Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хиатална херния: симптоми и лечение

Хиатална херния - основни симптоми:

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата е патология, проявена поради ненормално изместване на вътрешните органи, които са физиологично разположени под диафрагмата (чревни бримки, сърдечна част на стомаха, коремен сегмент на хранопровода и други елементи). Такова заболяване в медицината е доста често. Рискът от прогресия на тази патология значително се увеличава с възрастта на пациента. Но заслужава да се отбележи, че по това време медицинската статистика е такава, че херния от този вид е по-често диагностицирана в справедливия пол на средна възраст.

В повече от половината от случаите хернията на отвора на диафрагмата на хранопровода не се проявява и в някои случаи остава напълно неидентифицирана. Статистиката е такава, че точната диагноза на херния на отвора на диафрагмата на хранопровода поставя само една трета от пациентите от общия брой пациенти. Патологията обикновено се диагностицира случайно, по време на годишните превантивни прегледи или по време на лечението в болница, но по напълно различна причина.

Доста често се случва пациентите с такова заболяване да се лекуват напълно за други заболявания. Например, от язва или хроничен гастрит . Това се дължи на факта, че всички тези заболявания имат много подобни симптоми. Всъщност, ако провеждате пълна диагноза и предписвате правилното лечение, можете напълно да се отървете от патологията. По принцип лечението се извършва чрез няколко прости операции и лекарства.

етиология

Появата на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата може да бъде свързана с генетично предразположение и придобит характер. Често при бебета такава херния възниква в резултат на често срещана вродена аномалия - съкращаване на хранопровода. В този случай, лечението е едно - незабавна операция.

Придобитите причини включват слабост на отвора на диафрагмата в хранопровода. С възрастта този лумен става по-малко еластичен или атрофичен. Хората с плоски крака , хемороиди или разширени вени са много по-податливи на прогресията на тази патология.

Хиатална херния

Възможно е тази патология да се развива едновременно с други подобни лезии. Най-често патологичният процес се придружава от херния на ингвиналния регион или от пъпна херния . Фактори, които могат да увеличат риска от придобиване на херния:

  • запек , особено хроничен;
  • персистиращо повръщане или отделяне на газ;
  • напреднали стадии на затлъстяване ;
  • трудни условия на труд;
  • различни наранявания на корема;
  • бременност;
  • хроничен бронхит или астма .

Тези фактори допринасят за отслабването на стените на диафрагмата, което на свой ред води до срив на части от хранопровода и стомаха в гръдната кухина.

вид

В зависимост от анатомичната структура и причината за образуването, съществуват следните видове херния:

  • преместване;
  • езофагеален (постоянен);
  • тип херния, която съчетава двата предишни вида.

Плъзгащата се херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата се появява доста често на фона на всички видове хранопровод на хранопровода. Има и други имена - аксиални, скитащи и аксиални. В този тип долната част на хранопровода и корема свободно проникват в гръдната кухина и се връщат в анатомично положение без никакви проблеми. Това се случва, когато човек променя позицията на тялото (най-често от заседнал до постоянен). Но не всички хернии могат независимо да бъдат поставени. Често, поради големия си размер и висока степен на засмукване на гръдната кухина, хернията остава там, защото не може да се върне обратно.

За фиксирана (постоянна) херния е характерно, че долната част на хранопровода и стомаха падат от отвора на диафрагмата. Такава херния е придружена от гадене, което се случва в резултат на прекъсване на процеса на преминаване на храна.

С смесения тип се обединяват проявите на горните два типа.

В зависимост от степента на изместване на органите в гръдната кухина, има три степени на хранопровода на хранопровода:

  • Първата е, когато прониква само долната част на хранопровода, а стомахът остава на мястото си, но притиска диафрагмата;
  • втората е когато долната част на хранопровода е в гръдната кухина, а стомахът се издига и става на същото ниво като диафрагмата;
  • Третият прониква в гръдната кухина не само на част от хранопровода, но и на дъното на стомаха. По-рядко - бримки на тънките черва.

Херния са разделени според органите, които образуват торбичката. Плъзгането е разделено на:

  • хранопровода;
  • kardiofundalnuyu;
  • стомаха.

Фиксираното се случва само:

  • фон (само долната част на стомаха);
  • антралните. Когато крайната част на тялото навлезе в гръдната кухина.

симптоми

Повече от половината от случаите на херния на отвора на диафрагмата на хранопровода се появяват без симптоми. Трябва да се отбележи, че тежестта на симптомите зависи от размера на хернията. Ето защо, колкото по-голям е, толкова повече такива симптоми ще се почувстват:

  • киселини с различна степен на интензивност;
  • болка в стомаха, която може да се премести на гърба;
  • сърдечна болка, която се разпространява от лявата страна на тялото;
  • затруднено преминаване на храната през хранопровода;
  • рак и хълцане;
  • дрезгав глас.

усложнения

Хернията на хранопровода не винаги води до появата на усложнения. Те са строго индивидуални по своето естество, в зависимост от заболяванията, които лицето е претърпяло в живота си, и от общото ниво на имунитета.

Възможни усложнения могат да бъдат:

  • сърдечни проблеми, до сърдечен удар ;
  • стомашна язва;
  • постоянно поглъщане или регургитация;
  • аспирационна пневмония.

диагностика

Много е трудно да се извърши диагностика без тестове или устройства, тъй като симптомите са много разнообразни и имат прилики с някои заболявания на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт.

Основните начини за диагностициране на херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата са рентгеновите лъчи на хранопровода с контраст и измерване на киселинността в храносмилателния тракт. Може да се наложи да преминете към процедура като ендоскопия.

лечение

На първо място, лечението на такава херния има за цел да премахне симптомите с помощта на лекарства, които могат да бъдат предписани само от лекар. Самолечението не е валидно. В допълнение към лекарствата планът за лечение включва:

  • диета, която пациентът трябва да спазва стриктно. То трябва да изключи пържени и осолени храни от диетата. Последното хранене трябва да се направи три часа преди лягане;
  • намаляване на физическото напрежение върху тялото по време на лечението.

В случаите, когато лекарственото лечение няма ефект или състоянието на хернията е много напреднало, трябва да се предприемат по-сериозни методи на лечение. В този случай лекарите прибягват до оперативна намеса. За да се реши проблемът с херния на хранопровода в медицината, има няколко вида хирургически интервенции. Възможни варианти за хирургично лечение на херния:

  • чиято същност се състои в шиене на дупка, през която влизат органите в гръдната кухина, както и в усилването на стените на хранопровода;
  • гастропексия. Хирургичното фиксиране на стомаха се извършва в определено положение;
  • хирургия, която ще възстанови правилното съотношение на дъното на стомаха към хранопровода;
  • в някои случаи може да е необходима резекция на хранопровода.
Схемата за действие за херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата

Последното възстановяване, пациентите, които са имали херния на хранопровода, задължително трябва да бъдат регистрирани от лекар-гастроентеролог.

предотвратяване

Основната профилактика срещу херния на езофагеалния канал на диафрагмата е правилната диета. Но трябва да следвате и тези препоръки:

  • храна на малки порции, но с по-голяма честота през целия ден;
  • изключване от храненето на храни, които причиняват пристъпи на киселини;
  • напълно спрете да пиете и пушите;
  • предотвратяване на наддаването на тегло;
  • по време на сън, главата трябва да бъде на петнадесет сантиметра над краката.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате хялена херния и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гастроентеролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Херния на хранопровода (съвпадащи симптоми: 5 от 10)

Херния на хранопровода, която обикновено се дефинира като херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата (или АМЛ), е заболяване с характерно изместване на орган, разположен в коремната кухина, до гръдната кухина през езофагеалния отвор, разположен в диафрагмата. Херния на хранопровода, чиито симптоми имат изразени клинични прояви, също се свързва със спецификата на собственото му формиране, което определя вродения или придобит характер, но хернията може да се появи в резултат на редица причини.

...
Соматоформна автономна дисфункция (съвпадащи симптоми: 5 от 10)

Соматоформната автономна дисфункция е нарушение, при което се появяват симптоми на нарушено функциониране на вътрешните органи, но не се наблюдават органични промени. Патологичните процеси възникват от онези органи, които по някакъв начин участват във функционирането на автономната нервна система.

...
Гастрит (съвпадащи симптоми: 4 от 10)

Гастритът е доста обща патология, при която стомахът е засегнат, и по-специално неговите стени на лигавицата. Гастритът, чиито симптоми в огромното мнозинство възникват на фона на излагане на специфична бактерия, което е известно на много читатели като Helicobacter pylori, може да възникне и като резултат от излагане на редица специфични фактори (алкохолизъм, постоянен стрес, тютюнопушене, неправилна диета и т.н.).

...
Helicobacter pylori (съвпадащи симптоми: 4 от 10)

Helicobacter pylori е бактерия, която живее в човешкия стомашно-чревен тракт и провокира развитието на опасни заболявания - гастрит, язва, хеликобактериоза. Според статистиката 2/3 от населението на планетата са носители на този микроорганизъм. Трябва да се отбележи, че Helicobacter pylori в момента е единствената бактерия, която лесно оцелява в агресивната среда на стомаха.

...
Жлъчен панкреатит (съвпадащи симптоми: 4 от 10)

Бъбречният панкреатит е заболяване на панкреаса, което е тясно свързано с жлъчните камъни и образуването на камъни, които нарушават потока на жлъчката. Днес броят на хората с тази болест се е увеличил значително, което е свързано с неправилен начин на живот и нездравословна диета - яденето на твърде много мазни и пържени храни. Следователно диетата трябва да бъде включена в лечението на това заболяване, тъй като без нормализиране на приема на мазнини и въглехидрати в организма е невъзможно да се отървем от болестта. Това означава, че диетата е ключът към ефективното лечение на патологичното състояние.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .