Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Абсцес на черния дроб: симптоми и лечение

Абсцес на черния дроб - основните симптоми:

Абсцес на черния дроб е процесът на образуване на кухина, пълна с гнила, в органния паренхим поради въвеждането на пиогенна микрофлора в него. Причиняващите агенти, които причиняват това заболяване, могат да бъдат както бактерии, така и протозои. Ако се въвеждат бактерии, се развива бактериален абсцес на черния дроб и ако се развият амеби и други протозои, амебичен абсцес на черния дроб.

По-често винаги с тази патология има хора, живеещи в неблагоприятни санитарни и хигиенни условия. Освен това мъжете страдат от тази болест около 7 пъти по-често от жените.

Според техните етиологични признаци, абсцесът на черния дроб може да бъде първичен и вторичен. Първично се развива, ако инфекцията навлиза в тялото отвън и вторично - когато се разпространява отвътре, т.е. с други заболявания на черния дроб и други органи. Например, абсцес може да възникне в случаи, когато дадено лице страда от сифилитична инфекция , с образуването на грануломи в черния дроб. Също така, може да се образува абсцес, ако има преяждане на органна киста или орган е засегнат от доброкачествен тумор.

класификация

Класификацията на тази патология е много широка, тъй като съществуват много фактори, които влияят върху характеристиките на хода на заболяването. По-специално, основните критерии за класификация са:

  • произход;
  • причини за възникване;
  • пътища за размножаване;
  • видове потоци;
  • размер, количество и местоположение.

Над него се казва, че абсцесите на черния дроб са първични и вторични. Що се отнася до причините за образуването на гноя, са класифицирани паразитни абсцеси (амебични) и бактериални абсцеси. Причинява се от бактериите често се развива в резултат на поглъщане на органа на язви на Pseudomonas и Escherichia coli , Klebsiella, Streptococcus , както и Staphylococcus aureus или Proteus. Основната причина за паразитния абсцес е амеба, но други паразитни микроорганизми могат да причинят патологичен процес (алвеококи, ехинококи и кръгли червеи).

Разпространението на инфекциозни агенти в организма причинява няколко вида абсцеси. В зависимост от това как инфекцията е влязла в тялото, има хематогенни абсцеси на черния дроб, холангиогенни, контактни, пост-травматични. Освен това има категория абсцеси, чиято причина не е инсталирана - те се наричат ​​криптогенни.

Абсцес на черния дроб

Хематогенният абсцес се споменава, ако инфекцията е влязла в органа през кръвоносните съдове (чернодробните вени или обратната вена кава), а холангиогенният се говори, когато е проникнал през органа през жлъчния канал. Контактен абсцес включва инфекция от съседни органи, например, от възпаление на пристъп или засегната язва на червата. А посттравматичните абсцеси на черния дроб се развиват след операция, отворени или тромави наранявания.

Процесът на заболяването е непълен и сложен. Усложнените видове включват развитието на коморбидност:

Чернодробните абсцеси също се класифицират по размер (те могат да бъдат малки и големи), брой (един или много) и местоположение (десният или левият лоб може да бъде засегнат поотделно, каудалният лист или квадрат).

етиология

Вече е казано по-горе, че причините за развитието на болестта се състоят в проникването в организма на конкретна бактериална флора или протозои. В този случай, пътят на инфекцията може да бъде различен. Ако говорим за холангиогенния път, болести като холецистит , жлъчни камъни , холангити и други допринасят за това. Чрез кръвта инфекцията прониква в случай на обща инфекция (сепсис).

Повече подробности трябва да се фокусират върху посттравматичния път, чиито причини се състоят в травматично нарушение на целостта на черния дроб. Възпалението в органа може да се развие в резултат на ранен паренхим, както и при затворени наранявания (особено при образуването на хематоми). Това може да се случи в резултат на различни инциденти, битки и падания от височина, както и по време на хирургични интервенции.

Абоевият абсцес на черния дроб е патологията, която най-често се развива вследствие на влизането на ентералния агент в органа. Когато влезе в тялото, тя се вкарва в лигавицата на тънките черва, оттам мигрира в кръвоносните съдове и влиза в черния дроб. Причините за развитието на абсцес са, че в органа паразитът нахлува в паренхима, причинявайки некроза на клетките с образуването на гноен инфилтрат.

симптоматика

Първоначалните симптоми на това заболяване са клинични. Пациентът се оплаква от признаци на интоксикация , които могат да възникнат с различен интензитет в зависимост от състоянието на имунитета.

Класовите симптоми на абсцеса на черния дроб са:

  • повишаване на температурата до 38-39 градуса и повече;
  • студени тръпки и треска;
  • появата на пот по лицето и шията, която е лепкава на допир;
  • виене на свят;
  • визуални халюцинации;
  • главоболие;
  • нарушения на вниманието и паметта.

В някои случаи човек се чувства гаден и има повръщане на чревното съдържание.

След първите признаци на интоксикация се появяват симптоми на чернодробно увреждане, сред които очевидната болка в десния хипохондриум може да бъде диагностична. Обикновено болно лице може да определи точно къде е неговата болезнена област.

Други симптоми на чернодробното увреждане са:

  • разширяване на органите;
  • разширена далака;
  • развитие на асцит ;
  • намаляване на теглото;
  • тъмна урина и фекално обезцветяване;
  • наличието на кръв в изпражненията;
  • кървене (езофагеален и чревен) - тези симптоми се потвърждават от поява на повръщане под формата на кафяви гънки или стомахчета.

диагностика

За да се направи точна диагноза, не е достатъчно просто да се прегледа пациентът, да се събере анамнеза и да се проведат лабораторни тестове, тъй като те не дават пълна картина на патологията. Ето защо, в допълнение към общите и биохимичните кръвни тестове, пациентите с горните оплаквания се предписват за рентгенография, CT и ултразвук.

Най-ефективният диагностичен метод е ултразвуковото изследване на черния дроб . Тя ви позволява да установите правилната диагноза в 90% от случаите. За да се определи микроорганизмът, който е причинил абсцеса, за да се избере най-подходящият антибиотик, е възможно да се вземе съдържанието на абсцеса за анализ чрез перкутанно пробиване при ултразвуково управление.

Необходимо лечение

В случай на неусложнен процес, лечението дава добър шанс за възстановяване. Ако се развият усложнения, прогнозата става неблагоприятна и вероятността от смърт се увеличава.

Основните лекарства, използвани за лечение на тази патология, са антибиотиците. Преобладаващото използване на лекарства от трето поколение:

  • цефтриаксон;
  • норфлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • amoxiclav.

Лечението на тази патология, като амебичен абсцес на черния дроб, включва използването на антипротозоални лекарства, от които е най-ефективен метронидазол.

В допълнение към антибиотиците, лечението включва провеждането на симптоматична терапия:

  • приемане на febrifuge;
  • анестетици;
  • enterosorbents;
  • хемостатични лекарства;
  • антиеметици.

Лечението се извършва в болницата под наблюдението на лекар и повечето от лекарствата се инжектират интравенозно. Ако в рамките на няколко месеца подобна терапия не даде резултати или пациентът развие усложнения, под формата на абсцесов пробив и разпространение на възпалителния процес към други органи, е показан хирургически дренаж на гнойната кухина или кухини (за множество абцеси).

Хирургичното лечение може да се извърши или чрез минимално инвазивен метод (чрез перкутанно вкарване на дренажи), или чрез пълноценна операция с екстракция на орган и изрязване на засегнатите тъкани.

Важно място в лечението се дава на диетата. Препоръчва се да се яде храна на малки порции, да се избягват груби и твърди храни и да не се консумират вредни храни (пържени, мастни, пушени и др.).

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате абсцес на черния дроб и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог , хепатолог , терапевт .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Жълтеница (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Жълтеницата е патологичен процес, чието образуване се влияе от висока концентрация на билирубин в кръвта. За да се диагностицира болестта, могат да бъдат и възрастни, и деца. Всяко заболяване може да причини такова патологично състояние и всички те са напълно различни.

...
Механична жълтеница (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Механичната жълтеница се развива, когато се нарушава процесът на изтичане на жлъчката по пътищата, отделящи жлъчката. Това се случва поради механично компресиране на каналите от тумор, киста, камъни или други формирования. Повечето жени страдат от заболяването, а в ранна възраст възниква обструктивна жълтеница в резултат на холелитиаза, а при възрастните и по-възрастните жени, патологията е следствие от туморните процеси в органа. Заболяването може да има и други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии е едно и това е в нарушение на потока на жлъчката, което води до появата на специфични симптоми и нарушение на човешкото състояние.

...
Остър вирусен хепатит (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Остър вирусен хепатит - е инфекция на черния дроб, причинена от специфични микроорганизми. В зависимост от това коя бактерия се е превърнала в източник на скръб, ще се определи формата на хепатита. В допълнение към специфични бактерии причината за развитието на тази патология може да бъде и други, непознати микроорганизми. Съществуват и редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването.

...
Кампилобактериоза (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Кампилобактериозата е инфекциозно гастроентерологично заболяване. Причиняващият агент на инфекциозния процес е бактерията на кампилобактер. Трябва обаче да се отбележи, че в някои случаи причинителят на кампилобактериозата приема обща форма, която води до поражение на други органи и е придружена от септицемия.

...
Киста на далака (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Кистата на слюнката е доброкачествена маса в кухината на орган, който има капсула, обикновено пълна с течност. Първоначалният ход на патологичния процес е асимптоматичен, но тъй като кистата расте, клиничната картина също ще стане по-изразена.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
хепатологът приема
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .