Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Перфорация на тъпанчето: симптоми и лечение

Перфорация на тъпанчето - основните симптоми:

Разрушаване или перфорация на тъпанчето - мембранно увреждане, дължащо се на излагане на голям брой неблагоприятни фактори. Под въздействието на механични, физически, химически или термични причини се образува празно пространство, поради което способността на човек да чуе напълно звуци е нарушена. Понякога има независимо възстановяване на мембраната, но само с леки поражения. В случай на по-тежка травма може да остане белег и в особено трудни ситуации всяко нарушение на целостта може да доведе до загуба на слуха.

Съществуват доста предразполагащи фактори, които могат да доведат до такова разстройство. Всички те могат да бъдат разделени на няколко групи. Най-често срещаните фактори за мембранното увреждане са възпалението в средното ухо, натиск, внезапен и неочакван шум, нараняване по време на почистване на ушите, нежелани предмети, патологични ефекти на горещи течности както у дома, така и на работното място, както и проникване в ухото на чужди обекти.

Всяко нарушение на целостта на тъпанчето е придружено от проява на неприятни симптоми. Симптоми на руптура на тимпаничната мембрана - болка с различна интензивност и природа, усещане за задръстване на увреденото ухо, появата на шум в ушите, загуба на слуха, до пълната му загуба.

Диагнозата на това заболяване се състои в извършването на редица инструментални изследвания. При появата на секрети се извършва лабораторно изследване на съдържанието. Лечението на перфорация на тъпанчето се състои в употребата на лекарства или в осъществяването на медицинска пластична хирургия. Изборът на метод за лечение се основава на степента на увреждане.

етиология

Както бе споменато по-горе, разкъсване на тъпанчето може да възникне при излагане на голям брой причини, които са разделени на няколко групи. Първата група се състои от механични фактори, които включват:

  • широк спектър от увреждания на ушите;
  • случайно или умишлено проникване на чужд предмет в ушната кариера;
  • неквалифицирано изпълнение на медицински процедури, насочени към отстраняване на щепсела за ухо;
  • почистване на ухото с предмети, които не са предназначени за този процес;
  • травматично мозъчно увреждане.

Физическо увреждане може да възникне, ако:

  • спад на налягането в тази област. Това може да се дължи на тежка кашлица или кихане, както и на температурни разлики по време на полет на самолет или на дълбоко гмуркане;
  • падащ в ухото;
  • тежки удари на ухото;
  • неочакван шум.

Последната група фактори - термична, която може да доведе до перфорация на тъпанчето, включва:

  • черупки на ушите. Те могат да бъдат от домакински или промишлен характер;
  • токсичен или химичен вход в ухото.

Една слабо позната група от щети е военна, към която принадлежат рани със счупвания и куршуми.

В допълнение, болестите могат да бъдат фактор при формирането на това разстройство. По-специално, като - остър курс на отит на средното ухо или хроничен курс на гноен отит на средното ухо . Някои фактори могат да доведат до лека травма на мембраната и нейното пълно унищожаване.

симптоми

Веднага след разкъсването на тъпанчето се проявява синдром на изразена болка, който след известно време минава или се появяват други признаци на фона. Появяват се следните клинични прояви:

  • появата на шум и звънене в ушите ;
  • дискомфорт под формата на задръстване на ухото;
  • възникването на кърваво или гнойно изхвърляне, често с неприятна миризма;
  • частична или пълна загуба на слуха;
  • повишена телесна температура;
  • пристъпи на гадене и замайване;
  • дезориентация;
  • намален апетит;
  • нарушения на съня;
  • перфорация;
  • епизоди на безсъзнание;
  • изходът за въздух от ушната мида показва напълно перфорирана мембрана.

Тежестта на симптомите на перфорация на тъпанчето зависи от интензивността на лезията. Незначителната травма, засягаща само външния слой и малка част от средата, не води до загуба на слуха и появата на други признаци. Освен това, подобно увреждане може да се възстанови самостоятелно, което се наблюдава при почти половината от пациентите. Тежките увреждания често се съпровождат от фрактури на слуховите осикли или травма на вътрешните мускули. При такава лезия се наблюдава интензивно изразяване на симптомите.

Перфорация на тъпанчето

усложнения

Ако пренебрегнете симптомите, както и при неквалифицирана или непълна терапия, може да има последствия от разкъсване на тъпанчето. Те включват:

  • разпространението на възпалителния процес през вътрешното ухо;
  • усещане за някои неприятни симптоми в здраво ухо;
  • невритен нерв;
  • ушни инфекции ;
  • лабиринтит ;
  • Менингит и енцефалит - развиват се само, когато се инжектират патологични микроорганизми в засегнатата област;
  • временна загуба на памет;
  • изпускане на цереброспиналната течност от отвора на ушите - в случаите, когато травматичното увреждане на мозъка е причина за лезията;
  • структурни нарушения на някои елементи на ушната мида.

При голяма ширина може да се развие пълна загуба на слуха.

диагностика

Докторът на ENT знае какво е перфорацията на тъпанчето - този специалист извършва диагнозата и предписва терапевтична тактика. Преди да извършите инструментални и лабораторни изследвания, лекарят трябва да извърши няколко манипулации. По-специално - да се запознаят с историята на заболяването и историята на живота на пациента. Това е необходимо, за да се открият причините за образуването на болестта. Също така изисква палпация и внимателно изследване на засегнатия район, като се използват специални инструменти. Това ще позволи на лекаря да определи степента на разкъсване на тъпанчето, както и да определи присъствието и степента на интензивност на симптомите.

Инструменталните методи за диагностика включват:

  • отоскопия - изследване на засегнатия район и слуховия канал, търсене на деформация на мембраната. Извършва се с помощта на специални приспособления на отоларинголог - зрителна фуния, отоскоп и фронтален рефлектор;
  • КТ е начин за пълно визуализиране на всички слоеве на ухото;
  • аудиометрията е процедура за изучаване на остротата на слуха. Тя позволява на лекаря да определи степента на неговия упадък или да диагностицира пълна загуба на слуха.

Лабораторните изследвания включват извършване на общ кръвен тест, както и микроскопско изследване на гнойна или лигавична течност, секретирано от ухото.

Физическо изследване на ухото

лечение

След разкъсване на тъпанчето жертвата трябва да бъде отведена в медицинско заведение възможно най-скоро. Преди това е невъзможно самостоятелно да се осигури първа помощ. По-специално, нанесете студено върху засегнатото ухо, изплакнете и премахнете кръвните съсиреци или гнойни течности. Единственото, което можете да направите сами е да поставите суха памучна вата в повреденото ухо и да го завържете. С изразена болка може да дадете болкоуспокояващи.

Професионалното лечение на перфорация на тъпанчето се състои от няколко манипулации:

  • отстраняване на кървене;
  • каутеризация - използва се само с лека пролука;
  • насърчаване на свободния поток от гнойни или лигавични течности;
  • инжектиране на антимикробни средства в кухината на ухото с катетър;
  • монтаж на пластир - използва се за ремонт само на незначителни повреди на мембраната.

Лекарствената терапия се състои от:

  • курс на антибиотици - под формата на капки за уши или таблетки;
  • вазоконстрикторни лекарства;
  • муколитични;
  • противовъзпалителни капки.

В особено трудни ситуации, когато перфорацията на тъпанчето се превръща в операция. Това е необходимо в следните случаи:

  • пълно разкъсване на мембраната;
  • частична загуба на слуха;
  • нарушена мобилност на слуховите осикли.

Има няколко начина за лечение на това разстройство с операция. За да направите това, можете да зададете:

  • мирингопластиката - намесата се състои в замяна на мембраната с клапа, взета от темпоралния мускул. Шевовете са зашити с нишки, които се разтварят само след няколко седмици;
  • Осикулопластиката е операция за възстановяване на слуховите осикли, често с протезата им. Процедурата се провежда само при локална упойка;
  • Тимпанопластика - отстраняване или имплантиране на изкуствени слухови осикли.

Често се използва при лечението на традиционната медицина, която трябва да се използва само след консултация с специалист. Те насърчават бързото изцеление.

предотвратяване

За да не има проблем с разкъсване на тъпанчето, трябва да спазвате няколко правила:

  • Почистете ушите си само с памучни пъпки;
  • уверете се, че чужди предмети, особено от деца, не проникват в ухото и не ги отстранявайте сами;
  • избягвайте влиянието на силния шум;
  • не летят на самолети и не се гмуркат в дълбочина по време на обостряния на заболяванията на ушите;
  • когато се появят първите симптоми или когато течността е изтласкана от ухото, незабавно трябва да се свържете с специалист.

Прогнозата на заболяването зависи от степента на разкъсване на мембраната. При малка повреда при половината от пациентите се наблюдава самолечение. По време на прогресирането на усложненията, както и в случаи на увреждане на слуховите осиколи или инфекция от бактерии се образува нежелан резултат. Това може да доведе до пълна загуба на слуха, което на свой ред изисква операция за възстановяване или инсталиране на слухов апарат.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате перфорация на тъпанчето и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият ОНГ специалист може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Отит при дете (съвпадащи симптоми: 10 от 16)

Отитът при дете се счита за най-честата патология сред тази възрастова група, засягаща всички структури на слуховия канал. Експерти в областта на педиатричната отоларингология казват, че до 7-годишна възраст около 95% от децата страдат от това заболяване.

...
Хроничен отит на средното ухо (съвпадащи симптоми: 8 от 16)

Хроничният отит на средното ухо е възпалително заболяване на средното ухо, което се характеризира с образуване на дупка в тъпанчето с постоянно или повтарящо се отделяне на гной от ухото.

...
Неврит на слуховия нерв (съвпадащи симптоми: 7 от 16)

Неврит на слуховия нерв е заболяване на нервната система, характеризиращо се с проява на възпалителния процес в нерва, който осигурява слухова функция. В медицинската литература това заболяване се нарича също "кохлерен неврит". Обикновено тази патология се диагностицира при възрастни над 50-годишна възраст (по-често при по-силния пол). Такива хора рядко търсят помощта на квалифициран специалист, като се има предвид намаляването на слуховата функция като нормален процес, който придружава застаряването на тялото.

...
Синдром на гръбначните артерии (съвпадащи симптоми: 6 от 16)

Комплекс от симптоми, показващи нарушение на церебралната циркулация, възникващ на фона на компресионното изстискване на една или няколко кръвни артерии, през които кръвта навлезе в мозъка, е синдром на гръбначния артерия. За пръв път заболяването е описано през 1925 г. от известни френски лекари, които изследват симптомите, придружаващи цервикалната остеохондроза. По това време се наблюдава главно при пациенти в напреднала възраст, но днес болестта е станала "по-млада" и нейните симптоми се срещат все повече при 30, а понякога и 20-годишни млади хора.

...
Зачервен отит на средното ухо (съвпадащи симптоми: 6 от 16)

Зачервеният отит на средното ухо е обща отоларингологична патология, която се характеризира с възпаление на епитела, облицоващ повърхността на вътрешното и средното ухо. Вследствие на това в ушната кал се появява гноен ексудат.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

otorhinolaryngologist отнема
Адрес : Москва, бл. Първа Тверская-Ямская, 29, 3-ти етаж
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .