Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Рак на белите дробове: симптоми и лечение

Рак на белите дробове - основните симптоми:

Ракът на белия дроб е заболяване, свързано с развитието на злокачествен тумор в белите дробове. Ракът на белия дроб, чиито симптоми може да отсъстват от дълго време, се дължи най-вече на тютюнопушенето и откриването му, точно поради липсата на симптоми, без превантивни методи за изследване на въпросната област, често се случва на сериозни етапи от процеса.

Общо описание

Ракът на белия дроб изобщо е група от разновидности на тумори, които се развиват в белите дробове. Тези тумори се образуват от лигавицата на белите дробове или бронхите, те се характеризират с интензивен растеж и ранна метастаза, което предполага образуването на туморни възли вече в разстояние от белите дробове (в този случай).

Ракът на белите дробове при мъжете се среща почти 10 пъти по-често в сравнение с податливостта на това заболяване към жените, а увеличаването на честотата се определя по реда, пропорционален на възрастта. Така че, за възрастта от 60-70 години честотата на заболеваемост е 60 пъти по-висока от тази при 30-40 годишна възраст.

Забележително е, че ракът на белия дроб (рак на белите дробове) е един от най-честите ракови заболявания. Що се отнася до трансформацията, която е действителна за целия процес, поради която се осъществява трансформацията на обикновените клетки в ракови клетки, механизмът му не е напълно ясен в момента. Междувременно редица проучвания по този въпрос разкриха специфична група от вещества, чието действие има съответстващ ефект, срещу който на свой ред нормалните клетки се трансформират в злокачествени клетки. Тези вещества се определят като канцерогени.

Основната причина за рак, в този случай е вдишването на канцерогени. Както вече беше отбелязано, пушенето е основната причина за развитието на рак на белите дробове - около 90% от общия брой случаи на заболяване показва точно тази тенденция, която на свой ред се основава на вдишването на канцерогените, директно съдържащи се в тютюневия дим. Що се отнася до вероятността от развитие на рак, то се увеличава пропорционално на общия опит на пушачите и броя на пушените от него цигари. Най-голямата опасност в това отношение е пушачите, които използват нефилтърни цигари, за които се използва евтин тютюн.

Забележително е, че тютюнев дим е опасен не само за самия пушач, но и за хората около него. Известно е, че ракът на белите дробове в членовете на семейството на пушач се развива до два пъти по-често, отколкото в семействата, които не са за пушене.

Атмосферното замърсяване също играе важна роля. Например индустриалните зони, в които се развива инфраструктурата за добив и преработка, се характеризират с увеличаване честотата на рак на белите дробове до няколко пъти (например в сравнение с резултатите за отдалечените села).

Други рискови фактори за рак на белия дроб включват следните възможности:

  • контакт с определен вид вещество: арсен, азбест, хром, радон, кадмий, хлорметилов етер, никел и др .;
  • излагане на радиация;
  • дълъг курс на белодробни заболявания (напреднали случаи): бронхит, туберкулоза, бронхиектазия, пневмония.

Рак на белите дробове: характеристики на процеса

Разделянето на раковите клетки възниква, както вече отбелязахме по-горе, доста бързо, поради което на свой ред има увеличение на размера на образуването на тумори. Липсата на подходяща терапия води до факта, че постепенно започва да расте в съседните органи и това са големи съдове, сърцето, хранопровода и гръбначния стълб. Подобен процес неизбежно води до увреждане на засегнатите райони.

С лимфата и кръвта, раковите клетки се разпространяват в тялото, което вече определя метастазите, при които се образуват нови възли на образуване на тумори. Най-често развитието на метастази се концентрира в другия бели дроб, в областта на лимфните възли, в черния дроб, надбъбречните жлези, бъбреците, мозъка и костите.

В съответствие с хистологичната структура ракът на белите дробове може да се появи в четири типа опции: плоскоклетъчен карцином, жлезистен карцином (или аденокарцином), дребноклетъчен карцином и голям клетъчен карцином.

Най-важните от практическа гледна точка и най-често срещаната позиция, свързана с хистологичната структура на рака на белия дроб, са следните: колкото по-ниска е диференциацията на туморната формация, толкова по-нисък е туморът, съответно по-злокачествен при развитието. Като се има предвид тази особеност, всеки от хистологичните видове рак на белите дробове съответства на неговите характеристики. Накратко, те могат да бъдат разграничени по следния начин:

  • плоскоклетъчен рак на белия дроб се развива относително бавно, в допълнение към което е още по-малко склонен към ранни метастази;
  • развитието на аденокарцинома се развива относително бавно, но тук вече се различава неговата тенденция към ранно начало на хематогенно разпространение с асоциирани симптоми;
  • недиференцираният вид рак на белия дроб (особено малките клетки) е предразположен към особено бързо развитие, освен това характеристика на такъв рак се крие във факта, че той е предразположен към ранни и обширни метастази (хематогенни и лимфогенни).

Растежът на тумори при рак на белия дроб, основните характеристики

Развитието на рак на белите дробове се основава на лигавичен епител. Почти същата степен на честота на възникване е определена за дясната и за левия дроб. При рак на лобарните, сегментните или централните бронхи се определя ракът на белия дроб. Появата на тумор в бронхите, чийто калибър в сравнение е по-малко сегментно, се определя от периферния рак.

В периферния тумор, образуван въз основа на бронхиалния епител на подсеменните бронхи и бронхите на по-малките, в повечето случаи еднородността на неговото развитие в рамките на белодробния паренхим се предизвиква от образуването на закръглена форма с характерна сферична форма в него.

По-нататъшното развитие на този тип тумори често води до разпространение в близките екстрапулмонарни структури, а именно париетната плевра, диафрагмата, гръдната стена и т.н. Ракът се дефинира като вариант на периферния белодробен тумор, дефиниран като "Рак на Pencost". Това от своя страна се характеризира с образуване на глобуларно туморно образувание, концентрирано в областта на горния лоб в белия дроб по време на последващия му преход към нервите на брахиалния сплит, към подклавичните съдове и към багажника на симпатичния нерв (което се случва в комбинация с симптомите на Horner под формата на енофталмос, миоза) и ptosis от страна на лезията).

По отношение на характеристиките на развитието на централния рак те се състоят главно във факта, че процесът се осъществява в бронхите с по-голям калибър, съответно, в лобозните и сегментните бронхи. Най-често процесът се съпровожда от действително нарушение на проходимостта им и едновременна хиповентилация, която почти достига ателектаза (разтягане, колапс на белодробната тъкан, което се характеризира със своята безвъздугност).

При подобно развитие на процеса, неговите признаци се определят от вида на растежа, присъщ на конкретен тумор, главно той е ендобронхиален, перибронхиален или перивазален. Ендообронхиалният тумор се характеризира с преобладаване на нарушението поради блокиране на дихателните пътища на бронхиалната проходимост. Перибронхиалният тумор, от своя страна, се характеризира със сгъстяване на дихателните пътища, което се съпровожда от намаляване на лумена почти до формирането в този случай на абсолютна преграда за влизането и преминаването на въздуха. В чести случаи може да се отбележи "централизация", която е от значение за периферния рак, при който първоначално образуваният в периферията тумор, в зависимост от степента на собствения му растеж, се характеризира със свое собствено разпространение до лобарните или сегментните бронхи, което води до кълняемост в тях при последващо нарушаване на пропускливостта.

Когато бластоматозният тип се промени от белия дроб към анатомичните структури на медиастиналната област (т.е. към перикарда, плеврата, съдовете и трахеята), препоръчително е да се определи медиастиналната форма на рак на белия дроб.

Характеристики на лезията при рак на белия дроб, анатомия на лезията

Рак на белия дроб: етапи

  • Етап I - характеризира се с малкия размер на туморната формация, както и с липсата на разпространение в лимфните възли. Този етап от своя страна е разделен на под-етапи 1А и 1Б:
    • - този подтекст определя размера на туморната формация до 3 см от най-големия си диаметър. За този подтекст степента на оцеляване през следващите 5 години се определя на 58-73%, ако става въпрос за недребноклетъчен рак и 38% за рак на малките клетки.
    • - под-стадия определя размера на туморната формация в рамките на 3-5 см от най-големия си диаметър. Разпространението в лимфните възли, както и в други части на тялото, в този случай не се случва. По отношение на 5-годишната преживяемост в този период числата се определят при 43-58%, ако ракът е не малка клетка и 21% - ако е малка клетка.
  • Етап II То, от своя страна, също е разделено на под-стадии 2А и 2В.
    • 2А, под-стадий определя размера на тумора в диапазона от 5-7 cm по най-големия диаметър, няма разпространение в лимфните възли. Възможно е също така вариант с размери до 5 см в диаметър, но в присъствието на ракови клетки, концентрирани в лимфните възли близо до засегнатия белодроб. По отношение на 5-годишната преживяемост, броят им се определя при 36-46% в случаите на недребноклетъчен рак, а също и при 38% - при рак на малки клетки.
    • подлеза определя размера на тумора в диапазона не повече от 7 см в диаметър, без едновременно с това да се разпространява в лимфните възли. Също така е възможно да се развие туморна формация в рамките на разглеждания под-етап с размери до 5 cm в диаметър, но в присъствието на ракови клетки в лимфните възли, разположени близо до засегнатия белодроб. Този подтекст може също така да определи отсъствието на туморна маса, разпространяваща се в лимфните възли, но с нейното поникване в мембраната на облицовката (плеврата) или при засягане на съседните области. По отношение на 5-годишната преживяемост, числата се определят при 25-36% при недребноклетъчен рак и при 18% при рак на малки клетки.
  • Етап III . В този случай е предвидено разделяне на под-стадии ЗА и ЗВ.
    • Фигура показва, че размерът на туморообразуването е с диаметър повече от 7 cm, с най-голям диаметър, когато се разпределя между най-близките лимфни възли или съседни области (диафрагма, плевра и т.н.). Възможно е също така да се разгледа възможността за разпространение на тумора до лимфните възли, концентрирани в областта на сърцето или препятствието му до преминаване на въздух през големи дихателни пътища (главни бронхи и трахеи). За този етап 5-годишната преживяемост се определя на 19-24% при недребноклетъчен рак и при 13% при рак на малки клетки.
    • 3В, подлежащият етап определя процеса, при който туморът се разпространява до лимфните възли, концентрирани върху гърба на гръдния кош. Възможно е също да се обмисли вариантът, при който разпространението на тумора се проявява в диафрагмата, до средата на гръдния кош (медиастинални лимфни възли), до лигавицата на сърцето (перикард). Относно 5-годишната честота на преживяемост на този етап, цифрите са показани в рамките на 7-9% за недребноклетъчен рак и около 9% за рак на малки клетки.
  • Етап IV . Този етап показва разпространението на образуването на тумори в други органи (с други думи се появяват метастази) или води до натрупване на течности, което включва ракови клетки, когато се концентрира в околния белодроб или съседен белодроб. Същата опция е възможна, когато се локализира в непосредствена близост до сърцето. Що се отнася до оцеляването в този случай, цифрите могат да бъдат показани в рамките на 2-13% за недребноклетъчен рак и в рамките на 1% за рак на малки клетки.

Рак на белия дроб: симптоми

Съпътстващото здравословно състояние, както и тежестта на симптомите, са доста променливи и се определя от основната му част от кой етап заболяването съответства в развитието на образуването на тумори в него.

Най-типичният вариант на рак на белия дроб е този, в който от дълго време няма симптоми, които по принцип могат да причинят безпокойство и бдителност от страна на пациента в ранните периоди. Този поток съответства на преобладаващите идеи за дългосрочното развитие на тумор, който може да продължи много години.

Развитието на рак на белите дробове се определя в три основни периода: биологичният период (времето, определено от началото на началото на тумора до откриването на първите признаци на неговото присъствие с помощта на рентгенов лъч); предклиничен период (или асимптоматичен, характеризиращ се изключително с рентгенови изменения по време на рак); клиничен период (в който, в допълнение към радиологичните прояви, има очевидни симптоми).

Съгласно горните етапи може да се отбележи, че за I и II от тях е характерно спазването на биологичния период и асимптоматичния период в развитието на туморното образуване. Поради липсата на симптоми като такива, не се наблюдава самолечение на пациентите за осигуряване на подходяща медицинска помощ. Най-често, ако се появи такава апел към лечебните заведения, то вече въз основа на клинични прояви, които от своя страна вече показват по-сериозни етапи на рак на белите дробове. Забележително е, че дори в този момент проявите на болестта са двусмислени, което се дължи на комплекс от различни фактори на вътрешния й ред.

Самото начало на болестта, на базата на някои наблюдения, се характеризира с няколко маскирани симптома, които се проявяват под формата на известно намаляване на ефективността и бърза умора, както и отслабване на интереса към всичко, което се случва наоколо и с апатия.

По-нататъшният курс отново се проявява под формата на маска, проявена като поредица от респираторни заболявания, като повтарящи се епизоди на "грип", пневмония и т.н. Често тези прояви съответстват на третия период в развитието на рак на белия дроб (клиничен). Съпътстващите симптоми показват периодично повишаване на температурата, появата, изчезването и повторната поява на лека степен на неразположение.

Това, което е забележително, използването на противовъзпалителни средства, заедно с антипиретични лекарства в комбинация с някои "доморски" методи на лечение - всичко това ви позволява да премахнете действителните прояви само за определено време. Междувременно появата на такова неразположение в рамките на период от 1-2 месеца отново позволява в някои случаи пациентите да обръщат внимание на това от малко по-сериозна страна.

Обмислете други симптоми, свързани с рака на белия дроб

  • Кашлица. Първоначално кашлицата в характера на собствената си проява е суха, малко по-късно става хакерство и постоянно тревожно. И въпреки че кашлицата често се посочва като водещ симптом на заболяването, което ни интересува, то не е толкова често разглеждано като такова. В случай на централен рак на белия дроб, кашлицата показва, че стените на бронхите са включени в процеса, които имат голям калибър, съответно, това е основният бронхит или лобар.
  • Хемоптиза. Този симптом се състои в появата на кръвни ивици в храчката и това от своя страна показва, че стените на бронхите са засегнати и че увреждането е било съпроводено от разрушителни процеси, фокусирани върху лигавицата на тази стена. нейната област на кръвоносните съдове. Трябва да се отбележи, че тази характеристика, която в повечето случаи се нарича ранен симптом на рак, е симптом на рак в много по-сериозни етапи на процеса, съответстващи по-специално на фаза III-IV. При по-сериозна проява на този симптом (под формата на белодробен кръвоизлив, придружен не само от кръвни лъжи, а от освобождаването на значително количество червена свежа кръв), необходимо е веднага да се обади линейка, тъй като това вече е опасно усложнение на общото състояние и както при рак на белите дробове, и като цяло при всички други състояния, които могат да бъдат придружени от този симптом.
  • Болка в гърдите. Този симптом се концентрира основно върху страната, от която белите дробове претърпяха туморния процес. В повечето случаи този симптом се счита за невралгия, но невралгията, както става ясно, е само "маската" на болестта. Что касается характера проявлений болевых ощущений в этом случае, то он не имеет четких норм, соответственно, проявляются боли в самых различных вариантах их ощущения и интенсивности. Преимущественно боли связываются с тем, что в процесс вовлекается париетальная плевра, а несколько позднее – межреберные нервы, ребра (причем привести все это может даже к их деструкции). Если речь идет о последнем варианте, то это сочетается с мучительной и постоянной болезненностью, более того, практически невозможным является их устранение посредством применения в их адрес анальгетиков в том или ином их варианте. Усиление боли в любом случае отмечается в момент глубокого вдоха/выдоха, а также при кашле.
  • Одышка. Заключается в ощущении нехватки воздуха, появляющемся в состоянии покоя или при нагрузках. Появляется в данном случае одышка по причине перекрытия опухолевым процессом хода воздуха посредством крупных бронх. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям работы определенного участка легкого.

В некоторых случаях возникают расстройства, проявляющиеся нарушением в процессе прохождения вдоль пищевода пищи, что, в свою очередь, является свидетельством достаточно далеко зашедшей стадии заболевания – в этом случае в качестве «маски» рака легких выступает опухоль пищевода. Проявления, о которых идет речь, возникают на фоне сдавливания пищевода метастазами околопищеводных или бифуркационных групп лимфоузлов.

Появление метастаз от рака легкого к головному мозгу, костям скелета, почкам, печени и иным органам в соответствии с постепенным их разрастанием приводит, соответственно, к усилению проявлений симптоматики, которая, в свою очередь, проявляется непосредственно в нарушении деятельности того органа, который в этом случае подвергся поражению. Расстройства такого типа свидетельствуют уже о IV стадии, которая также определяется как стадия терминальная. Что примечательно, нередко именно симптоматика такой стадии становится причиной обращения за оказанием помощи, причем привести она может к самым различным специалистам, а именно к невропатологу, ортопеду, офтальмологу и пр.

Отсутствие лечения при раке легких приводит при его естественном течении к летальному исходу. По имеющимся данным можно выделить, что без лечения, требуемом при раке легких с момента постановки правильного диагноза, порядка 48% больных умирают в период первого года, до трех лет доживает порядка 3,4%, до 5 лет – менее чем 1%.

диагностициране

Учитывая бессимптомное течение заболевания, диагностику относительно его наличия рекомендуется проходить периодически всем группам пациентов, а в особенности тем из них, кто является активным курильщиком (в целом относится это и к курильщикам пассивным). Ежегодно взрослым пациентам назначается флюорография, подразумевающая профилактическое рентгенологическое исследование области легких.

В случае выявления тех или иных изменений при флюорографии, врачом дополнительно назначаются исследования, на основании результатов которых впоследствии может быть установлен достоверный диагноз. К такого рода исследованиям относятся:

  • рентгенография грудной клетки, посредством которой производится изучение структуры легких, а также определяется актуальность подозрительных затемнений, возможного смещения органов, состояние видоизмененных лимфоузлов и другие возможные патологии, сопровождающие рак легких;
  • КТ , компьютерная томография, как наиболее глубокий и информативный способ диагностирования рассматриваемого заболевания, посредством которого имеется возможность рассмотрения подозрительных областей в легких. КТ также обеспечивает возможность рассмотрения других опухолевых образований, которые рентгенограммой выявить не удалось;
  • бронхоскопия – диагностический метод, посредством которого изымается часть опухолевого образования для последующего его изучения (биопсии), подразумевает под собой введение гибкой трубки, оснащенной видеокамерой, в дыхательные пути, за счет чего производится объективный осмотр и изъятие тканевого участка;
  • биопсия , производимая через кожу (игольная биопсия) – данный метод применим при расположении опухолевого образования в глубине мелких бронхов, что исключает возможность исследования посредством применения предыдущего метода диагностики.

лечение

Методы лечения заболевания определяются исходя из конкретных особенностей, присущих его течению (стадия, тип рака), а также исходя из общего состояния пациента. В качестве основных методов применяются хирургическое лечение, химио- и радиотерапия.

При хирургическом лечении удаляется опухолевое образование, часть легкого или полностью легкое (что определяется особенностями и степенью распространенности процесса). В дальнейшем назначается радиотерапия или химиотерапия, что обеспечивает возможность уничтожения тех раковых клеток, которые могли остаться и после проведения операции.

При радиотерапии производится облучение опухолевого образования, при котором раковые клетки либо подлежат уничтожению, либо воздействие оказывается на интенсивность их роста (то есть на замедление процесса). Актуальна эта процедура при распространении опухолевого процесса к лимфоузлам, а также в ситуации, при которой оперативное вмешательство противопоказано к реализации. В частых случаях радиотерапию сочетают с химиотерапией.

Под химиотерапией подразумевается необходимость приема определенных препаратов, за счет которых либо уничтожаются раковые клетки, либо замедляется их рост.

При подозрении на актуальность рака легких на основании характерной симптоматики, необходимо обратиться за консультацией к онкологу и к пульмонологу.

Сподели тази статия:

Если Вы считаете, что у вас Рак легких и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: онколог , пульмонолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Туберкулез легких (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Белодробната туберкулоза е заболяване, причинено от бактериите от вида Mycobacterium, открити от Роберт Кох през 1882 г. Те са 74 вида, предавани чрез вода, почва, от болен човек до здрав. Формата на заболяването, на която хората са най-податливи, е точно белодробна туберкулоза, поради факта, че основният вид предаване на бактерии е във въздуха.

...
Пневмония (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Пневмонията е инфекциозно възпаление на белите дробове, което засяга алвеолите или другата белодробна тъкан. Пневмония може да възникне от различни патогени - бактерии, вируси, гъбички. Следователно, има голям брой видове пневмония, всяка от които има свои собствени симптоми и характеристики на просмукване. В белите дробове на здрав човек винаги присъства определено количество бактерии. И в повечето случаи имунната система се бори с тях. Но когато тялото е слабо и не може да се справи с тях, има активно развитие на пневмония.

...
Порок сердца (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Сърдечни дефекти са аномалии и деформации на отделните функционални части на сърцето: клапани, прегради, отвори между съдовете и камерите. Поради неправилното им функциониране, кръвообращението се нарушава и сърцето престава да изпълнява напълно своята основна функция - доставката на кислород за всички органи и тъкани.

...

Митралната или митралната стеноза е опасно заболяване на сърдечно-съдовата система. Патологичният процес води до нарушаване на естествения отлив на кръвта от лявото предсърдие към лявата камера. Другими словами, сужается отверстие между ними. В основната рискова група са жени на възраст 40-60 години. Но мъжката половина от населението също е подложена на този вид сърдечно-съдово заболяване. Според статистиката, заболяването се диагностицира в 0.5-0.8% от общата популация на планетата.

...
Силикоз (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Белодробната силикоза е патологично състояние, причинено от продължително излагане на прах, съдържащ силициев диоксид върху човешките респираторни органи. Този патологичен ефект води до пролиферация на съединителната тъкан и образуване на нодули в белодробната тъкан.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

онколог отнема
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Болшая Серпуховская, 30 г.
Телефон : +7 (499) 969-23-58
пулмологът отнема
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .