Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Стеноза на гръбнака: симптоми и лечение

Стеноза на гръбначния стълб - основните симптоми:

Спиналната стеноза е патологичен процес, поради който системното стесняване на гръбначния канал започва с хрущялни и костни структури. Най-често този процес засяга долната и горната част на гръбначния стълб. Такива промени водят до компресиране на гръбначния стълб, нервни окончания. Ако лечението не започне своевременно, то може да стане инвалидизирано.

Няма възрастова граница за това заболяване. Но, както показва медицинската практика, заболяването най-често се отнася до младите хора, които играят спортове или са подложени на тежко физическо натоварване.

Структурата на гръбначния стълб

За да се разбере етиологията на стенозата на гръбначния канал, трябва да се знае от какво се състои гръбначният стълб. Така структурата на гръбначния отдел е следната:

  • прешлени - 24 кости, които са разположени един след друг стриктно;
  • лигаменти - тъкан, която плътно държи прешлените между тях;
  • междупрешленни дискове - еластични подложки от хрущялна тъкан, които отделят гръбначните кости;
  • фасадни стави - образувания, които правят гръбнака гъвкав;
  • гръбначен мозък;
  • нерви;
  • спинален канал.

етиология

Основните утаяващи фактори за образуването на стеноза на гръбначния канал включват следното:

  • изместване на гръбначните дискове поради нараняване;
  • хроничен стадий на остеохондроза ;
  • стратификация на вертебралната артерия;
  • заболявания на шията или гръбначния стълб;
  • повишена физическа активност поради работа или професионални спортни дейности;
  • нарушение на проходимостта в артериите.

Най-често спиналната стеноза може да възникне поради наранявания или неправилно разпределение на натоварвания върху гръбначния стълб.

Общи симптоми

На първо място, трябва да се има предвид, че освен общите симптоми, всяка форма на този патологичен процес има допълнителни признаци. Общите симптоми на спиналната стеноза са:

  • болка в лумбалния участък;
  • намаляване на чувствителността в перинеума и долните крайници;
  • умора при ходене;
  • мускулна атрофия;
  • еректилна дисфункция (при мъжете);
  • парализа;
  • нарушение на пикочния мехур.

Това е симптом като болка в лумбалната област, която дава от лявата страна, показва прогресията на патологията в гръбначния стълб. Ето защо, ако имате този симптом, незабавно трябва да се свържете с хирург.

Болести форми

Има само две форми на тази болест - вродена или придобита (вторична).

Първичната (идиопатична) стеноза на гръбначния канал е доста рядка. Третирането на тази форма на заболяване е много проблематично, тъй като патологичният процес се развива благодарение на генетичното предразположение.

Придобита спинална стеноза

Това заболяване се развива при хора с възрастта. Основната причина за неговата прогресия е дегенеративни промени в гръбначния стълб или наранявания.

Основата на дистрофичните промени в хрущялната тъкан. Поради някои обстоятелства гладкият хрущял става груб. Хрущялът започва да се износва бързо, в резултат на което ставите не престават да бъдат защитени и да се търкат един срещу друг. В резултат на това се образуват костни шипове. Когато такива формации започват да се образуват в областта на гръбначния стълб, се получава стесняване в гръбначния канал.

Най-често такива патологични деформации се формират в лумбалния гръбнак.

Класификация на стенозата

Класификацията на заболяването варира в зависимост от размера на стеснението на лумена:

  • 10-12 милиметра - относителна стеноза;
  • по-малко от 10 милиметра - абсолютно;
  • стесняване на междузвездния сегмент - странично;
  • стесняването на канала в кухината със същото име е сагитално.

Относителните и страничните форми на спиналната стеноза са най-често диагностицирани.

Природа на локализирането

По характер на локализацията се разграничават:

  • стеноза на цервикалния гръбначен стълб;
  • дегенеративно заболяване;
  • патология на вертебралната артерия;
  • лумбален регион.

Стеноза на цервикалния гръбнак

Стенозата на шийката на гръбначния стълб е процес на деформиране, причинен от наранявания и дистрофични промени в структурата на този отдел.

Трудно е да се диагностицират такива промени на ранно ниво на развитие. В повечето случаи болестта се развива много бавно - в продължение на няколко години. В случай, че заболяването достигне критично ниво, заболяването се третира само оперативно. В моторната апаратура се вкарва специален имплант, който плътно обвива костната тъкан и предпазва от повреда в нея.

Тип дегенеративна патология

Дегенеративни промени в гръбначния стълб

Дегенеративната спинална стеноза е хронична форма на заболяването, което води до стесняване на диаметъра на гръбначния стълб. В допълнение към факта, че развитието на патологията води до стесняване на лумена, гръбначните дискове започват да се деформират. Възрастните хора са в основната рискова група. Но в същото време може да се диагностицира и стеноза на гръбначния канал при млади хора, ако има генетично предразположение за това или увреждане на опорно-двигателния апарат.

Най-изявеният симптом при този вид лезия е болка в лумбалния участък. Повечето от пациентите, които напредват в тази патология, свързват възникването на болка с хронична умора, така че не отидете на лекар навреме.

Основните фактори, предизвикващи прогресията на патологията:

  • инфекциозни заболявания;
  • артроза и артрит ;
  • херния и травма;
  • злокачествени или доброкачествени тумори.

Дегенеративната стеноза на гръбначния канал се диагностицира чрез изследване, изясняване на историята, както и чрез инструментални методи за диагностика. Само въз основа на получените резултати може да направи диагноза от лекаря.

Стеноза на гръбначната артерия

Стенозата на вертебралната артерия в някои източници се нарича екстравазално компресиране на венозната артерия. Тази форма на патология е най-опасната, тъй като води до нарушено кръвообращение в мозъка. Вследствие на този процес може да започне хипоксия на невроните, водеща до исхемичен инсулт .

В този случай се наблюдават следните симптоми:

  • зрителни нарушения;
  • болка във всички части на гръбначния стълб;
  • динамична атаксия - нарушение на двигателната функция, невъзможност да се поддържа баланс в собственото му тяло (нарушаване на централната нервна система);
  • често замайване;
  • нестабилност в ярка светлина.

Симптомите могат да се влошат с остър завой на главата или шията.

Лечението трябва да започне незабавно, тъй като рискът от развитие на инсулт е доста висок. Това важи особено за хора с болести на сърдечно-съдовата система и лошо здраве.

Стеноза на лумбалния гръбначен стълб

Стеноза на лумбалния гръбначен стълб

Лунната стеноза е най-честата патология. Основните причини за стесняване на канала са дегенеративните и свързаните с възрастта деформации в гръбначния стълб. В зависимост от нивото на развитие на патологията и общото състояние на пациента, се прилага или лечение с лекарство с принципи на физическа терапия или хирургична интервенция. Във всеки случай такова нарушение изисква незабавно лечение, тъй като може да развие усложнения, свързани със здравето и животозастрашаването.

Първият и най-истински признак за развитието на патологичния процес е болката в лумбалния регион. С развитието на заболяването могат да се наблюдават описаните по-горе симптоми.

Но в същото време трябва да се разбере, че болката в лумбалната област не винаги показва точно стеноза . За точна диагноза е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате препоръките му за лечение. Използвайте тук всички народни средства за защита е неприемливо.

диагностика

Да се ​​диагностицира стеноза само за болка в лумбалния регион е почти невъзможно. Такива признаци могат да показват други заболявания, които изобщо не са свързани с тази патология. Следователно, в допълнение към личния преглед от лекар и изясняване на анамнезата, се провеждат инструментални методи на изследване. Задължителната програма включва следното:

Такива проучвания позволяват не само да се диагностицира точно болестта, но и да се установи нейната причина, която ще даде възможност да се предпише правилното лечение.

лечение

В медицината за лечение на стеноза на гръбначния канал се използват два метода за лечение - консервативни и хирургични.

Консервативното лечение на спиналната стеноза е приложимо само в ранните нива на патологичния процес. В същото време предписват такива лекарства:

  • болкоуспокояващо средство (ако има силна болка в лумбалната или друга част на гръбначния стълб);
  • ненаркотични аналгетици;
  • противовъзпалителни лекарства.

Общата програма за лечение на спинална стеноза включва следното:

  • курс на упражнения;
  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • ръчна терапия.

Оперативната намеса е приложима само в късни нива на патология и ако лечението с наркотици не носи резултати. След операцията пациентът трябва да премине рехабилитационен курс.

Възможни усложнения

Ако не диагностицирате бързо и започнете да лекувате спиналната стеноза, човекът може да стане инвалидизиран. Но естеството на усложненията до голяма степен зависи от локализацията на патологичния процес. Например, ако това е лезия на гръбначния стълб, тогава съществува риск от исхемичен инсулт.

Най-често срещаното усложнение под формата на деформация на междупрешленния диск на нивото на прешлените L4-L5. В медицината това развитие на болестта се нарича изпъкналост на междупрешленните дискове. Рискът от увреждане на гръбначните прешлени L4-L5 също се дължи на факта, че този процес води до развитието на други заболявания. Най-често това е междуведомствена херния и заболявания на опорно-двигателния апарат.

Протрузия и херния диск

При риск от вертебрални лезии L4-L5 са млади хора (на възраст от 17 до 20 години) и възрастни хора (на възраст 50-65 години). Първият признак на увреждане на L4-L5 е силната болка на мястото на тези прешлени.

С развитието на патологията на прешлените, болката L4-L5 може да стане по-силна и да се прояви по-често, понякога дори и по време на сън. Болката се увеличава след физически упражнения или тежки физически усилия.

Струва си да се отбележи, че изпъкналостта на дисковете на ниво L4-L5 често е причина за провал на централната нервна система.

Размерът на изпъкналостта на диска на нивото на L5, като правило, може да достигне 10 милиметра. В допълнение към болката, когато дискът се деформира на ниво L5, гръбнакът постепенно се огъва, което значително влошава функцията на мускулно-скелетната система.

Следва да се отбележи, че патологията на диска на ниво L5 може да възникне в резултат на нараняване или неравномерно натоварване на гръбначния стълб. Както при гръбначната стеноза, лечението на изпъкналост на междупрешленните дискове на ниво L5 трябва да започне незабавно.

предотвратяване

За да се предотврати заболяването е възможно само ако не е вродена форма. За да направите това, трябва да приложите на практика тези прости правила:

  • наблюдавайте теглото си;
  • спортни игри;
  • избягвайте прекомерно физическо натоварване;
  • изберете правилната позиция по време на сън. Матракът трябва да е умерено твърд.

При първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате спинална стеноза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият ортопедичен хирург може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Спондилолист (съответстващи симптоми: 5 от 14)

Spondylolisthesis е патологично състояние, характеризиращо се с наличието на преместване на прешлените в гръбначния стълб една спрямо друга. Струва си да се отбележи, че това заболяване не е отделна болест, а последствие от вродени или придобити патологии на гръбначния стълб.

...
Дорсалгия (съвпадащи симптоми: 4 от 14)

Дорсалгия - по същество факт на наличието на болка с различна степен на интензивност в гърба. От това следва, че това не е отделна патология, а синдром, който се проявява във всяка възрастова категория и независимо от пола.

...
Дорсопатия (съвпадащи симптоми: 4 от 14)

Дзорпатията не действа като независимо заболяване, т.е. е генерично понятие, което съчетава група от патологични състояния, които засягат гръбначния стълб и близките анатомични структури. Те включват връзки и кръвоносни съдове, нервни корени и влакна, както и мускули.

...
Радикуларен синдром (съвпадащи симптоми: 3 от 14)

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в процеса на изстискване на гръбначните корени (т.е. на нервите) в местата, където се отклоняват от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви по своята дефиниция, сам по себе си е знак за много различни заболявания, с оглед на които своевременното диагностициране и назначаването на подходящо лечение става важно.

...
Хондроза (съвпадащи симптоми: 3 от 14)

Хондрозата е заболяване на гръбнака, в което в отделните му части (в гърлото, гръдната кост, долната част на гърба) тъканта на хрущяла се регенерира в костна тъкан. Възстановяването на хрущялната тъкан в костта може да се наблюдава в гръдния кош, което причинява гръдна хондроза, или ако е засегнат хрущялът на лумбалния гръбначен стълб - лумбална хондроза. Въпреки че много по-често в медицинската практика все още е хондроза на шията.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ортопедията приема
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .