Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Болестта на Рейно: симптоми и лечение

Болестта на Рейно - основните симптоми:

  • angiospasm
  • мигрена
  • Синдром на болката
  • Загуба на усещане
  • Оток на крайниците
  • Нарушение на чувствителността към болката
  • Промяна в цвета на кожата в засегнатата област
  • Бланширане на крайниците
  • Намаляване на температурата в засегнатата зона
  • Тъканна смърт
  • Симетрия на поражението

Болестта на Raynaud е пароксизмално нарушение на артериалното кръвоснабдяване на краката и / или ръцете, настъпило на фона на продължително излагане на стрес, студ и някои други фактори. Болестта на Рейно, чиито симптоми се появяват по-често сред жените, се подчертава главно от симетрията на лезиите на крайниците.

Общо описание

По правило, болестта на Рейно е вторично явление, чието развитие възниква на фона на различни видове дифузни заболявания, които се появяват в съединителната тъкан (по-специално, склеродермия), както и в лезиите в шийния гръбначен стълб. В допълнение, се отбелязва възможността за появата на болестта на Рейно и на фона на заболявания на периферната нервна и ендокринна система, артериовенозни аневризми и дигитален артериит, заболявания на допълнителните цервикални ребра и др.

Рейно, френски лекар, който първо описва болестта, е на мнение, че това не е нищо друго освен невроза, произтичаща от прекомерна възбудимост, която е от значение за вазомоторните центрове на гръбначния стълб.

Малко по-късно беше установено, че комплексът на симптомите, характерен за заболяване, може да действа както като независимо заболяване, така и като синдром, произтичащ от определени нозологични форми (например, спондилогенна патология).

Ендокринните аномалии (надбъбречните и тироидните разстройства), инфекциите и вродената недостатъчност на латералните рога на гръбначния мозък също могат да играят важна роля. Има нарушение на функционалността на различни нива във вазомоторните центрове, което засяга големия мозък (мозъчна кора), мозъчния ствол, хипоталамуса и гръбначния мозък. Това, от своя страна, провокира повишаване на вазоконстрикторния тонус.

Трябва да се отбележи, че болестта на Рейно е заболяване, за което пианистите и типовете са особено чувствителни.

Болестта на Рейно: симптоми

Поради образуването на специфична за болестта проява под формата на вазоспазъм, дисталните крайници (краката, ръцете) са зачервени, в някои случаи могат да повлияят и на устните, ушите и носа. Асфиксията се развива - задушаване, дължащо се на гладуване с кислород в комбинация с повишаване на въглеродния диоксид в кръвта и тъканите, с други думи, дихателната функция е силно ограничена. В зоната на засегнатата зона температурата намалява, образува се тъканна некроза.

Възможни варианти на болестта на Рейно на ръцете

Получената болка е причинена от възпаление, което се получава от сензорните нервни влакна поради излагане на токсични вещества, продуцирани в исхемичната област.

Както вече отбелязахме, болестта на Raynaud е по-често при жените (приблизително пет пъти), отколкото при мъжете. По принцип честотата се наблюдава при жени от 20 до 40 години, възможно е да се комбинира хода на заболяването с мигрена. Класическите форми на болестта на Рейно определят трите основни етапа на това заболяване.

  • Етап I Този етап се характеризира с появата на внезапен спазъм на артериите и капилярите в определена област. По принцип този сайт придобива смъртоносна бледност, става студен докосване и има също така намаление на цялостната му чувствителност. Продължителността на курса на атаката може да бъде от няколко минути до 1 час (в някои случаи може да е по-дълга). Тогава спазмът свършва, след което засегнатата преди това област се справя с обичайния си вид. Припадъците могат да се повтарят на различни интервали от време.
  • Етап II Този етап е причинен от явления под формата на задушаване. Проявява спазъм под формата на синьо-виолетово оцветяване на кожата. В същото време се появява мравучкане, в някои случаи - силна болка. Местата на асфиксия губят присъщата си чувствителност. Значителна роля в механизма на развитие на етапа, който обмисляме, е свързана с пареза (частично отслабване, непълна парализа) на вените. След известно време тези прояви изчезват. Случаите, при които болестта на Рейно се появява едва през първия етап, както и случаите с хода на болестта само с втория етап, не са изключени. Важна е и възможността за преминаване от първия етап към втория.
  • Етап III. Развитието на този стадий настъпва след дълъг курс на проявяване на асфиксия. В този случай крайникът придобива подпухналост и става виолетово-синьо, в допълнение към това се образуват мехурчета с характерно кърваво съдържание. Аутопсията на такъв балон прави възможно откриването на тъканна некроза на нейно място, но в случаите на по-тежка некроза тя засяга не само кожата, но и всички тъкани, дори костта. Завършването на процеса се характеризира с белези на образуваната улцерозна повърхност. Най-често характерните симптоми са концентрирани в областта на пръстите и пръстите на краката, с изключително рядка концентрация в областта на върха на носа и ушите.

Що се отнася до хроничната форма на протичането на болестта, в този случай нейната продължителност може да бъде повече от едно десетилетие. Образуването на гангрена е доста рядко прогресиране на болестта на Рейно, в този случай некрозата покрива нокътния фаланг или части от него. Пароксизма (увеличени прояви, периодично връщане на симптомите, характерни за болестта) може да се повтори при някои пациенти - няколко пъти на ден, в други - на интервали от един или повече месеца.

Диагноза на болестта на Рейно

Диагнозата на заболяването се прави в съответствие с основните му клинични прояви. На първо място, трябва да се определи какво точно е, болестта на Рейно или синдрома на Рейно. По-специално заболяването се характеризира с наличие на симптоми под формата на атаки на бланширане на пръстите или цианоза (цианоза), която обикновено е от значение за втория и третия стадий на заболяването. Освен това, тези прояви могат да засегнат и по-високите части на лицето, което е важно при силно охлаждане и излагане на емоционални и други стимули. Болестта на Рейно също се характеризира с липсата на гангрена в кожата на пръстите и продължителността на протичането на болестта от две години.

Що се отнася до синдрома на Raynaud, типично е, че има признаци, присъщи на основното заболяване. Те включват по-специално спондилогенния синдром в областта на предния мускул, ендокринните заболявания, сирингомиелията, интоксикацията в резултат на излагане на определени химикали, вибрационните заболявания и т.н. Всички тези клинични форми не притежават типичната картина характерна за болестта на Рейно.

По принцип няма конкретна и недвусмислена клинична проява, която да показва наличието на болестта на Рейно. Специалистът може допълнително да извърши някои изследвания на крайниците на пациента, за да изключи възможното компресиране на кръвоносните съдове, което може да действа като симулиращ фактор за въпросната болест. В допълнение, диференциалната диагноза определя необходимостта от изключване на около 70 вида флебологични и автоимунни заболявания, придружени от синдрома на Raynaud и съответните симптоми.

Друг етап в диагнозата на болестта са студените тестове, които оценяват състоянието на крайниците от момента, в който са потопени във вода при температура от 10 градуса за няколко минути.

Лечение на болестта на Рейно

Значението на диагнозата "синдром на Raynaud" предполага, че терапията е ориентирана към болестта, която е основното заболяване на това заболяване. На свой ред болестта на Рейно води до лечение в малко по-различна посока, което е да облекчи симптомите на това заболяване, както и да предотврати причините, които причиняват атаките на това заболяване.

Първият етап от лечението на болестта на Рейно е да използва консервативни техники Така че, атака на ангиоспазма може лесно да се елиминира чрез използването на топли вани и тайни, масажирането се прилага и върху засегнатата област на крайника. Що се отнася до лекарствената терапия, става въпрос за приемане на вазодилататорни лекарства. Освен това, възможността за хипотермия и нараняване на крайниците трябва да се изключи възможно най-много, да се избягват стресови ситуации, да се контролира собственото отношение към тях.

Степента на улцерация в случай на съпътстваща тъканна некроза изисква назначаването на подходяща лечебна терапия за заздравяване на рани. Продължителността на лечението с лекарството за болестта на Raynaud може да бъде от порядъка на няколко години, т.е. почти до периода, когато атаките на ангиоспасмите губят чувствителност към вазодилататорните лекарства, използвани в терапията.

С развитието на болестта в такава посока се изисква хирургическа намеса (симпатектомия). По-специално, той се състои в задържане или отстраняване на нервните влакна от областта на симпатиковия багажник, които са основната причина за артериални спазми. По време на ендоскопската симпатектомия се отбелязват по-малко травми. В допълнение, помощните методи за лечение на заболяването са плазмаферезисните сесии, които позволяват да се елиминират метаболитните и токсичните компоненти от кръвта, които имат отрицателно въздействие.

Ако се появят симптоми, характерни за болестта на Raynaud, консултирайте се със съдов хирург.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате болестта на Рейно и симптомите, характерни за това заболяване, тогава съдов хирург може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Диабетно стъпало (съвпадащи симптоми: 4 от 11)

Диабетното стъпало е едно от усложненията на диабета, като цяло това усложнение се разглежда като синдром, придружен от цяла група различни прояви, засягащи периферната нервна система, ставите на ставите, костите и кръвоносните съдове. Диабетно стъпало, чиито симптоми са под формата на улцерозни некротични лезии, по-нататък наричани гангрена на крака и се развиват средно при 5-10% от пациентите с диабет.

...
Радикуларен синдром (съвпадащи симптоми: 3 от общо 11)

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в процеса на изстискване на гръбначните корени (т.е. на нервите) в местата, където се отклоняват от гръбначния мозък. Радикуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви по своята дефиниция, сам по себе си е знак за много различни заболявания, с оглед на които своевременното диагностициране и назначаването на подходящо лечение става важно.

...
Продължителен синдром (съвпадащи симптоми: 3 от общо 11)

Продължителният синдром на компресия (травматична токсичност, синдром на катастрофата, травматична рабдомиолиза) е процес, при който се стига до компресиране на меките тъкани, кръвообращението се нарушава, което води до необратими патологични процеси и в някои случаи смъртта не се изключва.

...
Неврит на тригеминалния нерв (съвпадащи симптоми: 2 от 11)

Тригеминалният нерв е един от най-големите черепни нерви, които се простират до областта на зъбите и лицето. Като неврит на тригеминалния нерв, обичайно не се дефинира нищо друго освен възпалението на този нерв, което се придружава от характерни усещания за болка по неговите клони. В допълнение към това проявление, парезата (т.е. непълна парализа), пълната парализа, както и обща загуба на чувствителност също стават актуални. В този случай, тригеминалният неврит, симптомите на основния вид, които сме посочили, могат да бъдат причинени от излагане на различни фактори.

...
Радикулит (съвпадащи симптоми: 2 от 11)

Радикулитът е заболяване на нервната система, в което са засегнати корените на гръбначните нерви. Радикулитът, чийто основен симптом е болката в гърлото или гърба (в зависимост от такава лезия), може да се посочи в медицинската практика като радикулопатия.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

съдов хирург приема
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Gospitalnaya pl., D. 2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Милуо-Маклей, 43 г.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .