Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Пулпит: Симптоми и лечение

Пулпит - основни симптоми:

  • повишена температура
  • зъбобол
  • Разпространяване на болката в други области
  • Остра зъбобол
  • Нечести болки в зъбите
  • Болка при излагане на стимули
  • Повишена чувствителност на зъбите
  • Непрекъснато зъбобол
  • Продължително зъбобол
  • Липса на чувствителност на зъбите

Пулпитът е възпаление, което се случва в невроваскуларния пакет на зъб, който често се определя само като нерв. Пулпитът, чиито симптоми са силна болка (прекъсващ се или продължителен), по своята същност е следствие от кариеса, която пациентът е започнал преди това. След него болестният зъб се разрушава толкова силно, че инфекцията свободно пада в самия корен на зъба, което засяга нерва.

Общо описание

В допълнение към усложненията, които последват кариес, пулпитът често се случва и поради аномалията на някои действия от страна на лекаря. По-специално, това може да се дължи на използването на запълващи с лошо качество, нередовност при завъртане на зъб, извършена при последващо монтиране на ортопедични структури. Това може да бъде и неправилно извършени операции, засягащи пародонталното или отрицателното въздействие на определени химикали. Освен това, медицинската практика показва, че има значимост на случаи на ретрограден пулпит, при който инфекцията настъпва през апикалното отваряне.

По принцип причините, които водят до възпаление на целулозата, са повече от разнообразни и могат да бъдат предизвикани от дразнене на острия или хроничния тип.

Пулпитът се превръща предимно в комбиниран ефект от микробите, които се намират дълбоко в кариес фокуси. По-специално, той може да бъде стрептококи, лактобацили или стафилококи, както и техните токсини, отпадъчни продукти и продукти за разпадане на дентина.

Що се отнася до пътищата на проникване и източниците на инфекция в пулпа, те също са различни - в допълнение към пътя под формата на дентинови тубули през кариесната кухина, инфекцията може да предизвика пулпит в травмата (особено от типа, комбиниран с фрактура на зъбите). Често срещано явление сред децата е травмата, която настъпва в областта на предните зъби. В този случай дори прекъсването дори на част от зъба при отсъствие на отваряне на кухината му прави възможно инфекцията. В същия случай, ако нараняването води до излагане на целулозата, възпалителният процес се формира в рамките на следващите няколко часа от момента. Съответно инфекцията е водещият фактор, който причинява образуването на пулпит.

Както вече отбелязахме, при грубо или небрежно лечение на кариесната кухина е възможно и експонирането и последващата инфекция на целулозата, което протича във връзка с възпалителния процес. Трябва да се отбележи, че пулпитът в изключително редки случаи се образува без разпадане на зъбите.

Основните форми на пулпит

Различават се следните форми на пулпит:

  • В съответствие с характеристиките, характерни за конкретна локализация:
    • Pulpitis coronal;
    • Общ пулпит;
    • Pulpitis корен.
  • В съответствие с естеството на болестта:
    • Остър пулпит;
    • Хроничен пулпит;
    • Хроничен пулпит с влошаване.

Острата форма на пулпит се образува в непосредствена близост до кариесната кухина под формата на фокална лезия, след което се получава серозно възпаление (т.е. серозен пулпит). В резултат на този процес се забелязва тежестта на съдовата хиперемия в микроваскуларното легло, както и образуването на серозен оток в комбинация с леко натрупване на левкоцити. Освен това се формират леки дистрофични промени в нервните влакна. Продължителността на този стадий на курса на пулпит е от порядъка на няколко часа, след което се наблюдава значителна тежест в процеса на миграция на неутрофилите, заедно с дистрофични промени в нервните влакна на целулозата, към които миелинът се разпада. Впоследствие заболяването става дифузен пулпит или гноен фокусен пулпит.

Фокусният гноен пулпит от естеството на образуването е ограничен, освен това се характеризира и с пълнене под формата на гноен ексудат по време на образуването на абсцес след него. Дифузен гноен пулпит може да възникне не само при пълненето на короната на целулозата, но и при пълненето на кореновата част (флегмон). Целулоза има сивкав цвят, има силно увреждане на всички негови структурни елементи.

Съобщаването на кухината с кариесната кухина в комбинация с проникването на анаеробна флора може да доведе до образуването на гангрена от целулоза. В резултат на този процес тя приема формата на сиво-черна маса с гнила миризма, поради което част от нейната структура се губи. Пулпът може да има и зърнест вид, при наличие на микроби в нея в комбинация с кристали на мастни киселини. Поради прехода на възпалителния процес към кореновата пулпа започва да се развива апикален периодонтит. Продължителността на острата форма на пулпит по принцип е от порядъка на 3 до 5 дни.

Развитието на хроничен пулпит се появява в неговата форма като независима форма, но може да се развие и на фона на остър пулпит.

Морфологичните характеристики определят следното разделение на пулпит:

  • Гангенозен пулпит. Неговото развитие започва с остра форма, по-специално събитието се придружава от частична смърт на пулпа. Частта от запазената целулоза има серозно възпаление с характерното образуване на гранулационна тъкан, поради което мъртвите кожни маси са подложени на ограничения.
  • Хипертрофичен (гранулиращ) пулпит. За този тип пулпит е от значение относителността на хроничната природа на възпалението. Гранулационната кухина замества зъбната кухина, в някои случаи запълва и кариесната кухина, която на свой ред комуникира с зъбната кухина. Този курс е характерен и за полипропиленовия полипропилен, който се характеризира с мекота на образуване и лесно кръвотечение.
  • Вълнен пулпит. В този случай става дума за процес, при който по-голямата част от кухината на зъба има множество колагенови влакна и плазмени клетки, както и клетъчни инфилтрати на базата на лимфоцити.

Пулпит: симптоми

Пулпитът обикновено се характеризира, както вече отбелязахме, чрез непрекъсната или периодична болка в зъбите, която е особено остра през нощта. Освен това има промяна в температурата.

Първоначалният стадий на пулпит се характеризира с нечести болки в болката, но по-занемарените форми на това се случват с постепенно увеличаване на болезнените усещания и с течение на времето те се влошават, стават пулсиращи и продължават. Хроничната форма на пулпит по правило се получава с болка само когато се изостря. Също така за хроничната форма на пулпит, заедно с гнойната му форма, характерен феномен е болка, която възниква дори при леко потупване в областта на засегнатия зъб.

При остър фокусен, както и дифузен пулпит, основните симптоми се намаляват до много тежки болки от облъчваща природа (т.е. разпространява се в природата) по клоните на тригеминалния нерв. Повишената болка отново се забелязва през нощта, като цяло те се характеризират със собствена честота. Засегнатият зъб е изключително чувствителен по отношение на стимулите, действащи върху него, и дори отстраняването на стимула не допринася за намаляване на болката, както и за изчезването му. При подслушване (перкусия) липсва чувствителност на зъба или неговата незначителна чувствителност.

Процесът на хроничен фиброзен пулпит се характеризира с липсата в повечето случаи на някакви симптоми, в някои случаи се забелязва незначителен дискомфорт.

Хипертрофичният хроничен пулпит по правило се развива на фона на влакнеста форма в ситуации, в които коронката е била до голяма степен унищожена и целулозата е изложена и постоянно изложена на механична стимулация и инфекция като цяло. Когато се потупа зъб, може да се забележи неговата чувствителност, но този симптом е водещ и постоянен при разглеждането на това заболяване. Радиографията определя липсата на значителни промени в костната тъкан на върха на корените.

Рентгеновото изследване на пулпит по отношение на временните зъби показва в около 55% от случаите наличието на деструктивни промени, които се появяват в зъбните зъбни тъкани.

Гангренният хроничен пулпит може да тече със силна болка, докато зъбът е изключително чувствителен към последиците от горещо върху него, докато настинката, напротив, има седативен ефект върху болката.

Що се отнася до обострянията, които са от значение за хроничния пулпит, те се характеризират с пароксизмална болка, която се появява в зъба и тази болка се появява спонтанно - т.е. без ефекта на дразнещи фактори върху зъба. Възможно е и болката от продължителна природа, която се получава под въздействието на външни стимули с активно облъчване по клоните на тригеминалния нерв. Най-често в този случай зъбната кухина е отворена, когато се опитва да проследи целулозата.

По отношение на усложненията, които пулпитът може да причини, може да се отбележи, че липсата на подходящо лечение, както и неадекватността при лечението на кореновата каналикална система или липсата на стегнатост по време на възстановяване на зъбите може да доведе до пародонтит.

Лечение на пулпит

  • Консервативен метод . В този случай се запазва жизнеспособността на целулозата. Методът е особено ефективен при употребата за младите хора, но се използва само при обратимостта на заболяването на пулп (например при травматичен пулпит). Лечението се извършва по аналогия с лечението на кариес, като се обръща специално внимание на лечението на засегнатата кухина. Прилагайте за тези антибиотици, антисептици, както и протеолитични ензими. Изключение са лекарствата с повишена активност, етер и алкохол.
  • Хирургичен метод. Този метод на лечение включва отстраняване на възпалена пулпа. Използването на пълнежен материал запълва кореновия канал на зъба. За премахване на целулозата може да се приложи един от двата метода:
    • Важен метод. Изпълнението на този метод е възможно при всички форми на пулпит. За отстраняване прилагайте местна или обща анестезия.
    • Метод Devital. За да използвате този метод за премахване на целулозата, е необходимо предварително да убиете нерва.

Ранното лечение на пулпит дава възможност да се запази нервът, който е необходим за осигуряване на нормално хранене и функциониране на зъба и следователно, когато се появят първите симптоми, характерни за пулпит, незабавно трябва да се свържете с вашия зъболекар.


Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Пулпит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава зъболека ви може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Бутилка кариес (съвпадащи симптоми: 3 от 10)

Бутилката кариес е заболяване, което засяга малки деца на възраст между две и четири години. Неговото име е съвсем оригинално и се дължи на една от причините за развитието на това патологично състояние - кариесът на бутилките при децата често се развива благодарение на навика да се пие мляко от бутилката през нощта. В резултат на това голямо количество храна остава в устата на бебето цяла нощ, което е основната причина за кариес прогресия.

...
Периостит (поток) (съвпадащи симптоми: 3 от 10)

Потокът върху венците е популярно име за патологията на периостит. Този термин в медицинската практика означава възпаление на периотема. Много хора са убедени, че периоститът се развива само в челюстните кости, въпреки че патологията може действително да се появи в различни кости на тялото. Ето защо, за да не се обърка, възпалението на периотема в челюстта се нарича поток на венците. Болестта се характеризира с появата на бучка върху венците, която се намира в основата на болния зъб. Тази бучка е болезнена, защото съдържа гной, която разрушава тъканите и причинява възпаление.

...
Остър перитостит (съвпадащи симптоми: 3 от 10)

Остър периостит е остър възпалителен процес, който може да бъде предизвикан от стрептококи и стафилококи. Патологията може да повлияе на диафизата на дългите тръбни кости и ребра, но най-често е остър периостит на челюстта (горна или долна).

...
Тиреоидит (съвпадащи симптоми: 2 от 10)

Тиреоидит е цяла група от заболявания, които се различават по особеностите на етиологията и са обединени от един общ процес, който е възпаление на тъканите в щитовидната жлеза. Тиреоидит, чиито симптоми се определят в зависимост от конкретната форма на протичането на това заболяване, може да се развие и в strumit, заболяване, при което уголемената щитовидна жлеза претърпява еднообразно възпаление.

...
Болест на жлъчните камъни (съвпадащи симптоми: 2 от 10)

Болестта на жлъчните камъни, която също често се дефинира като холелитиаза или холелитиаза, е заболяване, при което камъните се образуват в жлъчния мехур или в жлъчните пътища. Болестта на жлъчните камъни, чиито симптоми се наблюдават при пациентите, както се вижда от резултатите от медицинската практика, е неефективно при лечение с консервативна терапия и различни видове техники, тъй като единственият начин да се лекува заболяването е хирургическа интервенция.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получавайте съвети за зъболекар онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
зъболекарят отнема
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .