Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Билиарна цироза: симптоми и лечение

Бирална цироза - основните симптоми:

Биралната цироза е патология на черния дроб, в резултат на дългосрочно нарушение на изтичането на жлъчката поради холестаза или увреждане на жлъчния тракт. Това е процес на хронично възпаление с автоимунен генезис. Патологията е второстепенна и основна. Трябва да се отбележи, че предимно при хора с тази патология се наблюдава първична жлъчна цироза.

Патологичното състояние се наблюдава главно при жени на средна възраст - от 40 до 60 години. Тя се проявява чрез увеличаване на симптомите на разрушаване на паренхима на органа чрез заместване на здрави хепатоцити с фиброзна тъкан, което води до цироза, а по-късно, ако не се извърши своевременно лечение, възниква чернодробна недостатъчност .

причини

За първичната жлъчна цироза се казва, когато етиологията на заболяването е неясна. Болестта се развива на фона на продължително възпаление в каналите, което протича без тежки клинични симптоми. Такъв възпалителен процес става последица от развитието на холангит , който причинява развитието на холестаза и последващата смърт на чернодробните клетки.

Медицински изследвания са установили, че първичната жлъчна цироза често се комбинира с патологии като:

Всички тези заболявания също са последица от автоимунни заболявания в организма, така че не е изненадващо, че заедно с тях пациентът може да има и първична билиарна цироза.

Също така предразполагащите фактори, които увеличават вероятността от това заболяване при жените и мъжете, могат да бъдат:

  • генетично предразположение;
  • намалена защитна функция на тялото;
  • инфекциозни патогени, в частност, има теория, че вируси като херпесния вирус и Epstein-Barr могат да повлияят на развитието на болестта.

Независимо от това, очевидните причини за болестта все още не са установени, така че всички хора са изложени на риск да се разболеят от нея.

За пълно разбиране на проблема трябва да се обмисли и вторична жлъчна цироза. Хората говорят за тази патология, когато има очевидно блокиране на каналите, което може да възникне поради:

  • подуване;
  • вродени аномалии на структурата;
  • запушване на тръбопровода с смятане при холелитиаза ;
  • по време на операция с образуване на белези.

В допълнение, вторичната билиарна цироза възниква, когато жлъчните канали се изтласкват от близките лимфни възли с екстензивен лимфаденит или панкреаса, който се увеличава по размер поради прогресирането на възпалението в него.

класификация

Както бе споменато по-горе, патологията е разделена на два типа, в зависимост от причините. Това са първична и вторична жлъчна цироза, всяка от които има подобни симптоми, но различно лечение.

Има 4 етапа на развитие на процеса. При първото има краткосрочно нарушение на циркулацията на жлъчката през каналите. Обикновено при такива свежи лезии симптомите на заболяването не се проявяват, така че хората не търсят медицинска помощ. Този етап се нарича дуктал.

Вторият етап се характеризира с по-продължителен ефект върху каналите с нарушена проходимост, което причинява възпалителен процес в черния дроб и растежа на съединителната тъкан, заменяйки здравите хепатоцити. Това от своя страна води до влошаване на тялото. В медицинската терминология този етап се определя като дудуклеарна.

Третият стадий на такава патология като първична билиарна цироза се характеризира с катетърна склероза, която причинява смъртта на хепатоцитите и замяната на увредените клетки с фиброзна тъкан. Симптомите на болестта на този етап са ясно изразени, така че през този период хората търсят медицинска помощ. Този етап се нарича етап на фиброза.

Последният - четвъртият етап - е самата цироза, с последващо развитие на чернодробна недостатъчност. Болестта на този етап представлява сериозна заплаха за живота на пациента и следователно изисква незабавни медицински действия.

Клинична картина

Симптомите на патологията на първичния или вторичния тип са идентични, защото независимо от причината за развитието на болестта, лезиите в органа са еднакви. Така че основните симптоми, за които пациентът се оплаква в ранните стадии на заболяването са:

  • тъмно кафяв цвят на кожата, който се появява в началните етапи на заболяването главно при повечето пациенти. Първоначално потъмняването на кожата се наблюдава върху огъващите повърхности и впоследствие се разпространява в цялото тяло;
  • пруритус, който се появява на началния етап при половината от хората с първична билиарна цироза и сърбежът може да мъчи човек месеци или дори години, докато други симптоми на болестта няма да се появят;
  • образуването на специфични сгъстени плаки, разположени върху кожата на клепачите и изпъкнали над повърхността - те се наричат ​​ксантелазма и се наблюдават при повечето хора с тази диагноза;
  • увеличение на черния дроб и далака може да се появи и в началния стадий на развитие на патологичното състояние.

В допълнение, много пациенти се оплакват от симптоми на общо неразположение - слабост, умора, мускулни болки, както и болка в десния хипохондриум (а понякога и тежест) и горчив вкус в устата.

С напредването на патологията и развитието на втория, третия и четвъртия етап симптомите се засилват. Сърбежът става по-изразен и притеснява човек през деня и през нощта. В същото време областите с променен цвят стават груби, характерен сгъстяване се появява на кожата на дланите и краката, а също и много често тялото покрива обрив, който може да бъде от всякакъв характер. Нестабилните симптоми също се увеличават - температурата се повишава, човек се чувства уморен, работната му способност намалява и апетитът му се влошава, което води до остра загуба на тегло.

Слезката и черният дроб се увеличават значително, в зоната на болния орган се забелязва силна болка и разширяват се вените на хранопровода и стомаха, поради което появата на кървене е често срещан симптом на заболяването на тези етапи.

Естествено, при такава сериозна патология, процесът на храносмилане се нарушава при хората и се забелязват симптоми на хранителни и витаминни недостатъци. В допълнение, могат да се развият различни системни патологии, като гломерулонефрит , пневмосклероза и ендокринни разстройства. На последния етап състоянието на човека е изключително трудно и изисква спешна реанимация, до и включително необходимостта от трансплантация на органи.

Вторичната форма на заболяването има подобни симптоми, включително:

  • силна болка в засегнатия черен дроб;
  • интензивен сърбеж на кожата, по-лошо през нощта;
  • болка в черния дроб при палпиране и увеличаване на размера му;
  • ранна жълтеница ;
  • спленомегалия ;
  • повишаване на телесната температура до фебрилни показатели на фона на развиващите се инфекции.

Бързо, тази форма на болестта води до развитие на цироза и последваща чернодробна недостатъчност, чиито симптоми застрашават живота на пациента. По-специално, симптомите на развитие на чернодробна недостатъчност при хора са:

  • гадене и повръщане на чревното съдържание;
  • диспептични разстройства;
  • обезцветяване на изпражненията и урината в цвета на тъмната бира;
  • чернодробна енцефалопатия (деменция).

Състоянието може да причини такива сериозни усложнения като асцит , вътрешно стомашно и чревно кървене, кома и смърт.

Диагностика и характеристики на лечението

Нормален черен дроб и цироза

Диагнозата се основава на преглед на оплакванията и историята на пациента, както и на провеждането на инструментални методи за изследване и лабораторни изследвания.

Подходът към диагнозата трябва да бъде сложен, тъй като е необходимо да се разграничи първичната билиарна цироза от други заболявания на този орган или други органи на стомашно-чревния тракт.

Лабораторните диагностични данни за първични и вторични форми на увреждане на черния дроб ще бъдат идентични, за да се установят причините за заболяването, от което зависи лечението, е необходимо да се провеждат такива инструментални методи за изследване като:

  • ултразвук;
  • чернодробна биопсия;
  • MRI и CT;
  • ретроградна холангиография.

Само след цялостен преглед на пациента, лекарят може да реши тактиката за лечение на патологията.

Както при всяко друго заболяване на органите на храносмилателния тракт, лечението може да бъде консервативно и хирургично - всичко зависи от причината за болестта и нейните клинични прояви. Основните лекарства, използвани при консервативното лечение на заболяването, са хепатопротекторите, които предпазват хепатоцитите от унищожаване. Задължително при първичната жлъчна цироза е приемането на имуносупресори, като средство за спиране на нездравословната автоимунна реакция на тялото.

За облекчаване на тежкия пруритус се предписват антихистамини и се предписват витамини и лекарства, които нормализират метаболитните процеси в организма. В някои случаи, лечение с противовъзпалителни лекарства.

Ако говорим за хирургично лечение, а след това с вторичната форма на заболяването, отстраняването на жлъчния мехур е показано, за да се предотврати жлъчката стагнация в каналите и облекчаване на симптомите. Доброкачествена или злокачествена неоплазма също се отстранява, ако е причина за вторична жлъчна цироза и засяга потока на жлъчката през каналите.

В първичната форма на патология е показана трансюгиална интрахепатална портосистемна манипулация, чрез която лекарите успяват да облекчат налягането в чернодробната вена. Но най-ефективният начин за лечение на първичната форма на жлъчна цироза е чернодробна трансплантация от подходящ донор.

Правилно избраната диета ви позволява да намалите клиничните прояви на заболяването, както и да облекчите състоянието на пациента след операцията. Но народните методи за лечение на патологията не дават желания ефект, тъй като те са насочени единствено към намаляване на клиничните прояви, но те не засягат състоянието на болния орган. Следователно, народната терапия може да се използва като средство за комплементарна терапия на патологията по препоръка на лекуващия лекар.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате билиарна цироза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог , хепатолог , терапевт .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Автоимунен хепатит (съвпадащи симптоми: 9 от 19)

Автоимунният хепатит - е бавно развиващо се увреждане на чернодробните клетки, наречени хепатоцити, и това се случва поради влиянието на имунната система на собствения му организъм. Трябва да се отбележи, че болестта може да се развие както при възрастни, така и при деца, но основната рискова група се състои от жени.

...
Еозинофилна пневмония (съвпадащи симптоми: 8 от 19)

Еозинофилната пневмония е заболяване на белия дроб от инфекциозно-алергичен характер, при което еозинофилите се натрупват в алвеолите и еозинофилия се наблюдава в кръвта. Еозинофилите са компоненти на човешката имунна система. Техният брой се увеличава в случаите, когато възникват възпалителни и алергични процеси в белите дробове. Включването на броя на еозинофилите се увеличава при бронхиална астма, която често придружава тази патология.

...
Механична жълтеница (съвпадащи симптоми: 8 от 19)

Механичната жълтеница се развива, когато се нарушава процесът на изтичане на жлъчката по пътищата, отделящи жлъчката. Това се случва поради механично компресиране на каналите от тумор, киста, камъни или други формирования. Повечето жени страдат от заболяването, а в ранна възраст възниква обструктивна жълтеница в резултат на холелитиаза, а при възрастните и по-възрастните жени, патологията е следствие от туморните процеси в органа. Заболяването може да има други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии е едно и това е в нарушение на течението на жлъчката, което води до появата на специфични симптоми и нарушаване на човешкото състояние.

...
Алкохолен хепатит (съвпадащи симптоми: 8 от 19)

Алкохолният хепатит е възпалително чернодробно заболяване, което се развива в резултат на продължителна употреба на алкохолни напитки. Това състояние е предшественик на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за настъпването й е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите идентифицират няколко рискови фактора.

...
Fascioliasis (съвпадащи симптоми: 8 от 19)

Фасиолиазата е екстраинтестинална хелминтиаза, причинена от патологичния ефект на паразита върху черния паренхим и жлъчните пътища. Това заболяване е класифицирано като най-честите хелминтични инвазии на човешкото тяло. Източникът на заболяването е патогенът, който може да бъде чернодробен грип или гигантски глухар. В допълнение, клиницистите идентифицират няколко начина за инфектиране на такъв микроорганизъм.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
хепатологът приема
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .