Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Снежна слепота: симптоми и лечение

Снежна слепота - основните симптоми:

Снежна слепота (електро- или фотофталмия) - изгаряния на роговицата, конюнктивата, склерата, клепачите на окото с мощно лъчение (йонизиращо, инфрачервено, ултравиолетово). Резултатът от радиационно увреждане на очните структури е възпалителен процес на неинфекциозна етиология по вид конюнктивит (възпаление на конюнктивит), блефарит (възпаление на клепача), кератит (увреждане на роговицата).

Снежната слепота е изключително рядка. В риск са хората, които не предпазват очите от силна радиация.

причини

Обхватът на ултравиолетовото излъчване, който може да причини изгаряния на очите, варира в средния диапазон (UV-B) от 290-320 nm и къс (UV-C) - 100-290 nm.

Вълните UV-B допринасят за развитието на фотодерматит (слънчева алергия, слънчев дерматит ). Вълните със средна дължина се абсорбират от лещата и роговицата.

UV-C вълните не засягат хората, а се абсорбират от озона. Радиацията с къси вълни се използва в медицински устройства (лазерни системи, кварцови лампи, оборудване за красота), в производството (електрически заваръчни машини и др.). UV-C вълните от изкуствени източници се абсорбират напълно от роговицата и конюнктивата, което води до развитие на лека офталмия ( електрофталмия ).

Механизмът за развитие на фотофталмия е увреждането на клетъчната мембрана чрез светлина, което води до образуване на активен кислород и свободни радикали. Тези елементи причиняват необратими изменения (некробиоза) в клетките, водещи до патологично разширяване на кръвоносните съдове, хистаминово натрупване, тъканни отоци и некроза.

За хора, които не предпазват очите си от сняг (скиори, полярни изследователи, алпинисти, сноубордисти, зимни рибари и др.), Снежната слепота се дължи на излагане на лъчи, отразени от ярка снежна повърхност. През лятото лъчите се отразяват от повърхността на водата.

Други причини са симпатичната офталмия, която настъпва на фона на предния увеит или иридоциклита (комбинирано възпаление на ириса и цилиарното тяло). Причини за иридоциклит:

  • наранявания на бинокулярната система;
  • язва на роговицата ;
  • счупване на склерата;
  • неоплазми в орбитата.

Патогенезата на заболяването е автоимунно увреждане на очната ябълка. Причината за симпатична офталмия може да бъде имуногенен фактор, който причинява появата на свръхчувствителност към светлината. Тригерите (задействащи) са ендотоксини, които се появяват по време на възпалителния процес, ензими (трипсин, цимаза), херпесен вирус.

Офталмологията на новороденото възниква, когато апаратът на очите на детето е заразен по време на преминаването му през родовия канал на майката, в която се заразява урогениталният тракт. Ако майката има СТД, бебето има офталмомия в повече от 15% от случаите.

Най-честите причинители са хламидиите - 38,8% от случаите, по-рядко гонококи - до 1%. Патогените могат да бъдат пръчки ( чревни - 2.6%, ксеротични - 5.2%), пневмококи - 6.9%. Невъзможно е да се определи вида на патогенния агент в 13% от случаите.

класификация

В зависимост от етиологията, тези видове офталмомия се отличават:

  1. Сняг - ефектът от вълните, отразени от снега или водната повърхност.
  2. Светлина - ефектът от вълните, отразени от устройства, генериращи различни излъчвания.
  3. Симпатична - възникваща на фона на възпалителния процес.
  4. Офталмомия или конюнктивит при новородени - възниква при кърмачета от заразена майка.
конюктивит

В зависимост от клиничните прояви има пет форми на неонатална офталмия:

  1. Инфилтрационна форма - натрупване на ексудат в конюнктивалната кухина (32.8%).
  2. Едематозно - се характеризира с конюнктивален оток (21,6%).
  3. Филми - появата на сивкави филми (19.9%).
  4. Папиларен - образуването на папиломи в клепача и в лигавицата на окото.
  5. Смесена - включва симптоми, характерни за други форми.

При децата заболяването е силно заразно.

симптоми

Симпатичната офталмия на инфекциозната етиология и конюнктивит при новородени имат инкубационен (латентен) период от два дни до две седмици, след което се появяват признаци на заболяването. Симптомите на снежна слепота се появяват много по-рано - максимум 6 часа след излагане на радиация.

Пациентът се оплаква от лакиране, страх от светлина, усещане за "пясък" в очите, болка, замъглено виждане. Обективно: зеницата се стеснява или деформира, клепачите набъбват, лигавицата на клепачите е хиперемия, ириса променя цвета си, има блефароспазъм (неконтролиран спазъм на кръвоносните мускули на окото). На конюнктивата могат да се образуват язви и ерозия, зрение е нарушена, до временна загуба. С прогресирането на болестта идва нетърпимост към най-слабите източници на светлина.

При бактериалната форма на заболяването се наблюдава гнойно съдържание, в случай на вирусни серози, при алергични лигавици. Отделяемият лигавичен характер обикновено е много лепкав, което кара миглите да се придържат сутрин до такава степен, че понякога е невъзможно да си отворите сами очите. Това важи особено за децата.

диагностика

Диагнозата на снежна офталмология се установява от офталмолога въз основа на клиничната картина, анамнеза и обективно изследване. Висометрията (оценката на зрителната острота) в повечето случаи е трудна поради спастичното компресиране на клепачите.

След измиване на очите с капки и отстраняване на синдрома на роговицата, се изпълняват следните процедури:

  1. Биомикроскопия. Микроскопско изследване на структурите на окото (конюнктива, ирис, леща, роговица, стъкловидно тяло), използващо огледало с три огледала. Идентифицирано възпаление, увреждане на окото, дистрофични промени, кръвоизлив, замъгляване на секциите за светлинно насочване (оптична среда).
  2. Офталмоскопия. Изследване на фундуса за оценка на прозрачността на оптичните носители с помощта на офталмоскоп (огледален или ръчен). Методът позволява да се идентифицират дегенеративно-дистрофични процеси, фотодерматит, аномалии на структурата на бинокуларната система, промени в хороида, травма на ретината, увреждане на оптичния нерв и други патологични промени.
  3. Тест за вливане на флуоресцеин. Изследване на окото с прорязана лампа със синен филтър след вливане (вливане) на флуоресцеин. Дефектите на роговия слой и конюнктивата, зоната на разкъсване на слъзния филм не се оцветяват с разтвор. Десет или повече дефекта показват патологични промени.
  4. Тонометрия. Определяне на вътреочното налягане чрез използване на специално оборудване.
  5. Гониоскопия. Проверка на предната камера.
гониоскопия

Симпатичната офталмия на инфекциозния генезис и конюнктивит на новороденото не се основава на клинични прояви, а на данните от изследването на съдържанието на конюнктивалната кухина, цитологията на конюнктивалните отломки и имунофлуоресценцията.

лечение

Пациент, който е изгорил очите си, се нуждае от спешна помощ. Необходимо е да се създаде визуална почивка чрез налагане на непрозрачна очна кръпка. Жертвата трябва да остане в тъмна стая.

Снежната слепота се елиминира с помощта на системни и местни лекарства. Лечението се състои в поставяне на лекарствен разтвор (капки за анестезия и дезинфектант), изкуствена сълза се инжектира в конюнктивалната торбичка. 1-2 капки от разтвора се инжектират в кухината с пипета. Използват се еритромицин или тетрациклин маз. Дезинфектантите са показани, ако леката офталмия се усложнява от ерозивните промени. Почиствайте дискомфорта в очите на лосиона със студена вода.

Вътрешни антихистамини и противовъзпалителни средства. Когато бактериалната форма е показана карантина, предписват се антибиотици и имуносупресори (системни и локални). С поражението на едното око, вторият е изолиран с медицински материал. На повреденото око не се прилага превръзка, за да не се пречи на евакуацията на съдържанието на конюнктивалната кухина и да не се създава благоприятна среда за възпроизводството на патогенната микрофлора.

След изчезването на клиничните признаци на заболяването се извършва четирикратно бактериологично изследване на конюнктивалните намазки. Само с отрицателни резултати пациентът се счита за здрав.

перспектива

Прогнозата за снежна офталмология е благоприятна. Патогенът се унищожава в рамките на един ден от началото на лечението, симптомите изчезват след два или три дни, визията се възстановява. Понякога свръхчувствителността към светлината продължава.

предотвратяване

Светла офталмия не настъпва, ако пациентите, подложени на PUVA терапия, други хора при работа с медицински излъчващи устройства, пребиваващи в солариум, електрически заваръчни средства, използват очила и спазват процедурите за безопасност.

Можете да предотвратите офталмологията в ски курорти със специална маска. През лятото трябва да носите очила с висококачествени UV филтри.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате снежна слепота и симптомите, характерни за това заболяване, то тогава оптиматорът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Ретинобластом (съвпадащи симптоми: 7 от 12)

Ретинобластомът е злокачествена неоплазма на ретината. Този тип онкология засяга в повечето случаи деца, предимно на възраст под пет години. Случаите, в които заболяването е диагностицирано при юноши над 15 години, не са записани. Тя се проявява със същата честота при бебета от двата пола. Проявлението на това разстройство при възрастни не е фиксирано.

...
Синдром на сухо око (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Синдромът на сухото око е патологичен процес, характеризиращ се с изсушаване на повърхността на роговицата. С дългосрочното нарушаване на стабилността на сълзотворния филм започва да възниква такова усложнение като конюнктивит. Синдромът на сухото око се диагностицира при 9-18% от населението. Най-често заболяването засяга хората след 30 години. Лечението на заболяването обикновено е насочено към елиминиране на възпалителния процес, който причинява този патологичен процес.

...
Иридоциклит (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Иридоциклитът се нарича възпалителен процес в предната част на очната ябълка. В основата си това заболяване е вид заболяване, като например предния увеит. Обикновено те са болни хора на възраст между 25 и 45 години. Болестта се характеризира с рецидивиращ ход и се развива в предната част на хороида, включително ириса, чието възпаление се нарича ирит.

...
Увеит (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Уветитът на окото е медицински термин, използван за обозначаване прогресията на възпалителния процес в различни части на хороида (хориоид, цилиарно тяло, ирис). Медицинската статистика е такава, че в 25% от клиничните случаи това заболяване причинява намаляване на зрителната функция или дори слепота. Средно увеитът се диагностицира при един човек от 3 000 (данни за 12 месеца). Трябва да се отбележи, че патологията се среща няколко пъти по-често при представители на силната половина на човечеството, отколкото при жените.

...
Трахома (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Трахома - е хронично заболяване с инфекциозна природа, което засяга очите. Основният и единственият причинител на заболяването е бактерия от семейството на хламидиите. Болестта принадлежи към инфекциозната група, която може да се предава от човек на човек. Той засяга хората независимо от тяхната възраст и пол, поради което често се диагностицира при деца.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

окултистът приема
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .