Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Панкреактонекроза: Симптоми и лечение

Панкреактонекроза - основните симптоми:

Панкреасната некроза на панкреаса е опасна и тежка патология, в която самият орган започва активно да смила собствените си клетки. Това, от своя страна, води до факта, че някои области на жлезата некротични. Този патологичен процес може да предизвика прогресията на гноен абсцес. Панкреактонекрозата също влияе неблагоприятно върху функционирането на други жизненоважни органи. Ако не се извърши своевременно и пълно лечение, болестта често води до смъртта на пациента.

Панкреактонекрозата може да започне да прогресира при хора от различни възрастови групи, но все още е по-често диагностицирана при пациенти в трудоспособна възраст. Струва си да се отбележи, че причините за развитието на патологията могат да варират в зависимост от възрастовата група, в която принадлежи човек. Например при възрастните хора основната причина е холелитиазата , а при младите хора развитието на заболяването често е причинено от травма и прекомерна употреба на алкохолни напитки. Няма разлика между половете.

етиология

Основните причини, които провокират прогресирането на панкреатичната некроза, са следните:

  • прекомерна консумация на
  • травма;
  • отравяне на тялото с токсични вещества;
  • постоянно преяждане Редовна консумация на пържени, пушени, мазни храни;
  • наличието на конгломерати в жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • нарушаване на процеса на коагулация на кръвта;
  • увреждане на дукталната панкреатична система;
  • дългосрочно потребление на някои фармацевтични средства: амфетамин, опиати, метронидазол, изониазид, тетрациклин и други;
  • хранително отравяне;
  • инфекциозни заболявания;
  • паразитни патологии;
  • извършване на различни ендоскопски манипулации;
  • дисфункция на сфинктера на Оди;
  • вродени малформации на жлезата.

видове

Панкреактонекрозата е остра патология, която изисква спешна помощ. Ако не провеждате пълноценно лечение навреме, последствията могат да бъдат най-лошите. Прогнозата директно зависи от степента на увреждане на жлезата. Клиницистите споделят панкреатичната некроза в:

  • малък фокален;
  • средно фокусно;
  • голям фокален;
  • междинна сума;
  • Общият брой.

Също така в медицината понякога се използва друга класификация, която разделя панкреатичната некроза в:

  • ограничено. В паренхима се образуват малки, средни и големи огнища на некроза;
  • общ.

Класификация, в зависимост от наличието на инфекциозни агенти в засегнатите райони:

  • стерилна;
  • заразен. В този случай последствията са по-тежки и нивото на оцеляване е по-ниско.

Стерилният вид е разделен и на 3 подвида:

  • хеморагична панкреатична некроза. Започва да напредва благодарение на активирането на протеолитичните ензими. За хеморагична панкреатична некроза се характеризира с бързо развитие с освобождаване на перитонеален излив. При тежки клинични ситуации се развива обща форма на заболяването, при която се засяга 100% ретроперитонеална тъкан;
  • мазнини. Липолитичната група ензими се активира;
  • аборт. Поради бързия възпалителен процес се появява интерстициален оток на жлезата. Обикновено в този случай се развива остра панкреаценекроза.
Видове панкреатична некроза

симптоматика

Заболяването започва остро. Първият симптом, който се появява при пациент, е остра болка на мястото на прожекцията на панкреаса. Тя може да даде в гърба, гърдите, лявото рамо. Синдромът на болката може да бъде толкова интензивен, че пациентът има шок от болка. Освен това, клиничната картина се допълва от такива симптоми:

  • хиперемия или тежка бледност на кожата;
  • повръщане, многократно повтарящо се, а не облекчаване на пациента;
  • хипертермия;
  • слабост;
  • липса на изпражнения. Поради сериозността на процеса нормалното функциониране на червата е нарушено. Дори неговата пареза е възможна;
  • подуване на корема;
  • тахикардия ;
  • сух език;
  • характерен симптом е проявата на цианотични петна близо до пъпа, на задните части и на гърба;
  • объркване;
  • неподходящо поведение;
  • пациентът е или твърде възбуден, или, напротив, е инхибиран;
  • задух;
  • кървене. Този симптом се проявява като резултат от агресивното действие на ензимите, които корозират кръвоносните съдове.

диагностика

Когато поне един от тези симптоми се прояви, незабавно трябва да се свържете с лечебно заведение за пълна диагноза, опровержение или потвърждение на диагнозата. Ранната диагноза и цялостното лечение ще предотвратят нежеланите ефекти.

Стандартният диагностичен план включва следното:

  • хемограмата;
  • ултразвук;
  • оценка на серумната концентрация на амилаза и урината;
  • определяне на нивото на калцитонин в кръвта;
  • пункция на местата на некротичен флуид в паренхима на жлезата с последващо посяване на материала. Този метод позволява да се определи чувствителността на инфекциозните агенти към антибиотиците;
  • ангиография;
  • лапароскопия ;
  • CT сканиране;
  • ЯМР на панкреаса .

лечение

Лечението на панкреатичната некроза се извършва с консервативни и хирургични техники. Оптималният метод се избира само от лекуващия лекар след диагностициране, оценка на резултатите от теста. Обикновено те първо прибягват до консервативно лечение:

  • местна хипотермия;
  • премахване на приема на храна и вода;
  • аналгетици;
  • антихолинергици;
  • спазмолитици;
  • противовъзпалителни средства;
  • антибиотици;
  • Vasotonics предписани в случай на остра хипотония;
  • антиензимни лекарства;
  • Новокаинова блокада се извършва;
  • терапевтичен плазмен обмен;
  • инфузионна терапия;
  • перитонеална диализа.

Ако няма реакция към консервативното лечение на панкреатит, тогава се извършва операция. Същността на операцията е преразглеждането на жлезата. Хирургът премахва некротичната тъкан. Прогнозата след интервенцията е доста съмнителна, тъй като могат да настъпят опасни последици - образуването на абцеси и псевдоцист на мястото на огнища на некроза.

диета

По време на острия стадий на заболяването трябва напълно да се елиминира употребата на храна. След това следвайте диетата с панкреатична некроза - диетата на Pevzner № 5b.

Диетата за панкреатична некроза включва използването на такива продукти:

  • зърнени храни, приготвени само върху вода;
  • бисквити;
  • протеинови омлети;
  • хапеше отвара;
  • нискомаслено месо и риба;
  • варени макарони;
  • слаб чай;
  • картофи;
  • цвекло;
  • тиква.

Диетата за панкреатична некроза изключва консумацията на такива продукти:

  • консерви;
  • пушено месо;
  • алкохол;
  • банани;
  • кафе;
  • пресен хляб;
  • цели яйца;
  • подправки;
  • газирани напитки;
  • тесто за сладкиши;
  • грозде;
  • тлъсто месо и риба.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Панкреактонекроза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог , общопрактикуващ лекар .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хематоракс (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Хемотаракс е патологично състояние, характеризиращо се с натрупване на кръв в плевралната област. В нормално състояние съдържа само малко количество серозна течност. Поради запълването на кръвообращението с плевралната кухина, белите дробове се компресират, а трахеята, тимусната жлеза, аортната дъга се преместват в другата посока.

...
Остър панкреатит (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Остър панкреатит (синдром на възпаление на панкреаса) е възпалителен процес в панкреаса. Голям брой различни причини могат да причинят такова разстройство, но агресивното влияние на активните ензими върху орган е основата, която води до появата на специфични симптоми, включително непоносима болка в корема.

...
Метаболитна ацидоза (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Метаболитната ацидоза е патологично състояние, характеризиращо се с нарушено киселинно-базисно равновесие в кръвта. Болестта се развива на фона на лошо окисление на органични киселини или недостатъчно елиминиране от човешкото тяло.

...
Ацидоза (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Ацидоза - състояние на тялото, което се дължи на определени етиологични фактори, характеризиращи се с нарушение на киселинно-базовия баланс. Такова нарушение може да възникне както при възрастни, така и при деца. Метаболитната ацидоза, подобно на други форми на този патологичен процес, може да доведе не само до усложнения, но и до смърт. Ето защо самолечението е неприемливо - трябва да потърсите медицинска помощ.

...
Тифоидна треска (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Острата чревна инфекция, причинена от бактериалната среда и характеризираща се с продължителността на треската и общата интоксикация на тялото, се нарича тифова треска. Това заболяване принадлежи към тежки заболявания, в резултат на което стомашно-чревния тракт е основната лезия среда, а далака, черния дроб и кръвоносните съдове са засегнати при влошаване.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

гастроентерологът приема
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .