Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Миелодиспластичен синдром: симптоми и лечение

Миелодиспластичен синдром - основните симптоми:

Миелодиспластичният синдром е колективна концепция, която включва хематологични заболявания, при които се наблюдава цитопения, диспластични промени в костния мозък. На фона на такъв тежък патологичен процес съществува висок риск от развитие на остра левкемия.

Опасността от това заболяване е не само, че има сериозен курс. На ранен стадий на развитие е много трудно да се диагностицира и понякога е невъзможно, тъй като няма специфични симптоми.

Диагнозата се определя въз основа на резултатите от лабораторните изследвания. Лечението се основава на курс на химиотерапия, кръвопреливане, костномозъчна трансплантация. Трябва да се отбележи, че при 10% от случаите се наблюдава трансплантация на органно отхвърляне.

Вероятността за развитие на миелодиспластичен синдром при деца е изключително малка. Рискът от развитие на подобен патологичен процес значително се увеличава с възрастта. Основната рискова група включва хора на възраст над 60 години. При мъжете заболяването се диагностицира по-често, отколкото при жените. Трябва обаче да се отбележи, че този вид заболяване наскоро започна да се проявява в хора в трудоспособна възраст. Според клиницистите тази негативна тенденция се дължи на деградацията на околната среда.

Прогнозата ще зависи от вида на заболяването, тактиката на лечението, тежестта на клиничната картина и наличието на усложнения. Средната степен на преживяемост на хората, които са в групата с нисък риск, е около 11 години, а ако не се лекува - не повече от 8 месеца. Специалната превенция, за съжаление, не съществува.

Миелодиспластичен синдром

етиология

Първичният миелодиспластичен синдром понастоящем няма ясно дефиниран етиологичен модел.

Според клиницистите следните фактори могат да провокират фактори за развитието на такъв патологичен процес:

  • живеещи в изключително неблагоприятен екологичен терен;
  • генетично предразположение;
  • повишени нива на радиация, работа в такива условия;
  • тютюнопушенето;
  • чести и продължителен контакт с химикали, токсини, отрови и тежки метали.

Придобитата форма на болестта вероятно се развива поради фактори като:

  • химиотерапия или лъчева терапия;
  • отрицателните ефекти на лекарствата за лечение на рак.

Трябва да се отбележи, че вторичният, т.е. придобитият тип на това заболяване се характеризира с по-тежка клинична картина, повишена резистентност към лечение и в резултат на това негативни прогнози.

класификация

Съгласно съвременната класификация на заболяванията се разграничават следните форми:

  • рефрактерна анемия - при анализа на кръвта взривовете са единични или липсват, дисплазията на еритроидния процес присъства в костния мозък;
  • рефрактерна анемия с пръстеновидни сидеробласти - клиничната картина е почти същата като в описания по-горе случай, тя остава в тази форма за около шест месеца;
  • рефрактерна цитопения с мултилиарна дисплазия - единични взривове или несъществуваща, но увеличение на броя на моноцитите и костния мозък на бласти, по-малко от 5%;
  • рефрактерна анемия с излишък на бласти-1 - има увеличение в броя на моноцитите, взривовете над 5%, в костния мозък има няколко клетъчни линии, взривовете около 5-9%;
  • рефрактерна анемия с увеличен брой взривове - 2 - около 5-19% взривове, може да има Auer Taurus, 10-19% от бластите в костния мозък;
  • миелодиспластичен синдром, неуточнена - цитопенията присъства в кръвния тест, има минимални или никакви бласти, костния мозък на бластите повече от 5%, дисплазия на гранулоцитния процес;
  • Миелодиспластичният синдром, който е свързан с изолирана 5q делеция - тромбоцитоза е възможен, има явна анемия, отсъстват бласти от повече от 5% в костния мозък на Auer Taurus.

Предвид развитието на този патологичен процес се различават само две от неговите форми - първични, т.е. идиопатични и вторични. Определянето на естеството на хода на болестта се извършва само чрез диагностични мерки.

симптоматика

Симптоми на миелодиспластичен синдром

Това заболяване няма специфична клинична картина, което усложнява по-нататъшната диагноза и своевременното правилно лечение. В допълнение, за дълго време болестта може да бъде асимптомна.

Колективният симптоматичен комплекс може да включва следните клинични признаци:

  • чести кървене от носа и венците;
  • точковидни кръвоизливи по кожата;
  • подкожен кръвоизлив;
  • често ARVI , грип с продължителна клинична картина;
  • стоматит , синузит , стрептодерма ;
  • пневмония ;
  • сепсис ;
  • подути лимфни възли;
  • увеличен черен дроб, далак;
  • общо влошаване на здравето;
  • често главоболие, главоболие без видима причина;
  • слабост, недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване;
  • бледността на кожата;
  • често припадък.

Поради факта, че подобни симптоми могат да възникнат дори при слаба имунна система, хронична умора или други заболявания, е почти невъзможно незабавно да се приеме наличието на такава тежка патология.

При децата това заболяване е изключително рядко, но неговото присъствие може да бъде определено от следните симптоми:

  • постоянен плач, настроение;
  • хеморагичен кожен обрив;
  • лош апетит, липса на телесно тегло;
  • забавяне на физическото развитие;
  • слабост, бледност на кожата.

При такива симптоми е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който след физически преглед ще предпише необходимите диагностични мерки за изясняване на диагнозата.

диагностика

Диагнозата на миелодиспластичен синдром се установява въз основа на анализа на клиничната картина и лабораторните тестове.

Първият е физически преглед на пациента, по време на който лекарят определя:

  • естеството на симптомите;
  • лична и семейна история.

Ако има клинична картина на детето, първият преглед се извършва с родителите на бебето.

Използвайте следните лабораторни тестове:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • подробен биохимичен кръвен тест;
  • тест за туморни маркери;
  • тест за периферна кръв;
  • костно-мозъчна биопсия, последвана от хистологично и цитологично изследване;
  • цитохимични тестове;
  • цитогенетични тестове.

В този случай не се използват инструментални диагностични методи, тъй като те не представляват диагностична стойност.

В редица клинични случаи е необходима диференциална диагноза за заболявания като:

Допълнителните терапевтични интервенции ще зависят от резултатите от теста.

лечение

Тактиката на лечението се определя изцяло от тежестта на клиничните симптоми и резултатите от лабораторните тестове. Ако няма очевидни признаци на заболяването, няма инфекциозни усложнения и хеморагичен синдром, тогава спешно специфично лечение не се извършва, но се извършва динамично наблюдение.

Болест с изразена клинична картина и съответните резултати от теста изисква незабавно лечение. Пациентът задължително е хоспитализиран.

Допълнителното лечение може да се основава на следните мерки:

  • имуносупресивна терапия;
  • химиотерапия;
  • интравенозна инфузия на кръвни съставки.

Дългосрочните и честите мерки за кръвопреливане могат да доведат до повишаване на нивата на желязо, което би довело до смущения в работата на жизненоважни органи, така че такива събития да бъдат сведени до минимум (ако е възможно).

Ако горните терапевтични мерки не дадат подходящи резултати, тогава се извършва трансплантация на костен мозък. Такива тактики за лечение значително увеличават шансовете за пълно възстановяване. Отхвърлянето на трансплантирания орган се наблюдава при около 10% от случаите.

Освен това се предписва специална диета за миелодиспластичен синдром, чийто характер ще определи лекарят въз основа на настоящата клинична картина, здравния статус на пациента и формата на заболяването.

Прогнозата ще зависи от тежестта на патологията. Средната преживяемост на пациентите при липса на усложнения и навременно лечение е около 11 години. При извършване на трансплантация на костен мозък тази цифра е повече. Липсата на терапия във всички случаи води до смърт, а средната продължителност на живота в този случай е не повече от 8 месеца.

Предотвратяването, за съжаление, не съществува.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате миелодиспластичен синдром и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: хематолог , онколог , терапевт .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Пурпурна тромбоцитопения (болест на Verlgof) (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Пурпура тромбоцитопения или болестта на Verlgof е заболяване, което се случва на фона на намаляването на броя на тромбоцитите и тяхната патологична тенденция към залепване и се характеризира с появата на множество кръвоизливи на повърхността на кожата и лигавиците. Болестта принадлежи към групата на хеморагичния диатеза, е доста рядко (според статистиката, 10-100 души се разболяват годишно). Първоначално е описано през 1735 г. от известния германски лекар Пол Верлхоф, след което получава името си. По-често всичко се проявява на 10-годишна възраст, докато засяга лицата на двата пола със същата честота и ако говорим за статистика сред възрастните (след 10-годишна възраст), жените се разболяват два пъти по-често от мъжете.

...
Остра левкемия (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Острата левкемия е опасна форма на рак, която засяга лимфоцитите, които се натрупват главно в костния мозък и кръвоносната система. Това заболяване е трудно да се лекува, често фатално, в много случаи само трансплантация на костен мозък може да бъде спасение. За щастие болестта е доста рядка, всяка година няма повече от 35 случая на инфекция на 1 милион население. Кой по-често се сблъсква с такава неприятна диагноза на деца или възрастни?

...
Хемосидероза (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Хемосидерозата е заболяване, което принадлежи към категорията пигментни дистрофии и се характеризира също така с натрупване в тъканите на голямо количество хемоидерин, който е пигмент, съдържащ желязо. Механизмът на развитие на заболяването не е напълно известен, но експертите в областта на дерматологията установиха, че причините за образуването могат да се различават в зависимост от формата на появата на такова разстройство.

...
Анемия с дефицит на желязо при деца (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Анемията на дефицит на желязо при деца е клиничен синдром, който се развива в условията на остър дефицит на желязното тяло на децата. На този фон нивото на хемоглобина в кръвта намалява, което води до развитие на свързаните усложнения.

...
Рубела (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Морбилизираната рубеола е остър инфекциозен процес на вирусна природа. Патологията се различава по това, че тя лесно се предава от човек на човек. Най-честата болест сред децата в групата от 2 до 14 години, но може да бъде диагностицирана при възрастни.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

хематологът приема
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
онколог отнема
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .