Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Белодробна ателектаза: симптоми и лечение

Белодробна ателектаза - основни симптоми:

Ателектазата на белите дробове е доста опасно заболяване, при което има безвъздушна белодробна тъкан. Това означава, че няма достатъчно изглаждане или дифузно разпадане на тъканите на този орган. Съществуват голям брой предразполагащи фактори, които водят до развитие на такава болест, варираща от вродени аномалии и завършваща с многогодишно пристрастяване към пушенето цигари.

Клиничната картина е доминирана от специфични симптоми, които се изразяват в болка в гръдната кост, недостиг на въздух и цианоза на кожата.

Възможно е да се направи правилна диагноза въз основа на физически преглед и инструментални изследвания на пациента. Лечението на белодробна ателектаза често е консервативно, но при напреднали форми може да е необходима операция.

Международната класификация на болестите подчертава своето значение за тази патология. Кодът за МКБ-10 е J98.1.

етиология

Тъй като болестта е вродена или придобита, тогава причините за възникването ще бъдат малко по-различни.

Белодробната ателектаза при новородено може да се дължи на:

  • в белите дробове на бебето мекониум, амниотична течност или слуз;
  • намаляване на образуването или пълно отсъствие на повърхностноактивно-антиатектичен фактор, който се синтезира от пневмоцити;
  • малформации на образуването или функционирането на левия или десния белодроб;
  • интракраниални наранявания, получени по време на раждането - на този фон е налице депресия във функционирането на дихателния център.

Други източници на развитие на заболяването при възрастни и деца могат да бъдат:

  • запушване на лумена на бронхите;
  • продължително външно компресиране на белия дроб;
  • патологични реакции от алергичен характер;
  • рефлексни механизми;
  • удря в бронхите на чужд обект;
  • натрупване на големи обеми вискозна течност;
  • всеки обем доброкачествени или злокачествени неоплазми в гръдния кош, които водят до компресиране на белодробната тъкан.

Най-честите причини за белодробна ателектаза са следните:

В допълнение, такова заболяване често е резултат от оперативно лечение, проведено върху бронхите или белите дробове. В същото време се увеличава бронхиалната секреция и намалява дренажния капацитет на тези органи.

Често патологията се открива при пациенти с легнало положение, които са претърпели тежка прогресия на заболявания, които се характеризират с рефлекторно инхалиране на дишането. Те включват:

Освен това е добре да се подчертаят основните рискови групи, които са най-податливи на колапс на белите дробове:

  • възраст под три години и над шестдесетгодишна възраст;
  • продължително придържане към леглото;
  • фрактури на ребрата;
  • недоносени бебета;
  • неконтролиран прием на определени лекарства, по-специално хипнотици или успокоителни средства;
  • гръдни деформации;
  • наличието на някакво неврогенно състояние в човек, което може да доведе до слабост на дихателната мускулатура;
  • висок индекс на телесна маса;
  • трайна злоупотреба с такъв навик като пушенето на цигари.

класификация

В пулмологията има голям брой разновидности на това заболяване. Първото от тях предполага отделянето на болестта в зависимост от нейния произход:

  • първична - диагностицирана при кърмачета непосредствено след раждането, когато, поради влиянието на даден фактор, не може да вземе първия си дъх и белите дробове не бяха напълно решени;
  • вторично - се придобива. В такива случаи белодробните заболявания се разпадат, което вече е участвало в дишането.

Трябва да се отбележи, че колапсът, който се развива в утробата и се наблюдава при дете в утробата на детето, както и физиологичната ателектаза, е присъщ на всеки човек. Вътрематочната и физиологичната форма не принадлежи към категорията на истинската ателектаза.

Според преобладаването на патологичния процес заболяването се разделя на:

  • ацинарен;
  • лобуларен;
  • сегментни;
  • собствения капитал;
  • дифузни.

Според етиопатогенетичния принцип се различават следните видове заболявания:

  • обструктивно - образувано поради запушване на бронхите, причинено от механични нарушения;
  • компресионна ателектаза на белия дроб - причинена от външно компресиране на белодробната тъкан, например въздух, гной или кръв, която се натрупва в кухината на плеврата;
  • свиване - причинено от изтласкване на алвеолите;
  • acinar се диагностицира както при деца, така и при възрастни в случаи на респираторен дистрес синдром .

Развитието на болестта преминава през няколко етапа:

  • светлина - изразена в колапса на алвеолите и бронхиолите;
  • умерено - характеризира се с появата на плевра и подпухналост на белодробната тъкан;
  • тежка - възниква подмяна на здрава тъкан в съединителната тъкан. Когато това се случи, развитието на пневмосклероза .

В зависимост от изображението, получено след рентгеново изображение, патологията има няколко вида:

  • дискоидна ателектаза - се развива на фона на компресия на няколко лоба на белия дроб;
  • подсеменна ателектаза - характеризираща се с пълна запушване на левия или десния дроб;
  • линейна ателектаза .

В допълнение, има следните класификации на това заболяване:

  • според степента на свиване на белодробната тъкан - остра и постепенна;
  • от наличието на последствия - непълен и сложен;
  • според естеството на потока - преходно и устойчиво;
  • върху механизма на външния вид - рефлексна и следоперативна;
  • на засегнатия район - едностранно и двустранно.

симптоматика

Степента на интензивност на тежестта на симптомите на клиничната картина ще зависи пряко от обема на белите дробове, участващи в патологичния процес. Например, микроетелетазата или увреждането само на един сегмент от белия дроб може да бъде напълно асимптоматично. В такива случаи патологията ще бъде диагностично намиране, което често се среща по време на профилактичните рентгенографии.

Болестта е най-остра при поражение на целия лоб на този орган, по-специално, ателектаза на горния дял на десния дроб. По този начин основата на клиничната картина ще бъде следните признаци:

  • недостиг на въздух - внезапно се появява, както по време на тренировка, така и в покой, дори в хоризонтално положение;
  • синдром на болка с различен интензитет в гръдния кош от засегнатия белодроб;
  • тежка суха кашлица;
  • нарушение на сърдечната честота, а именно увеличаването му;
  • понижаване на броя на кръвните клетки;
  • цианоза на кожата.

Подобни симптоми са характерни както за възрастните, така и за децата.

диагностика

Възможно е да се направи правилна диагноза и да се установи локализацията и разпространението на патологичния процес само с помощта на инструментални изследвания на пациента. Въпреки това, преди въвеждането на такива процедури, е необходимо пулмологът да извърши самостоятелно няколко манипулации.

По този начин, първичната диагноза ще включва:

  • изучаване на медицинската история и събиране на историята на живот на пациента - за идентифициране на най-вероятния етиологичен фактор;
  • задълбочен физически преглед, включително аускултация на пациента. Освен това е необходимо лекарят да оцени състоянието на кожата, да измерва сърдечната честота и кръвното налягане;
  • Подробно проучване на пациентите - за подробна информация относно първото време на появяване и степента на интензивност на симптомите Това ще позволи на лекаря да оцени тежестта на хода на заболяването и неговата форма, например, ателектаза на долния лоб на десния белодроб.

Лабораторните изследвания са ограничени само до биохимията на кръвта, която е необходима за изследване на неговия състав на газа. Такъв анализ ще покаже намаляване на парциалното налягане на кислорода.

За окончателното потвърждаване на диагнозата се извършва:

  • бронхоскопия - ще помогне да се определи точно причината за възникването на такава болест;
  • радиография - извършва се при вдишване. В същото време ще има пренасочване на органите на медиастиновия регион към засегнатия белодроб и при издишване - в района на здравата половина;
  • бронхография и ангиопулмонография - за оценка на нивото на увреждане на белодробно-бронхиалното дърво;
  • CT на белите дробове се извършва с съмнителни рентгенови индекси и за изясняване на локализацията на патологията, по-специално, за откриване на ателектаза на горния либ на левия дроб или друг фокус.
Ателектаза на белия дроб върху рентгеновите снимки

лечение

След като изучи резултатите от всички диагностични мерки, клиниката изготвя индивидуална терапевтична тактика за всеки пациент, като взема предвид етиологичния фактор.

Въпреки това, в почти всички случаи е достатъчно да се изпълняват консервативни методи. По този начин лечението на белодробна ателектаза може да включва:

  • засмукване на ексудат от дихателния тракт с помощта на катетър - тази мярка е показана за пациенти с първична ателектаза. В някои случаи новородените може да се нуждаят от интубация или изглаждане на белия дроб с въздух;
  • терапевтична бронхоскопия - ако етиологичният фактор е наличието на чужд предмет;
  • измиване на бронхи с антибактериални вещества;
  • рехабилитация на бронхиалното дърво по ендоскопски начин - ако белите дробове се сринат поради натрупване на кръв, гной или слуз. Тази процедура се нарича бронхоалвеоларна лаваж;
  • трахеална аспирация - в случаите, когато ателектазата на белия дроб е причинена от предишна операция.

Пациенти с болест от всякакво естество са посочени:

  • приемане на противовъзпалителни средства;
  • дихателни упражнения;
  • курсът на ударен масаж;
  • постурален дренаж;
  • тренировка за упражнения;
  • UHF и лекарствена електрофореза;
  • инхалация с бронходилататори или ензимни вещества.

Струва си да се отбележи, че на пациентите не е позволено да лекуват самостоятелно заболяването с народни средства, тъй като това може само да влоши проблема и да доведе до развитие на усложнения.

С неефективността на консервативните методи на лечение при разширяването на белия дроб прибягна до хирургическа намеса - резекция на засегнатата област на белия дроб, например, с ателектаза на средния дял на дясната белодробна или друга локализация на патологията.

Възможни усложнения

Белодробната ателектаза е доста опасно заболяване, което може да доведе до образуването на такива усложнения:

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на такава болест включват следните правила:

  • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
  • компетентно управление на периода на възстановяване след тежки заболявания и операции на бронхите или белите дробове;
  • приемане на лекарства стриктно, както е предписано от лекуващия лекар;
  • контрол на телесното тегло, така че да не надвишава нормата;
  • предотвратяване на проникването на чужди предмети в бронхите;
  • редовно преминаване на пълен превантивен преглед в лечебно заведение.

Прогнозата за ателектазата на белите дробове директно зависи от причината, която я е причинила, и своевременното лечение. Тежката или светкавична форма на заболяването често води до усложнения, които често водят до смърт.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате белодробна ателектаза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият пулмолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Пневмоторакс (съвпадащи симптоми: 6 от 6)

Пневмотохрома на белия дроб е опасна патология, при която въздухът прониква до мястото, където не трябва да се намира физиологично - в плевралната кухина. Това условие е все по-често срещано. Раненият трябва да започне спешно да се грижи възможно най-бързо, тъй като пневмотораксът може да бъде фатален.

...
Сърдечна недостатъчност (съвпадащи симптоми: 5 от 6)

Сърдечната недостатъчност определя такъв клиничен синдром, в рамките на който възниква нарушение на помпената функция, характерна за сърцето. Сърдечната недостатъчност, чиито симптоми могат да се проявяват по различни начини, се характеризира и с факта, че се характеризира с постоянна прогресия, на фона на която пациентите постепенно губят адекватна работоспособност и също така се сблъскват със значително влошаване на качеството на живота си.

...
Белодробен едем (съвпадащи симптоми: 5 от 6)

Болестта, която се характеризира с образуване на белодробна недостатъчност, представена под формата на масово освобождаване на транудатата от капилярите в белодробната кухина и в резултат на инфилтрацията на алвеолите, се нарича белодробен оток. По прост начин белодробният оток е ситуация, в която течността в белите дробове застава и изтича през кръвоносните съдове. Болестта се характеризира като независим симптом и може да се формира въз основа на други сериозни заболявания на тялото.

...
Ексудативен плеврит (хидроторгас) (съвпадащи симптоми: 5 от 6)

Ексудативната плеврит (хидроторакс) е опасно заболяване на дихателната система, което се характеризира с развитието на възпалителен процес в плеврата с последващо натрупване на ексудат (изливане) в него. Болката е хитро, защото засяга хора от различни възрастови групи, но най-често нейните цели са хора в трудоспособна възраст. Hydrothorax може да се развие като заболяване самостоятелно, но в повечето клинични случаи са допринесли за образуването на възпалителни или инфекциозни заболявания на белите дробове и други органи.

...
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 5 от 6)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

пулмологът отнема
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Първа Тверская-Ямская, 29, 3-ти етаж
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .