган.

...

Склерата не е отделна болест, а комплекс от неприятни симптоми и усещания, възникващи под въздействието на натиск върху един или няколко компонента на седалищния нерв. Най-често се случва там, където тя излиза извън гръбначния стълб.

...

Кифосколиоза - заболяване, което засяга гръбначния гръбнак. Патологията едновременно комбинира симптомите на кифозата и сколиозата. С прогресията на сколиозата в човек има кривина на гръбначния стълб наляво или надясно. С кифоза - завоя се увеличава назад. За кифосколиозата и двете са характерни. По-често се диагностицира при юноши.

...

Климактеричният синдром е симптоматичен комплекс, който се развива на фона на намаляване на активността на репродуктивната система, характеризиращ се с цялостен комплекс от нарушения на ендокринните и неврологичните нарушения. Клиниката на това състояние трае около 2-5 години, но лекарството познава случаи на по-продължителен менопаузен синдром - до 10 години. Симптоматологията ще зависи от сериозността на развитието на този патологичен процес - може да има смущения от страна на не само ендокринната, но и адаптогенната, психо-емоционалната, сърдечно-съдовата система. Не изключени и vazovegetnye проявления.

...

Клонични конвулсии - последствие от определени патологични процеси, което се изразява в неконтролирано свиване на мускулната тъкан с пароксизмален характер. Често атаките се съпровождат от частична парализа, освобождаване на пяна от устата и загуба на съзнание.

...

Краниофарингиомът е мозъчен тумор с доброкачествена природа, склонен към дегенерация в злокачествена неоплазма. В международната класификация на заболяванията (съгласно МКБ-10) стои под код D44,4. Патологичната неоплазия възниква от ембрионални клетки, независимо от възрастта и пола на пациента.

...

Леукоариозата - заболяване на мозъка, което е изключително рядко, се характеризира с лезии на бялото вещество. Наблюдава се нарушение на кръвообращението и хронична исхемия. В медицината това състояние се счита за симптом на повечето заболявания, например: болестта на Алцхаймер, инсулт, енцефалопатия, диабет.

...

Интервертебралната херния е характерна изпъкналост или пролапс, извършени в гръбначния канал от фрагменти от междузвездния диск. Интервертебралната херния, чиито симптоми се проявяват поради увреждането на пациента или при наличие на остеохондроза, се проявява под формата на компресия на нервните структури.

...

Миелопатията е термин, който характеризира група от невъзпалителни заболявания, които се характеризират с дистрофични лезии на гръбначния мозък. По-често клиницистите диагностицират цервикална миелопатия, която започва да се развива на фона на спондилоза или остеохондроза, както и миелопатия на гръдния кош.

...

Неврогенен пикочен мехур - нарушение на функционирането на пикочния мехур, което се дължи на неправилно функциониране на нервната система. Трябва да се отбележи, че други заболявания със сходна клинична картина могат да се използват със същия термин. Болестта може да бъде почти еднакво както при жените, така и при мъжете.

...
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .
X

Уважаеми посетител!
Каним ви да се присъедините към нашата група. Само доказана и интересна информация за медицината и здравето.