Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Дебел емболизъм: симптоми и лечение

Мастна емболия - основните симптоми:

Терминът "емболизъм" се отнася до патологичното запушване на кръвоносните съдове от тези вещества, които обикновено не могат да бъдат в тях. Дебел емболизъм, следователно, е патология, при която съдовете са запушени с капчици мазнини, поради което нарушава кръвния поток, с всички последващи последствия.

Най-често тази патология се развива на фона на травматично увреждане на тръбните кости, при което има увреждане на костния мозък. В допълнение, мастната емболия може да се развие в други патологични състояния, например при кардиогенен шок. Поради факта, че признаците на мастна емболия са подобни на други патологии, например пневмония или травматично мозъчно увреждане , вероятността от неправилна диагноза и в резултат на смъртта се увеличава.

Рисковата група включва млади мъже, които са по-склонни да развият това усложнение след скелетни фрактури.

причини

Това усложнение се развива в случаите, когато най-малките капки мазнини попадат в кръвоносните съдове. Това се случва по различни причини, например, след хирургични интервенции за ампутация на крайниците или за хора с наднормено тегло с фрактури. Също така, диабетът и повишеното налягане на костния мозък могат да доведат до развитие на това патологично състояние.

Особено често мастната емболия се случва в случаите, когато хората губят много кръв (по време на операции, с големи травматични наранявания). При хората с ниско кръвно налягане рискът от развитие на това усложнение също е доста висок.

Разбира се, не всяко травматично увреждане на скелета се съпровожда от мастна емболия - в 10% от случаите възниква усложнение. В същото време смъртността в тази патология е доста голяма и е около 50%.

Има и други причини, които могат да причинят това усложнение, например:

  • тежки изгаряния;
  • травматично екстензивно увреждане на меките тъкани;
  • чернодробно увреждане.

Понякога се случва, че се развива мастна емболия при човек, който е претърпял затворен сърдечен масаж.

Механизмът на развитие на патологията е доста многостранен. Основната роля в патогенетичния механизъм играят повишеното налягане на костния мозък, което насърчава проникването на мастните частици във вените. Някои изследователи предполагат, че когато кръвта се удебелява, например, с голяма загуба на кръв, в нея се активира липаза, което води до увеличаване на броя на мастните клетки.

Според друга теория развитието на това страхотно усложнение се дължи на промени в размера на плазмените мазнини.

вид

Днес в медицинската практика съществува концепцията за три типа мастна емболия:

  • на белия дроб;
  • смесена;
  • церебрална (церебрална, бъбречна).

Разнообразието от патологии зависи от локализацията на мастните частици - в тъканите на белите дробове, тъканите на бъбреците или мозъка, както и в различни органи на тялото. Според вида на потока, емболите могат да бъдат фулминантни, при които смъртта се случва в рамките на няколко минути. Но по-често острите форми и подводните срещи се срещат. При остро заболяване се проявява в рамките на няколко часа след травматично нараняване, а в случай на субаучук - в периода от 12 часа до 3 дни.

При остра и подостна форма вероятността от смърт се намалява, тъй като лекарите имат време да разтварят мастните клетки и да възобновят нормалното кръвообращение.

Клинични прояви

Първите симптоми на патологично състояние се проявяват ден след страдание или критични състояния. Те се изразяват чрез появата на много малки кръвоизливи, които най-често се локализират върху кожата на раменете, врата, гръдния кош и подмишниците. Тези кръвоизливи понякога са толкова малки, че може да бъде трудно да ги видите без лупа. Те могат да останат в човешкото тяло за няколко часа или няколко дни. Симптоми като кръвоизливи показват, че в капилярите е възникнала блокада с травматични увреждания.

Понякога кръвоизливът се открива в основата и конюнктивата. В допълнение, изследването на фонда дава възможност на лекаря да види малки мастни кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове. Ако говорим за основните симптоми, те се представят от четири характерни синдроми.

Първият синдром е свързан с нарушено функциониране на централната нервна система. Неговите симптоми включват:

  • нарушение на съзнанието;
  • развитие на пареза и парализа;
  • непоносимо главоболие;
  • нистагъм
  • делириум;
  • конвулсии и дори кома.

Вторият синдром е хипертермичен. При хората температурата се издига до фебрилни индикатори и не може да бъде съборена. Причината за тази устойчива температура се крие във факта, че тя възниква на фона на дразнене на терморегулиращите структури на мозъка с мастни киселини.

Освен това съществуват и други симптоми, характерни за тази патология, а именно нарушена сърдечна и респираторна активност (третата клинична проява). Човек се оплаква от недостиг на въздух, до спиране на дишането, болка зад гръдната кост, появата на кашлица с кръв в храчката, тахикардия . При слушане на белите дробове е възможно да се открие наличието на фини балончета, а когато слушате сърцето, е възможно да се определи акцента на втория тон.

И последната, четвъртата клинична проява, засяга вече описаните петехиални кръвоизливи в тялото.

Отделно, трябва да се каже, че белодробният синдром се развива в белодробната емболия . Това е най-честата форма на патология, която се проявява при 60% от пациентите и се характеризира със следните симптоми:

  • появата на суха кашлица;
  • освобождаването на пулверизирана кръв от пениса;
  • цианоза и задух.

Понякога единственият видим симптом в патологията, като мастната емболия на белия дроб, е артериалната хипоксемия.

Когато мозъчната форма, т.е. с мозъчно увреждане, горните симптоми, свързани с разрушаване на централната нервна система. Смесена форма, при която има лезия не само на белите дробове и мозъка, но и на съдовете на други органи, по-специално на бъбреците, се проявява чрез смесени симптоми.

Много често, на фона на мастната белодробна емболия или мозъка, се развива респираторна недостатъчност , изискваща въвеждане на дихателна тръба и появата на механична вентилация. Тези мерки позволяват да се предотврати изпадането от кислород на тъкани и да се възстанови функцията на микроциркулацията.

лечение

При тежки наранявания, изгаряния и след тежки клинични състояния е необходимо предотвратяване на такива усложнения като емболизма на мастна тъкан. За да се предотврати развитието на симптоми, се вземат мерки за подобряване на кръвообращението през съдовете и възстановяване на функциите на дихателната система. Показано е също въвеждането на хепарин, за да се разрежда кръвта и инсталирането на специални кава филтри, способни да задържат мастни кръвни съсиреци.

Лечението на мастната емболия има различен фокус, в зависимост от тежестта на симптомите. Без неуспех, за белодробната емболия и мозъка, се показва връзката на вентилатора. От лечението, лечението включва въвеждането на лекарства като: етилов алкохол върху глюкозата (интравенозно капково), както и разтвор на реополиглуцин и глюкоза.

В допълнение, лечението се извършва лекарства deholin, Essentiale, lipostabil, това означава, че може да разделя мастни кръвни съсиреци. Понякога се предписват глюкокортикостероиди. Неспецифичното лечение включва детоксификационна терапия. Също така, лечението може да бъде хирургично и се състои в стабилизиране на костите на фрактури с помощта на монтажа на пръчковидни устройства.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате мастна емболия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава ортопедията и травматологът могат да ви помогнат.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 7 от 18)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Емболизъм (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Емболизмът е патологично състояние, в резултат на прогресирането на което се получава припокриване на лумена на кръвоносен съд. Поради това потокът на кръвта е частично или напълно блокиран. Веществата, които припокриват съдовия лумен, се наричат ​​емболи. Те навлизат в артериите на голям или малък кръг на кръвоносната система от други васкуларни места. По размери те се определят от диаметъра на конкретните съдове.

...
Вирусна пневмония (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Възпалението на белия дроб от вирусна етиология е в медицинската практика името вирусна пневмония. Най-често тази патология се развива в детството, а при възрастни, когато вирусът се упражнява върху тялото, пневмонията се смесва и става вирусна и бактериална. Това се случва, защото вирусът отслабва защитните функции на тялото, в резултат на което бактериалната инфекция се размножава свободно и предизвиква възпаление на белодробната тъкан.

...
Атипична пневмония (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Атипичната пневмония е възпалителен процес в белите дробове, чиято етиология не е типична. Това означава, че болестта не е причинена от бактерии, предимно коки, какъвто е случаят с типичната пневмония, а от микроорганизмите и вирусите.

...
Медиастинит (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Медицинитът е възпалителен процес в медиастиналната тъкан. В това заболяване нервите и съдовете се компресират, което провокира развитието на клиничната картина. Ако лечението не започне своевременно, вероятността от смърт е висока. Трябва да се отбележи, че този патологичен процес дава сериозни усложнения за работата на други системи на тялото.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

ортопедия и травматолог
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .