Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Флегмонен апендицит: симптоми и лечение

Флегмонен апендицит - основните симптоми:

Флегмонният апендицит е възпалителен процес на остра природа в района на вермиформния процес, при който има натрупване на гной и отлагане на фибрин върху повърхността на сегмента. При такова развитие на патологията е необходима спешна хирургична интервенция, в противен случай смъртта неизбежно ще се случи.

Развитието на такова заболяване започва приблизително 12-24 часа след началото на възпалителния процес в областта на дебелото черво. Няма ограничения по отношение на пол и възраст: това може да се случи и при деца, и при възрастни. По принцип флегмонният апендицит се диагностицира в млада възраст (възрастова група 20-40 години), а при жените - два пъти по-често, отколкото при мъжете. Бременните жени са изложени на риск.

Клиничната картина на този патологичен процес се характеризира с остра болка в дясната долна част на корема, треска, тежко гадене, по-малко повръщане. Поради факта, че флегмонният апендицит напредва много бързо, е необходима спешна медицинска намеса.

Диагнозата се извършва въз основа на личен преглед, анамнеза и някои инструментални методи за изследване. Лечението е само оперативно - микроспинкът се отстранява, кухината се измива с антисептици и се инжектира антибиотик. При условие, че са предоставени навременни медицински грижи, прогнозата е благоприятна. Кодът за МКБ-10: К35.

етиология

В момента учените още не са определили точно защо се развива флегмонният апендицит.

Клиницистите идентифицират следните възможни фактори за развитието на този патологичен процес:

  • запушване на лумена на апендикса - спазъм, чуждо тяло;
  • тромбоза на съдовата система на процеса в резултат на продължително изстискване на вените;
  • наличието на патогени;
  • спазъм на тялото.

Причините за вторичен флегмонен апендицит са следните:

  • механична обтурация на апендикса от хелминти или изпражнения;
  • усложнение след катарална или гнойна форма;
  • възпаление на лимфните възли;
  • образуването на сраствания в червата след операция;
  • усложнения при хронични гастроентерологични заболявания.

Патогенезата на патологичния процес е следната: инфекция навлиза в придатък на цекума по ендогенен начин - чрез кръв и лимфа, по-рядко от чревния лумен. В случай на флегмонен апендицит, възпалението засяга околните тъкани, а стените на апендикса стават хиперемични, стават покрити със слой фибрин и гной се натрупват.

Ако лечението не започне бързо, флегмонният апендицит се превръща в по-сложна форма - флегмонен и улцеративен апендицит. В този случай на лигавицата на процеса се образуват язви и ерозия. Около апендикса се образува ексудат. Този сложен патологичен процес може да се разпространи до най-близката тъкан.

Болезнено допълнение и неговото местоположение

симптоматика

Острият флегмонен апендицит се характеризира с изразена клинична картина. Първият и специфичен симптом на това заболяване е остра болка в дясната долна част на корема. При децата синдромът на болката може да се разпространи в цялата коремна кухина.

Като цяло, клиничната картина на този патологичен процес се характеризира, както следва:

  • температурата се повишава рязко - до 39 градуса, като антипиретичните лекарства не дават желания ефект;
  • постоянна болка, изразена, понякога пулсираща природа;
  • гаденето и повръщането са изключително редки, но дори и да го правят, те не носят облекчение;
  • повишено изпотяване;
  • понякога загуба на съзнание;
  • ако апендиксът се намира в субхепаталния регион, болката може да се разпространи на гърба;
  • ако процесът е дълъг и слиза в таза, синдромът на болката се разпространява в областта на слабините;
  • стомаха остава равен, дясната му половина изостава, когато диша;
  • бледността на кожата;
  • езикът е покрит с бял цвят;
  • бърз импулс - около 80 - 90 удара в минута;
  • с палпиране, мускулите на коремната кухина са напрегнати.

Зачерният тип апендицит изисква спешна медицинска намеса. В противен случай смъртта неизбежно се случва.

диагностика

Поради особеностите на клиничната картина на тази форма на патологичния процес, обикновено не е трудно да се направи точна диагноза.

Програмата за диагностика включва следните дейности:

  • физическо изследване на пациента - събиране на анамнеза, палпация на корема, изясняване на хода на клиничната картина;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • Ултразвук в корема;
  • Ултразвук на таза.

Освен това може да се предпише абдоминална СТ.

При жените е необходимо тази патология да се различава от следните заболявания:

Ако диагнозата се потвърди, пациентът започва спешно да се подготви за операция.

лечение

Както вече споменахме, лечението в този случай е само оперативно - се извършва апендицит. Операцията се извършва съгласно класическия принцип или чрез лапароскопия.

апендектомия

Просветленият процес се отстранява, изливането се изсушава и кухината, ако е необходимо, се третира с антисептик. Въвежда се задължителен антибиотик.

Ако количеството ефузия е твърде голямо, хирургическият разрез не е напълно зашит - дренажът се установява за няколко дни. След оперативна намеса пациентът се предписва средно една седмица антибиотици под формата на капкомери и перорални формулировки.

Ако патологичният процес не е усложнен от перитонит , възстановяването става много бързо: след 7-8 дни пациентът се подготвя за освобождаване от отговорност и след месец може да се върнете към обичайния ритъм на живота.

В първите дни след операцията пациентът трябва да следва диета. Храненето трябва да е леко, трябва да премахнете храната, която може да причини подуване. Физическата активност е забранена.

Прогнозата е в повечето случаи благоприятна. Смъртоносният резултат се получава само ако процесът се усложнява от перитонит и не се предоставя навременна медицинска помощ.

Що се отнася до превенцията, за съжаление няма конкретни мерки. Необходимо е да се консултирате с лекар веднага след появата на първите клинични признаци. В този случай могат да се избегнат тежки усложнения. За да намалите риска от такъв патологичен процес може да бъде, ако водите здравословен начин на живот.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате флегмонен апендицит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекарите - хирург , терапевт , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Пелвиоперитонит (съвпадащи симптоми: 6 от 12)

Възпалението на тазовия перитонеум в женското тяло се нарича pelvioperitonitom. Болестта се причинява от патогени като стафилококи, Escherichia coli, гонококи, хламидии и различни вируси. В редки случаи комплексната провокация на болестта е присъща, което усложнява не само хода на болестта, но и борбата срещу нея.

...
Бъбречна колика (съвпадащи симптоми: 6 от 12)

Бъбречната колика е патологичен процес в уринарния тракт, който се проявява под формата на остра болка в областта на лумбалната област. В този случай е необходима спешна медицинска намеса, тъй като съществува висок риск от сериозни усложнения. Няма ограничения по отношение на възрастта и пола, въпреки че патологията засяга главно мъжете. В 95% от случаите бъбречният колит е следствие от блокиране на горния или долния уринарен тракт, но не трябва да се изключват и други патологични процеси в тази област.

...
Овариална хиперстимулация (съвпадащи симптоми: 6 от 12)

Овариалната хиперстимулация (синдром на овариална хиперстимулация) е гинекологично разстройство, чието появяване се причинява от прекомерна употреба на хормонални лекарства, за да се стимулира овулацията за зачеване на дете.

...
Хеморагичен гастрит (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Хеморагичният гастрит е остър възпалителен процес, който засяга стомашната лигавица, което води до образуване на ерозии и кървене. През последните 10 години лекарите отбелязват растежа на това заболяване. В основната рискова група са хората, които приемат кортикостероидни лекарства и страдат от алкохолизъм. Няма ограничения по отношение на възрастта и пола, но децата рядко са диагностицирани.

...
Остър панкреатит (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Остър панкреатит (синдром на възпаление на панкреаса) е възпалителен процес в панкреаса. Голям брой различни причини могат да причинят такова разстройство, но агресивното влияние на активните ензими върху орган е основата, която води до появата на специфични симптоми, включително непоносима болка в корема.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

хирургът отнема
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Песелея, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. Милуо-Маклей, 43 г.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .