Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Ретинит: Симптоми и лечение

Ретинит - основните симптоми:

  • Двойните очи
  • Намалено зрение
  • Несигурност на обектите
  • Разстройство на цветовото възприятие
  • Ретинален кръвоизлив
  • Светкавица пред очите
  • Мига преди очите
  • Намалена зрителна острота при здрач
  • Искри пред очите
  • Нощната слепота
  • Атрофия на оптичния нерв
  • Появата на ексудат в стъкловидното тяло
  • Тунелна визия
  • Промяна на зрителното поле
  • Подуване на ретината

Ретинит - заболяване, при което възниква възпаление в ретината. Такова заболяване рядко се среща в изолирана форма, поради което то често е придружено от лезия на хороида. Офталмолозите отделят голям брой предразполагащи фактори, които влияят върху възникването на такова разстройство. По тази причина те обикновено се разделят на две големи групи - ендогенни и екзогенни. Основната клинична проява е намаляването на зрителната острота, но опасността от такова заболяване е, че тя може да доведе до развитието на голям брой усложнения, включително загуба на окото.

Диагнозата на ретинита включва извършването на офталмологичен преглед и инструментални изследвания на пациента. Консервативните методи преобладават при лечението на заболявания, ограничени до медикаменти и физиотерапия, но понякога може да се наложи минимална инвазивна медицинска интервенция.

етиология

Най-често развитието на възпалителния процес в ретината е причинено от патологичното влияние на патогени. В повечето случаи причинителят е:

Често заболяването се развива на фона на хода на друга болест. Тези патологии включват:

Външните или екзогенните причини за ретинита на окото трябва да включват:

  • механично увреждане на окото, което доведе до нарушаване на структурната цялост на ретината;
  • тежки и дълбоки изгаряния;
  • перфорация на улцерации в роговицата на окото;
  • продължителен ефект от йонизиращото лъчение;
  • продължително излагане на пряка слънчева светлина.

Освен това, той не изключва фактора, че причините за болестта са в генетичното предразположение.

Въпреки огромния брой различни етиологични фактори, в някои случаи не е възможно да се открие причината за образуването на заболяването.

класификация

Ретинит пигментоза

В основата на отделянето на подобна болест се крие принципът на основната причина, на фона на който има следните видове заболявания:

  • инфекциозен ретинит - се развива на фона на хода на инфекциозни заболявания, които могат да бъдат туберкулозни, сифилитични, токсоплазмени, прокажени, септични, бурцела;
  • Ретинит, дължащ се на метаболитни и кръвни патологии - тази категория е разделена на диабетични, левкемични и албуминурови видове;
  • наследствена - такава група включва ретинит пигментоза и всички сортове, които се различават по принципа на наследството;
  • вродени - това включва ретинит на токсоплазмоза и ретинит на Coats, тъй като той преминава през няколко етапа от белия дроб до терминала. Без подходяща терапия се появява отделяне на ретината;
  • вирусен , по-специално цитомегаловирусен ретинит;
  • неуточнена - е необходимо да се включат херпес зостер и ексудативен ретинит.

Retinitis pigmentosa, в зависимост от естеството на наследството, съществува в следните форми:

  • автозомно доминантно наследство , най-често срещаният вид заболяване, се диагностицира в 70-90% от случаите;
  • автозомно рецесивно наследяване - възниква няколко пъти по-рядко от предходното;
  • X-свързаното наследяване е най-тежкият вид на това генетично заболяване;
  • Митохондриална ДНК мутация - се счита за най-рядката форма на този тип първично заболяване. Характеризира се с факта, че се предава само от майка на дете.

Retinitis Coates преминава през следните етапи:

  • първоначалната се отличава с факта, че няма симптоми на болестта. Възможно е да се направи диагноза само в случай на случайно откриване на болестта, докато се извършва рутинно изследване от офталмолог;
  • развита - изразява се само чрез намаляване на зрителната острота и увеличаване на броя на огнищата на ексудация, които се сливат и наподобяват на тумор-подобен тумор;
  • далеч напреднали - характеризиращи се с отлепване на ретината и разпространение на възпаление по цялата повърхност на хороида;
  • терминал - е развитието на глаукома и субтрофия на очната ябълка.

Тази класификация се отнася до патологията, причинена от вътрешни или ендогенни причини. От това следва, че екзогенните форми на болестта са разделени на:

  • слънчева;
  • травматичен;
  • токсичен.

В зависимост от местоположението на източника на възпалителния процес, ретинитът е:

  • общата;
  • разпространена;
  • локализиран.

симптоматика

Тъй като ретинитът протича без изразяване на болка , първата и основна клинична проява е постепенното намаляване на зрителната острота. Това състояние има следните симптоми:

  • цветово нарушение;
  • промяна на зрителното поле;
  • неяснота или бифуркация на картината пред очите;
  • нарушения от съдов характер, като дилатация, свиване или запушване на съдовете;
  • появата на възпалителен ексудат в стъкловидното тяло е характерен признак, че пациентът ще бъде диагностициран с ексудативен ретинит на Coates;
  • "Тунелна визия";
  • ретинален кръвоизлив;
  • подпухналост на ретината;
  • усещане в очите на светкавици, светкавици и искри;
  • намаляване на адаптирането на темпото;
  • слепота на тъмно - този симптом показва наличието на ретинит пигментоза;
  • нощна слепота ;
  • атрофия на оптичния нерв .

диагностика

За да се направи правилната диагноза и да се разграничи ретинита от други офталмологични патологии, ще е необходима широка гама от инструментални изследвания на пациента. На първо място, обаче, първият етап от диагностичните мерки включва:

  • лекалното проучване на историята на пациента и историята на живота на пациента - това ще помогне да се определи най-характерният ендогенен или екзогенен етиологичен фактор;
  • задълбочен физически преглед, насочен към изучаване на състоянието на фонда с помощта на специални офталмологични инструменти;
  • подробно изследване на пациента, за да се определи за първи път появата на проблеми със зрението. В допълнение, тази мярка ще помогне да се разбере интензивността, с която се появяват характерните симптоми.

Необходимостта от лабораторни изследвания на кръвта, урината и изпражненията се определя от потвърждаването на теориите на лекаря относно причините за ретинита. В случаите на съмнение за автоимунна природа на заболяването са необходими специфични имунологични тестове.

Сред инструменталните изпити, които заслужават да бъдат подчертани:

  • висцеметрия - за определяне на зрителната острота;
  • ахроматично и цветово определяне на визуалните полета;
  • компютърна периметрия;
  • специфично цветово тестване;
  • офталмоскопия - да се идентифицират характеристиките на всеки вид ретинит, по-специално, причинени от CMV;
  • Основата на окото с CMV ретинит
  • diaphanoscope;
  • биомикроскопия на фонда - визуализацията на тази област се извършва с помощта на специална три-огледална леща;
  • флуоресцеинова ангиография;
  • електро ретинография - за оценка на функционирането на ретината;
  • ОСТ - за пълна информация за състоянието на ретината.

Поради факта, че ретинитът има голям брой предразполагащи фактори, не само офталмолог, но и голям брой специалисти от други области на медицината ще бъдат включени в диагностиката. Ще са необходими консултации от ревматолог, венеролог, фтизиолог, специалист по инфекциозни болести, педиатър, ендокринолог-диабетолог и други клиницисти.

лечение

Установяването на причините или причинителя на ретинита значително улеснява компилирането на тактики за лечение на болестта.

Лечението на заболяването може да включва:

  • антибактериални средства - показани при цитомегаловирусен ретинит, както и други вирусни и инфекциозни заболявания;
  • антивирусни и антихистаминови лекарства;
  • глюкокортикоиди;
  • ензимни препарати;
  • вещества, насочени към укрепване на съдовата стена;
  • витаминни комплекси.

При диагностициране на специфичен ретинит се предписват лекарства за елиминиране на тази или тази инфекция. Физиотерапевтичните процедури са ограничени до прилагането на лекарствена електрофореза.

В случаите на ретинален кръвоизлив ще се изисква витректомия. Когато е показано отделяне на ретината, което съдържа:

  • лазерна коагулация;
  • cryocautery;
  • витреоретинална хирургия.

Лечението на пигментоза на ретинита все още не е развито.

Възможни усложнения

Ретинитът е доста опасно заболяване, което може да доведе до следните последици:

Предотвратяване и прогнозиране

Специфични превантивни мерки, които ще помогнат за предотвратяване на развитието на ретинит, включват:

  • своевременно откриване и пълно лечение на заболявания, които могат да доведат до развитие на подобна патология;
  • изключване на нараняване на окото;
  • използване на средства за защита срещу влиянието на слънчева или йонизираща радиация;
  • консултиране с специалист по генетика - необходимо е двойките, които решат да имат дете;
  • редовен офталмологичен преглед.

Прогнозата за ретинити е относително благоприятна, която се характеризира с различна степен на тежест на влошаване на зрителната функция. Не се наблюдава пълно възстановяване на зрението, дори при навременното лечение на болестта. В допълнение, има голяма вероятност от сериозни усложнения, които могат да доведат до увреждане на пациента.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате ретинит и симптомите, които са характерни за това заболяване, тогава очентолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Афгаксия (съвпадащи симптоми: 4 от 15)

Aphakia е вродено или придобито заболяване, характеризиращо се с липсата на леща в органите на зрението. Най-често патологията е вторична по характер и се развива предимно при лица над 40 години. Липсата на терапия води до пълна загуба на зрение.

...
Оптичен неврит (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Оптичният неврит е възпалително заболяване, което засяга оптичните нервни влакна. Възпалението едновременно засяга тъканта и обвивката на нерва. Обикновено тази болест прогресира на фона на неврологични заболявания, при които има разрушаване на влакната, отговорни за пълната проводимост на нервните импулси.

...
Ретробулбарен неврит (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Ретробулбарен неврит - болест с възпалителна природа, която се развива в резултат на увреждане на нервните влакна на очната ябълка. Характеризира се с постепенно намаляване на зрителната функция. Също така, лекарите смятат, че това заболяване е една от първите прояви на множествена склероза. Ретробулбарният неврит обикновено "атакува" хора от възрастовата група от 25 до 35 години.

...
Дистрофия на ретината (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Дистрофията на ретината е опасно заболяване, при което е засегната ретината на мембраната на окото. Каквато и да е причината за това заболяване при хора с преждевременно и неквалифицирано лечение, резултатът от дистрофията е една - атрофия или пълна смърт на тъканите, които образуват ретината. Поради това пациентът ще получи необратимо зрително увреждане, включително слепота. Струва си да се отбележи, че времето на загуба на зрението зависи пряко от вида на заболяването. Дистрофията на ретината протича доста бавно, но докато тя се развива, състоянието на пациента само се влошава.

...
Кератоконус (съвпадащи симптоми: 3 от 15)

Keratoconus - от гледна точка на офталмологията се счита за изключително рядко заболяване, засягащо роговицата. Болестта се проявява в еднаква степен и при двата пола, но основната рискова група е децата и юношите. Факторите, които са причинили образуването на патология, понастоящем не са известни, но клиницистите излагат няколко теории за произхода си.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

окултистът приема
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .