Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Спинална херния: симптоми и лечение

Спинална херния - основните симптоми:

Гърбната херния е тежък патологичен процес, често от вродена природа, който се получава, когато задната стена на гръбначния канал не се отваря. Чрез получения дефект е освобождаването на трайната материя, цереброспиналната течност, корените на нервите, увреждането на мозъка.

Комплексът от физиологични и функционални аномалии в гръбначния стълб се комбинира с термина миелодисплазия.

Честотата на откриване на заболяването при новородени е 1 дете от 1000-3000 новородени, патологията може да се комбинира с други развиващи се аномалии.

Тя се диагностицира по време на ултразвуково изследване на фетуса или спинална херния вече при новородени се открива чрез физически преглед и инструментална диагностика. Лечението е само оперативно. По време на рехабилитационния период се предписва физиотерапия с гимнастика за възстановяване на активността на нервните рецептори.

етиология

Спинална херния при дете

Тази патология има доста голям списък от причини в зависимост от времето на откриване и естеството на придобиването при възрастен или в детеродно състояние, вродено развитиелно разстройство или последствие от усложнения на остеохондрозата , нараняване.

Спиналната херния при възрастни има следните причини:

  • гръбначни наранявания;
  • резултатът от операцията на гръбначния стълб;
  • генетично предразположение;
  • силно физическо натоварване;
  • наднорменото телесно тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • гръбначни заболявания.

В човешкия гръбнак, твърдите костни елементи се заместват с хрущял, което го прави гъвкава и подвижна. Интервертебралните дискове осигуряват пластичност и отслабване, а под въздействието на неблагоприятни фактори са най-уязвими.

Вродената спинална херния има следните причини:

  • липса на хранителни вещества в процеса на образуване на плода;
  • ефектът на токсините върху организма;
  • приемане на лекарства по време на бременност;
  • тежки инфекциозни заболявания на бременна жена.

Патологията се развива поради дефект в процеса на образуване на нервната тръба в ембриона, който образува гръбначния канал и гръбначния мозък. От периода, в който ембрионът е бил изложен на неблагоприятни фактори, ще зависи от тежестта на тази патология, като например вродена спинална херния.

класификация

В зависимост от причината за пациента и възрастта на пациента, класификацията на гръбначния стълб може да се извърши според степента на потока, местоположението и вида.

Вродена спинална херния може да бъде във всяка част на гръбнака:

  • в шийката на матката - доста рядък вид патологичен процес, когато се открива дефект в горната част на гръбначния мозък, който е отговорен за гласните струни и мускулната функция на лицето и шията, образуването нарушава физическата активност, отрицателно засяга дихателната система и способността да суче дете;
  • в гръдния кош - отрицателно повлиява функционирането на лицевите мускули, ларинкса, сърдечно-съдовата система, черния дроб, стомаха, червата, далака участва в патологичния процес;
  • в лумбалния участък - често се наблюдава двигателната функция на краката, се наблюдават промени в стомашно-чревния тракт, при възрастни причинява проблеми с пикочо-половата система.

По вид на спина бифида, гръбначния стълб при децата може да бъде в две форми:

  • латентна форма, когато не се открива външна издатина, без симптоматично отклонение с лека депресия в засегнатата област на гръбначния стълб;
  • херния - отворена форма с външна издатина, с двигателни и функционални разстройства.

Съгласно степента на външния растеж, тази патология е разделена на следните видове:

  • менингоцеле - се отнася до леката форма на заболяването, гръбнакът се деформира след проникването на гръбначния мозък, в този случай мозъкът не се променя, неговата структура и функция в нормално състояние, симптомите почти не се наблюдават;
  • менингомиоцеле - гръбначния стълб излиза от гръбначния мозък на дете, без да се уврежда нервната тръба, се наблюдават промени в невралгията;
  • meningoradiculocele - е тежка форма, гръбначния стълб, нервна тъкан с непроменена неврална тръба, която попада в дефектната област;
  • myelotsysotsele - най-тежката степен на нарушение на структурата на гръбначния мозък без възможност за възстановяване, терапевтичната прогноза е отрицателна;
  • рахишис - черупката на гръбначния стълб се разцепва, няма кожа на хернията, за бебе такава форма е изключително животозастрашаваща.
Видове спинална херния

Много рядко, изпъкналостта се появява с подобна на тумор неоплазма, която е доброкачествена природа, но ако не се лекува, тя се превръща в злокачествена неоплазма и води до смърт.

При възрастни причината за херния е травма или силен товар: в такива случаи най-често се диагностицира менингоцеле или менингомиелоцеле. Пациентът се нуждае спешно от помощ и хирургия.

симптоматика

Патологичният процес на херния може да има скрит характер на развитие и се проявява вече при възрастен поради неблагоприятни фактори (в случай на нараняване, повдигане на тежестта). Основните симптоми са болка в лумбалния гръбначен стълб, скованост в краката, временна загуба на движение.

Като цяло гръбначната херния има следните симптоми:

  • закръглена издатина в гръбначния стълб;
  • чувствителността на болката е нарушена;
  • намалена моторна активност на крайниците;
  • липса или намаляване на рефлексите;
  • конвулсивни припадъци;
  • парализа на горната или долната част на крайниците;
  • кръвообращението се нарушава;
  • дисфункция на дихателната система и сърцето;
  • неврологични разстройства;
  • умствено изоставане ;
  • инконтиненция на урина и изпражнения.

Успоредно с това могат да се появят кожни заболявания, патологии на тазовите органи, пневмония .

Гърбната херния в новородените причинява проблеми с терморегулацията, както и с мускулна атрофия, спазми и трофични язви .

Най-тежкият тип е херния на цервикалния участък, което може да доведе до инвалидност, да причини натиск, да ограничи подвижността на шията, да причини зрително увреждане и да слуша. При възрастни се наблюдават безсъние, повръщане, гадене, шум в ушите, скованост, главоболия, хипертония .

диагностика

Спиналната херния в плода се диагностицира по време на рутинно изследване на бременна жена чрез ултразвук. Ако патологията е трудна за развитие, бременността се прекъсва, тъй като детето ще бъде нежизнеспособно.

Когато се оплаквате от болка в долната част на гърба и шията, менингоцеле може да бъде открито само след ултразвук или рентгеново изследване, хардуерното изследване ще ви помогне да определите точното местоположение и структура.

Спиналната херния при новородени е диагностицирана непосредствено след раждането, но изисква допълнително изследване за установяване на структурата, външния вид, съдържанието на торбичката и изключване на злокачествен тумор.

Извършвайте следните дейности:

  • ултразвуково изследване;
  • рентгеново изследване;
  • се извършва трансилуминация;
  • компютърна томография;
  • биопсия на образованието;
  • Обща и биохимична кръвна проба.

Най-често, след изследване, при възрастни, менингоцеле се намира на нивото на s2 и s4 (във втория и четвъртия сакрален прешлен).

След изчерпателно изследване, често се срещат спина бифида при пациентите, а прешлените не са разцепени. Този тип патологично отклонение се нарича гърба на бифида и се комбинира с дефекти в развитието на гръбначния мозък.

лечение

Спиналната херния се лекува само с помощта на хирургическа интервенция. Ако се открие гръбначна херния при новородени, тогава при липса на индикации за евентуално разкъсване на торбичката, операцията се отлага до по-късна дата, докато детето достигне възрастта си. Ако съществува риск от руптура на херния, операцията се извършва незабавно.

При възрастни такива проблеми не се появяват и операцията се извършва след хоспитализация.

Хирургията за гръбначния стълб цели премахване на пулпалното ядро, което притиска нервните окончания и излиза извън гръбначния стълб. Колкото по-малко меките тъкани се наранят, толкова по-добра и по-бърза реабилитация отнема.

При младите пациенти винаги съществува риск от увреждане на нервните окончания, което може да доведе до дисфункции на мускулно-скелетната система, кръвна стаза и загуба на чувствителност.

Има няколко типа операции в тази патология:

  • Microdiskectomy. Същността на процеса е премахването на хрущяла. Направен е малък разрез, при отстраняване на разрушените дискове съседните прешлени се сливат помежду си и се държат под анестезия.
  • Ендоскопия - се прави малък разрез и се извършват манипулации, които лекарят наблюдава чрез монитора.
  • Премахване на херния с лазер - в дупката се поставя светодиод и хернията се изпарява. Процесът на възстановяване след този метод отнема много време.
microdiskectomy

Премахването на херния сак се извършва, когато размерът му е над 7 милиметра.

След отстраняване на спиналната херния са предписани следните общи клинични указания:

  • не претоварвайте гръбнака;
  • за първите шест месеца е налице само светлинно ходене без внезапни движения, преместването на пътя е отменено, тъй като пътищата не допринасят за гладкото движение;
  • е невъзможно да се вдигне товарът над 5 кг тегло;
  • сауни, вани и хипотермия са забранени;
  • Не яжте много висококалорични храни.

Спиналната херния при леки новородени се характеризира с относително положителна перспектива. Във всички останали случаи резултатите от терапевтичните интервенции ще зависят от тежестта на патологичния процес, но в повечето случаи се развиват сериозни усложнения.

В периода на рехабилитация, предписани лекарства с лекарства:

  • за нормализиране на нервната система и кръвообращението;
  • за подобряване на метаболизма;
  • противовъзпалително.

Физиотерапевтични методи, физиотерапевтични упражнения, диетични храни са предписани. Процесът на възстановяване може да продължи от няколко седмици до четири месеца.

Възможни усложнения

Спиналната херния е много тежко заболяване, което причинява следните сериозни последици:

  • инфекция, причинена от разкъсване на херния сак;
  • загуба на двигателна активност, парализа;
  • безплодие;
  • проблеми с изпразването (инконтиненция на урина и изпражнения);
  • мозъкът с херния на гръбначния стълб функционира по-зле;
  • инвалидност;
  • смърт.

Бързото премахване на болестта винаги граничи с риска, тъй като нервните окончания могат да бъдат засегнати, което може да доведе до увреждане, а неспазването на медицинските препоръки допринася за повторното поява на болестта.

предотвратяване

Спиналната херния при новородени няма специфична профилактика, поради което единственото рационално решение е да се поддържа здравословен начин на живот през периода на пренасяне на дете. Що се отнася до проявата на това заболяване при възрастни, е необходимо да се предотвратят инфекциозни и възпалителни процеси, за да се избегнат наранявания и тежки физически усилия.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате спинална херния и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: ортопед , хирург , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хордома (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Хордома се отнася до доброкачествени новообразувания и се появява от останките на хордата на ембриона. Обикновено се образува тумор в основата на черепа (40% от случаите) и в областта на кръста. За тази неоплазма, както и за други доброкачествени, бавното развитие е характерно. От всички форми на централната нервна система честотата на хордома е 1%.

...
Спондилолиза (съвпадащи симптоми: 4 от 20)

Спондилолизата е дефект (вроден или придобит) на гръбнака, характеризиращ се с липса на гръбначна арка. 70-85% се наблюдават при случаи на спондилолиза на L5 прешлен. В 10% от случаите е засегнат четвъртият (L4) прешлен. В други случаи лезията засяга едновременно двете гръбначни, L1, L2, L3.

...
Радикуларен синдром (съвпадащи симптоми: 3 от 20)

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в процеса на изстискване на гръбначните корени (т.е. на нервите) в местата, където се отклоняват от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви по своята дефиниция, сам по себе си е знак за много различни заболявания, с оглед на които своевременното диагностициране и назначаването на подходящо лечение става важно.

...
Рак на гръбначния стълб (съвпадащи симптоми: 3 от 20)

Ракът на гръбначния мозък може да бъде действително заболяване, което се проявява под формата на първичен или вторичен злокачествен тумор на гръбначния стълб. Вторичните тумори са метастази на злокачествени новообразувания, чието развитие първоначално се проявява в някой от органите (простатната жлеза, белите дробове, стомаха, гръдната кухина и т.н.). Рак на гръбнака, чиито симптоми са болка, се развива постепенно в продължение на няколко седмици / месеци, след което се наблюдава увеличение на тези прояви.

...
Паркинсонова болест (съвпадащи симптоми: 3 от 20)

Болестта на Паркинсон, която също се определя като трепереща парализа, е дългосрочно прогресивно състояние, придружено от нарушена двигателна функция и редица нарушения. Болестта на Паркинсон, чиито симптоми постепенно се влошават във времето, се развива поради смъртта на съответните нервни клетки в мозъка, отговорни за контрола на извършените движения. Болестта е подложена на някои корекции на симптомите, може да продължи много години и е неизлечима.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ортопедията приема
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
хирургът отнема
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .