Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Екстрасистоли: симптоми и лечение

Екстрасистоли - основните симптоми:

Екстрасистол - това е един от най-често срещаните видове аритмии (т.е. смущения в сърдечния ритъм), характеризиращи се с появата на необичайно свиване от сърдечния мускул или от няколко извънредни контракции. Екстрасистолът, чиито симптоми се проявяват не само при пациенти, но и при здрави хора, може да се предизвика от преумора, психологически стрес, както и от други външни стимули.

Общо описание

Екстрасистолът, който може да бъде причинен дори от употребата на кофеин, алкохол или тютюн, освен факторите, които сме забелязали под формата на претоварване и претоварване, е относително безопасно състояние за човек, неговия живот и здраве. Междувременно, ако говорим за появата му при лица, за които са важни сърдечно-съдовите заболявания в една или друга форма, в този случай екстрасистолът играе ролята на повишен рисков фактор.

Появата на аритмия се обяснява с появата на извънматочни фокуси, характеризиращи се с повишена активност и локализирани извън синусовия възел (т.е. във вентрикулите, в атриума или в атриовентрикуларния възел). Извънредните импулси, образувани в тези огнища, започват да се разпространяват по протежение на сърдечния мускул, като по този начин предизвикват преждевременно сърцебиене на диастолната фаза.

Обемът на изтласкване на кръв по време на екстрасистоли е под нормалното, поради което често екстрасистоли (необичайни контракции на отделните части на сърцето), които се появяват по-често 6-8 пъти в минута, могат да доведат до забележими промени в минималния обем на кръвообращението. Трябва да се отбележи, че колкото по-рано започва да се развива екстрасистолът, толкова по-малък е обемът на кръвта, придружаващ екстрасистолното освобождаване. Тези особености, преди всичко, се отразяват върху коронарния кръвен поток и могат също значително да усложнят сърдечната патология, която вече е от значение за пациента.

В зависимост от специфичния тип екстрасистоли се определя тяхното индивидуално клинично значение, както и техните съответни прогностични характеристики. Най-опасните екстрасистоли са стомашни. Тяхното развитие е придружено от наличието на органично увреждане на сърцето, срещу което те всъщност възникват.

Видове екстрасистоли

В зависимост от областта, в която се образуват ектопични фокуси на възбуждане, се определят вентрикуларни екстрасистоли, предсърдно-камерни и предсърдни екстрасистоли. Освен това има и някои варианти на тяхната комбинация. Извънредно редките случаи показват, че от синусовия възел, т.е. от физиологичния пейсмейкър, се появяват извънредни импулси.

В някои случаи има два ритъма едновременно, т.е. синусови и екстрасистолични ритми, които се дефинират като паразистоли.

Следващата двойка екстрасистоли се наричат ​​двойка, но ако има повече от две, екстрасистолите се наричат ​​група (или салво).

Съществува и ритъм, при който нормалните систоли се редуват с екстрасистоли (т.е. биогемини), ритъм, при който два нормални систоли се редуват с екстрасистол (тригемина) и ритъм, в който екстрасистолът следва всяка трета нормална контракция. Редовното повторение на двугения, тригемина и квадригемина определя тези състояния като алоритмия.

В зависимост от честотата на формиране на екстрасистоли, редки екстрасистоли (до 5 на 1 минута) екстрасистолите са средни (от 6 до 15 на 1 минута), както и често екстрасистоли (повече от 15 пъти в минута). В зависимост от броя на ектопичните фокуси, които се появяват, се определят екстрасистоли с един фокус (монотопси) и екстрасистоли с няколко фока (политопични).

В зависимост от етиологичните фактори се определят такива видове екстрасистоли като функционални екстрасистоли, токсични екстрасистоли и органични екстрасистоли.

Функционални екстрасистоли

Те са нарушения в ритъма на психогенен (неврогенен) произход. Те са свързани с химически фактори на експозиция, с употреба на алкохол и наркотици, с тютюнопушене и т.н. Функционалният екстрасистол се записва и при пациенти с диагноза вегетативна дистония , остеохондроза , невроза и други състояния.

Като пример за този тип екстрасистол може да възникне аритмия , която се появява при обучени и напълно здрави спортисти. Можете също така да забележите честотата на развитие на функционален екстрасистол при жени по време на началото на менструацията. Функционалните екстрасистоли се провокират, наред с други неща, от стреса и използването на силни напитки като кафе и чай.

В случай на развитие на функционален екстрасистол без никакви фактори, предразполагащи към него при здрави хора, той се определя като идиопатичен функционален екстрасистол.

Органични екстрасистоли

Значимостта на този вид аритмия определени увреждания, настъпващи в миокарда, което се случва по-специално при състояния като инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето , миокардит, kardiosklerosis, перикардит , клапна болест на сърцето, инфаркт на лезия поради саркоидоза , хемохроматоза, амилоидоза, а също така произвежда оперативна интервенции. При спортистите формирането на екстрасистол може в някои случаи да възникне поради миокардна дистрофия, която се образува поради физически свръхнапрежения.

Токсични екстрасистоли

В този случай развитието на този тип екстрасистол възниква в резултат на фебрилни състояния, с тиреотоксикоза и странични ефекти, причинени от някои лекарства (кофеин, ефедрин, глюкокортикоиди, диуретици, симпатиколитици и др.).

Често развитието на аритмия се причинява от нарушение в съотношението на миокардните клетки на натриеви, калциеви, магнезиеви и калиеви йони, поради което има отрицателно въздействие върху системата за провеждане на сърдечния мускул.

По време на физическо натоварване, бийтове могат да възникнат поради метаболитни и сърдечни нарушения, освен това физическото усилие може да има и потискащ ефект върху екстрасистоли, образувани на фона на вегетативна дерегулация.

Екстрасистоли: симптоми

С екстрасистоли чувствата на субективна природа не винаги имат израз на собствените си проявления. Преносимостта на екстрасистоли е най-трудна за тези лица, за които е от значение диагнозата на вегетативно-съдовата дистония. В същото време, хората със сърдечни увреждания в органичен мащаб могат, обратно, много по-лесно да понасят състояние на екстрасистол.

Повечето от проявите на екстрасистола се изразяват в един вид шок или бръмча, който се появява в гърдите от вътрешната страна на него. Такива прояви са причинени от силата на вентрикуларните контракции, възникващи след компенсаторна пауза.

Освен това има такива проявления на това състояние като "преобръщане, преобръщане" на сърцето в комбинация с прекъсвания в работата му и с избледняване. За функционални екстрасистоли присъщите прояви са горещи вълни, тревожност, слабост, общ дискомфорт, липса на въздух и прекомерно изпотяване.

Често екстрасистоли със своята характерна група и ранен характер водят до намаляване на сърдечния дебит, респективно, това предизвиква намаление в порядъка на до 25% от церебралната, бъбречната и коронарната циркулация. Пациентите, които имат признаци на атеросклероза, проявяват замаяност и освен това могат да се развият преходни форми на нарушения, свързани с церебралната циркулация (пареза, афазия, синкоп). Пациентите с коронарна артериална болест, от своя страна, са изправени пред удари .

Екстрасистол: големи усложнения

Екстрасистоли от прояви на групови типове са склонни да се трансформират в много по-значими нарушения на ритъма. Така, атриалните разстройства се превръщат в предсърдно трептене, вентрикуларните разстройства се трансформират в пароксизмална тахикардия . Пациентите с дилатация или претоварване на предсърдията могат да претърпят преход от удари към предсърдно мъждене .

В случай на честа поява на екстрасистоли провокира възникването на хроничен неуспех на бъбречната, церебралната и коронарната циркулация. Представени са най-опасните вентрикуларни екстрасистоли, тъй като особеностите на техния курс могат да доведат до развитие на вентрикуларна фибрилация, което на свой ред води до внезапна смърт.

Диагностика на екстрасистола

Основният обект за диагностициране на преждевременни удари е ЕКГ проучване, като междувременно възможността за наличие на този тип аритмия може да се приеме и по време на физически преглед. В допълнение, оплакванията за пациента играят роля в диагнозата на заболяването.

Лечение на аритмия

При определяне на подходящата стратегия за лечение се взема под внимание формата на екстрасистола и зоната на неговата локализация. Единични екстрасистоли, които не се провокират от сърдечна патология, не изискват терапия за тях. С условността на развитието на екстрасистолни заболявания на ендокринната или храносмилателната система, както и на заболявания на сърдечния мускул, е необходимо да започне лечение с терапия, фокусирана върху основното заболяване.

Екстрасистолът, който възниква на фона на неврогенни фактори, изисква допълнителна консултация от невролог. Освен това се предписват специални седативни таблетки или седативи. Екстрасистолът, който се е появил като страничен ефект от приема на лекарства, изисква незабавно прекъсване.

Вентрикуларната форма на екстрасистола изисква използването на радиочестотна аблация (или RFA на сърцето). Този метод е показан и за употреба при отсъствие на ефикасност от използваната антиаритмична терапия, нейната тежка поносимост или при наличие на неблагоприятни прогнози за този вид лечение.

Ако подозирате, че имате екстрасистол, трябва да потърсите съвет от кардиолог, който, като се има предвид значението на тази диагноза, ще определи необходимото лечение въз основа на вашите оплаквания и съответните изследвания. Освен това, както вече отбелязахме, възможно е да се наложи да се консултирате с невролог.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате удари и симптоми, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: кардиолог , невролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Левокамерна хипертрофия (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Левокамерната хипертрофия (кардиомиопатия) е типично сърдечно заболяване при пациенти с диагноза хипертония. Левокамерната хипертрофия, чиито симптоми позволяват да се разглежда тази патология като процес, включващ структурната адаптация на сърцето по отношение на метаболитните нужди, свързани с миокарда, както и промените, настъпващи при хемодинамичните параметри, е доста опасно, тъй като често води до фатален изход.

...
Вегетативна дистония (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Вегетативната дистония (VVD) е заболяване, което включва цялото тяло в патологичния процес. Най-често периферните нерви, както и сърдечно-съдовата система, получават отрицателен ефект от вегетативната нервна система. Необходимо е да се лекува безупречно заболяването, тъй като в пренебрегвана форма това ще доведе до тежки последици за всички органи. В допълнение, медицинската помощ ще помогне на пациента да се отърве от неприятните прояви на болестта. В международната класификация на заболяванията ICD-10, IRR има код G24.

...
Камерни преждевременни удари (съвпадащи симптоми: 6 от 14)

Предшестващи сърдечни удари - е форма на нарушение на сърдечния ритъм, характеризираща се с появата на извънредни или преждевременни камерни контракции. Както и възрастните, така и децата могат да страдат от това заболяване.

...
Профилактично състояние (съвпадащи симптоми: 5 от 14)

Миокардният инфаркт, както вероятно знаете, е спешно състояние в неговата специфичност, което изисква бърза медицинска намеса. Именно поради тази причина е важно да се признае своевременно това състояние, въз основа на това, като се имат предвид основните му симптоми. Преинсталационното състояние, чиито симптоми са важни за разпознаването във времето, е оправдано да се изолира в отделно клинично състояние, тъй като поради предприетите своевременни мерки основната заплаха, която представлява инфаркт на миокарда, може да бъде предотвратена.

...
Овариална апоплексия (съвпадащи симптоми: 5 от 14)

Овариалната апоплексия е внезапно разкъсване (т.е. нарушение на цялостта), което се образува в тъканта на яйчниците. Овариалната апоплексия, симптомите на която се състои в кървене, която преминава в коремната кухина, освен това се придружава от синдром на интензивна болка.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

кардиолог взима
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
неврологът приема
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Zemlyanoy Val, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .