Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Сигмоидит: симптоми и лечение

Сигмоидит - основните симптоми:

Сигмоидитът е възпалителна лезия, образувана в сигмоидното дебело черво, т.е. в една от крайните секции, разположени в дебелото черво. Сигмоидното черво е особено предразположено към образуването на възпалителни процеси в него, тъй като тук физиологията предопределя дългосрочната стагнация на чревното съдържание за последващото образуване на фекални маси в него.

Сигмоидитът, чиито симптоми като отделно заболяване са рядкост, е вид колит и често се случва с проктит . Болестта може да бъде остра или хронична.

Общо описание на болестта

За да се извърши правилен анализ на характеристиките на процесите, протичащи в сигмоидното дебело черво, е необходимо да се прегледат накратко неговите физиологични и анатомични компоненти. Така че, червата, както е известно, включва дебели и тънки участъци. Храната се смила в тънките и хранителните вещества се абсорбират в тялото. Що се отнася до дебелото черво, в него няма храносмилане. Тук абсорбцията в кръвта се осъществява от вода, глюкоза, основни електролити, витамини и аминокиселини, които се произвеждат от чревната микрофлора. В същото време тук се появява образуването на фекалии.

В дебелото черво, което при разглеждането на сигмоидит и ние се интересуваме, е ректума и дебелото черво. Последната част на последното, дебелото черво, е представено под формата на сигмоидно черво, т.е. S-образно. Имайки предвид някои анатомични и физиологични характеристики, както и наличието на ректума, сигмоидитът в изолирана форма е рядък. Преди всичко лезията с комбинирана природа става локална, при която се засяга крайната част на стомашно-чревния тракт, която в крайна сметка се определя като проктосигмоидит . Възпалителният процес в този случай може да се разпространи директно (по протежение на червата и сигмоидното дебело черво) или в обратната посока.

Трябва да се отбележи, че сигмоидитът, в сравнение с други възпалителни лезии в една или друга област на червата, се появява най-често, което се дължи главно на характеристиките на сигмоидното дебело черво, в което най-накрая се образуват изпражнения. Поради физиологичната стагнация на фекалните маси, възникват възпалителни процеси в тази област.

Сигмоидит: симптоми на заболяването

Проявленията на симптомите на болестта се определят въз основа на сложна поредица от фактори, които я характеризират, а именно:

  • Специфичният тип сигмоидит (остра или хронична форма);
  • Общата природа на лезията, образувана в областта на чревната стена (сигмоидит катарален или ерозивен, улцеративен сигмоидит);
  • Характерни нарушения, наблюдавани при подвижност (спастичен сигмоидит, паралитичен сигмоидит);
  • Наличието на усложнения на местно или далечно разстояние.

Освен това общата картина на сигмоидита включва и тези признаци, характерни за болестта, която провокира този възпалителен процес.

Междувременно характерните симптоми от общ тип все още съществуват:

  • Синдром на болката;
  • Патология на промените в честотата на изпражненията и техните характеристики;
  • Общо нарушение на състоянието на пациента.

Типичните случаи на заболеваемост правят възможно изолирането на мястото на болката, което по-специално се концентрира върху възпалението в областта на лъчите от лявата страна (т.е. в лявата долна корема). Обикновено болката е интензивна, давайки обратно на гърба и дори на крака (също от лявата страна). Често синдромът на болката, който възниква при сигмоидит, е подобен на атака на остър апендицит. В тези случаи, нейната печалба се появява в легнало положение, когато се опитва да повдигне краката.

Като се имат предвид основните симптоми на заболяването, е важно да се отбележат анатомичните признаци, които има сигмоидното дебело черво, защото това определя мащаба на тяхното проявление. По този начин дължината на сигмоидното дебело черво може да бъде от порядъка на 16-63 см, този участък също има дълга мезентерия, което увеличава цялостната подвижност на секцията. В резултат на това е възможно да се премести сигмоидното дебело черво в областта на дясната страна на корема, както и до горната част, когато се достигне диафрагмата. Като се има предвид тази особеност, в такива случаи синдромът на болката ще се характеризира с нейната атипична локализация, която изисква подходяща диференциална диагноза по отношение на дефинирането на лезии в други части на червата и органите.

Независимо от това къде се намира отделението, увеличаването на болката обикновено се наблюдава при сигмоидит по време на движенията на червата, при внезапни движения, както и при треперене по време на шофиране и при продължително ходене. Що се отнася до нарушенията на стола със сигмоидит, те често се появяват като диария, но в някои случаи има запек. Оплакванията на пациентите относно честотата и болката от желанието за дефекация (tenesmus) са от значение. Доста често тенесус може да бъде придружен от незначителни секрети под формата на слуз, гной и вероятно кръв. Що се отнася до особеностите на изпражненията, то е предимно течно, често жестоко, прилича на месо. Наличието на изброените патологични компоненти (слуз, гной и кръв) се определя с невъоръжено око в фекалната маса.

Продължителността на заболяването провокира общото изтощаване на пациента, докато степента на изтощение служи като индикатор за тежестта на сегашната лезия в сигмоидното дебело черво.

Симптоми на остри и хронични заболявания

Сигмоидит, както вече отбелязахме, може да продължи под формата на остри или хронични.

Развитието на остър сигмоидит се проявява предимно бързо и внезапно. Често синдромът на болката придобива толкова голям мащаб, че изисква диференциална диагноза в съответствие с патологии като "остър корем" (в сравнение с възможната диагноза на остър апендицит , бъбречна колика , гинекологични заболявания с остра природа при жените и др.). В допълнение към острата леви болка, острата форма на заболяването се проявява в следните симптоми:

  • Свободни изпражнения (често);
  • Наличието на гной и кръв в изпражненията;
  • Tenzemy;
  • Възможно е гадене;
  • Повръщане без облекчение;
  • Треска.

Що се отнася до хроничната форма на сигмоидит, той продължава в комбинация с периоди на понижаване на възпалението (ремисия). Следните фактори могат да послужат като стимул за обостряне на заболяването:

  • Аномалии в диетата;
  • Претоварване (физическо, нервно);
  • хипотермия;
  • травма;
  • Остри инфекциозни заболявания като остри респираторни инфекции, грип .

По отношение на тежестта на симптомите, характерни за хроничната форма, може да се отбележи, че тя варира в широки граници, в зависимост от заболяването, което служи като основна причина за образуването на възпаление в сигмоидното дебело черво.

Симптомите на катаралните и ерозивните форми на заболяването

Курсът на сигмоидното възпаление може да има различна степен на увреждане, което определя неговите форми, като катарален сигмоидит, ерозивен сигмоидит, както и улцеративен сигмоидит и перисгимоит.

Най-леката форма на възпаление е катарният сигмоидит , при който се засяга само повърхността на епитела, с изключение на грубите нарушения на тяхната цялост.

По-тежките случаи включват унищожаване на епителните клетки в повърхностните слоеве, което води до слабо изразени дефекти. Това определя вече ерозивния сигмоидит .

С прогресията и задълбочаването на ерозионните лезии вече са изложени на слоевете, разположени по-дълбоко в чревната лигавица, което провокира развитието на улцеративен сигмоидит .

Особено тежки случаи, характеризиращи се с разпространение на възпаление по всички слоеве на чревните стени, както и тяхното освобождаване извън тези граници в случай на увреждане на висцералния перитонеум, определят перисгимоидит . В този случай сигмоидният дебелото черво губи своята собствена подвижност, в същото време патологичното му сливане с тъканите и органите, съседни на него.

В допълнение към тези форми има и хеморагичен сигмоидит , характеризиращ се с възпаление на лигавицата с образуване на кръвоизливи от точковия тип, както и гнойно-хеморагичен сигмоидит , който става продължение на предишната форма с образуването на значително количество гной, което се локализира директно върху чревната лигавица.

Сигмоидит: причинители на заболяването

Причините за формирането на причините за сигмоидит са изключително разнообразни. Можете да ги разделите на няколко групи:

  • Сигмоидитът е остър и хроничен, предизвикан от чревни инфекции (това включва дизентерия, както и чревни лезии с характер на дизентериум);
  • Не-язвена хронична сигмоидит, предизвикана от чревна дисбактериоза;
  • Сигмоидитът, провокиран от така наречените неспецифични възпалителни чревни заболявания ( болест на Crohn , улцерозен неспецифичен колит );
  • Сигмоидитът се формира поради обща циркулаторна недостатъчност в чревната област;
  • Радиационен сигмоидит, настъпващ предимно при пациенти с рак, дължащи се на ефекта на лъчевата терапия върху тумори в тазовата и лимфната възли.

Диагностика на сигмоидит

Диагнозата се определя въз основа на общата клинична картина, както и на данните, получени въз основа на физически, лабораторни и инструментални изследвания. Поради палпацията се определя от наличието на запечатване, както и от болка в сигмоидното дебело черво. Когато макроскопските изследвания във фекалиите се определят от слуз, гной, кръв, микроскопско изследване разкриват левкоцити, червени кръвни клетки, както и епителни клетки. Биохимичното проучване идентифицира ензимите и протеините във фекалиите. Рентгеновото изследване показва деформация в гънките на чревната лигавица, както и намаляване на общия брой на тези гънки (възможно до пълното изчезване), твърдостта на стените и други дефекти.

Лечение със сигмоидит

Подобно на спецификата на диагнозата, лечението се определя въз основа на причината, която предизвиква появата на сигмоидит. В същото време, при всички случаи, първостепенната роля се възлага на клиничното хранене. Освен това пациентите трябва да осигурят мир. Що се отнася до медикаментите, тук се предписват антибактериални, антиспазматични, обвиващи и стягащи агенти. Предлага се и локално лечение, което включва използването на микрослепващи и свещички.

Диагностиката на сигмоидит, както и назначаването на специфично лечение, основано на съпътстващите фактори и характеристики на заболяването, се извършва от гастроентеролог.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате сигмоидит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гастроентеролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Проктосигмоидит (съвпадащи симптоми: 4 от 8)

Проктосигмоидитът е възпаление, което се образува в областта на лигавицата на сигмоида и ректума. Това заболяване действа като най-честата форма, характерна за колит. Неговият ход е повтарящ се по природа, докато тече заедно с възпалителните промени, настъпващи в други части на стомашно-чревния тракт (гастроентерит и ентерит).

...
Amebiasis (съвпадащи симптоми: 4 от 8)

Amebiasis е протозойна инфекциозна болест, характеризираща се с появата на улцерозни лезии в дебелото черво. Амебиазис, чиито симптоми се състоят по-специално в образуването на абсцеси в различни органи, е склонен към продължителна и хронична форма на курса. Имайте предвид, че болестта е ендемична, съответно се характеризира с концентрация в определена област, разпространението се случва в райони, които се характеризират с горещ климат.

...
Рак на ректума (съвпадащи симптоми: 4 от 8)

Ракът на ректума е злокачествено туморно заболяване, което се развива въз основа на вътрешната облицовка на ректума, т.е. въз основа на неговия епителен слой. Ракът на ректума, чиито симптоми най-често се диагностицират при пациенти на възраст от 40 до 60 години, най-често се развива на фона на предишни възпалителни процеси в тази област (язва, проктит), както и на фона на дълъг курс на хемороиди и усложнения, свързани с него пукнатини и фистули, както и полипи).

...
Дивертикулоза (съвпадащи симптоми: 4 от 8)

Дивертикулите се наричат ​​издатини, образуващи се по стените на голямото или тънкото черво. Те могат да се появят и да не се притесняват за живота, но в някои случаи те се възпаляват, причинявайки такова заболяване като чревна дивертикулоза. Това заболяване може да се образува в различни части на червата. Например, в сигмоид или в дебелото черво.

...
Ешерихиоза (съвпадащи симптоми: 4 от 8)

Ешерихиозата е заразна болест, характеризираща се с увреждане на чревния тракт. В повечето случаи тя продължава в остра форма. Трябва да се отбележи, че не всички видове Е. coli могат да доведат до развитието на инфекциозен процес. Причиняващият агент на заболяването е специфична бактерия, чийто източник е само болен човек. Освен това има няколко начина за проникване на микроорганизма в човешкото тяло.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .