Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хипербилирубинемия: Симптоми и лечение

Хипербилирубинемия - основните симптоми:

Хипербилирубинемията е патологично състояние, когато нивото на билирубин в кръвта се увеличава. Развитието на болестта провокира различни заболявания на вътрешните органи. Това са чернодробна недостатъчност и жлъчнокаменна болест. Ако процесът на хипербилирубинемия е в първия етап на развитие, тогава специфичната терапия не се провежда. В някои случаи жлъчният мехур започва да се възпалява.

Повечето лекари не считат това състояние за независима патология. Въпреки факта, че има свой собствен код на МКБ-10, той се нарича симптом на определен патологичен процес. Все пак, един или друг знак показва развитието на аномалии в организма.

етиология

Причините за хипербилирубинемия са следните:

  • анемия ;
  • генетично предразположение;
  • интоксикация с алкохол или наркотици;
  • инфекциозни заболявания;
  • неправилно погрешно кръвопреливане, когато групата и Rh факторът не съвпадат;
  • автоимунни заболявания;
  • хроничен лупус еритематозус ;
  • възпаление на чернодробната тъкан;
  • левкемия;
  • неоплазми от различно естество;
  • кръвоизлив в коремната кухина след нараняване;
  • употреба на стероиди;
  • използване на антипиретични и антибактериални средства.

Откритият синдром на развитие на хипербилирубинемия неблагоприятно засяга нервната система. Също така, поради това може да възникне отравяне на тялото.

Ако растежът на билирубина нараства успоредно с болести като хепатит и цироза, това показва, че състоянието на пациента е изключително сериозно. Това може да се случи особено след холецистектомия.

Ако това състояние се случи по време на бременност, това означава, че е имало стагнация на жлъчката поради естроген. Въпреки че това рядко се случва, все още е необходимо да се консултирате с лекар, който ще насрочи преглед, като по този начин се избягва развитието на сериозни патологии.

Всяка форма и тип на болестта има своя ICD-10 код.

Причини за хипербилирубинемия

класификация

Тази патология има своя собствена класификация:

  • Функционални нарушения, които се диагностицират при възрастни. Кодът на МКБ-10: E80 е генеричен код, но също така има и ICD-10 код за сортове (синдроми). Например: код на mkb-10 - E80.4 - синдром на Гилбърт , код на mkb-10 - E80.5 - синдром на Kriegler, код на mkb-10 - E80.6 - синдром на Dabin-Johnson и синдром на Ротор. Съществува и код за ICD-10 - E80.7 - нестабилен метаболизъм на билирубина.
  • Наследствена хипербилирубинемия - ICD-10 код - D55 - D58.
  • за новородени - код ICD-10 - P50 - P61.

По-конкретно, тази патология е разделена на следните типове:

  • Доброкачествена хипербилирубинемия. В повечето случаи това е хронична жълтеница , много рядко е периодично. Това се смята за наследствена хипербилирубинемия. Името доброкачествено има колективен характер. Това означава нарушения на метаболитните процеси, които са свързани с нивото на билирубина. Основният симптом на това заболяване е жълтата кожа и склерата на очите. Това състояние може да се появи след тежък стрес, след операция или инфекциозно заболяване по време на бременност.
  • Неконюгирана хипербилирубинемия или директна хипербилирубинемия. Характеризира се с повишаване на индиректния билирубин. Най-често това се случва по време на хемолизата. Тази хипербилирубинемия се проявява при новородени, които са били диагностицирани с хемолитично заболяване , както и при пациенти с наследствена форма на хемолитична анемия, когато е настъпило увреждане на червените кръвни клетки. В повечето случаи това се случва в случай на отравяне на тялото, по време на цироза на черния дроб , както и при остър или хроничен хепатит . Усложнение на такъв хепатит е постхепатитната хипербилирубинемия.
  • Конюгантно развиваща се хипербилирубинемия е увеличение на директния билирубин, с други думи, физиологична жълтеница. Той се диагностицира главно при недоносени бебета, тъй като тяхната чернодробна ензимна система все още не е развита. Тази хипербилирубинемия при недоносени бебета показва първите симптоми едва на третия ден. През седмицата той напредва и след това отпада. При недоносени бебета тя ще премине три седмици, а при малки деца след две седмици.
  • Преходна хипербилирубинемия - диагностицирана при 70% от новородените. Това се случва поради слабото намаляване на жлъчните пигменти. Напълно се проявява на третия ден след раждането. Цветът на урината и изпражненията остава непроменен. При някои деца това се проявява чрез постоянна сънливост, лош апетит и в редки случаи изолирано повръщане. Симптомите се появяват през цялата седмица, понякога повече. В такава ситуация педиатър, който ще предпише ефективно лечение, ще помогне. Тази форма на патология почти никога не предизвиква усложнения.

Напоследък жълтеницата при новородените все повече се диагностицира.

симптоматика

Във всеки случай, хипербилирубинемията показва симптоми доста ярко. Най-характерни са жълтият цвят на кожата, склерата на очите, устата.

Освен това се появяват следните симптоми:

  • усещане за болка в десния хипохондриум;
  • гадене и повръщане;
  • киселини , усещане за горчивина в устата;
  • обща слабост, отказ от ядене, апатия ;
  • промени в настроението;
  • сънливост;
  • рядък и краткосрочен синкоп;
  • неврологични разстройства;
  • урината става тъмна на цвят;
  • сърбежната кожа присъства;
  • остра загуба на тегло.

Ако такава патология е възникнала по време на бременност, клиничната картина може да бъде допълнена със следните симптоми:

  • постоянно усещане за умора, сънливост;
  • общо безпокойство и слабост;
  • нарушение на апетита;
  • ако има хронични заболявания, тогава те могат да бъдат изострени.

Пациентите, които са диагностицирани с лека функционална хипербилирубинемия, не изпитват дискомфорт по време на палпацията на черния дроб, органът не се увеличава.

При умерени и тежки стадии на заболяването, като непряка хипербилирубинемия, черният дроб се увеличава и болезнено. Вариант на тази форма на патологичния процес е синдром на Gilbert.

Ако жълтият цвят на кожата е единственият клиничен признак и допълнителните симптоми на здравословно разстройство не са установени дори чрез диагностика, се прави предварително диагностика на доброкачествена хипербилирубинемия или вродена развиваща се хипербилирубинемия.

Жълти очи за хипербилирубинемия

диагностика

Първичният преглед се извършва от общопрактикуващ лекар:

  • първо провежда визуална проверка;
  • събира историята на пациента.

Допълнителната диагноза може да включва следните изпити:

  • общ клиничен и подробен биохимичен кръвен тест;
  • урина и фекалии;
  • Ултразвук в корема;
  • Чернодробен ултразвук;
  • чернодробни тестове.

В този случай може да се наложи да се обърнете към специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, имунолог, нефролог. Според резултатите от изследването се открива патология и се предписва подходящо лечение.

лечение

Когато се диагностицира с хипербилирубинемия, лечението трябва да бъде изчерпателно. Ако се окаже, че пациентът има хемолитична анемия , е необходимо да се консултирате с хематолог, особено ако тази диагноза е диагностицирана при бременна жена.

Лекарствената терапия включва:

  • антибактериални и антивирусни лекарства;
  • приемане на имуномодулатори;
  • противовъзпалителни средства;
  • антиоксиданти (ако е необходимо), например Enterosgel;
  • Препарати от урзодеоксихолова киселина, например Ursosan;
  • Фенобарбитал до понижаване на нивата на билирубина;
  • фитотерапевтично лечение.

Освен това на пациента се препоръчва да преразгледа вашата диета. От менюто е необходимо да изключите пикантни, пикантни, мазни, пържени. Също така, през периода на преминаване на терапевтичните процедури не може да се пие алкохол.

предотвратяване

Като превантивна мярка следва да се спазват следните препоръки:

  • спазването на определена диета с ограничаване на вредните продукти;
  • да се откажат от лоши навици, особено от употребата на алкохолни напитки;
  • не претоварвайте тялото с физическо натоварване;
  • стресови ситуации трябва да се избягват.

Ако патологията се диагностицира навреме и се започне ефективно лечение, прогнозата ще бъде благоприятна. Прогнозата обаче все още зависи от степента на развитие на болестта и свързаните с нея патологични процеси.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате хипербилирубинемия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: терапевт , педиатър , гастроентеролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Реактивен хепатит (съвпадащи симптоми: 12 от 20)

Реактивният хепатит е патологичен процес, който води до дистрофично-възпалителни процеси в черния дроб. Най-често тази болест се развива на фона на хронични гастроентерологични заболявания, системни и други заболявания. Трябва да се отбележи, че неспецифичният реактивен хепатит, за разлика от вирусните, токсичните и други форми на това заболяване, реагира добре на лечението.

...
Механична жълтеница (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Механичната жълтеница се развива, когато се нарушава процесът на изтичане на жлъчката по пътищата, отделящи жлъчката. Това се случва поради механично компресиране на каналите от тумор, киста, камъни или други формирования. Повечето жени страдат от заболяването, а в ранна възраст възниква обструктивна жълтеница в резултат на холелитиаза, а при възрастните и по-възрастните жени, патологията е следствие от туморните процеси в органа. Заболяването може да има други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии е едно и това е в нарушение на течението на жлъчката, което води до появата на специфични симптоми и нарушаване на човешкото състояние.

...
Склерозиращ холангит (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Склерозиращият холангит е рядка патология на черния дроб, състояща се в възпаление и запушване на чернодробните канали в и извън органа. Обикновено, когато хората говорят за това заболяване, те означават първичен склерозиращ холангит, чиито причини не са напълно разбрани. Тази патология се определя случайно при извършване на хирургични операции на органа. Нещо повече, болестта може да бъде асимптоматична от дълго време, затова, дори ако се открие възпаление на канал и склерозата му с белези, симптомите на заболяването в даден човек все още не могат да се появят. В същото време, без да получават своевременно лечение, хората много бързо се сблъскват със сериозно състояние - чернодробна недостатъчност.

...
Алкохолен хепатит (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Алкохолният хепатит е възпалително чернодробно заболяване, което се развива в резултат на продължителна употреба на алкохолни напитки. Това състояние е предшественик на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за настъпването й е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите идентифицират няколко рискови фактора.

...
Криптогенен хепатит (съвпадащи симптоми: 10 от 20)

Криптогенният хепатит - е развитието на възпалителния процес в клетките на този орган. Патологията може да се появи или в остра или в хронична форма, но във всеки случай води до образуването на опасни усложнения. Невъзможността да се установи етиологичния фактор се дължи на избора на широк кръг от причини от специалисти от областта на гастроентерологията. В някои случаи това се дължи на факта, че лечебното заведение няма адекватна техническа база, за да подпомогне установяването на провокатори на болестта.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pskov, 9, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
педиатър
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .