Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Патологична фрактура: симптоми и лечение

Патологична фрактура - основните симптоми:

  • Подуване в засегнатата област
  • Образуване на царевица
  • Болка на мястото на фрактурата
  • Изкривяване на крайника

Патологична фрактура - се характеризира с нарушение на целостта на костта, което се случва поради появата на метаболитни или разрушителни процеси. Характерна особеност на обичайната фрактура е, че се развива на фона на незначителен травматичен фактор.

Основната причина за развитието на това състояние е образуването на тумори с различна природа в костната тъкан. Освен това има доста широк списък от болести, водещи до такова заболяване.

В сравнение с травматичните фрактури патологичните нямат такава ясно изразена клинична картина. Основата на симптомите е слаб синдром на болката , леко подуване на засегнатия сегмент, а изключително рядко се наблюдава значителна промяна.

Възможно е да се установи правилната диагноза само въз основа на инструменталните изследвания на пациента. Лечението на патологията много често включва операция.

Международната класификация на заболяванията разграничава няколко болести, които се различават в зависимост от етиологичния фактор. По този начин кодът на МКБ-10 ще бъде M 80-M 84.4.

етиология

Патологичните фрактури при деца и възрастни във всички случаи се предхождат от хода на сериозно заболяване, което неблагоприятно засяга състоянието на костната тъкан. Независимо от това, доста често това заболяване е първият признак на заболяване.

По този начин най-често тази проява се развива във фонов режим:

  • образуването на злокачествени или доброкачествени неоплазми от кости. В около 50% от случаите това се дължи на появата на самотни кисти;
  • Фиброзна остеодистрофия или фиброзна дисплазия ;
  • развитие на болестта на Paget или синдром на Реклингхаузен - с патологични костни фрактури, диагностицирани в 40% от случаите;
  • появата на гигантски клетъчни тумори с малигнена природа. Трябва да се отбележи, че такова нарушение често се дължи на метастазиращия процес, който се проявява няколко пъти по-рядко при първичен рак. Характерна особеност на фрактурите при метастази е тяхното множество, често при пациенти по време на инструментална диагностика, докато се открият до три огнища на целостта на определена кост;
  • остеопластичен костен карцином;
  • хондрома е най-честата форма на доброкачествени лезии , усложнени от патологични фрактури;
  • остеопороза - докато основната рискова група се състои от жени в постменопаузалната възрастова категория. Често има фрактура на шийката на бедрената кост, радиалната кост и прешлените. Това може да доведе не само до увреждане, но и да причини смърт;
  • развитието на такива заболявания като ехинококоза и туберкулоза ;
  • калус формиране;
  • хода на остеопатирозата и остеогенезата несъвършенства;
  • широк спектър от остеоартропатия;
  • неврогенни разстройства;
  • абсцеси - това е един от най-честите източници на появата на патологична фрактура на гръбначния стълб;
  • остеомиелит и третичен сифилис - на този фон често се случва нарушение на целостта на костта на крака.

Няколко пъти по-рядко, подобни костни фрактури се причиняват от появата на следните заболявания:

Поради хода на някое от горепосочените заболявания провокатор на фрактура може да служи:

  • падат от ниска височина;
  • очистят;
  • прекомерен мускулен щам.

класификация

Специалисти в областта на ортопедията или травматологията разграничават няколко типа патологични фрактури при деца и възрастни. Най-често се използват следните класификации:

  • върху целостта на кожата - разделена на отворена и затворена;
  • в зависимост от участието на ставите - са вътрешно-ставни и извън-ставни;
  • по тежест - може да бъде пълно и непълно.
Типове фрактури

В зависимост от формата на това усложнение на много заболявания съществуват в следните форми:

  • спирала;
  • коса;
  • надлъжна;
  • кръст;
  • раздробена;
  • клин;
  • повлияна;
  • Счупването на гръбначния стълб се случва най-често.

симптоматика

Основната клинична проява на такава патология както при дете, така и при възрастен е кривината на горния или долния крайник. Такава деформация може да се дължи на:

  • повтарящи се фрактури;
  • образуване на пукнатини;
  • мускулна хипотрофия.

Допълнителните знаци могат да служат:

  • лек или умерено изразен синдром на болка, чието локализиране ще се различава в зависимост от това коя кост е била подложена на патология. Например, в случай на фрактура на ключицата, болката ще бъде локализирана в горната част на гръдния кош, поражението на бедрената кост ще доведе до болка в крака, по-рядко има куцане при ходене. Изключително рядко е, че има нарушение на целостта на костите на черепа, но дори и в такива сериозни случаи, болезнените усещания в тяхната максимална степен на изразяване ще приличат на мигрена ;
  • леко подуване на проблемната област;
  • формиране на калус.

По време на диагнозата, рядко се откриват значителни изменения и кръвоизливи. Най-често отбелязва наличието на такива признаци:

  • компресионни лезии;
  • появата на завои и големи пукнатини;
  • вдлъбнатина или счупване на тръбните кости.

Горните фактори, както и липсата на патологична мобилност, водят до закъснение при търсенето на квалифицирана помощ.

В някои случаи такива симптоми могат да бъдат допълнени от клинични признаци на заболяването, които могат да провокират патологична фрактура на ключицата, бедрената шийка, долната част на крака, ребрата или гръбначния стълб.

диагностика

Ако възникнат симптоми, трябва да се потърси травматолог, но други диагностични мерки могат да се предприемат и от ортопедичен хирург или онколог.

Установяването на правилната диагноза се основава на прилагането на широк спектър от инструментални изследвания, но не на последното място в диагнозата се заемат от такива медицински манипулации:

  • запознаване с историята на заболяването и историята на живот на пациента - идентифициране на хронично заболяване, което би могло да служи като провокатор за патологична фрактура на прешлена или за нарушаване на целостта на костта на друго място;
  • извършване на цялостен физически преглед, който се състои в опипване на проблемната област. По време на този процес клиницистът следи отговора на пациента;
  • провеждане на подробно изследване на пациента - за установяване на тежестта на основните симптоми и възможното наличие на допълнителни признаци.

Най-голямата диагностична стойност между лабораторните изследвания има общ клиничен кръвен тест. Тъй като патологичната фрактура на бедрото, реброто, ключицата или друга кост понякога действа като първи симптом на определена патология, такава диагностична мярка ще помогне да се определи какъв вид отрицателен процес се извършва в тялото на пациента.

Инструменталната диагностика включва:

  • Рентгенови лъчи - процедурата е най-важна при определянето на причината за развитието на подобна патология;
  • CT и MRI се извършват, за да се получи точна картина на проблемната област и да се оцени състоянието на костта, което също ще помогне да се установи формата на патологичната фрактура на бедрената врата или ребрата, ключицата или тибията, гръбнака или черепа;
  • сцинтиграфия - дават възможност за откриване на наличието на метастази;
  • Денситометрия - процедурата е показана за съмнение за остеопороза;
  • биопсията - понякога дава възможност да се установи естеството на болестта провокатор, който е причинил появата на фрактура на ключицата или друга локализация.
Провеждане на денситометрия

лечение

Лечението на фрактури с патологичен характер винаги е хирургично и има за цел постигането на следните цели:

  • облекчаване на болката;
  • улесняване на грижите на засегнатите от патологията;
  • ранно възстановяване;
  • подобряване на психо-емоционалното състояние на пациента;
  • предотвратяване на усложнения.

Тактиката на хирургичното лечение на патологични фрактури се диктува от етиологичен фактор. При образуването на доброкачествена природа е показано пълно изрязване на засегнатата област, а в случаите на злокачествени тумори се появяват химиотерапия и лъчева терапия.

В други случаи, направете справка с:

  • артропластика;
  • укрепване на засегнатия сегмент с костен цимент;
  • замяна на дефекта с присадка;
  • закрепване на костните фрагменти, използвайки гвоздеи, плочи, щифтове, винтове или Илизаров апарат.

Предотвратяване и прогнозиране

Не съществуват специфични профилактични мерки, които предотвратяват образуването на патологична фрактура на ключицата, тазобедрената става или друга кост. Необходимо е само няколко пъти в годината да се извърши пълен преглед в медицинска институция с посещение на всички специалисти. Това ще даде възможност или да се определи хода на патологичния процес, или да се диагностицира такава болест на ранен етап.

Що се отнася до прогнозата, често е благоприятно - патологичните фрактури успешно растат заедно. Въпреки това, не забравяйте за развитието на усложнения на болестта провокатор.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате патологична фрактура и симптомите, характерни за това заболяване, тогава ортопедията и травматологът могат да ви помогнат.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Спондилоартроза (съвпадащи симптоми: 1 от 4)

Какво е спондилоартроза, не всеки знае, въпреки че много хора са изправени пред това заболяване. Тази диагноза може да се направи около 90% от пациентите в пенсионна възраст, въпреки че първите симптоми могат да се появят при младежите. През целия си живот човек редовно среща болезнени усещания в областта на шията и гръбначния стълб, които се повлияват от възрастта.

...
Пара-анефрит (съвпадащи симптоми: 1 от 4)

Перинефрит - гнойно-разрушително топене на влакна, разположено около бъбреците. Този патологичен процес се развива благодарение на разпространението на възпаление от бъбречния паренхим. По произход на пиелонефрит, лекарите са разделени на първични и вторични. В първия случай възпалението започва директно във влакното, а във втория случай гнойният процес се разпространява от бъбреците. Етиология Симптоматология Диагноза Лечение Превенция В 80% от клиничните случаи пациентите изпитват вторичен перинефрит. По правило болестта засяга хора в трудоспособна възраст - от 16 до 50 години. При възрастните хора и малките деца заболяването се диагностицира в изключително редки случаи. Патологичният процес обикновено засяга левия бъбрек, по-рядко два пъти наведнъж.

...
Посттравматична артроза (съвпадащи симптоми: 1 от 4)

Посттравматичната артроза е патологично състояние, което се дължи на увреждане на ставите и е придружено от разкъсване на тъканите (сухожилията). Това са лигаментите на ставната чанта, които осигуряват нормалната функционалност на ставата, като постоянно поддържат желаното разстояние между хрущялите. Ако те са повредени, пространството между хрущялите се стеснява и те започват да се търкат един срещу друг. Постепенно това ще доведе до тяхната деформация.

...
Флегмон (съвпадащи симптоми: 1 от 4)

Целулитът е заболяване, характеризиращо се с образуването на дифузно гнойно възпаление. Той засяга основно влакна. Патологията има само една характеристика, характеристика - процесът на възпаление няма ясно определени граници. Тя може лесно и бързо да се разпространява чрез меки тъкани, представляваща заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента.

...
Carbuncle (съвпадащи симптоми: 1 от 4)

Carbuncle е възпалително заболяване, което засяга космените фоликули, мастните жлези, както и кожата и подкожната тъкан. По правило възпалителният процес може да се разпространи до дълбоките слоеве на дермата. Най-често гнорните образувания се локализират в шията, но също така не се изключва и появата им на бедрата или раменете.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ортопедия и травматолог
Адрес : Москва, Gospitalnaya pl., D. 2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .