Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Двойна рога: симптоми и лечение

Двойна рога матка - основните симптоми:

Аномалии на структурата на женските репродуктивни органи се срещат рядко, най-често срещаният дефект (0.1-0.5%) е двустранната матка, характеризираща се с удвояване, при което двете кухини на тялото на органа не са напълно отделени. Тялото на матката е разделено на два рога, които са свързани отдолу.

Дефектите се дължат на аномалиите на развитието на двойния канал на Мюлер, който се образува в плода в началото на бременността (10-14 седмици). Каналът е основа за по-нататъшното вътрематочно развитие на матката, вагината, фалопиевите тръби в женския плод.

Парасонефричният (Muller) тръбопровод се състои от две части, слети в отдалечената част. При нарушение на вътрематочното развитие (недостатъчно развитие на една част на канала, невъзможността за сливане на долните му части) се развиват малформации на матката. Може би развитието на две рога седловина на матката, частична бифуркация, две рога матка с преграда. В някои случаи патологията се комбинира с други анормални форми на вагината, шийката на матката, уринарния тракт, бъбреците.

причини

Точните причини за двустранната матка не са установени. В ембриона се образува аномалия по време на развитието на плода под влияние на неблагоприятни фактори:

  • интоксикация (отравяне с алкохол, лекарства, лекарства, химикали, токсични емисии в околната среда);
  • постоянен психоемоционален стрес на жената по време на бременността;
  • травма;
  • ендокринни заболявания;
  • излагане на патогенна микрофлора (вируси, бактерии, гъбички, паразити), инфекция в началото на бременността;
  • тежка токсикоза бременна;
  • хипоксия (недостиг на кислород) на фетуса;
  • изразен дефицит на витамини и микроелементи.

Не се изключват наследствени фактори и хромозомни аномалии в майката.

класификация

Матката с две рога се класифицира според типа на разцепване:

  1. Пълно отделяне - преградата се простира от долната част на матката до вътрешната ос, образувайки две изолирани рога. Понякога разцепването е толкова ясно изразено, че се формират две отделни ниши, като два близко разположени кралици. Мога ли да забременея с такъв вид аномалия? Да, в този случай, бременността може да се развие и да продължи без проблеми в една от нишите.
  2. Непълно разделяне - между рогата в горната трета на органа се образува плитък отвор. Размерът и формата на рогата са еднакви. Кухината е разделена на преграда, която може да бъде с различни дължини.
  3. В случая на седална (арковидна) версия, формата на матката прилича на седло - това е депресията в дъното на органа. Бременността е възможна, но има спонтанен аборт, тъй като формата на седлото на матката води до неправилно представяне на плода.

Това са трите основни типа на две рога матка. Съществува и двойно тяло от орган с обща шийка или двойно гърло, с атрезия (преизрастване) на вътрешната кухина, атрезия или атрофия на един рог.

Видове двустранна матка

симптоми

Обикновено матката прилича на триъгълник с вътрешна основа и кухина. С анатомична аномалия органът изглежда като капачка с две половини, които се различават отстрани. Тези кухини могат да комуникират помежду си и да се отварят отделно в цервикалния канал или да имат общ изход в цервикалния канал. Ъгълът на отклонение на кухините е различен във всеки случай, което зависи от развитието на външните стени и дължината на преградата. Слоевете на роговете са напълно развити в повечето случаи, но има асиметрия, когато един рог е недоразвит или обрасъл.

Матката с две рога може да не дава никакви клинични прояви, а дори и бременността и често, матката с две рога ще ражда без усложнения. При някои жени бременността завършва със спонтанен аборт с двустранна матка, която се свързва с малко пространство за развитието на плода в един рог и недостатъчно кръвоснабдяване.

Характерна особеност на матката с две рога е нарушение на менструалния цикъл. Най-често наблюдавано кървене, продължителни и болезнени периоди с влошаване на общото благосъстояние, възбудимост на нервната система, диспепсия, главоболие, понижена производителност, добавяне на инфекции.

Месечната болка в две рога на матката е причинена от увеличаване на органа, при който матката пресича съседните тъкани и нервните плексуси. Кървенето и увеличаването на продължителността на менструацията се дължат на факта, че обемът на матката с две рога е по-голям от този на нормалната, поради което ендометриума се отхвърля повече, но евакуирането му е трудно. В хоризонтално разположени ниши кръвта може да стагнира, което води до изразен дискомфорт.

Ако една жена няма вагинални аномалии, биопсията на матката не засяга сексуалния живот и либидото. С интимна интимност, една жена изпитва същите усещания като с нормално развит орган.

диагностика

Дефект, открит случайно по време на преглед на бременна жена или по време на превантивен гинекологичен преглед. Бимануелният преглед позволява да се открие деформацията на дъното (ако дефектът е значителен), наличието на преграда, двойно гърло.

Клиничните признаци на патология липсват или са подобни на други заболявания на женската репродуктивна система, поради което се използват надеждни методи за потвърждаване на диагнозата:

  1. Трансбаминален или трансвагинален ултразвук - оценява се анатомичната структура на пикочните и репродуктивните системи. Триизмерното сканиране се използва по-често, но с малки деформации патологията може да бъде пренебрегната, всичко зависи от опита на диагностика.
  2. Радиография - можете да определите външните граници на матката, но не можете да определите типа аномалия.
  3. Хистеросалпингография - рентгеново изследване на гениталните органи с контраст, което позволява да се направи оценка на маточната кухина и пропускливостта на тръбите. Най-често се използва за идентифициране на причините за безплодие, което е възможно при майчинство.
  4. Хистероскопия - се отнася до медицинските и диагностичните минимално инвазивни хирургични техники. С помощта на ендоскопското изследване се откриват аномалии на структурата на органа, причината за кървене от матката, полипи и субмукозна миома . Процедурата позволява да се направи оценка на състоянието на ендометриума.
  5. Лапароскопията е терапевтична и диагностична нежна хирургична техника, която може да се използва за откриване и отстраняване на полипозни и кистородни образувания, за откриване на дефекти в структурата на репродуктивните органи, бъбреците и пикочните пътища.
  6. MRI или CT - определя формата на тялото, структурата на стените, разкриват анатомични аномалии.

При диагностицирането е важно не само да се направи правилна диагноза, но и да се прецени функционалността на репродуктивната система, вероятността за бременност и обещанието за лечение чрез хирургия.

хистеросалпингография

лечение

При лечението на малформации на матката и придатъкът е важно, тъй като елиминирането на аномалии и запазването на репродуктивната функция. Индикации за операция за двустранна матка:

  • повтарящи се спонтанни аборти в ранните етапи;
  • безплодие;
  • история на мъртвородени деца;
  • хематометрия (натрупване на кръв в матката).

Тактиката на лечението се избира индивидуално. Днес използвайте минимално инвазивна технология. Най-често използваният реконструктивен метод е метропластиката, която се извършва:

  • с отстраняването на един рог;
  • с отстраняване на пълна преграда;
  • с изрязване на непълни прегради;
  • с частично изрязване на маточната стена и последващо образуване на дъното.

Корекцията на преградата се извършва с помощта на икономична проста операция - хистероскопична метропластика. Процедурата е следната: по време на хистероскопията стените на матката се простират с изотонично решение, след което се извършват необходимите манипулации с оптични ножици.

За евакуацията на патологични течности или кръвни съсиреци се използва хистерорезектоскопия, която позволява на електродите да отрежат тъканта с различна дебелина. При това изпълнение, времето за действие е значително намалено и рискът от усложнения е сведен до минимум.

Метропластиката се извършва чрез лапароскопски (оперативен достъп през малки отвори в корема) или лапаротомичен (оперативен достъп чрез разрез в перитонеума) по пътя. След успешна операция се поставя вътрематочен контрацептив за период от 6 до 8 месеца. Можете да планирате бременност след 8 - 9 месеца.

Успешната метропластика намалява риска от усложнения по време на бременността от 85% до 30%. В много случаи операцията елиминира причината за безплодие. Шансовете за бременност повишават IVF с две рога матка, особено ако деформацията е лека. Ако биопсията се комбинира с други аномалии на пикочните органи, IVF е единственият шанс за забременяване.

прогнози

Най-благоприятният прогностичен план е формата на седалката на аномалията. Дефектът в структурата обикновено е лек, матката се деформира леко или изобщо не се деформира. Вероятността за зачеване с този вид дефект е по-висока, отколкото при останалите.

При атрезия или атрофия на един рог медицинските аборти са опасни, което води до промени в тъканните тъкани, които могат да причинят безплодие.

В периода на бременност с матката двустранност такива усложнения са възможни:

Ако оплодената яйцеклетка е прикрепена в атрофичния рог, най-вероятно е да се появи рогът с интраабдоминално кървене. Клиниката прилича на курса на извънматочна бременност . Ако рогата е пълна и обемът на кухината е достатъчен, обикновено курсът на бременността е нормален и завършва с раждане.

Дефектите на мюлерийския канал не оказват влияние върху развитието на яйчниците, поради което момичетата в юношеска възраст имат менархе (първи менструален цикъл) настъпват навреме и липсват груби хормонални аномалии.

предотвратяване

За да се сведат до минимум рисковете от развитие на анатомични аномалии в плода, бъдещата майка трябва да елиминира лошите навици, да яде рационално, да бъде умерено активна, да не претоварва физически и психологически, често да ходи във въздуха и да отиде в природата.

Провеждането на бременност с маточната билоида при пациент изисква предотвратяване на потенциални усложнения. В ранните етапи са показани легла, терапия с антиспазматични средства, хемостатици, седативи, гестагени. Ако в края на случая има опасност от смущения, се извършва цезарово сечение на 26-28 седмици.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Хеларна матка и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гинеколог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Трансверсоцитоза (съвпадащи симптоми: 5 от 9)

Трансверпотозата е промяна в анатомично определената позиция на дебелото черво. На фона на патологията има спускане на напречното дебело черво: на рентгенови изображения тя ще има формата на буквата "V".

...
Аскариаза (съвпадащи симптоми: 4 от 9)

Много хора сега дори нямат представа за това, което е аскариаза. Това заболяване е много опасно, тъй като засяга както възрастните, така и малките деца по едно и също време. Аскариазата е често срещана болест на хелминтите от нематоди, причинена от човешки аскарис. Ларвите му могат свободно да мигрират в тялото, засягайки органи и системи. Тяхното развитие се случва в червата.

...
Исхемичен колит (съвпадащи симптоми: 4 от 9)

Исхемичният колит е заболяване, характеризиращо се с исхемия (нарушена циркулация на кръвта) на съдовете на дебелото черво. В резултат на развитието на патологията, засегнатият сегмент на червата губи необходимото количество кръв, така че функциите му постепенно се влошават.

...
Дисменорея (съвпадащи симптоми: 4 от 9)

Дисменореята е патологично състояние, характеризиращо се с появата на силна болка при жена в предменструален период и в периода на менструация, докато в нормално състояние няма болка. Такова нарушение се случва често, особено при млади жени на възраст 20-25 години, както и при жени в пременопауза. Дисменореята не само дава на жената дискомфорт, но и влошава качеството на живота й, защото усеща силната болка, настроението на жената намалява, резултатите й се влошават и т.н. Затова е много важно да се консултирате с лекар навреме, за да идентифицирате причините за разстройството и да получите подходящо лечение.

...
Бъбречна дистопия (съвпадащи симптоми: 4 от 9)

Бъбречната дистопия е вродено заболяване, което се характеризира с нарушение на органната топография. Може да е едно- или двустранно. Клиницистите отбелязват, че такива вродени аномалии са доста редки - при 800-1000 деца. Лечението може да бъде както консервативно, така и радикално, то се използва само с развитието на свързани усложнения.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гинеколог отнема
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, Селивърстов път, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Raskovoy, d. 14/22
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .