Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Белодробна емболия: симптоми и лечение

Белодробна емболия - основните симптоми:

Белодробната емболия е блокиране на белодробната артерия чрез кръвен съсирек или друго чуждо тяло (частици от костен мозък, мастни натрупвания, паразити). Може да се образува кръвен съсирек във венозната система, дясно или ляво предсърдие, вентрикулар на сърцето. Ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, това е фатално.

Според статистиката белодробната емболия е често срещана причина за внезапна смърт. И мъжете, и жените са засегнати. В някои случаи болестта се диагностицира дори при деца. В основната рискова група хората на възраст от 50 до 60 години.

етиология

Първата и най-честа причина за белодробен тромбоемболизъм е отделянето на венозните емболии и съдовата оклузия. Освен това е необходимо да се подчертаят следните причини за развитието на патологичния процес:

Последното се дължи на факта, че в такава ситуация естественият кръвен поток на човек се нарушава в организма.

В по-редки клинични случаи причината за белодробна емболия може да бъде следната:

  • тромбофилия;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • онкологични заболявания;
  • автоимунния отговор на организма към тромбоцитите;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система.

Също така, метаболитно разстройство и злоупотреба с алкохол може да доведе до белодробна емболия. Има много причини за развитието на такова опасно заболяване.

Общи симптоми

Трудно е да се диагностицира болестта, тъй като в ранните стадии на белодробната емболия може да не се появят никакви симптоми. Вследствие на това може да възникне синдром на "внезапна смърт". Природата на заболяването може да бъде от асимптоматичен тип до бързо развитие след няколко минути, което води до смърт.

В някои клинични случаи в ранните стадии на заболяването може да забележите следните симптоми:

  • болка в гърдите;
  • задух;
  • тахикардия ;
  • нестабилна телесна температура;
  • кашлица без видима причина (понякога с кръв);
  • цианоза на крайниците;
  • мокри хрипове.

При възрастните хора симптомите могат да бъдат по-слабо изразени в началния етап. Също така за тази категория хора се характеризира с внезапен церебрален синдром. Тя се проявява под формата на такива симптоми:

  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • сърдечни проблеми
  • виене на свят.

Белодробният тромбоемболизъм в тази възраст най-често води до смърт.

Синдроми на заболяването

В допълнение към общите симптоми, тъй като се развива белодробната емболия, могат да възникнат следните синдроми:

  • сърдечно-съдови;
  • белодробна и плеврална;
  • трескаво;
  • коремна;
  • имунологичен тест.

Сърдечно-съдовият синдром се характеризира с остра сърдечна недостатъчност, спад на кръвното налягане и тахикардия.

При белодробен и плеврален синдром , недостиг на въздух, кашлица с кърваво освобождаване от отговорност. Кожата на пациента може да е бледа или сива.

При фебрилен синдром може да започне възпалителен процес в белите дробове. Температурата на тялото е нестабилна. Това състояние на пациента може да трае от няколко часа до два дни.

Коремният синдром е придружен от силна болка в десния хипохондриум, понякога повръщане. Наблюдавано подуване на черния дроб.

Имунологичният синдром е доста рядък, тъй като се наблюдава само при 2-3 седмици заболяване. Основният симптом е кожен обрив, подобен на алергична реакция.

Клиничната картина на белодробната емболия е доста двусмислена. Невъзможно е да се направи точна диагноза без специални изследвания. В същото време си струва да разберем, че с такова заболяване може просто да няма време за подобна диагноза.

класификация

Съществуват два вида класификация - според естеството на локализирането и в зависимост от обема на засегнатите плавателни съдове.

Поради естеството на локализирането на белодробната емболия, следното може да бъде:

  • масивна;
  • увреждане на клоните на лобарните артерии;
  • увреждане на малките съдове на артерия (най-често се случва двустранно).

По вид обем, тези форми на заболяване се отличават:

  • малки (до 25% лезия на белодробните съдове);
  • субмасивна (от 30 до 50%);
  • масивна (повече от 50%);
  • смъртоносни (повече от 75% от белодробните съдове са засегнати).
Белодробна емболия

Естеството на развитието на патологията

По същността на развитието на клиничната картина болестта може да се развие в тази форма:

  • хроничен;
  • удължено или субакутно;
  • остра;
  • светкавично (има незабавно блокиране на съда с тромб или чуждо тяло).

В последната форма на развитие смъртта почти винаги се случва.

Най-"благоприятният" се счита за хронична и продължителна форма на белодробна емболия. В този случай, симптомите се развиват в рамките на няколко дни. Следователно е възможно да се диагностицира болестта своевременно и да се вземат необходимите мерки за нейното отстраняване. Навременното диагностициране на заболяването - това вече е 50% от факта, че лечението ще бъде успешно.

диагностика

Основата на диагнозата за предполагаемата белодробна емболия е инструментално изследване. По правило лабораторните тестове не се изискват на първо време.

Стандартната диагностична програма включва следното:

  • рентгеново изследване;
  • CT сканиране на гръдния кош ;
  • перфузионна сцинтиграфия;
  • ангиография;
  • тест за показател за ангиографска тежест.

Що се отнася до изследването на ЕКГ, в случай на съмнение за тромбоемболизъм на малки клонове на белодробната артерия, то не е много ефективно. Развитието на патологичния процес на електрокардиограмата показва само 10-15% от всички случаи.

Електрокардиография за белодробна емболия

Приблизителната клинична картина може да покаже рентгеновото изображение. Ако има съмнение за белодробен инфаркт, се извършва изчислена томография (CT). По същия начин е възможно да се установи възможната причина за развитието на болестта.

Най-точните данни (90%) дават метода на перфузионна сцинтиграфия. Отрицателните данни от такова проучване правят възможно почти напълно да се елиминира тромбоемболизма на малките клони на белодробната артерия. Но за точна диагноза, резултатите от този анализ трябва да бъдат сравнени с радиологичните изображения и други, вече проведени анализи.

За откриване на мястото на запушване и степента на развитие на болестта позволява методът на ангиографията. В рамките на такова проучване се инжектира интравенозно специален препарат, който позволява по-късно ясно да се види състоянието на всички съдове в изображението. Трябва да се отбележи, че методът за ангиография е единственият наличен изследователски метод за тежко болни пациенти. Днес този метод на инструментално изследване предоставя най-точната и пълна картина на развитието на патологичния процес.

Що се отнася до лабораторните тестове, те могат да бъдат предписани от лекар само на индивидуална основа, ако това се изисква от клиничната картина на развитието на заболяване при пациент и състоянието му позволява.

Диагнозата на белодробната емболия е много сложен процес, който изисква постоянно, внимателно внимание на лекаря. Състоянието на пациента може да се влоши по всяко време на диагностичните процедури. В този случай изследването незабавно се прекратява и се предприемат необходимите терапевтични мерки.

Спешна реанимация

Възможно е заболяването да се развие по всяко време и не е факт, че човек по това време ще бъде в медицинска институция.

Ако не можете незабавно да осигурите медицинска помощ, трябва незабавно да извършвате такива дейности:

  • човек трябва да бъде поставен на равна повърхност, да не се движи или да се премества, ако то просто падне, замръзна на работното място и т.н.;
  • да осигури свободен достъп на въздуха - да разкопча външното облекло, яката на ризата и други подобни;
  • ако дишането е спряло - реанимация при сърдечен арест.

Веднага трябва незабавно да се обади спешната линейка, като се посочат симптомите и състоянието на пациента.

Правилната и навременна спешна помощ за белодробен тромбоемболизъм прави възможно спасяването на живота на дадено лице и дава време за предприемане на необходимите терапевтични мерки.

лечение

Ако дадено лице има подозрение или вече е било диагностицирано с белодробна емболия, е необходимо спешно хоспитализиране. Хоспитализацията на пациента предполага стриктно почивка на леглото, докато рискът от съдово блокиране напълно се изключи.

Лечението на белодробната емболия може да бъде разделено на следните етапи:

  • спешни медицински мерки за спасяване на живота на пациента;
  • възстановяване на съда до максимално възможно нормално състояние.

Хирургическата интервенция се извършва много рядко, тъй като показателите за операцията имат доста висока смъртност - от 40 до 80%.

Ако няма противопоказания, тогава се прилага методът на интраваскуларна емболектомия. Методът е безопасен и много рядко води до смърт. С помощта на катетър със специална дюза под формата на издънка се отделя кръвен съсирек през камерите на съдовете и сърцето.

Диаграма на директната (a, b) и индиректната (c, d) емболектомия

По отношение на лекарствената терапия, лекарят може да предпише прием на фибринолитик. В резултат на действието на такова лекарство значително подобряване на състоянието на пациента може да се случи в рамките на 3-4 часа.

В допълнение, лекарят може да предпише такива лекарства:

  • антикоагуланти на пряко и непряко действие;
  • хепарин;
  • антиспазматични лекарства.

Ако пациентът има синдром на силна болка, се предписва аналгетик.

В случай че не се предоставят навременни медицински грижи, последствията могат да бъдат изключително негативни - от белодробен инфаркт до фатален изход. Но ако незабавно потърсите медицинска помощ, преминавате през пълен курс на лечение, такива негативни последици могат да бъдат избегнати.

предотвратяване

Тромбоемболичната профилактика е рационална за всеки, който е претърпял тежко заболяване или операция. Хората в тази категория трябва да прилагат следните правила на практика:

  • умерено упражнение;
  • когато е възможно, да ходят възможно най-много;
  • стриктно спазване на ежедневната практика - пълен здрав сън, умерена физическа активност;
  • правилното хранене;
  • елиминиране на никотин и други наркотични вещества;
  • редовен преглед от терапевт, флеболог и пулмолог.

В някои случаи лекарят може да предпише лекарство интравенозно, което елиминира риска от образуване на кръвни съсиреци в съдовете. Спазването на такива превантивни мерки е възможно да се избегнат последствията, които са опасни за живота на дадено лице и самата болест. За всички симптоми трябва незабавно да се обадите на линейката. Не забравяйте, че с тромбоемболизма резултатът може да продължи няколко минути.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате белодробна емболия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат терапевт , кардиолог , пулмолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Сърдечно заболяване (съвпадащи симптоми: 9 от 21)

Сърдечни дефекти са аномалии и деформации на отделните функционални части на сърцето: клапани, прегради, отвори между съдовете и камерите. Поради неправилното им функциониране, кръвообращението се нарушава и сърцето престава да изпълнява напълно своята основна функция - доставката на кислород за всички органи и тъкани.

...
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 9 от 21)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Емболизъм (съвпадащи симптоми: 9 от 21)

Емболизмът е патологично състояние, в резултат на прогресирането на което се получава припокриване на лумена на кръвоносен съд. Поради това потокът на кръвта е частично или напълно блокиран. Веществата, които припокриват съдовия лумен, се наричат ​​емболи. Те навлизат в артериите на голям или малък кръг на кръвоносната система от други васкуларни места. По размери те се определят от диаметъра на конкретните съдове.

...
Сърдечна недостатъчност (съвпадащи симптоми: 7 от 21)

Сърдечната недостатъчност определя такъв клиничен синдром, в рамките на който възниква нарушение на помпената функция, характерна за сърцето. Сърдечната недостатъчност, чиито симптоми могат да се проявяват по различни начини, се характеризира и с факта, че се характеризира с постоянна прогресия, на фона на която пациентите постепенно губят адекватна работоспособност и също така се сблъскват със значително влошаване на качеството на живота си.

...
Придобита сърдечна болест (съвпадащи симптоми: 7 от 21)

Придобити сърдечни дефекти - заболявания, свързани с нарушено функциониране и анатомична структура на сърдечния мускул. Вследствие на това има нарушение на вътречерното кръвообращение. Това състояние е много опасно, тъй като може да доведе до развитието на много усложнения, по-специално сърдечна недостатъчност.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

терапевтът приема
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Гарибалди 36
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
кардиолог взима
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, 2-ри бучински проспект, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .