Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Перикардит: Симптоми и лечение

Перикардит - основните симптоми:

Перикардитът е сърдечносъдово заболяване, което се характеризира с наличието на възпалителни процеси във външната мембрана на сърцето - перикарда. Перикардът напълно обгръща сърцето и е прикрепен към гръдния кош, с съдове и диафрагма, простираща се от сърцето. Тази черупка е предназначена да предпазва сърцето от разтягане по време на тежки товари, както и да избягва изместването на сърцето от нормалното му положение в гърдите. Перикардът се състои от два слоя: единият е здраво закрепен към сърдечния мускул, а вторият заобикаля сърцето доста свободно. Между тях има флуид, който намалява триенето между слоевете по време на движенията на сърцето.

Какво причинява болестта

На пръв поглед изглежда, че тъй като става дума за възпаление, то може да се случи само в резултат на инфекциозни заболявания. В действителност, перикардитът може да бъде от различен тип, съобразно причината за заболяването. Сред тях са:

  • Инфекциозен сорт. В този случай перикардитът на сърцето се причинява от вирусна, бактериална, паразитна или гъбична инфекция. Най-често срещаните патогени са: стрептококи, вирус на Epstein-Barr, вирус на Coxsackie, гъбички Candida, Toxoplasma, Echinococcus.
  • Перикардит, причинен от автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус , ревматоиден артрит ). При такива заболявания, клетките на перикардната тъкан се атакуват от собствения им имунитет.
  • Травматичен перикардит. Настъпва тежки наранявания или рани в гърдите. Понякога обаче може да възникне в резултат на хирургическа интервенция в тази област.
  • Перикардит, дължащ се на тумори. Туморът може да се намира или директно върху листата на перикарда или в съседни области (в белите дробове или млечните жлези). Във втория случай, метастазите се преместват в областта на перикарда и стават причината за заболяването.
  • Перикардит, развит в резултат на заболявания, свързани със сериозни метаболитни нарушения. Тези заболявания включват остра бъбречна и чернодробна недостатъчност на последните етапи, болестта на Адисън и др.
Местоположението на перикарда

Освен горепосочените, сърдечните заболявания (ендокардит, инфаркт на миокарда ), алергични реакции (особено тези, придружени от тежък оток), патологии в развитието на перикарда, лъчева терапия и др. Могат да бъдат провокиращ фактор при образуването на заболяването.

Сортове перикардит, техните симптоми и диагноза

В допълнение към разпространението на видовете поради появата им, перикардитът се класифицира допълнително по продължителност (остър перикардит, субакутен и хроничен) и от естеството на хода на заболяването. Всеки вид ще бъде описан отделно и подробно описан.

Фибринозен тип перикардит

Фибринозният перикардит е една от най-разпространените форми на това заболяване. Често това е остър перикардит, продължаващ до 2-3 седмици. Фибринозният перикардит се характеризира с отлагането на фибрин (протеин, образуван от кръвна плазма) под формата на влакна между перикардните листа. Тези влакна са сходни на външния вид на космите, висящи от сърцето, поради което сърцето с такова заболяване се нарича вилило или космат.

Фибринозният перикардит има друго наименование - сухо, но името не е напълно правилно, тъй като нишките на фибрин не изсъхват на сърцето: първо, течният компонент на плазмата, съдържащ различни протеини, се освобождава в областта между перикардните листове. Течността постепенно се абсорбира и фибринът се отлага по стените под формата на влакна.

Фибринозен перикардит

Фибринозният перикардит се характеризира със следните симптоми:

  • Болезненост в гърдите. Обаче, понякога болката може да бъде дадена и на други части на тялото: на гърба, на раменете, понякога на врата.
  • Плисно дишане (поради факта, че боли човек да диша твърде дълбоко).
  • Малайзи, слабост.
  • Понякога е възможно леко повишаване на телесната температура.

Що се отнася до диагнозата, при тази форма на заболяването има звуци на перикардното триене на фонокардиограмата, а на електрокардиограмата ясно се вижда, че СТ интервалът се измества и Т-вълната се деформира. Перспективите за възстановяване от това заболяване са доста добри, но проблемът е, че рядко се среща като независима болест - когато тази болест по-често се превръща в начален стадий на други, по-сериозни заболявания.

Ексвдативен тип на заболяването

Перикарден излив

Ексудативният перикардит често се развива като усложнение на фибринозните. В този случай течността не се абсорбира, а продължава да се натрупва между листовете на перикарда. Неговият обем може да достигне 1,5-2 литра, поради което има силен натиск върху сърцето. Ако потокът от ексудати се развие постепенно, тогава перикардът може да бъде донякъде разтегнат, като частично намали натиска върху сърдечния мускул. Но ако обемът на течността се увеличи драстично, то ще има много неприятни последици, включително например сърдечна тампонада.

Сърдечна тампонада

В зависимост от това какво точно се натрупва в перикарда, ексудативният перикардит се разделя на:

  • Серузни и серозни влакнести. Първата се състои само от вода и албумин, но във втория случай съдържанието на фибринови нишки е доста голямо.
  • Гноен. Ексудатът съдържа голям брой левкоцити с добавка на мъртва тъкан.
  • Хеморагичната. С тази форма в течността има много червени кръвни клетки . Възникват, ако съседните кораби са сериозно повредени.
  • Гнил. Тази форма се характеризира с наличието на анаеробни бактерии в ексудат.

Въпреки изобилието на типове по произход, ексудативният перикардит се проявява във всички случаи по едно и също. Най-честите симптоми на перикардит се появяват:

  • Натискане на болка в гърдите.
  • Силна недостиг на въздух.
  • Подуване на лицето и шията.
  • Подуване на вените по шията.
  • Суха кашлица, дрезгав глас.

Възможно е диагностицирането на заболяването да се извърши чрез извършване на такива изследвания: рентгенови лъчи, електрокардиограми, ехокардиограми, перикардна пункция. Най-точните резултати се получават чрез ехокардиография, но понякога, за да може да се говори за наличието на заболяването, достатъчно е да се направи рентгеново изследване и ЕКГ. Пункцията се извършва, за да се изясни съставът на течността в перикарда.

Констриктивен перикардит

Констриктивният перикардит е една от най-тежките форми на перикардно възпаление. Често се случва, ако ексудативният перикардит не се лекува правилно. Причината за такова сериозно заболяване като констриктивен перикардит, най-често е туберкулоза , по-рядко - други инфекции.

При тази форма на болестта листата на перикарда се уплътняват много и понякога дори растат заедно. Това води до факта, че перикардът стисва сърцето и не позволява пълното му запълване с кръв. В бъдеще, възможни нарушения на кръвообращението и появата на стагнация.

Следните симптоми може да показват, че човек има констриктивен перикардит:

  • Тежки недостиг на въздух, особено по време на тренировка.
  • Намален апетит.
  • Едем, особено на краката и лицето.
  • Болка в гърдите. При заболяване, като констриктивен перикардит, болката е потискаща и свиваща.
  • Увеличен корем.
  • Оток на вените във врата.

Някои от тези симптоми могат да причинят не само констриктивен перикардит, но и друг перикардит, така че трябва да се направят допълнителни тестове за изясняване на диагнозата. За да се диагностицира заболяване като констриктивен перикардит, се провеждат следните изследвания: гръдна томография, рентгенова снимка, ЕКГ, EchoCG. На рентгеновото изображение сърцето практически не е увеличено, CT показва удебеляване на перикардните листове и на ехокардиограма с болест като констриктивен перикардит, липсата или наличието на сливане и степента на подвижност на камерните стени.

Перикардно възпаление, причинено от травма

Травматичен перикардит

Травматичният перикардит, както подсказва и името, се причинява от механични увреждания в областта на гръдната кост. Това се дължи на факта, че след увреждането, капилярите се разширяват и се появява оток. Най-често травматичният перикардит се проявява в резултат на счупено ребро, силен удар на гръдния кош, нараняване или хирургична интервенция. Следват следните симптоми:

  • Трудно е човек да диша в пълна сила.
  • Има болки в областта на гръдната кост (въпреки че в тази ситуация е трудно да ги различим от болките, които са пряко провокирани от нараняването).
  • Вълните на шията набъбват.

За да се потвърди диагнозата, се прави стандартен набор от изследвания: компютърна томография, ЕКГ, рентгенови снимки и т.н. На рентгеновите изображения в допълнение към увеличаването на размера на сърцето можете да видите и възможни фрактури и КТ ще ви помогне да откриете кръвоизливи (разбира се).

Методи на лечение

Лечение на перикардит

Както може да се види от предходната част, има много различни видове болести. Разбира се, различен перикардит се третира по различен начин - в зависимост от това кое заболяване причинява появата им. Това означава, че самият епилепсия не е елиминиран първо, лечението на първия етап е насочено към причината за заболяването (туберкулоза, инфекции, наранявания, нарушения в имунната система или метаболизма) и след това можете да се справите с елиминирането на възпалението в перикарда.

Ако пациентът не е прекалено тежък, лечението на перикардита се извършва на амбулаторна база: ако перикардитът е инфекциозен, тогава се предписват широкоспектърни антибиотици, ако има ревматичен пирамидон, бутадион, стероиди. Лекарствата се инжектират директно в областта на перикарда (само специалист трябва да пунктира). Необходимо е да се извърши общо лечение - да се вземат витамини, да се избегне стрес и пренапрежение, да се яде лесно смилаема храна.

При лечението на остър перикардит е необходимо пациентът да остане в болницата. Ако екзудатът се натрупа твърде много, той се изпомпва, за да се избегнат нежелани последствия. Въпреки това, дори след стабилизиране на състоянието при заболяване като перикардит, лечението трябва да продължи известно време в болницата, за да се изключи възможността за повторение. Понякога, когато става дума за този тип заболяване като констриктивен перикардит или ако възпалението е много голямо, може да се наложи операция. Част от перикарда се отстранява, за да може сърцето да се движи по-свободно по време на контракциите.

В наши дни всички видове перикардно възпаление могат да бъдат лекувани много успешно, но ако се установят симптоми, показващи наличието на това заболяване, няма нужда да се забавя. Ако не се лекува, могат да възникнат сериозни усложнения (особено когато става въпрос за тежки форми на заболяването, като констриктивен перикардит). Навременното изследване и лечение не само може да се отърве от много проблеми, но и да спаси живота.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате перикардит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: кардиолог , общопрактикуващ лекар .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Миокардит (съвпадащи симптоми: 7 от 14)

Миокардитът е родово наименование за възпалителни процеси в сърдечния мускул или миокарда. Болестта може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Има първично възпаление на миокарда, който се развива като независимо заболяване и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. При навременна диагноза и сложно лечение на миокардита и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешната.

...
Възпаление на белите дробове (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Възпалението на белите дробове (официално - пневмония) е възпалителен процес в единия или двата дихателни органа, който обикновено е инфекциозен по характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че съвременните средства за лечение могат бързо и без последствия да се отърват от инфекцията, болестта не е загубила значението си. Според официални данни всяка година в нашата страна около един милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

...
Pleurisy (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Pleurisy е често срещано наименование за заболявания, при които възниква възпаление на серозната мембрана около белите дробове - плеврата. Болестта обикновено се развива на фона на вече съществуващи заболявания и може да бъде придружена от образуване на изливане на повърхността на мембраната (ексудативно плеврит) или фибрин (сухо плеврит). Този проблем се счита за една от най-честите белодробни патологии (300-320 случая на 100 хил. Население), а прогнозата за лечението зависи изцяло от тежестта на първичното заболяване и стадия на възпаление.

...
Кардиосклероза (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Хроничната болест на сърцето, която се получава поради образуването на съединителна тъкан в дебелината на сърдечния мускул, се нарича кардиосклероза. Това заболяване не е предимно самостоятелно и често се проявява на фона на други заболявания на тялото. Кардиосклерозата е сериозно заболяване, което нарушава функционирането на сърцето и възниква на фона на различни причини и патогени.

...
Бронхопневмония (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Бронхопневмонията е вид пневмония. Това заболяване се различава от конвенционалната пневмония в това, че бактериите и вирусите, които влизат в тялото, засягат не само белите дробове, но и клоните на бронхиалното дърво. Често възпалението се развива в резултат на инфекция на горните дихателни пътища. В повечето случаи бронхиалната пневмония причинява стрептококи и пневмококи.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

кардиолог взима
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевтът приема
Адрес : Москва, Песелея, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Полинаная 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Милуо-Маклей, 43 г.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .