Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Епифизолиза: Симптоми и лечение

Епифизиолиза - основните симптоми:

  • Болка в тазобедрената става
  • Болка в коляното
  • Високо кръвно налягане
  • Болка в крайниците
  • куцане
  • Противопоставяне
  • Подуване в засегнатата област
  • Появата на стрии
  • Скъсяване на единия крак
  • Атрофия на мускулите на бедрата
  • Атрофия на мускулите на краката
  • Хематом в увредената зона
  • Възпалено крака се оказва
  • Слабо увредена активност на крайниците

Епифизиолизата е лезия на зоната на костната плака. Под тази област се разбира част от тъканта на хрущяла, която се намира в края на дългите кости и постоянно се развива. Дължината и формата на костта при възрастен зависи от образуването на плаката за растеж.

Костите растат от мястото на плаката за растеж. Когато организмът престане да се развива, тази зона е затворена и костите престават да растат.

Епифизолизата се образува най-често при деца от юношеството. Според статистиката заболяването се развива в 15-30% от случаите, а пациентът в тази ситуация се нуждае от спешна помощ от специалисти. Периодът на възстановяване при децата преминава доста бързо. Но при възрастни такова заболяване изобщо не се появява, тъй като тялото вече е изградено и всички области на растежа на костите са затворени.

Според Международната класификация на болестите ICD 10, на заболяването се дава код - M 91-93, в зависимост от местоположението на лезията.

етиология

Групата от хора, които могат да претърпят разрушаване на епифизата, включва следните категории:

  • мъжки пол;
  • бързо растящи деца;
  • деца, участващи в спортове на открито - спорт, баскетбол, гимнастика;
  • прекомерна подвижност в покой.

Болестта може да бъде диагностицирана поради травматична епифизолиза, както и от проблеми с ендокринната система.

При много малки деца заболяванията от този вид изобщо не се появяват, тъй като основната причина за развитието на фрактура е активен начин на живот.

Също така, увреждане на костите може да бъде причинено от генетиката и структурните особености на тялото. Има случаи в медицината, когато лекарите са диагностицирали фрактура при прекалено тънки и много високи деца. Такъв патологичен ефект може да бъде предизвикан от неправилна циркулация на костната глава. По тази причина тя става крехка и процесът на минерализация се влошава.

В юношеството болестта прогресира от хронични проблеми с бъбреците и дори в нарушение на хормоналните нива.

класификация

Според данните от проучването, едно дете може да се разболее с една от 9-те форми на фрактура. Според систематизацията на Salter-Harris патологията е разделена на следните видове:

  • Тип I - напречната фрактура, която се образува през цялата зародишна зона, се развива в 6% от случаите и се характеризира с разрушаване на епифизната плака;
  • Тип II - проявява се в зоната на растеж на увредената част, метафизата е слабо засегната, но епифизата не е повредена, тази форма се среща в 75% от случаите;
  • Тип III - мястото на увреждане на костите преминава през зародишната зона, без да се уврежда метафизата; този тип се характеризира с отделяне на определена част от епифизата и може да бъде диагностициран при 8% от пациентите;
  • Тип IV - увреждане се простира до епифизата и метафизата, образувани при 10% от децата;
  • Тип V - проявява се чрез изстискване на костта, възниква само в 1% от случаите.
Видове епифизолиза

Тази систематизация на болестта е допълнена от Rang и Ogden:

  • Вид VI - периферната област на растеж е повредена, което води до появата на костен мост и ъглова промяна в крайниците;
  • Тип VII - изолирана лезия на зоната на растеж;
  • Вид VIII - фрактура в областта на плаката за растеж с нарушен костен енхондричен растеж, по време на този процес, тъканта на хрущяла става кост;
  • Тип IX - периотеумът е повреден, възможно е нарушение на структурата на осификация.

Такова патогенно заболяване може да се развие във всяка област на тялото, където има нарастващи кости. Доста често се случват фрактури в областта на рамената, тибията, шията и бедрената кост, външния глезен, радиуса и тубуларните кости.

Малката епифизолиза на главата на бедрената кост може да се наблюдава при хронични и остри стадии. В този случай степента на нарушение на функционалността на ставата може да бъде лесна, средна и тежка. Заместването на задната епифиза може да бъде и в три форми:

  • светлина - до 30 градуса;
  • средно - до 50 градуса;
  • тежък - повече от 50 градуса.

симптоматика

При характерните симптоми не се развива травматична епифизиолиза. Детето по време на фрактурата се оплаква от такива прояви:

  • синдром на болката, който прогресира с натоварване на осите;
  • на увредената област се появява хематом;
  • подпухването се формира след известно време след нараняване;
  • ниска активност на увредения крайник.

Клиничната картина може също да се прояви не от увреждане, а от появата на патологичен процес в самата кост. След това пациентът може да почувства следните симптоми:

  • болки в ставните и коленните стави, които са прекъсвани;
  • нарушена походка;
  • възпалено възпалено гърло;
  • забележимо съкращаване на долния крайник.

В някои случаи прогресията на заболяването, пациентът може да изглежда стречинг, атрофия на мускулите на крака и бедрата, повишаване на стойността на кръвното налягане.

диагностика

За да се диагностицира младежката епифизиолиза на главата на бедрената кост, трябва да има опитен травматолог. Като част от изследването, лекарят трябва да събере анамнеза, да определи клиничната картина и да препрати пациента за преглед. Признайте, че болестта може да бъде с инструментална диагностика:

  • Рентгенови лъчи;
  • образна диагностика.

За да се извършат лабораторни тестове, лекарят трябва да има основателни причини, например подозрението за образуване на заболяване, дължащо се на хормонални смущения.

лечение

След определяне на диагнозата "епифизиоза на външния глезен" или "шията на бедрената кост", на пациента се предписва терапия. Лечението се предписва от лекар само след като е идентифициран видът увреждане и етапът. Най-добрият начин да се отстрани причината за увреждане и симптоми е операцията.

Днес в лечението на заболяванията лекарите не използват интраартикуларната технология на операцията, тъй като намаляването на бедрената глава по открит начин може да предизвика асептична некроза и сложна ставна подвижност.

Ако е необходимо да се елиминира епифизолизата на радиалната кост или във всяка друга област, лекарите незабавно разчитат на диагностицирания вид фрактура. По този начин пациентите се лекуват по следните начини:

  • Тип 1 - за пациента се извършва имобилизация на мазилката, често се използва хирургично лечение; За да се пресъздаде старото състояние на костната ос, детето е снабдено със специален щифт, за да държи фрагментите, или игли се вкарват в гърлото и в главата на бедрото, всички хирургически инструменти се отстраняват след като зоната е нараснала заедно;
  • Тип 2 - възстановяването става сравнително бързо, като се използва имобилизираща превръзка на мазилка, като рядко се прави операция с игли или присадки;
  • Тип 3 - увреждане на тази форма често се среща при юноши и пациентът се нуждае от спешна хирургическа помощ, части от ставата са закрепени отвътре със специални инструменти;
  • 4-ти тип - елиминирането на напълно изместената епифиза се извършва изключително чрез оперативния метод, пациентът е подложен на затворена повторно позициониране на частите с помощта на разтягане на скелета, а след това лекарите извършват остеосинтеза на главата и шията на бедрото с помощта на спиците и присадката;
  • Тип 5 - терапията се извършва чрез нанасяне на отливка върху гипсова основа, много рядко се използва оперативна помощ.

Осигурявайки на пациента оперативна грижа, лекарите си поставят за цел по-нататъшно намаляване и предотвратяване на фрактура на главата на бедрената кост, така че зародишната област да не се затваря напълно.

усложнение

Ако не започнете навреме, за да елиминирате епифизолизата на главата на бедрената кост, скоро скоростта на смяна може да протече и ще започне пълно разрастване на увредената кост. Това застрашава появата на асиметрия на долните крайници в зряла възраст. Също така, късното лечение на заболяването може да доведе до некроза и хондролизация.

предотвратяване

Днес единствената мярка за предотвратяване на ювенилна епифизолиза на главата на бедрената кост или раменната кост е да се намали травмата. Физическата активност трябва да бъде умерена. Родителите също трябва да следят здравето на детето и да потърсят медицинска помощ, ако имат някакви проблеми.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате епифизиолиза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава ортопедичните и травматолозите могат да ви помогнат.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Болест на Пертс (съвпадащи симптоми: 4 от 14)

Болест на Пертс - заболяване, при което кръвоснабдяването на костните структури в главата на бедрената кост е нарушено. В резултат на това се развива некроза. Това заболяване принадлежи към най-честите патологии на тазобедрената става, които се срещат при деца на възраст от 2 до 14 години. Момчетата са по-често болни, но прогресията на заболяването може да възникне при момичетата. В този случай болестта на Пертс ще бъде много по-трудна. При възрастни патологията е изключително рядка.

...
Остеохондропатия (съвпадащи симптоми: 4 от 14)

Остеохондропатията е колективна концепция, която включва заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат, а деформацията и некрозата на засегнатия сегмент се появяват на заден план. Трябва да се отбележи, че такива патологии са най-чести при деца и юноши.

...
Остеохондроза на колянната става (съвпадащи симптоми: 3 от 14)

Остеохондрозата на коляното (дисекция) е заболяване на дистрофическия дегенеративен тип. Той засяга главно хората в по-млада възраст, в повечето случаи има благоприятен ход и завършва с възстановяване на пациентите.

...
Коксартроза (съвпадащи симптоми: 2 от 14)

Коксартрозата е доста често заболяване, диагностицирано главно при пациенти на средна и старост като дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става. Коксартрозата, чиито симптоми в късните етапи на курса се проявяват под формата на мускулна атрофия на засегнатата област в съчетание със съкращаване на крайниците, се развива постепенно в период от няколко години.

...
Затлъстяване (съвпадащи симптоми: 2 от 14)

Затлъстяването е състояние на тялото, в което мастни депозити започват да се натрупват във влакната, тъканите и органите. Затлъстяването, чиито симптоми включват увеличаване на теглото с 20% или повече в сравнение със средните стойности, не е само причината за общ дискомфорт. Също така води до появата на психо-физически проблеми на този фон, проблеми със ставите и гръбначния стълб, проблеми, свързани със сексуалния живот, както и проблеми, свързани с развитието на други състояния, свързани с такива промени в организма.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ортопедия и травматолог
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .