Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хронична бъбречна болест: симптоми и лечение

Хронична бъбречна болест - основните симптоми са:

Хроничната бъбречна болест е понятие, което предполага няколко патологични процеси, които водят до нарушаване функционирането на такъв орган. В резултат на това скоростта на гломерулната филтрация намалява, клетките на органа се заместват от съединителната тъкан. В резултат на това има некротизиране на бъбреците (инфаркт) и смърт. Изключително негативна прогноза за хода на заболяването е налице само ако лечението не започне своевременно.

Такова заболяване няма ясни ограничения по отношение на пола и възрастта - хроничната бъбречна болест при децата често се диагностицира. В риск има хора, които имат история на патологични процеси в тази област. Като цяло, етиологията на такова нарушение е доста широка.

Клиничната картина в началните етапи може да се появи в латентна форма или изобщо да отсъства, което е характерно за хроничните заболявания. За диагностика, използвайки както лабораторни, така и инструментални методи.

Лечението може да бъде както консервативно, така и радикално, всичко зависи от основната причина, естеството на клиниката и общите показатели за здравето на пациента. Прогнозата също има изключително индивидуален характер.

етиология

Поради факта, че хроничната бъбречна болест е колективен патологичен процес, клиничната картина също ще бъде доста обширна. Клиницистите идентифицират не само етиологията, но и предразполагащи фактори за този тип заболяване.

Към етиологията трябва да бъдат включени:

Фактори за развитие на хронично бъбречно заболяване

Предразполагащите фактори за развитието на този патологичен процес включват:

  • неконтролирани хормонални, болкоуспокояващи, психотропни лекарства, антибиотици;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки и техните производни;
  • наличието на болести на урогениталната система в историята;
  • тежка интоксикация в тялото;
  • дългосрочно, с усложнения, възпалителни заболявания;
  • хипотермия;
  • критично малко количество течност, консумирана на ден;
  • нездравословна диета - в диетата се доминират мазнини, груби храни, бързо хранене, храни за удобство и т.н.

Хората, които са изложени на риск, трябва да бъдат подложени на систематичен медицински преглед за ранна диагностика на патологичния процес или за ефективната му профилактика.

класификация

Това заболяване се класифицира според тежестта.

Така че хроничният стадий на бъбречна болест предполага следното:

  • Етап 1 - степента на гломерулна филтрация (наричана по-долу GFR) е малко по-висока от нормалната, но не надвишава 90 ml / min;
  • в етап 2 GFR се редуцира, но незначително, в рамките на 80-60 ml / min;
  • Етап 3 - индексите на ГФР намаляват умерено - 60-30 мин / мл;
  • в стадий 4 GFR е значително по-ниска от нормалната - 30-15 ml / min;
  • Етап 5 - терминал, в който GFR може да бъде по-малък от един милилитър в минута.

Клиничната картина в този случай ще се различава - колкото по-висок е стадийът, толкова по-изразена е клиничната картина и нейният по-тежък ход.

симптоматика

Хроничната бъбречна болест в началния стадий на развитие може да бъде асимптомна, което често води до късна диагноза.

На този етап от развитието на патологичния процес клиничната картина може да се характеризира както следва:

  • дребни заболявания, които могат да бъдат приписани на умора;
  • нарушения на уринирането - по-чести пристъпи, понякога придружени от неприятни усещания;
  • понякога ниска степен на телесна температура.

Хроничната бъбречна болест във втория етап ще се характеризира с по-изразена клинична картина:

  • подуване на горните и долните крайници - този симптом е по-изразен сутрин и вечер или след продължителна физическа активност;
  • повишена жажда;
  • намаляване на честотата на дневното желание за изпразване на пикочния мехур;
  • умора;
  • бледността на кожата;
  • високо кръвно налягане ;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • намаляване на работоспособността, влошаване на вече съществуващи хронични заболявания.

В третия етап на развитие хроничната бъбречна болест се характеризира както следва:

  • нестабилно кръвно налягане - показателите могат да се променят значително няколко пъти на ден;
  • сухота в устата;
  • бледност, слабост, суха кожа;
  • безсъние;
  • гадене, понякога с повръщане.

Четвъртият етап на болестта е изключително труден - има голям риск от смърт.

Клиничната картина се допълва от следните симптоми:

  • критично намаляване на диурезата, не само през деня, но и през нощта;
  • подуване на тялото;
  • сухота в устата, повишена жажда;
  • високо кръвно налягане;
  • сърбеж;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • замайване, слабост;
  • припадък.

При лабораторни тестове се установява, че има висока концентрация на урея и креатинин в кръвта.

Петият етап се нарича терминал, защото не само бъбреците са нарушени, но и други системи на тялото. Може да са налице симптоми на остра сърдечна недостатъчност .

Клиничната картина се характеризира, както следва:

  • очевидно подуване в тялото;
  • амонячна миризма от устата;
  • конвулсии;
  • парализа, в някои случаи завършена;
  • намаляване на дневното количество екскреция на урина;
  • постоянно усещане за слабост;
  • гадене и повръщане;
  • липса на апетит;
  • задух;
  • високо кръвно налягане;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • тежка клинична картина на анемията.

Подобно състояние на пациента се счита за критично. Дори ако спешните терапевтични мерки не са фатални.

Първоначалният стадий на това заболяване е много подобен на патологии, които не са пряко свързани с пикочно-половата система, така че трябва да се консултирате с лекар, който ще извърши изчерпателна диагноза и ще предпише ефективно лечение.

диагностика

Целта на тестовете и лечението в този случай се извършва от нефролог. Ако има подозрение за онкологичния характер на клиничната картина, онкологът ще се нуждае от допълнителни съвети.

Програмата за диагностика включва следните дейности:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • общ биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината и според Nechyporenko;
  • GFF тест;
  • Ултразвук на пикочно-половата система и бъбреците;
  • CT, MRI на бъбреците;
  • контрастна урография.
Интравенозно контрастно урография

Според резултатите от диагностичните мерки ще се определи етапът на развитие на патологичния процес, на базата на който ще се формират тактиките на лечение.

лечение

В този случай, лечението може да бъде едновременно радикално и консервативно. Консервативната тактика на терапевтичните мерки е да се вземат лекарства, физиотерапевтични процедури, диета.

В тези случаи се използва радикално лечение, ако лекарствената терапия не дава подходящи резултати или изобщо не е ефективна в конкретен клиничен случай. Сега повече за всеки подход.

Консервативното лечение на хронично бъбречно заболяване е насочено към елиминиране на патологичния процес и подобряване на благосъстоянието на пациента.

Може да се предписват лекарства като фармакологична група като:

  • статини;
  • анаболен;
  • витамини от група D;
  • ангиотензин рецепторни блокери;
  • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим.

Освен това, лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни, антибиотични, витаминни и минерални комплекси.

Важно е да се придържате към диетичното хранене. Диетата трябва да съдържа минимум протеинови храни, също така се намалява и солта.

Менюто на пациента трябва да съдържа минимум такива храни като:

  • високомаслени млечни продукти;
  • мастна риба и месо;
  • гъби, бобови растения;
  • масло;
  • сосове, подправки.

Алкохолът е изключен. Въпреки това, по време на процедурата по хемодиализа, храната, напротив, трябва да включва повече протеини. Специфичната диета се определя от лекаря поотделно.

Радикалното лечение може да включва следните методи:

  • хемодиализа;
  • перитонеална диализа;
  • бъбречна трансплантация.

В постоперативния период на пациента се предписва курс на лекарствена терапия и диета.

перспектива

Най-благоприятните прогнози се появяват по време на началните етапи на развитие на патологичния процес, може би дори цялостно лечение без развитие на усложнения. Четвъртият и петият етап се характеризират като изключително неблагоприятни - висок риск от смърт.

предотвратяване

Предотвратяването на такъв сериозен патологичен процес се състои в следването на най-простите препоръки:

  • правилното хранене;
  • избягване на алкохол и пушене;
  • укрепване на имунната система;
  • своевременно елиминиране на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ако има хронично бъбречно заболяване в семейната или личната история, трябва системно да се подлагате на медицински преглед. Ако се почувствате зле, потърсете медицинска помощ.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате хронично бъбречно заболяване и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да му помогнете от лекари: нефролог , терапевт , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Кетоацидоза (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Кетоацидозата е опасно усложнение на захарен диабет, който без подходящо и навременно лечение може да доведе до диабетна кома или дори смърт. Състоянието започва да прогресира, ако човешкото тяло не може напълно да използва глюкозата като източник на енергия, защото й липсва хормонален инсулин. В този случай компенсаторният механизъм се активира и тялото започва да използва входящите мазнини като източник на енергия.

...
Вродено сърдечно заболяване (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Дефектните или анатомични аномалии на сърцето и съдовата система, които се появяват предимно по време на развитието на плода или при раждането на дете, се наричат ​​вродени сърдечни заболявания или ХБН. Името вродено сърдечно заболяване е диагноза, диагностицирана от лекарите при почти 1,7% от новородените. Видове причини за СНД Симптоматология Диагноза Лечение Самата болест е ненормално развитие на сърцето и структурата на неговите кръвоносни съдове. Опасността от заболяването се дължи на факта, че в почти 90% от случаите новородените не живеят до един месец. Статистиката показва също, че в 5% от случаите, децата с ХБН умират под 15-годишна възраст. Вродените сърдечни дефекти имат много видове аномалии на сърцето, което води до промени в интракардията и системната хемодинамика. С развитието на ХБН се наблюдават нарушения на големите и малките кръгове, както и кръвообращението в миокарда. Болестта заема една от водещите позиции при децата. Поради факта, че ХБЗ е опасно и фатално за деца, струва си да разгледаме болестта по-подробно и да открием всички важни точки, за които ще разказва този материал.

...
Нефрит (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Нефритът в медицината се нарича цяла група от различни възпалителни заболявания на бъбреците. Всички те имат различна етиология, както и механизъм на развитие, симптоматични и патологични особености. В тази група клиничните специалисти включват местни или общи процеси, при които бъбречната тъкан расте, частично или напълно унищожена.

...
Нефротичен синдром (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Нефротичният синдром е нарушение на функционирането на бъбреците, характеризиращо се със силна загуба на протеини, която се елиминира от тялото заедно с урината, намаление на албумина в кръвта и нарушен метаболизъм на протеини и мазнини. Придружен от оток на заболяването с локализация в тялото и повишена способност на кръвта да се коагулира. Диагнозата се основава на данни за промените в тестовете за кръв и урина. Лечението е сложно и се състои от диета и лекарствена терапия.

...
Диабет при деца (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Диабет при деца - метаболитни нарушения, включително въглехидрати, въз основа на дисфункция на панкреаса. Този вътрешен орган е отговорен за производството на инсулин, който при захарен диабет може да е твърде малък или да получите пълен имунитет. Степента на разпространение е 1 дете на 500 деца, а сред новородените - 1 дете до 400 хиляди.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

нефрологът приема
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
терапевтът приема
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Новомарински, 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Полинаная 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Zemlyanoy Val, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .