Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хиперанемия: Симптоми и лечение

Хипернатриемия - основните симптоми:

Хипернаремия е заболяване, което се характеризира с повишаване на серумния натрий до стойност 145 mmol / L или по-висока. Освен това се открива намалено количество течност в тялото. Патологията има доста висока смъртност.

Основните източници на такова нарушение са загубата на вода или недостатъчното му количество в организма, както и прекомерният прием на натрий. Подобен модел може да се наблюдава при появата на голям брой заболявания.

Основният външен знак се счита за постоянна силна жажда. В допълнение, сред признаците са намален апетит, гадене и повръщане, сънливост, загуба на съзнание и кома.

Тъй като проявите не са специфични, процесът на установяване на правилната диагноза трябва да бъде интегриран подход. Лабораторните тестове излизат на преден план, а инструменталните процедури и дейности, извършвани от клиницистите, са от второстепенно значение.

Лечението е напълно диктувано от етиологичен фактор, но в повечето случаи е ограничено до използването на консервативни методи, а именно при перорално приложение или интравенозно приложение на лекарствени средства.

етиология

Болестта обикновено се развива в следните случаи:

  • излишен натрий в плазмата;
  • липса на течност в тялото;
  • комбинация от горните критерии.

По този начин причините за хипернатриемия са следните:

При децата, в допълнение към горепосочените източници, болестта може да бъде предизвикана от:

  • неправилна подготовка на бебешка храна;
  • прекомерно ниско тегло при раждане.

Що се отнася до възрастните хора, при тази категория пациенти основната причина е въвеждането на циркулационни диуретици.

класификация

В зависимост от вида на курса, хипернатриемия се разделя на:

  • остра - възниква най-често;
  • хронична - тази форма е посочена в тези случаи, ако клиничната картина, присъща на такова нарушение на водния и електролитния баланс, се наблюдава повече от 2 дни.

В допълнение, има няколко степени на тежест на това заболяване:

  • умерена - концентрацията на натрий не надвишава 150 mmol / l;
  • умерено - съдържанието на такова вещество варира от 150 до 160 mmol / l;
  • тежко - нивото на натрий достига 170-180 mmol / l.

Въз основа на интраваскуларното разпределение на натрий, клиницистите разграничават следните форми на патология:

  • хиповолемична - водата се губи през кожата, бъбреците, стомашно-чревния тракт и органите на дихателната система;
  • хиперволемична - се развива на фона на употребата на хипертонични разтвори или лекарства, които включват натрий;
  • normovolemic - е следствие от хормоналния дисбаланс при диабет insipidus.

Намаляването на концентрацията на течности е:

  • извънреден или извънреден;
  • бъбречни или бъбречни.

симптоматика

За такова заболяване най-характерният знак е интензивна жажда или пълно отсъствие.

В допълнение, симптомите на хипернатримия са следните:

  • прекомерна раздразнителност;
  • нарушение на съзнанието;
  • висока мускулна активност;
  • увеличаване на рефлексите;
  • конвулсивни припадъци;
  • церебрални съдови нарушения;
  • повишаване на дневния обем на екскретираната урина;
  • летаргия и умора;
  • летаргия;
  • суха кожа и лигавици;
  • намаляване на работоспособността;
  • епилептични припадъци;
  • разкъсване на вените, на фона на които се развиват интрацеребрални кръвоизливи;
  • постоянна сънливост.

Хроничната хипернатремия най-често е асимптоматична. Това е така, защото корекцията е прекалено бърза. В някои случаи се развива оток на мозъка, което води до развитието на коматозно състояние при напълно здраво изглеждащ човек.

При децата симптомите са почти същите като по-горе. Все пак, трябва да се помни, че всяка патология, която се случва в тази категория пациенти, напредва много по-бързо.

Тежестта на клиниката се диктува от такива фактори:

  • възрастовата категория на пациента;
  • основен етиологичен източник;
  • тежестта на описания проблем;
  • скоростта на увеличение на натриевите йони.

диагностика

Диагнозата "хипернатриемия" може да бъде само клиницист, който се основава на лабораторни данни. Независимо от това, диагнозата включва изпълнението на цяла гама от дейности.

Първият етап от диагнозата се извършва директно от клинициста и включва:

  • запознаване с историята на заболяването - често спомага за идентифицирането на патологичния източник на такова разрушаване на водния и електролитния баланс, което е най-характерно за пациента;
  • събиране и анализ на историята на живота - това може да означава физиологични източници, които предизвикват липса на течност или повишаване на съдържанието на натрий, например продължително повръщане или диария, както и предозиране на лекарства;
  • оценка на кожата и лигавиците;
  • измерване на сърдечната честота, температура и кръвен тон;
  • цялостен физически преглед на пациента;
  • подробно изследване на пациента или на неговите родители - за определяне на първото време на поява и тежест на симптомите.

Представени са лабораторни тестове:

  • общ клиничен анализ на кръвта;
  • биохимия на кръвта;
  • тестове за определяне нивото на натрий в серума;
  • проби с дехидратация;
  • определяне на осмоларността на урината;
  • общ тест за урина.

Що се отнася до инструменталните процедури, най-информативни са:

  • MRI;
  • ЕКГ;
  • бъбречна ултразвукография;
  • ежедневно наблюдение на кръвното налягане и ЕКГ.
Устройство за ежедневно проследяване на кръвното налягане

Хипернатриемия трябва да се диференцира от такива заболявания и условия като:

  • злоупотреба със сол
  • хипермоларна неетоацидотична кома;
  • диабет insipidus;
  • хипертензивен тип.

лечение

Лечението на хипернатриемия се извършва индивидуално за всеки пациент. Това се дължи на факта, че клиницистът взема предвид такива фактори:

  • тежестта на настъпването на такова нарушение;
  • продължителността на заболяването;
  • характеристики на клиничната картина;
  • етиологични източници.

На първо място, е необходимо да се отървем от основния проблем, който е причинил формирането на описаната патология: без това, прилагането на специфична терапия няма смисъл.

От това следва, че основата за елиминиране на болестта е:

  • спазването на разходната диета, а именно: ограничаване на употребата на сол (не повече от 6 грама на ден) и изобилен режим на пиене, както и адекватен прием на протеини, мазнини и въглехидрати;
  • Препоръчва се менюто да се обогатява с пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти и сокове;
  • интравенозно приложение на глюкозни разтвори;
  • инфузия на калиев хлорид;
  • вземане на бримкови диуретици и калциеви добавки;
  • използването на нестероидни противовъзпалителни вещества;
  • употребата на лекарства, които елиминират придружаващите симптоми.

Корекцията на хипернатриемия се извършва постепенно, тъй като при рязко нормализиране на съдържанието на натрий вероятността от подуване на мозъка или белите дробове е висока.

В тежки случаи на пациентите се предписва хемодиализа, което позволява да се отървем от излишъка от натриеви йони. Продължителността на такова лечение ще бъде индивидуализирана за всеки пациент.

Възможни усложнения

Хипернатриемия при деца и възрастни най-често е изпълнена с образуването на усложнения, сред които е да се подчертае:

  • нарушаване функционирането на централната нервна система;
  • проблеми с периферната нервна система;
  • бъбречна недостатъчност;
  • оток на мозъка ;
  • кома.

Предотвратяване и прогнозиране

Към днешна дата няма специални техники, насочени към предотвратяване на развитието на такава болест.

Общите превантивни мерки включват:

  • правилно и пълно хранене;
  • приемане на лекарства стриктно, както е предписано от лекуващия лекар;
  • ранна диагностика и лечение на всички патологии, които могат да доведат до нарушаване на водния и електролитния баланс;
  • редовно преминаване на пълен превантивен преглед с посещения на всички лекари.

Хипернатриемия се характеризира с лоша прогноза. Смъртността при остра форма сред възрастните е 40%, а сред децата - 70%. В хроничен стадий смъртността се наблюдава при всеки 10 възрастни пациенти и при 60% от децата.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Hypernatremia и симптомите, характерни за тази болест, тогава може да ви помогнат лекарите: терапевт , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Кетоацидоза (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Кетоацидозата е опасно усложнение на захарен диабет, който без подходящо и навременно лечение може да доведе до диабетна кома или дори смърт. Състоянието започва да прогресира, ако човешкото тяло не може напълно да използва глюкозата като източник на енергия, защото й липсва хормонален инсулин. В този случай компенсаторният механизъм се активира и тялото започва да използва входящите мазнини като източник на енергия.

...
Церебрален оток (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Мозъчният оток е опасно състояние, характеризиращо се с прекомерно натрупване на ексудат в тъканите на органа. В резултат на това обемът му постепенно се увеличава и нараства вътречерепното налягане. Всичко това води до нарушаване на кръвообращението в тялото и до смъртта на клетките.

...
Хиперосмоларна кома (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Хиперосмоларната кома е усложнение на захарен диабет, който се характеризира с хипергликемия, хиперосмоларна кръв. Тя се изразява в дехидратация (дехидратация) и липсата на кетоацидоза. Наблюдавано е при пациенти на възраст над 50 години, които имат инсулин-зависим тип захарен диабет, могат да бъдат комбинирани със затлъстяване. Най-често се среща при хора поради лошо лечение на болестта или нейното отсъствие.

...
Холера (съвпадащи симптоми: 4 от 18)

Всеки, който се интересува от историческите книги, вероятно е трябвало да прочете за епидемиите от холера, които понякога косят цели градове. Освен това споменавания за това заболяване се срещат в целия свят. Към днешна дата заболяването не е напълно победено, но случаите на заболяването в средните географски ширини са доста редки: най-голям брой пациенти с холера са в страните от третия свят.

...
Уремия (съвпадащи симптоми: 4 от 18)

Уремия е процес на отравяне на човешкото тяло с продукти на протеиновия метаболизъм. Тя се развива поради нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците. Това състояние понякога се нарича "самоуравяне на урината". Неговото латинско име се превежда като "урина" и "кръв". Болестта се характеризира с патологични промени, възникващи в системата на неврохуморалното регулиране на тялото. Уремия има доста сложна патогенеза.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

терапевтът приема
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педиатър
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, ул. Волгоградски, 42, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .