Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Полиартрит: Симптоми и лечение

Полиартрит - основните симптоми:

Артритът, както много хора вероятно знаят, е еднократно възпаление на ставите. Ако говорим за възпаление на няколко стави, тогава вече има значение на такова заболяване като полиартрит. Полиартрит, чиито симптоми се характеризират с изключителна тежест на собствените си прояви, се проявява под влиянието на различни причини и следователно всеки пациент има различен курс на това заболяване.

Общо описание

Различни причини могат да причинят полиартрит, вариращ от инфекциозни заболявания ( гонорея , дизентерия и др.), Нарушения в метаболизма и алергиите на организма и завършване с ефекти, причинени от локална травма.

И така, какво става с тази болест в ставите? Известно е, че както тъканите, така и мембраните, околните стави имат огромен брой съдове и нервни окончания. Поради това се определя възможността за незабавно реагиране във възпалителна форма на въздействието на вътрешен или външен характер. Когато възникне инфекция на кръвта в ставата, се развива инфекциозен полиартрит, който се появява заедно с гнойно възпаление, което засяга цялата става. В същия случай, ако отпадъчните продукти от различни видове микроорганизми се вливат в ставата заедно с кръвта, болестта се характеризира с по-слабо изразена проява на собствените си прояви и това определя възможността за нейното излекуване.

Има няколко основни форми на полиартрит, които в комбинация с присъщите им симптоми ще разгледаме по-долу.

Инфекциозен специфичен полиартрит: симптоми

Тази форма на полиартрит се среща при инфекциозни заболявания като гонорея, туберкулоза , дизентерия, бруцелоза и, по-рядко, под влиянието на други видове инфекции върху тялото. Като правило промените в ставите се формират с изразен период на проявяване на основното заболяване. Възпалението се фокусира върху едно съединение или засяга няколко стави.

Бруцелозен полиартрит

В тази форма болестта на ставите най-често се проявява в хронична форма и много системи и органи в тялото са засегнати. Хората, които са били в контакт с животно, заразено с бруцелоза, или хора, които са яли продукти, заразени с причинителя на бруцелоза, са изложени на болестта. Тези продукти включват сирене, сурово мляко, извара и т.н.

Бруцелозен полиартрит на ставите: симптоми

Повечето големи стави са засегнати. Характерни прояви са под формата на остра болка, възникваща в ставите, както и под формата на подуване в комбинация с ограничена подвижност. За този полиартрит също е характерно появата на вълнообразна треска и увеличаване на далака, лимфните възли и черния дроб. В допълнение, често се появяват невралгия и неврит. Възпалителният процес също е концентриран в областта на лумбалната част на гръбначния стълб, включително в областта на сакроилиачните стави. Точната диагноза се осигурява чрез провеждането на реакциите на Wright и Heddlsson, както и от Burne и няколко други ефективни варианта, които осигуряват диференциална диагностика на този тип полиартрит от неинфекциозен, ревматичен и друг полиартрит.

Гонореален полиартрит

Развитието на гонореалната форма на заболяването се случва по правило през първия месец от хода на гонореята. Междувременно, при простатит или хроничен гонореен уретрит, периодите могат да бъдат леко повишени.

Гнореален артрит на ставите: симптоми

Развитието на възпалителния процес в ставите се характеризира с внезапно начало в комбинация с изключително остри болки. По същество е засегната голяма връзка. С гноен курс на процеса завършването му се характеризира с пълна ставна анкилоза (т.е. пълна неподвижност на ставата). Характерна проява на заболяването е и треска, слабост, загуба на тегло, повишена ЕМС в кръвта (скорост на седиментация на еритроцитите). За да се разграничи тази форма на болестта, достатъчно е да се диагностицира гонореята, успоредно с това се използва реакцията Berd-Zhang - в този случай тя е положителна.

Дисентериален полиартрит

Развитието на тази форма на полиартрит се наблюдава при пациенти с дизентерия, като правило, на етап възстановяване, в редки случаи - 1-2 месеца след края на заболяването.

Дисцентна артрит на ставите: симптоми

Има възпаление в една или няколко стави, като в същото време се появява висока температура. Кръвният тест определя умереността на левкоцитозата, както и ускоряването на ESR. По правило курсът на тази форма на заболяването се характеризира със своята собствена доброжелателност и поради адекватна терапия е възможно напълно да се отървем от съвместни прояви. Разграничението на болестта се изисква от нейната инфекциозна или ревматична форма. Наличието на дизентерия в историята на пациента спомага за определяне съответно на дизентерния полиартрит, който също се съпровожда от дефиницията за липса на ефективност при приложеното антиревматично лечение.

Сифилитичен полиартрит

В този случай се получава ставна болест, когато терциерната форма на сифилис е актуална (т.е. късната му форма).

Сифилитичен артрит на ставите: симптоми

Развитието на възпалителния процес се извършва в остра или подостна форма, има характерна болка, особено утежнена през нощта. По принцип състоянието на пациента е слабо повлияно от промените. Не съществува болка в определена форма на нейните проявления, когато се опитваме да я определим в хода на чувствата. Най-често се засяга голяма става (рамо, коляно, лакът или глезена). С развитието на гумения процес в ставата се формира бързата му деформация, но функционалността му е слабо засегната от нарушения, което е необичайно за други форми на проявяване на полиартрит. Диференцирането на тази форма на полиартрит позволява наличието на история на сифилис, която от своя страна се определя от положителната реакция на Wasserman и други специфични техники.

Инфекциозен неспецифичен полиартрит

За този тип полиартрит се характеризира с редица характерни черти. Например, често се определя като ревматоиден полиартрит, чиито симптоми приличат на ревматизъм в собствените си прояви. Той също така се дефинира като деформационен полиартрит - симптомите също се появяват при промяната във формата на ставите. Единствената непроменена част от всяко определение на болестта, както можете да видите, е полиартрит, който, както вече установихме, е множествено възпаление на ставите, но първоначално може да се появи и под формата на артрит, т.е. едно възпаление.

В по-подробно разглеждане инфекциозният неспецифичен полиартрит има инфекциозно-алергичен генезис (произход) с характерна прогресивна системна лезия в съединителната тъкан. По принцип засягат съединителните тъкани на опорно-двигателния апарат, които се съпровождат от развитието на дълбоки трофични разстройства (процеси, които осигуряват клетъчно хранене, и тези, които са отговорни за запазването на функциите и структурата на органи и тъкани) на много системи и органи.

Излагането на появата на инфекциозен неспецифичен полиартрит се забелязва при различни възрасти. Така че, в детска възраст, болестта се проявява под формата на болестта на Стийл, тя се появява и на най-ефикасната възраст (от 20 до 40 години) и на възрастните хора. Трябва да се отбележи, че честотата при жените е три пъти по-висока от тази при мъжете.

По отношение на причините и условията, благоприятстващи възникването и развитието на ревматоиден артрит, в момента има непълна яснота. Изследователите като цяло се придържат към връзката си с наличието на ниско-вирулентна хронична фокусна инфекция в организма (в по-голямата си част това се отнася до стафилококови или стрептококови инфекции). Факт е, че развитието на разглежданото заболяване често се забелязва, след като пациентът е имал грип, тонзилит, както и спешността на хроничните заболявания на носните синуси, ушите, органите на пикочно-половата система, жлъчния мехур и др.

Що се отнася до клиничните прояви, тук е отбелязан техният полиморфизъм и това от своя страна определя значителни трудности за ранното провеждане и диференциране на диагнозата на заболяването. Първоначално, както вече отбелязахме, неблагоприятни фактори като тонзилит , грип , наранявания на ставите, прекомерно изчерпване на ЦНС и други могат да предхождат болестта. Директно инфекциозният неспецифичен полиартрит може да се прояви в остра форма в комбинация с повишаване на температурата, както и със силна болка, която настъпва едновременно или няколко стави едновременно. Често има зачервяване на кожата, концентрирано в областта на засегнатата става, както и подуване.

Субакутичното начало на процеса може да се характеризира също така с температура (подферилна), както и с малки промени в ставите (пролиферативна или ексудативна скала), леко повишаване на температурата на местно ниво, умерена болка в ставите.

Най-често настъпва настъпването на болестта в подозрителната форма. По принцип неговото начало е придружено от множество симетрични лезии на краката и малките стави. Пациентите в старческа възраст се сблъскват главно с лезиите на големи стави (бедрена кост, коляно). Продължителността на заболяването е хронична прогресивна, все повече и повече стави постепенно се включват в процеса.

Що се отнася до тежестта на заболяването, в повечето от неговите проявления определя честотата и естеството на екзацербациите. Така че някои пациенти изпитват редки и краткосрочни прояви на болестта, докато други изпитват болка почти постоянно, с рядко отслабване. Подобно на причините за болестта, заедно с характеристиките на курса, екзацербациите са изключително разнообразни по причините за техните прояви. По-специално, те включват инфекциозни заболявания и неинфекциозни заболявания, умствени травми и т.н. Някои пациенти са изправени пред рецидиви без причина да ги предизвикват.

Минималната активност на процеса, присъща на болестта, не води до нарушаване на общото състояние на пациентите, нежността на ставите не е остра, тя е по-изразена по време на движение. Началните етапи на процеса се характеризират с липсата на външни промени в ставите, докато по-късните етапи в някои случаи могат да бъдат придружени от необратими и постоянни деформации в ставите.

Средната активност на процеса се характеризира с нарушение на общото състояние на пациентите с появата на слабост и повишена умора. Сутринта има болезнена скованост за пациента, болката в ставите е важна не само по време на движение, но и в състояние на покой. Налице е също подуване в областта на засегнатите стави, локалната температура в зоната им е повишена, общата телесна температура е предимно субферилна.

Що се отнася до изразената активност, присъща на процеса, има рязко влошаване на състоянието на пациента. Сънят и апетитът също се влошават, пациентите губят тегло, имат изключително изразени невротични реакции. Също така се характеризира с удължена твърдост, поради която движенията са ограничени. Болката в ставите е остра, което също е от значение за състоянието на почивка.

Трябва да се отбележи, че най-често ревматоидната форма на заболяването е полиартрит на пръстите, чиито симптоми се появяват съответно в тяхното възпаление. Във всеки случай е необходима терапия, която ще запази мобилността на ставите и ще предотврати тяхното увреждане.

В допълнение към тези признаци болестта се характеризира и с факта, че тя включва различни системи и органи в патологичния процес. Така, около 50% от пациентите са изправени пред нарушения на сърдечно-съдовата система, в някои случаи възникват сърдечни дефекти. Развитието на болестта може да доведе до промени в бъбреците, което се изразява в фокален нефрит, докато тежкият прогресивен ход на процеса често води до развитие на амилоидоза. Също често се отбелязват функционални нарушения в черния дроб.

Кристален (заменяем) полиартрит: симптоми

Този вид заболяване се образува в организма поради нарушения на метаболитните процеси. Това от своя страна води до отлагането на кристали от различни соли в ставите. Например, при наличие на подагра при хора процесът на екскреция на пикочната киселина се нарушава, което води до отлагането на кристалите в ставите. Като се има предвид иглолистния характер на тяхната форма, сериозното дразнене на тъканите на ставите не е необичайно, което води до образуването на очевиден възпалителен процес. В противен случай, болест с такива проявления се дефинира като ударна атака. Някои пациенти се сблъскват с такава атака само веднъж в живота си, а някои - постоянно, което провокира постепенна деформация на ставите.

Псориатичен полиартрит: симптоми

Тази форма на болестта, както и всяка друга форма на полиартрит, причинява възпаление, както и подуване на ставите и болка в тях при съпътстващо заболяване, което, както подсказва името, е псориазис. Трябва да се отбележи, че псориатичният полиартрит засяга освен ставите и други части на тялото - например сухожилия, връзки. Някои ситуации, при които ставата са претърпели значителни увреждания, включват нуждата от хирургическа интервенция.

Причините, предизвикващи развитието на тази форма на полиартрит, са неизвестни. Началото на процеса включва синовиалната мембрана на увредените стави (т.е. тъканта, обкръжаваща ставата) и в някои случаи друга част от тялото (сухожилие, сухожилие). Псориатичният полиартрит не е наследствено заболяване, което обаче не изключва по-голямата чувствителност към него на онези, чиито роднини са диагностицирани.

Поражението с псориатичен полиартрит може да засегне всички стави, но по принцип е обичайно да се изяснят няколко основни сценария, според които болестта се развива.

  • Олигоартикуларен асиметричен артрит. Този вид заболяване е най-честата и в същото време по-малко сериозна в своите прояви. Псориатичният полиартрит в този случай засяга по-малко от пет стави. Най-често се засяга само едно голямо съединение (например коляното), както и няколко малки стави на пръстите на краката.
  • Псориатичен симетричен полиартрит. Този тип заболяване също е доста често срещано, докато това предполага симетрия в развитието на болестта. Съответно тя определя, че увреждането на ставата, разположена от дясната страна, е придружено от подобно увреждане на ставите от лявата страна. Освен това са засегнати няколко малки пръста и китките.
  • Сакролилит и спондилит. Спондилитът, който действа като възпаление на структурните гръбначни елементи и стави, се проявява във всеки двадесетия случай на заболеваемост от псориатичен полиартрит. В някои случаи развитието на спондилит се проявява в резултат на сакролилит, което предполага възпаление на сакроилиаката. Основният симптом в този случай е болка в гърба.
  • Псориатичен полиартрит на междуфаланеалните стави. В тази форма заболяването е изключително рядко. Както подсказва името, са засегнати интерфалангеални малки стави на пръстите и ръцете.
  • Псориатичен мутиращ полиартрит. Изключително рядка форма на заболяването, което води до деформации на краката и ръцете.

Спирайки се на симптомите, присъщи на псориатичния полиартрит, ние отбелязваме, че той се проявява предимно в болка и при липса на гъвкавост в засегнатите стави, което е особено очевидно в сутрешното време. Възпалението води до зачервяване на кожата в зоната около засегнатата става. С течение на времето може да се развие увреждане на ставите, което, в зависимост от тежестта на лезията, може да причини сериозна деформация или пълна недействителност. Също така при тази форма на полиартрит има възпаление на сухожилията в пръстите. При едновременно увреждане на сухожилията с ставите може да се увеличи размерът на засегнатия пръст, както и отокът му. Освен това се разграничават следните релевантни симптоми:

  • Възпаление на сухожилията;
  • Умора, анемия ;
  • Откъсване от ноктите на нокътната плоча;
  • Възпаление на други части на тялото, което може да се прояви дори при конюнктивит и други патологични процеси.

Посттравматичен полиартрит: симптоми

Из названия заболевания определяется и свойственная ему специфика. Следует заметить, что вызвать эту форму полиартрита может даже ушиб, безобидный на первый взгляд. Помимо этого, среди причин посттравматического полиартрита также выделяют вывихи, переломы, трещины, образовавшиеся в суставах, микротравмы (возникающие, к примеру, при работе со спецтехникой, при машинописи и даже во время игры на пианино). Таким образом, быстрые и однообразные движения могут стать прямой причиной возникновения рассматриваемого заболевания.

Что касается симптоматики, актуально для посттравматического полиартрита, то она сходна с другими формами заболевания – здесь отмечается все та же скованность движений, боль в суставах, в особенности проявляющаяся в утреннее время. Помимо этого отмечается характерный хруст суставов, возникающий во время движений.

Опасность этой формы заболевания заключается в том, что оно провоцирует осложнение в виде бурсита , что, в свою очередь, подразумевает воспаление слизистых сумок в области сустава. Выражается это в частности в образовании водянистого отека в его окружении. В данном отеке зачастую выявляется примесь крови. Из отека инфекция может попасть непосредственно в суставную сумку, что приводит к гнойному воспалению, вслед за которым распространение инфекции проходит вдоль лимфатических сосудов и затем уже – к другим органам. Зачастую последствием подобного распространения инфекции становится рожа, известное как кожное инфекционное воспаление, а также абсцессы (гнойники, сосредоточенные в различных участках тела) и фурункулез (многочисленные высыпания в виде фурункулов).

Другим, не менее неприятным осложнением заболевания в этой форме выступает тендовагинит, который представляет собой воспаление, образуемое в областях сухожильных влагалищ. Образуется тендовагинит при травмировании либо при попадании инфекции в сустав, что протекает с характерной болезненностью, а также с хрустом или скрипом сустава, возникающим при движении.

Реактивный полиартрит: симптомы

Реактивный полиартрит представляет собой воспалительный процесс, возникающий в суставах после перенесения инфекционного воздействия (в том числе бактериального, хламидиозного, грибкового и вирусного). Между тем, чаще реактивный полиартрит возникает после перенесенных ЖКТ бактериальных инфекций, а также после перенесения их мочеполовыми органами, дыхательными путями и ЛОР-органами.

В числе воздействующих инфекций выделяют кишечные инфекции, возникшие под воздействием иерсиний, шигелл, сальмонелл, а также мочеполовые инфекции ( циститы , уретриты , простатиты , эндометриты и т.д.), вызванные уреоплазмами, хламидиями и инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей ( фарингиты , ангины, бронхиты , гаймориты , пневмонии ), провоцируемые хламидиями, гемолитическим стрептококком. Соответственно, развитие воспалительного процесса в этом случае начинается из-за характерных нарушений иммунитета.

Чаще всего реактивный полиартрит затрагивает мужчин молодого возраста. В качестве предрасполагающего фактора к рассматриваемому заболеванию выделяют переохлаждение, повышенную нагрузку, производимую на конечности, наличие постоянных очагов той или иной инфекции в организме, а также травмы конечностей (суставов в том числе).

Развитие заболевания начинается через несколько недель после перенесения инфекции. Преимущественно начало характеризуется остротой, возникает высокая температура и озноб, также отмечается общее недомогание. Воспалительные процессы образуются в основном в нижних конечностях (изредка – в верхних). В некоторых случаях отмечается поражение слизистых оболочек, что проявляется в форме конъюнктивита, эрозий, уретритов, а также язвочек, образующихся в ротовой полости. Возможны кожные изменения (к примеру, на ладонях, на подошвах стоп). Могут возникнуть ногтевые нарушения (ногти приобретают ломкость).

Активный воспалительный процесс в некоторых случаях поражает сер це (миокард), пороков сердца в этом случае не развивается. Длительность заболевания в целом может составлять порядка от недели до нескольких месяцев. Возможно и более длительное его течение при постепенном переходе в хроническую форму со свойственными рецидивами.

Лечение полиартрита

Длительность лечения заболевания при острой фазе его течения определяется многими факторами, однако в большинстве своем курс приема назначенных медпрепаратов характеризуется своей общей длительностью. Полное избавление от заболевания невозможно, единственное, чего можно добиться за счет терапии – затормаживания актуальных разрушительных процессов, затрагивающих костную ткань, что, соответственно, позволяет облегчить больным их общее состояние.

В частности в лечении полиартрита ориентируются на несколько направлений. Прежде всего, используются препараты нестероидной группы, препараты противовоспалительного действия, а также кортикостероиды. Наибольшей результативности можно добиться, комбинируя инъекции или таблетки с препаратами, рассчитанными на наружное их применение (гели, мази, крема).

В случае необходимости применяются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты. Оздоровление хронических очагов инфекционного воздействия также не упускается – в этом случае наибольшая эффективность достигается при использовании физиотерапии (УФО, УВЧ, ионофорез и т.д.). Определенных результатов можно добиться при попеременном использовании горячих и холодных компрессов на суставы, подвергшиеся повреждению.

Для диагностирования полиартрита и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к ревматологу.

Сподели тази статия:

Если Вы считаете, что у вас Полиартрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ревматолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Подагра (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Подавата е хронично и доста често заболяване, при което има нарушение на метаболизма на пикочната киселина, което се проявява под формата на повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта по време на отлагането на натриеви кристали от тази киселина в тъканите. Подавата, чиито симптоми на този фон се проявяват като остър повтарящ се артрит, засягат особено бъбреците и ставите, а най-често се засяга краката (големия пръст).

...
Бурсит (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Бурситът е вид остро възпаление, което се образува в периартикуларната торбичка, т.е. в мека торбичка, пълна с течност и използвана като подложка между костите, мускулите или сухожилията. Съответно такива торбички се намират на места с най-голямо механично налягане близо до синовиалните торбички. Причината за това възпаление става абразия или натъртване, както и незначителни рани или вторична инфекция на синовиалните торбички, дължащи се на пиогенни микроби.

...
Боррелиоз (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Борлейозата, която също се дефинира като лаймска болест, лаймска борелиоза, борелиоза, носеща кърлежи и други, е естествено фокусно заболяване на трансмисивния тип. Борелиозата, чиито симптоми се състоят от поражение на ставите, кожата, сърцето и нервната система, често се характеризира с хроничен и повтарящ се самоконтак.

...
Артрит (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Възпалителните заболявания, които са придружени от проява на постоянна болка в ставите, се наричат ​​артрити. В действителност, артритът е заболяване, което допринася за изтъняване на хрущяла на ставите, промени в сухожилията и ставната капсула. Ако заболяването не се лекува, процесът се влошава, което води до деформация на ставите.

...
Паротит (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Епидемичният паротит (или паротит) е остра вирусна болест, която настъпва по време на експозиция на парамиксовирус. Паротита, симптомите на които се проявяват като висока температура, общ вид на интоксикация, както и увеличаване на слюнчените жлези (един или повече) често засягат и други органи, както и централната нервна система.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ревматолог
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .