Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Разширена кардиомиопатия: симптоми и лечение

Разширена кардиомиопатия - основните симптоми:

Разширената кардиомиопатия е патология на главния мускул на сърцето, което води до значително увеличаване на нейните камери. Това води до нарушаване на функционирането на сърдечните камери. Болестта може да бъде както първична, така и вторична. В първия случай, факторите на възникване понастоящем остават неизвестни, а във втория - развитието му се предхожда от появата на други заболявания.

Клиничната картина на заболяването е неспецифична и е характерна за голям брой сърдечни лезии. Основните симптоми се считат за недостиг на въздух, подуване на долните крайници и нарушен сърдечен ритъм.

Диагнозата се установява чрез широка гама от лабораторни и инструментални изследвания на пациента, която се допълва от данни, получени по време на физическото изследване и изследване на историята на заболяването.

Лечението на патологията се извършва чрез консервативни методи, които не само облекчават DCM, но също така предотвратяват развитието на усложнения. В тежки случаи се обърнете към операцията.

Международната класификация на заболяванията на десетото преразглеждане на разширената кардиомиопатия е обозначена със собствен шифър. Кодът на ICD-10 е I 42.0.

етиология

Към днешна дата причините за произхода на първичната разширена кардиомиопатия остават неизвестни. Има обаче предложения, че тя може да се развие на фона на генетичното предразположение и се наследи по няколко начина:

  • автозомно доминантно;
  • автозомно рецесивно;
  • X-свързан тип.

Струва си да се отбележи, че семейните форми на болестта имат най-неблагоприятната прогноза.

Причините за разширена кардиомиопатия от вторичен характер са представени:

Използвайки PCR техники, лекарите са успели да докажат, че вирусите играят важна роля в образуването на болестта, а именно:

Често вторичната разширена кардиомиопатия се развива при жените през последния триместър на детето или след кратък период от време след раждането, които преди това нямали сърдечни проблеми. В такива случаи предразполагащите фактори са:

  • възраст над 30 години;
  • многоплодна бременност;
  • история на повече от три раждания;
  • късна токсикоза ;
  • сложния ход на периода на вътрематочно развитие на плода.

При децата подобно заболяване често се формира на фона:

  • задушаване по време на раждане;
  • увреждания при раждане на централната нервна система, по-специално гръбначния мозък или мозъка;
  • остри вирусни и бактериални инфекции.

Необходимо е да се има предвид, че в някои ситуации не е възможно да се установи причината за разширена кардиомиопатия при деца и възрастни.

Основната рискова група се състои от мъже, както и от лица на възраст от 20 до 50 години. Наскоро обаче се наблюдава увеличение в ситуациите, при които юношите и възрастните са пациенти.

класификация

В зависимост от етиологичния фактор съществува:

  • първична разширена кардиомиопатия - вероятно възниква на фона на натоварена наследственост;
  • вторична разширена кардиомиопатия - е резултат от много заболявания и патологични процеси. Това включва и разширена конгестивна кардиомиопатия, която може да се развие както остро, така и хронично;
  • идиопатична разширена кардиомиопатия - този тип се говори в случаите, когато източникът на заболяването е неизвестен.

Освен това има друга класификация на разширената кардиомиопатия, която я разделя на:

  • исхемична;
  • клапан;
  • хипертонична;
  • токсичен.

В зависимост от местоположението излъчват:

  • лезия на двете сърдечни сърца е най-честият вариант на появата на такова заболяване;
  • участие само в патологията на лявата камера;
  • нарушение на функционирането на дясната камера - тази форма е по-рядка.

По естеството на хода на разширената кардиомиопатия е:

  • бързо прогресивно;
  • бавно прогресивно;
  • повтарящи се - това означава, че периодите на ремисия и обостряне на клиничните признаци се редуват.

симптоматика

В по-голямата част от случаите разширената кардиомиопатия се характеризира с постепенно развитие, което означава, че от доста време хората не се оплакват от влошаване на здравето си.

В някои ситуации заболяването се проявява подостри - това се случва след предишна пневмония или ARVI .

Най-силните симптоми на разширена кардиомиопатия:

  • слабост на тялото и умора;
  • рязко намаляване на ефективността;
  • задух, който се проявява не само след физическа активност, но и в покой или в хоризонтално положение на тялото;
  • тежка суха кашлица;
  • усещане за липса на въздух, което също се нарича сърдечна астма ;
  • ангина атаки;
  • дискомфорт и тежест в областта под левите ребра;
  • увеличаване на размера на корема - това се случва на фона на натрупването на голямо количество течност в перитонеума;
  • оток на долните крайници;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • периоди на загуба на съзнание;
  • цианоза на кожата;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • леко понижаване на кръвния тонус;
  • силна замаяност.
Разширена кардиомиопатия

Разширената кардиомиопатия при деца има подобни клинични признаци.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се извършат голям брой лабораторни изследвания и инструментални изследвания, които се предхождат от манипулациите на първичната диагноза, проведени лично от кардиолог.

По този начин, първият етап от диагностиката трябва да включва:

  • изучаване на медицинската история на пациента и близките му роднини - определяне на първичния или вторичния характер на болестта;
  • събиране и анализ на историята на живот на пациента;
  • задълбочен физически преглед, насочен към оценка на състоянието на кожата, абдоминално палпиране, гръден кош в областта на сърцето, както и слушане на лице с помощта на фоноендоскоп;
  • подробно изследване - да се определи степента на интензивност на изразяване на клинични признаци, които показват естеството на хода на заболяването.

Лабораторната диагностика на разширена кардиомиопатия включва прилагането на:

  • общ клиничен анализ на кръвта и урината - ще покаже отклонения, характерни за основното заболяване, на фона на което се е развила патологията на миокарда;
  • биохимичен анализ на кръвта;
  • разработената коагулограма е изследване на способността на кръвта да коагулира;
  • имунологичен кръвен тест.

Най-ефективните инструментални диагностични процедури са:

  • phonocardiography;
  • ЕКГ и SMACG;
  • Сърдечни ултразвук, PET и PET;
  • ехокардиография;
  • SKT и KKG;
  • сцинтиграфия - за оценка на контрактилната функция на миокарда;
  • миокардна биопсия;
  • обикновена рентгенография на гърдите;
  • флуороскопия на коремната кухина;
  • радионуклидна вентрикулография;
  • сърдечна катетеризация;
  • ангиография на съдовете.
Сърдечна катетеризация

Диференциалната диагноза на разширената кардиомиопатия има за цел да отличи това заболяване от:

лечение

Елиминирайте заболяването при дете и възрастен, като използвате такива консервативни методи:

  • вземане на наркотици;
  • спазването на спестена диета, предвижда ограничаване на приема на течности и сол;
  • програма за упражнения, която е индивидуално съставена за всеки пациент.

Струва си да се отбележи, че лечението с народни средства за разширена кардиомиопатия е непрактично, защото не само не помага да се отървем от болестта, но също така значително увеличава вероятността от усложнения.

Лекарствената терапия включва използването на:

  • бета блокери;
  • диуретици;
  • ACE;
  • ангиотензин и алдостеронови рецепторни антагонисти;
  • сърдечни гликозиди;
  • антитромбоцитни антикоагуланти и антикоагуланти.

С неефективността на неактивните методи на лечение се обърнете към хирургическа интервенция. Операцията може да бъде насочена към:

  • имплантиране на трикамерен електростимулатор;
  • обвиване на сърцето с мускул на гърба;
  • имплантиране на рамката на екстра кардиото;
  • протезни сърдечни клапи;
  • орган на донор за трансплантация;
  • имплантиране на помпи, които поддържат нормалната работа на лявата камера.

Възможни усложнения

Поради липсата на лечение за разширена кардиомиопатия се образуват следните усложнения:

Предотвратяване и прогнозиране

Специфични методи за превенция, които не позволяват появата на такава болест, в момента не съществуват, хората трябва само да спазват тези препоръки:

  • напълно да се откажат от лошите навици;
  • приемайте лекарства, предписани само от лекуващия лекар;
  • предотвратяване на навлизането на токсични вещества в тялото;
  • избягвайте експозицията;
  • яде правилно и балансирано;
  • за лечение на тези заболявания, които могат да доведат до подобно поражение на миокарда;
  • няколко пъти в годината да преминат пълен превантивен преглед в клиниката.

Прогнозата за разширена кардиомиопатия често е неблагоприятна - в рамките на пет години от момента, в който се потвърди диагнозата, половината от пациентите умират. В допълнение, много често смъртта се дължи на развитието на усложнения, водещи до внезапната смърт на пациента.

До голяма степен прогнозата за здраво сърце може да бъде подобрена, в този случай продължителността на живота се увеличава с повече от десет години.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате разширена кардиомиопатия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият кардиолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Ebstein аномалия (съвпадащи симптоми: 9 от 17)

Аномалията на Ebstein (синдром на Ebstein's anomaly, аномалия на Epstein) е сърдечен дефект, който настъпи на етапа на развитие на плода. Болестта е, че има намаляване на обема на кухината на дясната камера на фона на увеличаване на кухината на дясното предсърдие.

...
Хиповолемия (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Хиповолемията е патология, характеризираща се с намаляване на обема на циркулиращата кръв в човешкото тяло. Тя посочва развитието на всички патологични процеси. Това условие е животозастрашаващо, така че е необходимо спешно медицинско обслужване. Може да се случи във всяко лице, независимо от пол и възраст.

...
Миокардит (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Миокардитът е родово наименование за възпалителни процеси в сърдечния мускул или миокарда. Болестта може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Има първично възпаление на миокарда, който се развива като независимо заболяване и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. При навременна диагноза и сложно лечение на миокардита и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешната.

...
Кардио-пулмонална недостатъчност (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Кардио-пулмоналната недостатъчност е патология на дихателната и сърдечно-съдовата система, прогресираща в резултат на повишаване на налягането в белодробното кръвообращение. В резултат на това дясната камера на сърцето започва да функционира по-интензивно. Ако заболяването прогресира за дълъг период от време и лечението не се извършва, мускулните структури от дясната страна на сърцето постепенно ще увеличат своята маса (поради интензивна работа).

...
Митрална недостатъчност (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Недостиг на митрална клапа - е вторично сърдечно заболяване, характеризиращо се с непълна затваряне на клапите, поради което има обратен поток от кръв от лявата камера към лявото предсърдие. В същото време се увеличава обемът на кръвта, което води до удебеляване на самия клапан (хипертрофия). Влакнестият пръстен в същото време се простира и в резултат се отслабва. Подобен процес се наблюдава в лявата камера, причинявайки прекалено много кръв в нея.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

кардиолог взима
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .