Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Митрална стеноза (стеноза на митралната клапа): симптоми и лечение

Митрална стеноза (стеноза на митралната клапа) - основните симптоми:

Митралната или митралната стеноза е опасно заболяване на сърдечно-съдовата система. Патологичният процес води до нарушаване на естествения отлив на кръвта от лявото предсърдие към лявата камера. С други думи дупката между тях се стеснява. В основната рискова група са жени на възраст 40-60 години. Но мъжката половина от населението също е подложена на този вид сърдечно-съдово заболяване. Според статистиката, заболяването се диагностицира в 0.5-0.8% от общата популация на планетата.

етиология

Най-честата причина за развитието на патологичния процес е ревматизъм . Трябва да се отбележи, че заболяването може да започне да се развива безсимптомно. Първите признаци на митрална стеноза могат да настъпят след 10-15 години от началото на развитието на заболяването. Естествено, това обстоятелство много усложнява процеса на лечение.

В допълнение, митралната стеноза може да възникне поради следните фактори:

  • сърдечни или гръдни смущения;
  • инфекциозен ендокардит ;
  • атеросклероза ;
  • заболявания, причинени от инфекция;
  • интракардиални тромби.

В по-редки клинични случаи, стеноза на митралната клапа може да се дължи на вродени аномалии. Но, както показва медицинската практика, при 80% от случаите, пациентите са диагностицирани стеноза на митралната клапа.

На фона на подобен недостатък могат да се формират други болести. Най-честата е аортната недостатъчност.

Общи симптоми

В началния етап заболяването може да не дава никакви симптоми. С напредване на заболяването могат да възникнат следните симптоми:

  • повишена умора;
  • задух, дори при леко натоварване;
  • кашлица с кръв;
  • аритмия или тахикардия ;
  • астматични атаки през нощта.

При по-късни етапи на заболяването, признаци на митрална стеноза могат да бъдат по-изразени. Особено лекарят може да разпознае прекъсвания в сърдечната дейност с помощта на аускултация. В късния етап се наблюдава диспнея при хората дори в покой. Симптомите на астмата стават все по-чести, а не само през нощта.

Такъв симптом като задух - това е първият и най-истински признак на болест. Но в същото време, такъв симптом, както и хемодинамиката, могат да показват други заболявания. Следователно, трябва да се консултирате с кардиолог за точна диагноза.

Постепенно промяна на външния вид на пациента. Наблюдавана цианоза на устните и дори върховете на пръстите. На бузите може да се появи нездравословен руж. Това са и характерни симптоми на заболяването.

Митралната стеноза може да бъде фатална, ако не бъде лекувана незабавно. Според статистиката тази болест води до смърт в 40% от случаите.

Болести форми

В официалната медицина има три етапа в развитието на болестта. Те се диагностицират в зависимост от площта на митралната камера:

  • лека форма - дупка от поне 2 и не повече от 4 квадратни сантиметра;
  • умерено - дупка от 1 до 2 квадратни сантиметра;
  • тежък дупка по - малък от 1 квадратен сантиметър.

По правило леката форма на митралната стеноза се проявява без никакви симптоми. Възможно е заболяването да се диагностицира случайно - по време на изследването на други заболявания.

Етапи на развитие на болестта

Общо клиничните специалисти идентифицират пет етапа на развитие на митралната стеноза:

  • първата е пълна компенсация. Няма признаци на сърдечни нередности;
  • втората е нарушение на кръвообращението в малък кръг. Симптомите могат да бъдат наблюдавани само при повишено физическо усилие;
  • третата - стагнация на кръвта в малкия кръг и нарушения в големия кръг на кръвообращението;
  • четвъртият - изразен показател за нарушения на кръвообращението в сърдечно-съдовата система, симптоми на първоначален неуспех, добре чути чрез аускултация;
  • петият е дистрофичният етап. Има признаци на остра сърдечна недостатъчност.

Струва си да се отбележи, че могат да възникнат усложнения на всеки етап от заболяването. В този случай всичко зависи от общото състояние на пациента, възрастта му и клиничната картина на заболяването.

диагностика

Ако тези симптоми се появят в тялото, незабавно трябва да се свържете с вашия кардиолог, за да получите диагноза и да потвърдите или отхвърлите наличието на патология в тялото. Факт е, че проявата на тези симптоми не означава, че пациентът има митрална стеноза. Следователно, за да направите сами диагнозата, е неприемливо във всеки случай.

Диагнозата на заболяването се състои от личен преглед, аускултация, лабораторни и инструментални методи на изследване.

Първоначално се установява историята на точно кога симптомите започват да се появяват и дали факторите, които го предхождат, са прекомерно физическо натоварване, стрес, операции и т.н. Уверете се, че лекарят провежда аускултация (слушане на сърцето). Методът на аускултация позволява предварителна диагностика, преди да се извърши по-задълбочена диагноза.

Стандартната програма за диагностициране на митралната стеноза включва следното:

Въз основа на резултатите от това изследване могат да бъдат предписани следните процедури:

Освен това, инструменталните анализи задължително са възложени:

  • ЕКГ;
  • ECHO (ехокардиография);
  • Рентгеново изследване на гръдния кош;
  • трансезофагеална ехокардиография - тъй като сондата за храна е много близо до сърцето, този изследователски метод ви позволява да видите очертанията на сърцето и размерите на митралната дюза.

ЕКГ изследване, ако се подозира такъв патологичен процес, е задължително. Аусултацията може да показва само приблизително размера на лезията. Между другото, ако е налице подозрение за неизправност в сърдечно-съдовата система, е необходим преглед на ЕКГ.

Сърдечна аускултация

В допълнение към тези методи за изследване и консултиране с кардиолог, може да се наложи да се консултирате с ревматолог и сърдечен хирург. Лекарят може да даде такива назначения само ако стесняването на отвора достигне умерена или тежка форма.

лечение

Ако пациентът е диагностициран с митрална стеноза, лечението на това заболяване може да бъде от два вида - консервативно или оперативно. В повечето случаи се прилага оперативна намеса, ако отворът е по-малък от 2 квадратни сантиметра и се наблюдава остра сърдечна недостатъчност.

Консервативно лечение

В допълнение към приемането на лекарства с тесен спектър на действие за лечение на стеноза на митралната клапа, на пациента се предписва специална диета.

Струва си да се отбележи, че лекарствата не премахват болестта. Те отстраняват само общите симптоми и възпрепятстват развитието на патологичния процес. Лекарят предписва лекарства с такъв спектър на действие:

  • бета-блокери - за предотвратяване на емоционалното претоварване и стрес;
  • диуретици (диуретици);
  • антиаритмични лекарства - за възстановяване на естествения ритъм на сърцето;
  • антибиотици - за да се предотврати образуването на инфекциозен процес.

Също така за периода на медицинско лечение на митралната стеноза, на пациента се предписва пълен курс на основни витамини и минерали. Освен това не забравяйте да изключите упражнението.

Метод за хирургично лечение

Лечението на митралната стеноза с хирургичен метод се използва, ако митралната дюза е по-малка от 2-3 квадратни сантиметра. Особено не е възможно да се отложи операцията, ако пациентът има остра сърдечна недостатъчност.

За лечение на митралната стеноза се използват три вида хирургия:

  • перкутанна комисия;
  • отворена комисия на митралната дюза;
  • затворена комисотромия на митралната дюза.

Ако се диагностицира тежко увреждане на клапана, се използват протези - замествайки естествения клапан с изкуствен.

Смяна на митралната клапа

След операцията пациентът трябва да премине дълъг курс на рехабилитация. Тъй като е възможно образуването на инфекциозен ендокардит и сърдечна недостатъчност, на пациента се предписва допълнителен курс на лечение с лекарства. Включително антибиотици.

Не забравяйте да продължите с кардиолог. При всяко приемане лекарят може да използва метода на аускултация за навременна диагноза на възможни усложнения. Периодично пациентът трябва да провежда ЕКГ проучване.

диета

Лечението на митралната стеноза на ранен етап предполага специална диета. Използването на такива продукти трябва да бъде напълно изключено от диетата:

  • солено;
  • остра;
  • пържени и пушени;
  • алкохол.

Ако човек пуши, това трябва да бъде изключено, но постепенно. Острият отказ от никотин може да бъде голям стрес за тялото.

Възможни усложнения

Ако не започнете лечението навреме, тогава такива възможни усложнения на митралната стеноза:

Сърдечна недостатъчност
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • сърдечна астма (левокамерна недостатъчност);
  • повишено налягане в белодробната артерия;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • запушване на кръвоносни съдове с кръвни съсиреци (това може да бъде фатално);
  • анормално разширение на лявото предсърдие.

Последното може да доведе до компресиране на нервните окончания и проксималните органи. Това усложнение води до други заболявания.

Трябва да се има предвид, че усложненията на митралната стеноза са възможни само ако лечението не започне своевременно.

перспектива

По правило правилният курс на лечение и оперативната намеса дават добри резултати. Усложнения или възникване на други заболявания на сърцето - сърдечна недостатъчност, левокамерна недостатъчност не се наблюдава.

С навременна операция, преживяемостта е 85-95%. При естествения ход на заболяването, процентът на оцеляване не е повече от 50%.

предотвратяване

За да се премахне напълно тази болест е невъзможно. Но могат да се предприемат някои мерки за намаляване на риска от патологичен процес. За да направите това, приложете тези прости правила на практика:

  • добро хранене с пълна гама от витамини и минерали;
  • умерено упражнение;
  • ходи на чист въздух, правилно почивка.

То трябва, ако не напълно да се елиминира, тогава най-малкото да се намалят стресиращите и нервните ситуации в живота.

Много е важно да започнете своевременно лечение на ангина пекторис. Това заболяване може да предизвика заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система. Следете здравето си и незабавно потърсете медицинска помощ.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате митрална стеноза (стеноза на митралната клапа) и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият кардиолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Сърдечна болест (съвпадащи симптоми: 9 от 14)

Сърдечни дефекти са аномалии и деформации на отделните функционални части на сърцето: клапани, прегради, отвори между съдовете и камерите. Поради неправилното им функциониране, кръвообращението се нарушава и сърцето престава да изпълнява напълно своята основна функция - доставката на кислород за всички органи и тъкани.

...
Придобита сърдечна болест (съвпадащи симптоми: 7 от 14)

Придобити сърдечни дефекти - заболявания, свързани с нарушено функциониране и анатомична структура на сърдечния мускул. Вследствие на това има нарушение на вътречерното кръвообращение. Това състояние е много опасно, тъй като може да доведе до развитието на много усложнения, по-специално сърдечна недостатъчност.

...
Силикоза (съвпадащи симптоми: 7 от 14)

Белодробната силикоза е патологично състояние, причинено от продължително излагане на прах, съдържащ силициев диоксид върху човешките респираторни органи. Този патологичен ефект води до пролиферация на съединителната тъкан и образуване на нодули в белодробната тъкан.

...
Ревматизъм (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Ревматизмът е възпалителна патология, при която концентрацията на патологичния процес възниква в лигавицата на сърцето. Най-често хората с тенденция да се разболеят от представената болест са на възраст между 7 и 15 години. Само незабавната и ефективна терапия ще ви помогне да се справите с всички симптоми и да преодолеете заболяването.

...
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

кардиолог взима
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .