Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Уререроцеле: Симптоми и лечение

Уререроцеле - основни симптоми:

Уререроцеле - е дефект на уретера, който е характерен за разширяването на неговата дистална секция и изпъкналост в кухината на пикочния мехур. Най-често жените страдат от тази патология независимо от възрастовата група.

В по-голямата част от ситуациите първоначално развиващите се аномалии на структурата на устата на уретера допринасят за образуването на такъв дефект. Що се отнася до вторичната уререроцеле, образуването на камъни в пикочния мехур често служи като провокиращ фактор.

Основните симптоми на заболяването са такива клинични прояви като болка в областта на лумбалната област, инконтиненция на урината, нарушено уриниране, както и промени в нюанса и структурата на тази биологична течност.

Диагнозата на това заболяване изисква широк набор от инструментални изследвания, които задължително се допълват от лабораторни тестове и задълбочено изследване на пациента.

Терапията се състои само в извършване на хирургическа намеса, а именно при дисекция на уререроцеле. Няма други начини да се отървем от патологията.

В международната класификация на болестите от десетата ревизия подобно значение се придава на подобна болест. Кодът за ICD-10 е N28.9.

етиология

Цитоидният тумор на дисталния пикочен мехур най-често действа като вродена аномалия, която се развива във фонов режим:

  • стесняване на устата на уретера, какво се е случило на етапа на развитие на плода;
  • удължаване на вътрешната част на този орган;
  • липса на мускулни влакна в дисталния сегмент на уретера;
  • нарушаване на процеса на инервация в пикочния мехур и околните тъкани.

В по-голямата част от ситуациите такива промени се развиват при деца, чиито майки са преживели сериозни заболявания по време на вътрематочното развитие на плода. Тази патология трябва да включва:

Освен това, аномалиите в уретера често се развиват на фона на зависимостта на бъдещата майка от лоши навици, свръхдоза, радиация и недохранване.

Придобитата уреетероселе при жени и мъже във всички ситуации е следствие от нарушаване на камъните на пикочния мехур в интрамуралния сегмент на уретера, т.е. в устата му.

Патогенезата на това заболяване има няколко характеристики и се състои в:

  • нарушаване на процеса на изтичане на урина от уретера;
  • увеличаване на хидростатичния тон;
  • пренатягане на стената на уретера, издуването му в кухината на пикочния мехур;
  • стагнация на урина в бъбречния таз, който също се нарича хидронефроза .

Горните промени и пълната липса на лечение за уререроцеле може да доведе до развитие на необратими усложнения.

класификация

Разделяне на заболяванията по тежест:

  • лесен етап - има леко разширяване на интравезикалния уретер, което не засяга функционирането на бъбреците;
  • умерен стадий - се превръща в причина за уретерохидронефроза , което е изразено разширяване на уретера и кухината на бъбречната система, което е следствие от натрупването на голямо количество урина;
  • тежък стадий - в допълнение към уретероглиннефроза, възниква дисфункция на пикочния мехур , а именно уринарна инконтиненция.

В зависимост от местоположението на дефекта уреетероцеле е:

  • интравезикално - това означава, че циститното образуване се намира директно в кухината на пикочния мехур. Най-често се случва в ситуации, в които няма такова отклонение като удвояване на уретера;
  • етопичен - в такива ситуации, израстъкът на храносмилането се простира отвъд пикочния мехур и често се комбинира с удвояване на уретера. В тази ситуация уретероцелето може да се намира или в гърлото на пикочния мехур, или в уретрата.

Киста с уререкреле е ограничена от стените на уретера и ексфолираната стена на пикочния мехур - това означава, че в кухината се натрупва течност, което се случва:

  • гнойна;
  • воднисти;
  • кървава.

Освен това издуването на торбичките може да съдържа калций.

Също така, патологията е едностранна и двустранна.

симптоматика

Подобно заболяване от страна на пикочната система може да бъде напълно асимптоматично, до развитието на пиелонефрит (възпалителна лезия на бъбреците), чиито клинични признаци са:

  • рязко повишаване на температурните показатели;
  • промяна на сянката и прозрачност на урината - става по-тъмна и кална;
  • болка, локализирана в лумбалния регион.

На фона на такива симптоми се развива основната клинична картина на заболяването, която е представена:

  • разпространението на болката в лявата или дясната страна;
  • фалшиви желания да посетят тоалетната за изпразване на пикочния мехур;
  • уринарна инконтиненция;
  • неприятна миризма, идваща от урината;
  • наличието на патологични примеси в урината;
  • често уриниране;
  • треска;
  • пристъпи на бъбречна колика ;
  • пълно нарушение на изтичането на урината - най-често този симптом се наблюдава при жената или детето.
ureterocele

диагностика

В случаите на горните симптоми трябва да потърсите професионална помощ - в случай на съмнение за уреретроцикъл, най-добре е да се консултирате с уролог.

На първо място, клиницистът трябва да изпълнява самостоятелно няколко манипулации, а именно:

  • прочетете историята на случаите - да установите най-вероятния етиологичен фактор, който би могъл да доведе до образуването на такъв дефект в пикочно-половата система;
  • събира и анализира историята на живота на пациента - това също трябва да включва информация относно хода на бременността;
  • провеждат задълбочен физически преглед, включващ внедряване на палпация на бъбреците през предната стена на коремната кухина;
  • попитайте пациента подробно по отношение на първия случай на поява и интензивност на симптомите.

Уретрата не може да бъде диагностицирана без извършване на такива лабораторни изследвания:

  • общ клиничен анализ на кръвта и урината;
  • бактериална урина;
  • биохимичен кръвен тест.

Въпреки това инструменталните прегледи имат най-голяма стойност от гледна точка на диагностиката - заслужава си да се открои:

  • ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур;
  • cystography;
  • укрепваща урография;
  • Рентгенови лъчи с или без контрастен агент;
  • ендоскопска цистоскопия;
  • neyrostsintigrafiyu;
  • uroflowmetry.
Uroflowmetry

лечение

Потвърждаването на диагнозата на уретероцеле при мъже, жени или деца е индикация за осъществяване на хирургическа интервенция. Операцията обаче изисква подготовката на пациента, която се състои в прилагането на антимикробна терапия. Тази необходимост се дължи на факта, че приемането на лекарства ще помогне да се отървете от инфекции на пикочните пътища.

Изрязването на уререроцеле се извършва по няколко начина:

  • уретроцистостомия, включваща създаването на нов уретрален отвор в кухината на пикочния мехур;
  • трансуретрална ендоскопска дисекция на стеснения уретрален отвор - за отстраняване на запушването на урината;
  • частично изрязване на бъбреците и уретера (в случай на удвояване), както и атрофираната част на бъбречния паренхим;
  • пълно хирургично отстраняване на бъбреците, последвано от повторно имплантиране на горната част на уретера в таза и долната част в пикочния мехур.

В тези ситуации, при които функционирането на бъбреците не е нарушено, е показана ендоскопска дисекция на уререкстери. В постоперативния период се посочват антибиотичната терапия и диетотерапията. Използва се катетър, за да се избегнат инфекции и разминаване на конците за 2 седмици.

Употребата на лекарства и употребата на традиционната медицина за уретероцел не е практична, тъй като това може да влоши ситуацията и да предизвика животозастрашаващи последици.

Възможни усложнения

Уретерната уреректока води до голям брой усложнения, но само ако симптомите са пренебрегнати и има пълна липса на терапия. По този начин най-честите последици са:

  • хидронефроза;
  • загуба на формата на торбичката навън - това се случва чрез уретрата;
  • остър или хроничен пиелонефрит;
  • бъбречна атрофия;
  • изобилен кръвоизлив от пикочните пътища;
  • хипертонично заболяване на съдоразширяващата се природа - това означава, че патологията е трудна за лечение;
  • образуването на камъни в бъбреците;
  • бъбречна недостатъчност ;
  • цистит ;
  • нефросклероза .

Заслужава да се отбележи, че след операцията могат да се развият някои усложнения:

  • везикуретрален рефлукс ;
  • кървене;
  • обостряне на пиелонефрит или цистит;
  • склетъчно стесняване на анастомозите;
  • неуспехът на раните на шевовете.

Предотвратяване и прогнозиране

За да се избегне развитието на уретероцеле при деца и новородени, е необходимо:

  • по време на бременност, да се откажат от лоши навици, да вземат лекарства, предписани от лекар, както и да избягват експозицията и редовно да се подлагат на преглед от акушер-гинеколог;
  • осигуряват на децата правилно и пълно хранене;
  • да се ангажират с ранна диагностика и сложно лечение на всички заболявания на пикочно-половата система;
  • гарантира, че децата се подлагат на редовни проверки с педиатър и други специалисти по детска възраст.

За да се избегне образуването на патологично изхвърляне в устата на уретера при възрастни, трябва да се следват следните профилактични препоръки:

  • непрекъснато се ангажират с укрепването на имунната система;
  • напълно да се откаже от пристрастяването;
  • яде балансирана диета - необходимо е да се сведе до минимум консумацията на сол, протеинови храни, както и напълно да се оставят мастни и пикантни храни;
  • да се ангажирате с навременното лечение на възпалителни лезии на пикочния мехур и да предотвратите образуването на калций - за това е необходимо няколко пъти в годината да преминавате пълен превантивен преглед в лечебно заведение и веднъж на няколко месеца, за да вземете урина.

Ранната диагноза и пълната терапия осигуряват възможност за пълно възстановяване на пациента. Обаче нежеланието да се търси квалифицирана помощ е изпълнено не само с образуването на усложнения, но и със смъртта.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Uretertsele и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият уролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Цистит при жени (съвпадащи симптоми: 5 от 12)

Циститът при жените е възпалителен процес, който засяга лигавичния слой на пикочния мехур. Това заболяване се характеризира с често и болезнено желание да се отделя урина. След процеса на изпразване на пикочния мехур една жена може да почувства парене и остри спазми, чувство на недостатъчно изпразване. Често урината излиза с слуз или кръв. Диагнозата и лечението на цистит при жените се състои от цяла гама от инструменти. Да се ​​провеждат такива дейности, както и да се обясни как да се лекува цистит при жените може да бъде само висококвалифициран уролог. В допълнение, предотвратяването на това заболяване е възможно независимо у дома.

...
Бъбречна туберкулоза (съвпадащи симптоми: 4 от 12)

Бъбречната туберкулоза е инфекциозно заболяване, което причинява заразяване на бъбреците с бастун на Кох. Болестта заема първо място след заболяването на белодробната система и се проявява при почти 40% от хората, страдащи от туберкулоза. Тази патология засяга хора от различни възрастови групи, включително деца. Туберкулозата на бъбреците може да наранява еднакво както мъжете, така и жените.

...
Пиелит (съвпадащи симптоми: 4 от 12)

Пиелитът е урологично заболяване, характеризиращо се с възпаление на бъбречните чашки и таза. Това заболяване може да се развие при възрастни и деца. Пиелитът при децата се среща често. Бременни жени и мъже, които са претърпели операция на простатата, са изложени на риск.

...
Tubulo-интерстициален нефрит (съвпадащи симптоми: 4 от 12)

Тъболу-интерстициален нефрит е заболяване от групата на първичните неспецифични патологии на бъбреците. Възпалителният процес се появява в бъбречните тубули и интерстициума и след това се разпространява до останалата част от структурата на тъканите в бъбреците. Болестта се характеризира с алергичен, токсичен или инфекциозен генезис и уврежда бъбречната функция.

...
Цистит при деца (съвпадащи симптоми: 4 от 12)

Циститът при деца е инфекциозно заболяване, което засяга лигавицата на пикочния мехур и неговия субмукозен слой. Трябва да се отбележи, че за да започне възпалителния процес от подобно естество, хипотермията или продължителният престой във влага е достатъчно. Само лекар обаче може да определи точната причина за развитието на такова заболяване.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

урологът приема
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Гарибалди 36
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .