Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Изкривяване на носната преграда: симптоми и лечение

Кривината на носната преграда - основните симптоми:

Изкривяването на носната преграда е отклонение, при което преградата е изместена на едната или на двете страни на средната носна линия. Изкривяването на носната преграда, симптомите на които дават по-добра представа за това какво е това състояние, се случва доста често, освен това нейните перфектно равномерни параметри са изключително редки. Това на свой ред предполага, че до известни прояви деформацията не принадлежи към категорията на патологиите.

Общо описание

Предвид факта, че от горната характеристика, въз основа на която кривината на носната преграда може да се разглежда като почти нормално състояние, лечението на такава деформация просто не е необходимо, отново в повечето случаи. Междувременно, от всички правила, както е добре известно, има изключения и в този случай изключенията се дължат на ефекта на промененото състояние на носната преграда, което просто не може да се направи без лечение. Това се дължи по-специално на редица фактори, които оказват негативно влияние върху качеството на живот на пациента и цялостното му благополучие. Това са факторите и симптомите, в които става ясно, че има конкретен проблем, свързан конкретно със състоянието, което ще бъде разгледано в нашата статия.

Затова, първо, нека да се замислим какво е носната преграда, какви са функциите на носа и какви са функциите на назалната преграда, представляваща интерес. Назалната преграда е анатомична формация, концентрирана в средата на носната кухина, тя е тя, която гарантира разделянето й на две равни части, лявата и съответно правилната. Самата назална преграда също има собствена структура. По този начин тя също така включва две части, една от тези части е концентрирана в носната кухина (в дълбочина), т.е. зад, другата част е концентрирана отпред. Предната част е структура на хрущяла, когато с пръста си се движите по гърба на носа, лесно можете да го почувствате, като по този начин определяте неговото съответствие и еластичност. Хрущялната част е най-често засегната от нараняване.

Самата назална кухина е първоначалната част от нашата дихателна система. Въздухът, когато се пусне в носната кухина, се намира в назофаринкса, след това отива към ларинкса, следва трахеята и съответно в бронхите. По-нататъшната пътека на въздуха продължава към белодробните алвеоли, те също така извършват процеси, пряко свързани с обмяната на газ, в които, както читателят вероятно знае, въздухът участва в кръвта.

Като се върнете към по-подробна структура на носа, изберете основните й отделения:

  • ноздрите - са входове, които позволяват преминаването на кислород директно в носната кухина;
  • носната кухина: началната служба - това отделение е разделено на две пространства, както вече бе отбелязано, отделянето се извършва от назалната преграда, намираща се във вертикално положение;
  • носни пасажи - те са концентрирани от началния участък в носната кухина на задната част, са разделени на горния, средния и долния назален проход; те са ограничени до долната, средната и горната част на носната мивка в подобен ред;
  • Хоаните са два такива отвора, поради които носната кухина комуникира с назофаринкса.

Назалната кухина също се състои от няколко вида стени, които ги изброяваме по-долу:

  • предна горна стена - тази стена се формира поради хрущяла на носа и костите на черепа (носните кости и процеса в горната челюст);
  • долната стена - тази стена е дъното на носната кухина, тя се формира от мекото небце и палтовите процеси в горната челюст (кост / твърдо небце);
  • страничните стени - такива стени се образуват най-вече поради етимоидната кост;
  • назална преграда - за негова сметка носната кухина е разделена на половина, отпред се образува от хрущял, от гърба на вомера.

Вътрешната повърхност на носа е облицована с лигавична мембрана, която от своя страна е обект на изобилие от кръвоснабдяване, освен това също така отделя значително количество лигавици. Нервните рецептори, които имат значителна степен на чувствителност, са съсредоточени отстрани на горния назален проход, а тази област е обонятелна.

Назалната конча също присъства в структурата на носа. Те са костни форми, концентрирани от задната част на носната кухина, но също така разделят носната кухина в носните проходи (долна, средна, горна). Долната черупка е малка и независима кост, средната и горната част имат процеси, простиращи се от етимоидната кост.

Съобщаването на носните проходи се извършва с парасановите синуси. По този начин горният назален проход е директно свързан със синуса, концентриран в областта на сфеноидната кост и с задните синуси, концентриран в областта на етимоидната кост. Комуникацията на средния носов проход се извършва със средните и предните етмоидни синуси, както и със синусите, концентрирани в максиларните кости - това не е нищо повече от максиларните синуси.

Етноидната кост има много малки кухини под формата на синуси (предни синуси, синуси средни и предни). Клиновидната кост, идентифицирана от нас в текста, се намира директно в основата на черепа, от външната страна практически не се вижда. Тялото на тази кост наподобява куб с "крила", простиращи се до страните. В тялото на тази кост има въздушна кухина, която е клиновиден синус.

Сега ще се съсредоточим върху това, което функции носа и синусите, които са пряко свързани с него, изпълняват. По-специално, функциите на носа включват следното:

  • провеждане на въздуха на назофаринкса и ларинкса;
  • осигуряване на навлажняване на входящия въздух, дължащо се на секрецията на жлезите, концентрирани в носната лигавица;
  • нагряване на въздушния поток - тази функция се приписва на венозния плексус, концентрирана в областта под лигавицата;
  • осигуряване на защита на дихателните пътища, изисквани от тях на фона на излагане на определени форми на механични стимули (слуз и косми, разположени в носната кухина, задържат прахови частици и след това ги отстраняват навън);
  • осигуряване на защита срещу инфекция (отново назалната слуз осигурява задържането на различни патогени и тяхното последващо отстраняване от носната кухина, освен това тази мукус има и бактерицидни свойства);
  • възприемане на миризми (тази функция се осигурява от съответната (обонятелна) кухина).

Що се отнася до функцията, определена за носната преграда, по-специално трябва да се осигури правилното разпределение на въздушния поток и за двете половини на носната кухина. С други думи, назалната преграда, която се вдишва от нас, се разделя на два идентични потока, които на свой ред позволяват линейно движение на тези потоци през дихателните пътища. Благодарение на това отделяне, носната кухина функционира при оптимални условия за това (т.е. когато въздухът се затопля, почиства и овлажнява, той влиза в него). По подобен начин може да се разбере, че деформацията на носната преграда причинява нарушение на тези функции.

Забележително е, че при новородените назалната преграда е в това идеално състояние, в което в други случаи се смята за нещо като фикция - тоест, това е равномерно и прави. Все още е трудно да се разграничи къде е хрущялът, където е костната тъкан в него, защото почти изцяло изглежда като хрущял само с определен брой зони на осификация. С течение на времето има преобразуване в костите, което също е придружено от сливането им един с друг. В резултат на нарушения, придружаващи тези процеси, назалната преграда започва да се огъва. Първоначалните причини за такива промени са трудни за установяване в някои случаи.

При разпределянето на възрастовата група с тази патологична промяна може да се определи, че кривината на носната преграда се диагностицира изключително рядко в ранна детска възраст, главно в периода на развитие на деформация на възраст между 13 и 18 години. Според някои данни е известно също, че при мъжете кривината на носната преграда се диагностицира три пъти по-често, отколкото при жените.

Характеристики на патогенезата на отклонението на носната преграда

Най-често изкривяването на носната преграда е придружено от нарушение на назалното дишане, което може да бъде свързано с нарушение на фона на деформация както от едната страна на носните проходи, така и от двете страни на едно и също време. Такова нарушение се причинява не само от стесняване на носните кухини, които са се развили в резултат на кривината, но и от факта, че въздушният поток преминава неправилно, формира се турбуленция и се образуват зони с намалено налягане.

Поради патологичните импулси, които се проявяват от лигавичните рецептори в посоката на централната нервна система, възниква отговор на назалния вазомотор, правилното циркулиране в тази връзка е нарушено, носната конча се набъбва и носният лумен се стеснява. Също така е добре известно, че при нормално протичащи процеси по време на вдишване въздушният поток, в съответствие с физическите закони, не следва по долния носов проход по най-краткия път за това, но е дъгообразен, т.е. първо се издига високо до областта на средната обвивка , дори по-висок и най-накрая слиза надолу до местността на хонана. При издишване токът се проследява по долния носов проход.

Като се имат предвид тези въздушни пътеки и дихателни схеми, когато носният лумен се стеснява срещу кривината на преградата, средните участъци на носа, подложени на свободно долно сечение, причиняват принудителния поток на въздух по време на вдишване по необичаен канал, т.е. въздушният поток се насочва през долния назален канал. Подобни трудности възникват и при стесняване на зоната на долния носов канал при издишване. Като се има предвид това, в зависимост от свободния средна или долна част на носния проход, също така се изключва възможността за развитие на назално дишане.

Трябва да се отбележи, че назалното дихателно разстройство също е причинено от връзката на кривината на преградата и черупките. Известно е, че кривината на преградата често е съпроводена със сгъстяване (хипертрофия) на черупките, което се определя като компенсаторна хипертрофия, а освен това се развива хиперплазията на етимоидния лабиринт. Понякога кривината на носната преграда се придружава от хипертрофия на черупките от задните краища, главно по-ниските, което се установява с подходящ диагностичен метод (това е риноскопия).

Горните промени обясняват факта, че кривината на преградата на едната страна води до затруднено дишане от двете страни наведнъж, освен това, понякога пациентите дори се оплакват, че дишането е по-трудно не от припокриването на преградата, а от вдлъбнатината.

Трябва да се отбележи, че в чести случаи се проявява, че деформационната кривина, диагностицирана в юношеството, се проявява със значими клинични симптоми много по-късно, понякога дори се случва такива симптоми да се проявяват в напреднала възраст. Това се дължи на прибавянето на някои заболявания на носа, парасановите синуси и общия тип съпътстващи заболявания (неправилна функция на белите дробове, нарушения на сърдечно-съдовата система и др.), На фона на които пациентът е по-трудно да преодолее съпротивлението на носните канали.

Изкривяването на преградата може също да накара пациентите да развият рефлексни неврози, причинени от дразнене на нервните окончания на носната лигавица. Това е особено вярно за шпайкове и хребети, които в някои случаи са нарязани доста дълбоко в черупките. Дразненето може да предизвика рефлексни промени както в носа, така и в близките органи или на известно разстояние. Риногенните рефлекторни разстройства, т.е. нарушения на посоченото естество на възникване, се състоят в развитието на бронхиална астма, очни заболявания, ларингеални спазми, главоболия и други състояния (ние ще ги изтъкнем по-подробно по-долу в съответния раздел на нашата статия).

Изкривяване на носната преграда: причини

Една от основните причини, предизвикващи кривината на назалната преграда - назални наранявания. Честотата на появата на този щам при мъжете само потвърждава този факт, защото мъжете (по-специално момчетата, юношите, младите хора) са многократно по-склонни да срещнат травма в тази област в сравнение с жените. Още по-рядко е вариантът, при който причината за изкривяването на носната преграда е прекалено развита рудимент на органа Джейкъбсън, разположен в предната долна част на назалната преграда.

Като цяло има три вида причини, които предизвикват кривината на носната преграда:

  • Физиологична кривина. Този тип изкривяване на септума се среща предимно при деца и юноши. Такава кривина е причинена от фактор на несъответствие между хрущялните и костните части на носната преграда.
  • Компенсаторна кривина. Този вид кривина се развива поради дълготрайното дразнене на носната преграда, дължащо се на чуждо тяло, полипа, образуван в носната кухина, ефекта на сгъстената черупка и т.н.
  • Травматична кривина. Този тип кривина, както подсказва и името, е причинена от травма, която провокира кръвотечение и внезапно смущение в носното дишане. В чести случаи кривината на носната преграда се предхожда от фрактура на носа.

Изкривяване на назалната преграда: видове

Има следните основни типове кривина:

  • директно изкривяване на носната преграда;
  • трън;
  • гребен;
  • смесена кривина, съчетаваща 2 или 3 от изброените опции за кривина.

Всъщност кривината на носната преграда може да се прояви в следните разновидности:

  • кривина в хоризонталната равнина или във вертикалната равнина;
  • едностранна кривина или двустранна кривина;
  • кривината, разположена от предната част на преградата или кривината, разположена отзад;
  • изкривяването, при което възниква изтласкването на определена част от преградата (например, изместване на хрущяла с отделянето му от костта), при изземване на вертикалната пластина на етимоидната костна област (при образуване на предната част на костната част на преградата), при изземване на венера (с образуването на задната част на преградата).

Главно диагностицира такава кривина на назалната преграда, в която се фокусира отпред. Улавянето на отварящото устройство, което е локализирано назад, се появява по-рядко. Почти винаги задният му ръб е във вертикално положение. Шпингите и ръбовете по правило се намират от долния или от горния ръб на отварящото устройство, те могат да имат различни посоки и различни дължини. Предимно основата на хребетите и шийките е кост, в някои случаи хрущялът може да бъде в основата на върховете им.

Отклонение на носната преграда: моментна снимка

Изкривяване на назалната преграда: симптоми

По един или друг начин, симптомите на изкривяване на носната преграда се проявяват в почти всички хора. Междувременно, за повечето от тях, тези симптоми не предизвикват дискомфорт или дискомфорт, поради което не е необходимо специално лечение, за да се коригира такава деформация.
Нека подчертаем основните симптоми на кривината на носната преграда, които най-често притесняват пациентите.

  • Трудност при носното дишане. Тези симптоми при разглеждането на щама, който обмисляме, са на практика неговата основна проява. Степента на проявлението му може да е различна, варираща от леко нарушение на дишането и завършващо с абсолютната невъзможност за дишане през носа (т.е. пациентът в този случай диша само с устата си). Междувременно, въпреки факта, че този симптом е основното проявление на кривината на носната преграда, това изобщо не показва, че отсъствието му също изключва кривината. Тук, както вече беше отбелязано, моделът на развитие на болестта може да се появи след известно време, т.е. когато се диагностицира в юношеството, симптомите се забелязват по-късно във възрастта, което се дължи на компенсаторните способности на тялото до определено време. Не възникват оплаквания относно трудността на назалното дишане в този период. По принцип дихателната недостатъчност може да бъде лека или напълно отсъстваща (която вече сме идентифицирали, пациентът диша през устата си). Следует отметить, что если у человека носовая полость большая в размерах, то даже выраженное искривление носовой перегородки может сопровождаться отсутствием симптома в виде нарушения носового дыхания – эта особенность позволяет компенсировать проходимость воздуха, при дыхании проходящего через носовую полость. Иными словами, если нос дышит хорошо, это вовсе не говорит об отсутствии искривления носовой перегородки как такового.
  • Хронический насморк (ринит). В данном случае пациентов беспокоит постоянно заложенный нос, чему сопутствуют также постоянные слизистые выделения. В некоторых случаях этому сопутствует полное игнорирование пациентом необходимости в посещении врача, что списывается им в частности на частые простуды и на слабый иммунитет.
  • Хронические фронтиты, гаймориты, этмоидиты.
  • Хъркането. Ночной храп (да и храп в целом) является также одним из нарушений носового дыхания.
  • Аллергические реакции. Те изменения, которые актуальны для носовой полости на фоне обусловленного искривлением носовой перегородки состояния, в любом случае связываются с нарушением иммунитета, а также с нарушением функций местных защитных механизмов. Проявления, обусловленные данным фактором, не только заключаются в снижении общей устойчивости организма в отношении воздействия на него инфекций, но и в развитии у пациентов аллергических реакций. Достаточно распространенной проблемой среди пациентов с искривлением носовой перегородки является аллергический ринит, причем он сам по себе является предастмой – то есть таким состоянием, которое предшествует развитию в дальнейшем бронхиальной астмы. Появляются, прежде всего, жалобы на заложенность носа, причем сам пациент отмечает, что этому сопутствует контакт с определенным веществом, рассматриваемым уже в качестве аллергена (пыльца, шерсть животных и т.д.).
  • Сухость носовой полости.
  • Снижение работоспособности, повышенная утомляемость, низкая устойчивость в отношении любого типа физических нагрузок. Перечисленная симптоматика непосредственным образом связана с нарушением функции носового дыхания, а также с сопутствующим этому недостаточным поступлением в кровь кислорода через легкие.
  • Подверженность инфекционному воздействию. Инфекции проявляются с симптоматикой, присущей ОРЗ (это кашель, насморк, температура, чихание).
  • Нарушение мышления, памяти, рассеянность. Здесь также имеется связь с недостаточным поступлением в кровь кислорода, что, впоследствии, касается и функций головного мозга и центральной нервной системы.
  • Симптоматика, сопутствующая воспалительному процессу в области среднего уха (снижение слуха, боль).
  • Симптоматика, сопутствующая хроническому течению воспалительного процесса в области гортани и глотки (кашель, сухость в горле, боль в горле, першение в горле).
  • Эпилептические припадки. Данное проявление сопутствует тяжелой форме искривления носовой перегородки, в качестве дополнительных проявлений к судорожным припадкам можно добавить боль в сердце, нарушение зрения, одышку, повышенное артериальное давление и пр.
  • Изменение формы носа. Травматическим искривлениям носовой перегородки (перелом хряща, вывих), сопутствует изменение формы и самого носа, смещение, как понятно, происходит влево или вправо. Этому, как уже было выделено, может сопутствовать и перелом костей носа. Без адекватных мер лечения в адрес такого рода состояний, сращивание хряща происходит не так, как это должно быть.

Искривление носовой перегородки у детей также имеет некоторые особенности. Так, оно может быть или врожденным, или же приобретенным, то есть развивается в процессе родовой деятельности, после нее. Основные признаки, на основании которых можно предположить актуальность искривления носовой перегородки в данном случае заключаются в дыхании через рот (рот находится в постоянно приоткрытом состоянии), частое выявление ринитов, частые носовые кровотечения, храп во время сна. Помимо искривления носовой перегородки на основании проявления перечисленной симптоматики также можно предположить актуальность аденоидов у ребенка.

Искривление носовой перегородки: фото

Искривление носовой перегородки: сопутствующие нарушения

Осложнения искривления носовой перегородки могут быть совершенно разнообразными. Так, например, доказано, что нарушение носового дыхания обуславливает развитие изменений в крови и в сосудистой системе организма, в половой сфере. Кроме того, организм пациента становится более предрасположенным к переохлаждениям и различного рода воздействиям со стороны внешней среды и негативных факторов в ней в частности.

Теперь остановимся на тех нарушениях, которые возникают при изменениях, спровоцированных искривлением носовой перегородки, и начнем с самого основного по части симптомов, то есть с затруднения носового дыхания. В числе патологических механизмов, провоцирующих нарушение носового дыхания на фоне искривления носовой перегородки, выделим следующие:

  • Изменение носового хода (его сужение) со стороны той области, где перегородка имеет выпуклую форму . Из-за уменьшения пространства по одной из с орон приводит к соответствующим затруднениям, сопутствующим прохождению воздуха, что, как уже было отмечено, может обусловить полную невозможность дыхания ноздри по этой стороне.
  • Развитие нарушений, связанных с динамикой воздуха непосредственно внутри носовой полости. Нормальное дыхание сопровождается поднятием воздуха при вдохе вверх при последующем его прохождении по среднему носовому ходу, а также по верхнему ходу (частично). При выдохе воздух направляется, опять же, в норме, к нижнему носовому ходу. Если же перегородка искривлена, то ток воздуха, соответственно, нарушен, из-за чего в одном из носовых ходов нарушается дыхание. Данная особенность актуальна даже в том случае, если по этой же стороне у двух других носовых ходов просвет находится в нормальном состоянии.
  • Сужение пространства носового хода, а также нарушение носового дыхания по стороне, в которой образовалась вогнутость на фоне деформации носовой перегородки . Здесь, что также уже было отмечено, симптоматика может проявляться в еще более выраженной форме, чем со стороны образованной на фоне деформации выпуклости. Расширение носового хода приводит к развитию компенсаторного разрастания носовых раковин, которые с течением времени становятся настолько крупными, что обуславливают возникновение соответствующих трудностей в дыхании.
  • Развитие реакции со стороны нервных окончаний в слизистой носовой полости. Воздушный поток при отсутствии каких-либо патологий и изменений в носовой полости сам по себе равномерен, если же речь идет об искривлении носовой перегородки, то здесь уже прохождению воздуха сопутствует образование завихрений. Из-за них раздражению подлежат нервные окончания – рецепторы, сосредоточенные в слизистой носовой полости. Это, в свою очередь, обуславливает формирование соответствующей защитной реакции, которая заключается в расширении сосудов слизистой, развитии в ней отечности и появлении слизи в значительных объемах.
  • Присасывание к носовой перегородке крыла носа. Данная особенность проявляется достаточно часто в результате искривления носовой перегородки со стороны передней ее части. Из-за плотного и постоянного примыкания крыла носа к носовой перегородке значительно затрудняется прохождение воздуха.

Изменения слизистой оболочки носовой полости на фоне искривления носовой перегородки

В слизистой оболочке носа также возникает ряд изменений, остановимся на них несколько подробнее. Так, например, в нормальном состоянии носовой полости слизистой в ней продуцируется некоторое количество слизи, за счет которой, в свою очередь, обеспечивается увлажнение воздуха, а также выполнение защитных функций. Поверхность эпителиальных клеток располагает ресничками, которые, в свою очередь, находятся в постоянном движении, за счет чего обеспечивается удержание пыли и различных мелких частиц при последующем их удалении из носа.

Возникающие при искривлении носовой перегородке завихрения воздушного потока приводят к тому, что этот поток в определенном участке носовой полости начинает постоянно ударяться о слизистую. В таком участке происходит впоследствии ее утолщение, чему сопутствует утрата ресничек эпителиальными клетками. Это, как читатель может понять, приводит к нарушению защитных функций, а также к тому, что нарушается и процесс по очищению от пыли и мелких частиц слизистой. Слизь же при выделении начинает засыхать, из-за чего образуются корочки. Таким образом, слизистая носовой полости обретает повышенную уязвимость в отношении воздействия на нее различных микроорганизмов. Одновременно с этим развивается ринит – состояние, проявляющееся в виде постоянной заложенности носа и насморка.

Развитие кислородного голодания в тканях и органах на фоне искривления носовой перегородки

Именно от нормального течения процессов, сопутствующих носовому дыханию зависит то, достаточное ли количество кислорода будет попадать в легкие, а после и в кровь. Если носовая перегородка искривлена, то происходит нарушение газообмена в альвеолах легких, что, в свою очередь, приводит к развитию общей формы кислородного голодания, отражающейся на всем организме.

Искривление носовой перегородки: ротовое дыхание и сопутствующие ему недостатки

Как известно, носовое дыхание является единственно нормальной формой дыхания. Если носовое дыхание нарушается, что актуально для измененного состояния носовой перегородки на фоне ис кривления, то активизируется другая, компенсаторная его форма – ротовое дыхание. Учитывая то, что само по себе оно нормальным уже не является, то, как можно понять, у него существует и ряд соответствующих недостатков, выделим их ниже:

  • При ротовом дыхании легкие получают воздух, не прошедший через «процедуру» его согревания и увлажнения, как это происходит при дыхании через нос. Это же, в свою очередь, исключает достаточную эффективность газообмена в легочных альвеолах как таковую. В результате кровь недостаточным образом насыщается кислородом, из-за чего «страдает» в дальнейшем весь организм.
  • Ротовому дыханию сопутствует «отключение» тех защитных функций, которые отведены для носовой полости и для слизи в ней в частности. Это, в свою очередь, диктует для пациента с искривленной носовой перегородкой и дышащего ртом повышенный риск систематического развития респираторных инфекций.
  • Развитие аденоидита – еще один риск, актуальный для пациентов с ротовым дыханием. Данное заболевание сопровождается воспалением глоточных миндалин.

Искривление носовой перегородки: нервные нарушения

Из-за искривления носовой перегородки слизистая носа находится в постоянно раздраженном состоянии, что, в свою очередь, приводит к осложнениям рефлекторной природы возникновения, причем некоторые из них читателю могут показаться даже несколько неожиданными. Выделим эти нарушения ниже:

  • Главоболие;
  • Рефлекторный кашель, чихание;
  • Спазмы гортани (такого рода состояния проявляются в форме кратковременных приступов удушья);
  • Бронхиальная астма (заболевание в одной из его разновидностей может проявляться именно по причине актуального для пациента нервно-психического дисбаланса);
  • Эпилептические припадки;
  • Дисменорея (данное расстройство актуально для женщин, заключается оно в нарушении продолжительности и периодичности проявления менструаций);
  • Нарушения, связанные со зрением, а также нарушения, сопутствующие работе сердца и других внутренних органов.

Искривление носовой перегородки: нарушения, актуальные для соседствующих органов

На нарушениях, связанных с соседствующими органами, мы также остановимся несколько подробнее ниже.

  • Уши. В частности в данном случае отмечаются нарушения, проявляющиеся по области среднего уха и евстахиевой трубы. При рассмотрении расположения носовой полости, можно заметить, что она переходит к носоглотке, а ее слизистая оболочка, в свою очередь, располагает с левой и с правой стороны глоточными отверстиями евстахиевых (слуховых) труб. За счет евстахиевой трубы обеспечивается соединение носоглотки и полости среднего уха. Полость среднего уха – это барабанная полость, включающая в себя слуховые кости, такие как молоточек, стремечко и наковальня. На фоне хронического воспаления, развивающегося при искривлении носовой перегородки, слизь, а также те инфекционные агенты, которые не были выведены из носовой полости из-за соответствующих нарушений в работе рецепторов, без труда могут оказаться и в слуховой трубе, и в барабанной полости.
  • Нос. В данном случае указанная область поражения подвергается развитию в ней воспалительного процесса в области придаточных носовых пазух, эта патология имеет соответствующее название, скорее всего известное читателю – синусит . В контексте рассмотрения связи воспалительных процессов со стороны придаточных пазух и искривления носовой перегородки, можно обозначить, что она является научно доказанной. Пациенты, у которых выявляется подобная связь, достаточно часто страдают от развития фронитита (заболевания, сопровождающегося воспалением области лобной пазухи) и гайморита (заболевания, сопровождающегося воспалением слизистой гайморовой (внутричелюстной) пазухи).
  • Глаза. По данному пункту в частности «страдает» слезный мешок и слезопроводящие пути. Образуемая за счет функций слезных желез слеза в нормальном состоянии направляется по носослезному каналу к носовой полости. При патологическом искривлении носовой перегородки такой канал может выступать в качестве пути, через который будет происходить распространение инфекции.

диагностициране

Диагностировать искривление носовой перегородки зачастую врач может только лишь на основании внешнего осмотра. Здесь в частности им выявляется сколиоз носа, а также смещение кончика. Между тем, в качестве основного метода диагностики рассматривается риноскопия. В рамках ее проведения при искривленной перегородке в особенности выделяется асимметрия в сравнении носовых полостей, при которой одна из половин носовой полости вдоль всей ее протяженности или же в конкретной ее части имеет большую ширину, чем в аналогичном участке другой носовой полости. Кроме того, по одной из сторон в рамках проведения такого метода диагностического исследования достаточно четко просматриваются носовые раковины, в то время как со второй стороны они или просматриваются хуже, или не просматриваются вовсе.

Детальный осмотр, а также точное определение локализации выступов и изгибов в носовой перегородке, в том числе и особенности их характера, проводится при тщательном повторном смазывании носовой перегородки и раковины с использованием раствора кокаина (5%-ного) в сочетании с адреналином. Лишь на основании реализации данной меры впоследствии можно получить представление об особенностях конфигурации перегородки и боковых носовых стенок, после чего уже может решаться вопрос относительно необходимости в операционном вмешательстве.

Риноскопия может быть передней и задней; при передней риноскопии целесообразно дополнять ее риноскопией задней, за счет проведения которой могут быть определены особенности изгибов, расположенных в области сошника (со стороны заднего его отдела), а также выявляется гипертрофированность раковин (их задних концов) и слизистой.

Проведение рентгенологического исследования носит малоинформативный характер по части деформации носовой перегородки. Между тем, оно может понадобиться в том случае, если возникнет необходимость в определении состояния, актуального для области расположения придаточных носовых пазух.

лечение

Учитывая то, что искривление носовой перегородки является патологией чисто анатомической, любого типа консервативные методы воздействия (использование таблеток, сосудосуживающих препаратов и капель, дыхательная гимнастика, народные средства и т.д.) определяют в улучшении состояния пациентов незначительную эффективность, а в некоторых случаях и полное отсутствие ее как таковой. Поэтому проявление симптомов, сопутствующих состоянию искривленной носовой перегородки, требует хирургического лечения. В качестве основного способа такого воздействия рассматривается эндоскопическая септопластика.

Такая операция не требует выполнения каких-либо надрезов на лице, изменениям на фоне ее проведения не подлежит и внешняя форма носа – воздействие осщуествляется через ноздрю, с рассечением слизистой, при последующем ее отделении от носовой перегородки, пластикой и наложением швов. Длительность септопластики составляет порядка получаса-часа времени, для нее может применяться общая или местная форма анестезии. Завершению операции сопутствует установка в носовой полости пациента силиконовых пластин (сплинты), а также марлевых тампонов, удаление их осуществляется уже на следующий день после проведения операции.

На основании этого можно понять, что в условиях стационара для проведения операции по коррекции искривления носовой перегородки понадобится провести сутки. В течение пяти-семи суток с момента проведения операции дополнительно потребуется посещать врача для специальных перевязок, за счет которых допускается возможность ускорения заживления, а также обеспечивается профилактика формирования спаек.

Септопластика также может проводиться с использованием лазера, данный метод воздействия является современным и обладает рядом преимуществ. В числе последних можно обозначить минимальную степень травматизации, минимальную степень кровопотери, а также антисептическое воздействие, обеспечиваемое за счет лазера, и минимум реабилитационных мер в рамках послеоперационного периода. В качестве основного недостатка, которым располагает метод лазерного воздействия, можно выделить то, что с лазерная септопластика позволяет устранить не все формы деформаций, в особенности это актуально при поражении костной части носовой перегородки.

В целом септопластика (в том или ином варианте ее проведения) может сопровождаться развитием ряда осложнений. Заключаться они могут в следующем:

  • формирование объемных гематом под слизистой;
  • развитие гнойного синусита;
  • появление носовых кровотечений;
  • формирование гнойника (абсцесса) в области под слизистой;
  • деформация носа (данное осложнение сопровождается в основном западанием спинки носа из-за слишком высоко сделанной резекции);
  • перфорация перегородки (появление в ней дефекта, отверстия).

При появлении симптомов, указывающих на искривление носовой перегородки, необходимо обратиться к отоларингологу, дополнительно может понадобиться консультация пластического хирурга.

Сподели тази статия:

Если Вы считаете, что у вас Искривление носовой перегородки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: оториноларинголог , пластический хирург .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Гипертрофия миндалин (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Хипертрофия на сливиците - патологичен процес, при който има увеличение на лимфоидните възли, които се намират между предния и задния палатинен арки. Клиничната картина на ранен стадий на развитие липсва и като цяло симптомите са неспецифични.

...
Ринофарингит (съвпадащи симптоми: 3 от 10)

Ринофарингитът е възпаление, което се образува в областта на носната и фаринксалната лигавица. Тази болест има прилики с две подобни болести, които са съсредоточени в тази област, а именно фарингит и ринит. С други думи, ринофарингитът е усложнение вследствие на остър ринит, при който фарингеалната лигавица е възпалена, което също прави действителни оплаквания за възникването на болка, която възниква при поглъщане. На свой ред гърлото става зачервено и мукозната мембрана придобива удебеляване на мембраните, като в някои случаи се покрива със слуз или гноен цъфтеж.

...
Аденоидит (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Аденоидитът е възпаление, което се случва в областта на фарингеалния сливици. Процесът на възпаление е инфекциозно-алергичен по характер, докато аденоидитът, чиито симптоми в хода му настъпват по аналогия с възпалителния процес, настъпващ при ангина, с дълъг курс и кратко лечение, може да предизвика появата и последващото развитие на сърдечни дефекти, заболявания на бъбреците, храносмилателните органи и други патологии ,

...
ARVI (съвпадащи симптоми: 3 от 10)

Какво представлява ARVI? Остри респираторни вирусни инфекции са инфекциозни заболявания на вирусна етиология, които засягат организма през дихателните пътища от въздушни капчици. Най-често тази болест се диагностицира при деца на възраст от 3 до 14 години. Както показват статистическите данни, ARVI при кърмачета не се развива, само изолирани случаи се отбелязват, когато едно дете е болно от заболяване на тази възраст.

...
Ларинготрахеит (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Ларинготрахеитът при деца и възрастни е възпалително заболяване, което често се комбинира с увреждане на ларинкса и трахеята. Симптомите на заболяването се проявяват в резултат на проникването на различни бактерии и вируси в човешкото тяло.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

otorhinolaryngologist отнема
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
пластический хирург принимает
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Gospitalnaya pl., D. 2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .