Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Инфекциозен ендокардит: симптоми и лечение

Инфекциозен ендокардит - основните симптоми:

Инфекциозният ендокардит е патологично състояние, характеризиращо се с прогресирането на възпалителния процес във вътрешната обвивка на сърцето (ендокарда), както и във вентилите. Болестта се развива, когато инфекциозни агенти проникнат в сърдечната тъкан. Представителите на по-силния пол са болни няколко пъти по-често от жените. Основните симптоми, които показват развитието на това заболяване включват задух, кашлица, слабост. Характерен знак - нокътните фаланги на пръстите се сгъстяват. Този симптом в медицинската литература също така показва като удебеляване на вида "кълки". Важно е да се обърне внимание на признаците навреме и незабавно да се свържете с медицинска институция за помощ. Лечението на инфекциозния ендокардит трябва да се извършва само в стационарни условия, тъй като самата патология е много опасна и може да провокира прогресирането на усложненията. Смъртността е висока - до 30%.

Субакутичният инфекциозен ендокардит обикновено прогресира поради патогенната активност на озеленяването или златния стрептокок. По-рядко заболяването прогресира поради инфекция с пневмококи, ентерококи и Е. coli . Заслужава да се отбележи, че ако инфекциозният ендокардит при деца или възрастни се предизвиква от патогенната активност на гъбични микроорганизми, анаеробни или грам-отрицателни бактерии, в този случай ще бъде много трудно и стандартната антибактериална терапия няма да има ефект. Най-често се развива остър инфекциозен ендокардит (FLE) с гъбична природа при хора с продължителна употреба на антибиотици или с продължителни венозни катетри.

Съществуват няколко фактора, поради които настъпва адхезията на микроорганизмите към обвивката на сърцето. Всички техни клиницисти условно се разделят на общи и местни. Общата група включва намаляване на реактивността на имунната система. Местните фактори определят хемодинамичните смущения в сърцето, както и различни увреждания на клапанната апаратура.

Субакутичният инфекциозен ендокардит прогресира най-често, когато човек има ревматични увреждания на клапната апаратура или дефекти на анатомичните структури на сърцето от вродена природа.

Причини за прогресия

Остър инфекциозен ендокардит прогресира при хора с излагане на инфекциозни агенти на сърцето. Днес учените познават 128 типа микроорганизми, които могат да провокират проявата на симптоми на патология. Най-често заболяването се развива поради агресивни ефекти:

Етиология на инфекциозния ендокардит

Рискови фактори за прогресиране на заболяването:

  • клапани за клапана на клапана;
  • нарушения на структурата на елементите на сърцето;
  • установени протези в сърцето;
  • приложение за диагностика на инвазивни техники;
  • намалена имунна защита;
  • оперативни интервенции;
  • зависимостта и пристрастяването към алкохолните напитки.

вид

В зависимост от произхода клиниците разграничават две форми на инфекциозен ендокардит - първичен и вторичен . Първият тип най-често се проявява в септични патологии, докато вторият започва да прогресира на фона на вече съществуващата патология в клапана, ревматизъм , сифилис и заболявания, засягащи кръвоносните съдове.

Класификация на инфекциозния ендокардит в зависимост от курса:

  • остър инфекциозен ендокардит. В този случай болестта се появява в продължение на два месеца. Характеризира се с високопатогенен патоген. Симптомите на инфекциозния ендокардит се изразяват много ясно (септични);
  • подостна форма. Тя продължава повече от два месеца. Той се развива в случай, че острата форма не е напълно лекувана, или причинна болест;
  • продължителна форма.

В зависимост от степента на повреда, разпределете:

  • ендокардит с ограничено увреждане на листовки с клапани;
  • ендокардит, при който лезията се простира отвъд клапанната апаратура.

В допълнение, има друга класификация на болестта, която се основава на формата на патологичния процес:

  • дистрофията на. Симптомите на инфекциозния ендокардит в тази форма се изразяват с развитието на сърдечна недостатъчност или септичен процес. При хората постепенно се развиват необратими увреждания на жизнените органи. На първо място, дистрофията се отнася до миокарда - мускулът постепенно се променя и върху него се образува некроза;
  • инфекциозен токсичен. Бактериалните агенти се свързват с ендокарда и техните токсини постепенно я отравят. Също така, преходна бактериемия е характерна за тази форма;
  • инфекциозно-алергична форма. Появяват се признаци на увреждане на жизнените вътрешни органи. Клиничната картина на ендокардита се допълва от признаци на неврит , миокардит и хепатит . Освен това пациентът има увеличение на обема на далака и черния дроб.
Инфекциозен ендокардит

симптоматика

Трябва незабавно да се отбележи, че инфекциозният ендокардит може да отнеме дълго време напълно без изразяване на някакви признаци. Най-често това се наблюдава при по-възрастни хора или при пациенти, които са твърде слаби. Това е изпълнено с голяма опасност, тъй като тъй като патологията не е диагностицирана, тя не се извършва и неговото лечение. В резултат на това пациентът постепенно започва да прогресира усложнения, които могат да бъдат фатални.

Основните симптоми, които показват развитието на инфекциозния ендокардит при хора, включват следното:

  • постепенна загуба на тегло;
  • повишаване на телесната температура, като отговор на прогресията на възпалението и патогенната активност на нахлуващите микроорганизми;
  • човек отказва да яде;
  • втрисане;
  • задух;
  • кашлица;
  • характерна особеност - образуването на кожни и лигавични кръвоизливи;
  • кръвоизливи в ретината на окото (само офталмолог ще може да идентифицира този симптом след пълно изследване). Такъв симптом в медицинската литература има своето име - петна на Рот.

Установени са усложнения при голям брой пациенти от началото на прогресирането на инфекциозния ендокардит. Ето защо клиничната картина може да бъде допълнена от признаци на свързани заболявания. Пациентът може да изпита:

Ако се появят тези симптоми, жертвата трябва незабавно да бъде отведена в медицинско заведение за лабораторна и инструментална диагностика, което ще даде възможност не само да се определи точната диагноза, но и да се определи причината за патологията. Лечението на инфекциозния ендокардит се проявява само след получаване на резултатите от диагностичните мерки. Провежда се само в стационарни условия, така че лекарите да могат постоянно да наблюдават състоянието на пациента и при необходимост да променят режима на лечение. Терапията с народни средства и у дома е строго забранена, тъй като неконтролираният прием на наркотици и съмнителни тинктури може не само да влоши състоянието на човека, но и да доведе до смърт.

усложнения

Общо има три групи усложнения, които се различават в зависимост от момента на възникване. Първата група - ранни усложнения. Те включват състояния, които могат да бъдат усложнени от заболяване по време на болнично лечение. Те са като:

  • инсулт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • увредена бъбречна функция;
  • образуване на абсцеси в сърцето;
  • септичен шок.

Втората група е представена от късни усложнения - те се развиват след изписването на пациента от болницата. Те включват повторна инфекция, нарушено функциониране на клапната апаратура, както и сърдечна недостатъчност.

Третата група - нарушения, които напредват след оперативна намеса:

  • остра бъбречна недостатъчност ;
  • инсулт;
  • кръвосъсирването е нарушено;
  • прогресията на възпалителния процес в белите дробове;
  • остра сърдечна недостатъчност.

диагностика

Първият етап в диагностиката на инфекциозния ендокардит е прегледът на медицинската история на пациента от лекаря, като се изслушват неговите оплаквания. Важно е също така в този момент да се определи кога се появяват първите признаци и колко интензивни са те. Лекарят уточнява дали някое от роднините на пациента със сърдечно-съдово заболяване е болно и ако има някакви малформации на структурата на сърцето.

Вторият етап е физически преглед. Лекарят оценява състоянието на кожата на човек, изследва лигавиците му за наличие на патологични елементи на обрив или кръвоизливи. А също така се измерва нивото на кръвното налягане и се извършва аускултация на сърцето.

Критерии за диагностициране на инфекциозен ендокардит

Трети етап - лабораторна и инструментална диагностика. Тези техники ви позволяват да потвърдите диагнозата, да оцените степента и степента на лезията, да установите наличието на усложнения, както и причинителя на ендокардита . Стандартният план за диагностични мерки е както следва:

  • общ клиничен анализ на кръвта и урината;
  • биохимия на кръвта;
  • коагулограма - анализ за оценка на способността на кръвта да се съсирва;
  • имунологичен анализ;
  • кръвта на пациента на пациента - анализ, който ще спомогне за идентифициране в кръвообращението на причинителя на заболяването;
  • PCR;
  • ЕКГ;
  • фонокардиограмата;
  • гръдна радиаграфия;
  • Ултразвук на сърцето.

Медицински събития

Лечението на инфекциозния ендокардит трябва да започне незабавно, тъй като диагнозата е потвърдена. Терапията е както консервативна, така и хирургична. Лечението на наркотици включва назначаването на следните лекарства:

  • антибиотици. Тази група лекарства играе много важна роля в лечението на заболяванията. Средства, предписани с оглед на идентифицирания патоген. Продължителност на курса средно от четири до осем седмици;
  • противогъбичните агенти са показани, ако причинителят е гъбичен микроорганизъм;
  • глюкокортикоиди;
  • антитромбоцитни средства.

По време на лечението се предписва и плазмафереза. Тази процедура е просто необходима, защото с нейната помощ чужди имунни комплекси се отстраняват от кръвообращението.

Оперативна намеса се използва, когато неефективността на консервативната терапия или в присъствието на усложнения. Основната цел на интервенцията е да се извадят от тялото структурите, в които се натрупват патогени. След това се извършва възстановяването на анатомичните елементи на сърцето - подмяната на клапанния апарат, възстановяването на целостта на мембраните и т.н.

Превантивни мерки

Предотвратяването на инфекциозния ендокардит е навременното лечение на инфекциозни процеси, които могат да предизвикат прогресирането на заболяването. Също така е важно да не се използват различни лекарства, включително антибиотици, без да се предписва лекар. Освен това се препоръчва постоянно да се повишава нивото на имунната Ви система. Хората в риск трябва да отидат при кардиолога няколко пъти в годината.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате инфекциозен ендокардит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият кардиолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Лимфоцитна левкемия (съвпадащи симптоми: 6 от 10)

Лимфната левкемия е злокачествена лезия, която се среща в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия най-скоро принадлежи към "детските" заболявания, поради тяхната чувствителност към преобладаващо пациенти на възраст от две до четири години. Днес, лимфоцитната левкемия, чиито симптоми се характеризират със своята специфичност, е по-разпространена сред възрастните.

...
Периферният рак на белия дроб (съвпадащи симптоми: 6 от 10)

Периферният белодробен рак е опасно патологично състояние, при което туморът се развива от малките бронхи и бронхиоли. Болестта е ужасна поради факта, че първите й симптоми се появяват, когато образуванието се развива в големи бронхи и плевра. Тоест, то може да бъде открито или случайно, като се направи рентгеново изследване за друга болест, или целенасочено, но в късен етап на развитие, когато прогнозата е вече изключително неблагоприятна.

...
Аспирационна пневмония (съвпадащи симптоми: 6 от 10)

Аспирационната пневмония е възпалителна лезия на белите дробове, която се свързва с навлизането на чужди предмети или течности в тях. Прогнозата зависи от тежестта на хода на заболяването. Смърт се наблюдава при всеки 3 пациенти.

...
Грип (съвпадащи симптоми: 5 от 10)

Грипът е тежко остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с тежка токсикоза, катарални симптоми и бронхиални лезии. Грипът, чиито симптоми се проявяват при хората, независимо от тяхната възраст и пол, се проявява ежегодно под формата на епидемия, най-често през студения сезон и приблизително 15% от населението на света е засегнато.

...
Неходжкинов лимфом (съвпадащи симптоми: 5 от 10)

Онкологичните заболявания днес са една от най-тежките и трудни за лечение заболявания. Те включват неходжкинов лимфом. Все пак винаги има шансове и ясна представа за това какво е болестта, нейните видове, причини, методи на диагностика, симптоми, методи на лечение и прогноза за бъдещето може да ги увеличи.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

кардиолог взима
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .