Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Болест на Crohn: симптоми и лечение

Болестта на Крон - основните симптоми:

Болестта на Крон е заболяване, характеризиращо се с появата на грануломатозен възпалителен процес, в резултат на който потокът може да бъде повлиян от една или друга чревна част. Болестта на Крон, симптомите, които разглеждаме в днешната статия, с този вариант на курса засяга главно тънкото черво (неговата крайна част). Болестта на Крон може да се развие при всяко лице, дори напълно здравословно и независимо от възрастта и пола.

Общо описание

Както вече беше отбелязано, в случаите на болестта на Crohn развитието на възпалителния процес е важно и ако го гледаме глобално, не само червата, която страда - почти цялата гастроинтестинална система е засегната, което съответно дава основание да се съсредоточи върху усложненията, започвайки от устната кухина ануса. Разликата между болестта на Crohn и подобните в хода на улцерозния колит е, че тя се придружава от включване в възпалителния процес на всеки от слоевете в чревната стена.

Най-често възникването на възпаление се концентрира в илеума, след което се разпространява в различни чревни области. Симптоматологията на острата форма на илеит (това заболяване определя възпалителния процес в илеума) практически не се различава от симптомите, характерни за острия апендицит и поради тази причина често пациентите работят и определят истинската диагноза още по време на операцията.

Трябва да се отбележи, че болестта на Crohn е изключително рядка патология. Началото на заболяването обикновено настъпва в възрастовия диапазон от 20-40 години, въпреки че не се изключва възможността за проявяването му при деца. Статистиката показва, че мъжете са по-податливи на това заболяване.

Болестта на Крон: Причини

Откриването на причинителя на разглежданата болест все още не е извършено, въпреки че инфекциозният характер на болестта на Крон е основната част от разглеждане на възможния й произход. Това се обяснява с ефективността на лечението, основаващо се на употребата на антибактериални лекарства.

В допълнение, важна роля има за нарушенията на имунната система. Факт е, че автоимунните процеси, придружени от производството на антитела, действащи срещу техните собствени тъкани на засегнатата област (червата), както и недостатъчно ефективна защитна функция на имунната система - всичко това служи като сериозен фон за появата и развитието на болестта на Crohn.

Като фактори, предразполагащи към тази болест, има и следните възможности:

  • хранителни алергии;
  • предишен пациент с морбили;
  • умствен стрес, стрес;
  • предразположеност на нивото на наследственост;
  • пушенето, наличието на други лоши навици.

Болест на Крон: симптоми

Основната тройна симптоми, характерни за болестта на Crohn, са: диария (хроничен ход), коремна болка и загуба на тегло. Като се има предвид болестта като цяло, ние отбелязваме, че предвид възможността тя да засегне някоя от стомашно-чревните участъци, клиничната проява, характерна за болестта на Crohn, от своя страна, може да бъде повече от многостранна. Както става ясно, локализацията на възпалителния процес определя най-голямата част от придружаващите симптоми на болестта на Crohn.

Общите симптоми на това заболяване се появяват на фона на реални нарушения в имунната система, както и интоксикация. Съответно, към симптомите, отбелязани по-горе, може да се добави и треска, обща неразположение и слабост. По-специално, треската често се провокира от гнойните усложнения в резултат на самата болест на Крон и температурата може да достигне 40 ° С.

Поради нарушения на абсорбцията на витамини, хранителни вещества, микроелементи и жлъчни киселини, продължителното възпаление на чревните стени води до развитие на метаболитни нарушения, вече отбелязани загуба на тегло и остеопороза (която от своя страна е съпроводена със загуба на присъща костна сила). В допълнение, холестеролните камъни започват да се образуват в жлъчния мехур.

Първоначално се отбелязва също така, че един от основните симптоми на диарията се придружава от появата на кръв в изпражненията. Столът, както може да се приеме от определението за симптом, е течност и този симптом е постоянен, достигайки около три до десет пъти на ден. Трябва да се отбележи, че след изпражненията на изпражненията коремната болка става по-малко интензивна.

Имайки предвид природата на болката в корема, можете да видите, че тя не е интензивна, тя се проявява в крампи, в комбинация с такива прояви като подуване и тежест. Често локализацията на болката се концентрира в областта на десния долен квадрант на корема, което често води до погрешно въвеждане на болката при апендицит.

Болестта се характеризира също с извън-чревни прояви, които се определят от специфични имунологични нарушения. Тези прояви по-специално включват:

  • сакроилиит - възпаление в сакроилиакия, придружено от силна болка, концентрирано в кръста;
  • артропатия - в този случай става дума за асиметрична лезия, която засяга големи типове стави, което на свой ред води до появата на болка с принудително ограничаване на мобилността на пациента;
  • кожен обрив (по-специално пиодермален гангренозум, еритема нодос);
  • появата на язви в устната кухина;
  • спадане на зрението;
  • хепатит;
  • дерматит;
  • заболяване на жлъчните камъни, бъбречно заболяване;
  • артроза, артрит;
  • възпаление на лигавиците на устата, очите и т.н.

В допълнение към апендицит, заболяването също е трудно да се различи от улцерозен колит, чревна туберкулоза, злокачествен лимфом, инфекциозен ентероколит, които също са придружени от симптоми на подобен тип проява.

Трябва да се отбележи, че около 30% от пациентите със симптоми, характерни за болестта на Crohn, също имат нарушена анална област. Те включват по-специално дразнене на ануса и отока му, ректални пукнатини, в резултат на което самото дефекация може да бъде придружено от болка в комбинация със секрецията на слуз и кръв.

Болестта на Крон при децата включва и някои характеристики, които характеризират нейния ход. Така че децата с тази болест бързо губят тегло, имат загуба на апетит и често са абсолютни. На фона на съпътстващите фактори на заболяването има и забавяне в развитието. Един от дефиниращите симптоми на болестта на Crohn при децата е повишаването на температурата до значителен брой, което често се съпровожда и от болки в ставите.

Болест на Крон: усложнения

Късната диагноза на заболяването, както и дългосрочният му курс (и лечението, съответно) могат да доведат до развитието на редица усложнения. Изберете основните опции:

  • Запушване на червата. Това усложнение е специфичен симптом, особено когато става въпрос за лезии на тънките черва. В този случай луменът на червата претърпява значително стесняване, в резултат на което се нарушава адекватното преминаване на храната. По правило абсолютната обструкция на лумена на въпросната област не се появява и следователно не се изключва възможността за прилагане на мерки за очакване на консервативна терапия при назначаването на хормонални лекарства, антиспазмици, антибактериални лекарства. Междувременно липсата на ефективност при лечението, заедно с необходимата положителна динамика на развитието на процеса, води до факта, че е необходима операция, при която частта от червата, която е подложена на стесняване, трябва да бъде отстранена.
  • Перфорация в свободната коремна кухина. Поради настоящото нарушение на стегнатостта в чревната стена поради дълбоката улцерозна лезия, съдържанието се излива в коремната кухина, което се случва във връзка с възпаление в тази област (тоест, перитонит). Този ход на процеса изисква незабавна хирургическа интервенция.
  • Инфилтрирайте с последващото образуване на абсцес в коремната кухина. Това усложнение е от значение на фона на предишната версия. Активирането на защитните функции, характерни за перитонеума, води до един вид разграничаване на мястото на възпаление, при което се образува инфилтрат (конгломерат въз основа на възпалени тъкани), който на свой ред има абсцес (т.е. гнойно съдържание). Този вид усложнения изисква прилагането на лекарствена терапия в техния адрес, но в случай на липса на ефективност, тя отново изисква операция.
  • Кървене. В този случай става въпрос за чревно кръвотечение, което обаче се случва в случая на въпросната болест, тъй като усложнението е много по-рядко срещано (отколкото в сравнение със същия улцерозен колит), но също така не е необходимо да се изключва. Тази опция изисква назначаването на лекарствена хемостатична терапия и обикновено е доста ефективна при неговото прилагане.
  • Токсична дилатация. Това усложнение предполага изразена експанзия, отбелязана в определена част на червата. Това усложнение също се появява рядко, като развитието му провокира терапия с антидиарийни лекарства, както и колоноскопия и иригоскопия. Използването на антибактериални лекарства и противовъзпалителни средства в тази ситуация, заедно с временното спиране на приема на храна, дава възможност за елиминиране на текущото състояние на пациента.
  • Анални фисури, парапроктити, фистули. Тези усложнения често придружават и началото на болестта. Под тях се разбира появата на язви в областта на лигавицата на аналния канал по време на прехода към кожата, която го заобикаля. Образуването на фистуални пасажи се извършва на фона на пробив на гнойни образувания в областта на мастната перинеална фиброзна тъкан. Корекцията на този тип усложнения се състои в извършване на операция, която изключва съответната област, което също предполага необходимостта от използване на лекарствена терапия.

диагностициране

Диагнозата на заболяването в случай на появата на симптоми, характерни за него, се прави с помощта на няколко основни проучвания, като сред тях са следните:

  • Ендоскопия. Този метод се състои в директно въвеждане в червата на инструмента с гъвкава тръба, оборудвана със светлинен източник и видео камера, използвана за изследване на лигавицата в областта на дебелото черво и ректума.
  • Флуороскопия. Прилагането на техниките се извършва в комбинация с използването на контрастен агент, на базата на който е възможно да се открият области на свиване, грануломи и други видове тумори в тънките черва.
  • Биопсия на чревната лигавица. Прилагането на тъкан за последващо хистологично изследване се извършва по време на колоноскопичната процедура. Впоследствие лабораторията анализира промените, настъпили в лигавицата.
  • Лабораторни изследвания. Това включва стандартен (общ) кръвен тест, биохимичен кръвен тест, както и урина и изпражнения. Освен това се извършва имунологичен кръвен тест в неговата разширена форма.

Лечение на болестта на Крон

Като се има предвид факта, че заболяването, както отбелязахме по-рано, подлага цялата стомашно-чревна система на подходящо поражение, лечението на болестта на Crohn е основно основано на наркотици и сложно. Що се отнася до хирургическата намеса, то е приложимо само в случая на изброените по-горе усложнения, в резултат на което се осигурява съответна корекция на условията.

Самата болест е неизлечима, но въпреки това нейното лечение не трябва просто да бъде изключено поради тази причина, а напротив, трябва да има постоянен и последователен характер, благодарение на което може да се осигури подкрепа за стабилно нормално ниво на живот на пациента.

Също така трябва да се има предвид, че липсата на лечение за тази болест определя много неблагоприятна прогноза за нея, в резултат на която се развиват сериозни усложнения, те от своя страна могат да засегнат не само чревната област по отношение на дискомфорт и неприятни прояви, но също като цяло представляват сериозна опасност. за живота на болно лице.

В случай на въпросната болест диета задължително се предписва въз основа на включването в храната на висококалорични храни със значително количество витамини и протеини в състава им. Същевременно се налагат известни ограничения върху консумацията на продукти от едър рогат добитък и мазнини, в резултат на което възниква възпаление на червата.

Като цяло храненето трябва да бъде балансирано, тъй като болестта на Crohn не изключва бери-бери и анемия като съпътстващи заболявания, което се дължи на лошото храносмилане на храната. Консумацията на алкохол се изключва, като цяло начинът на живот трябва да бъде значително коригиран в полза на критериите, които го определят като здрави.

Оздравяването на болестта на Crohn предполага необходимостта от антибактериална терапия, продължителността на приема на лекарството в нея може да бъде около 6 седмици. Поражението на дебелото черво определя най-голяма ефективност при лечението на антибиотици, използвани в него.

В случай на симптоми, показващи възможното значение на болестта на Crohn, е необходимо да се свържете с гастроентеролог.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате болестта на Crohn и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гастроентеролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хроничен колит (съвпадащи симптоми: 8 от 17)

Хроничният чревен колит е възпалителен процес, който засяга лигавицата, както и субмукозния слой на този орган. Възможно е да има характерни признаци, включително диария и запек, тежки спазми, раздразнение и повишени емисии на газ. Този вид заболяване се проявява при променливи периоди на обостряне и оттегляне на симптомите. Често се придружават от възпаление на други органи на храносмилателния тракт.

...
Неспецифичен улцерозен колит (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Неспецифичният улцерозен колит (NUC) е хронично възпалително заболяване, засягащо червата. Неспецифичният улцерозен колит, чиито симптоми предизвикват развитието на характерни улцерации на повърхността на лигавицата на органа, може да причини сериозни усложнения, вариращи от чревно кръвотечение и завършващи със стесняване на чревната стена по време на късното развитие на заболяване като колоректален рак.

...
Гастроентероколит (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Гастроентероколитът (токсикоинфекция на храните) е възпалително заболяване, което води до поражение на стомашно-чревния тракт, намиращ се главно в малкия или дебелото черво. Това представлява голяма опасност, причинена от възможна дехидратация на тялото при липса на достатъчен контрол. Характеризира се с бърз старт и бърз ток. По правило, в продължение на 3-4 дни, ако се спазват препоръките на лекаря, както и предписването на адекватно лечение, симптомите на болестта намаляват.

...
Ентероколит (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Възпалителните процеси, които се срещат в чревната лигавица, са сериозно заболяване на храносмилателния тракт, което се нарича ентероколит. Възпалението може да засегне както тънките черва (ентерит), така и дебелото черво (колит) и след това, ако не се вземат терапевтични мерки, цялата чревна мембрана е засегната. Най-честият ентероколит при децата, но възрастните също познават симптомите на това заболяване, което популярно се нарича "храносмилане".

...
Бруцелоза (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Зоонотичното инфекциозно заболяване, чиято област на увреждане е главно сърдечно-съдова, мускулно-скелетна, репродуктивна и нервна система на човек, се нарича бруцелоза. Микроорганизмите на това заболяване са идентифицирани в далечната 1886 г., а откривателят на болестта е английския учен Брус Бруцелоза.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .