Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Синдром на Reye: Симптоми и лечение

Синдром на Reye - основните симптоми:

Синдром на Reye (синдром на Рей) - остра енцефалопатия, чернодробна недостатъчност, придружена от увреждане на черния дроб. Патологията е животозастрашаваща. Синдромът на Reye при деца се проявява предимно до 16 години. При възрастни патологичният процес рядко се диагностицира. Той се провокира чрез приемане на лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина по време на лечението на ARVI.

Първият път, когато пълното описание на болестта е предоставено от патолог Рейе от Австралия и оттогава той е кръстен на него. Първоначално експертите асоциирали това заболяване изключително с случаи на енцефалопатия (неврологична патология на мозъка), докато приемали аспирин за вирусно заболяване. Днес асориновият или класически синдром на Reye е различен.

Аспиринът е безопасно лекарство, често използвано за лечение на деца и възрастни. Само няколко хора обаче смятат, че едно лекарство може да причини непоправими щети на тялото на детето. Досега взаимодействието между приемането на ацетилсалицилова киселина и синдрома на Reye не е напълно известно.

етиология

Произходът на болестта не е напълно разбран. Най-голямото нарушение при острите кумулативни загуби на митохондриална функция са двумембранните органоиди с дължина до един микрометър.

В началото на работата си по етиологията на болестта, той е свързан с различни вирусни заболявания. По-късно става ясно, че синдромът на Ray е провокиран от използването на салицилати, които успешно лекуват вирусни инфекции - не свръхдоза, а лекарства в нормалния диапазон за различните възрастови категории.

Има няколко случая, когато болестта е свързана с трансфера на кръвен роднина, но вариантът не е напълно проучен. Предполага се, че наследственият фактор може да играе роля.

Патогенезата се свързва с нарушени митохондрии, които могат да бъдат причинени от ендогенни или екзогенни фактори. Смята се, че синдромът се проявява при деца с вродена субклинична недостатъчност на митохондриални ензими.

След асимилация на ацетилсалициловата киселина в организма, метаболитите му се локализират в черния дроб, където те имат разрушителен токсичен ефект върху митохондриите, в резултат на което се образува мастна инфилтрация на черния дроб и апоптоза на хепатоцитите.

Болестта почти никога не се появява в човек няколко пъти. Този факт не може да се обясни с модерната медицина.

класификация

Болестта се класифицира според етапа й:

  • етап нула (има признаци на мастна хепатоза);
  • първият етап (чести еметични желания, умора);
  • вторият етап (сърцебиене, дишането става по-честа, появяват се конвулсии);
  • трети етап (нарушение на черния дроб, рефлекси на ученика, кома);
  • четвърти етап (задълбочаване на кома, липса на реакция към външни стимули).

На първия етап, оцеляването е 95%, при наличие на третия етап - 40 - 50%, при четвъртия шанс за оцеляване не надвишава 5%.

Какво представлява синдромът на Ray?

симптоматика

С синдрома на Ray, нивото на водороден нитрит и киселинността в кръвта се увеличават, докато нивото на глюкозата намалява драстично. Черният дроб започва да набъбва, тялото натрупва мазнини. Конвулсивното състояние и загубата на съзнание причиняват подуване на мозъка .

Симптоми на синдрома на Reye при деца (до 2 години):

  • чревно разстройство;
  • бърза дихателна скорост.

Синдромът на Reye при по-големи деца и юноши се проявява чрез наличието на такива признаци:

  • сънливо състояние;
  • постоянно повръщане.

Паралелното развитие на синдрома се характеризира с:

  • раздразнително и агресивно състояние;
  • дезориентация;
  • конвулсивни припадъци;
  • парализа на крайниците;
  • загуба на съзнание;
  • увредена бъбречна функция;
  • ниско ниво на съзнание.

Симптомите на синдрома на Reye обикновено се появяват 3-5 дни след вирусното заболяване.

Ако се забелязва появата на първите симптоми, често се случва, че пациентът няма апетит, така че не е нужно да принуждавате човек да яде. Трябва да се добавят повече телесни течности, за да се предотврати дехидратацията , така че трябва да ви предложи да пиете колкото е възможно по-често.

диагностика

Трудно е специалистът да диагностицира синдрома на Ray, тъй като няма специфични симптоми, присъщи на това конкретно заболяване.

Лекарят трябва:

  • да инспектира пациента;
  • научете за наличието на хронични заболявания в пациента;
  • разкриват оплаквания от деца.

Задължително за преминаване на лабораторните изследвания:

  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • тест за увреждане на окисляването на мастни киселини.

От методите на неинвазивно изследване се практикува назначаването на ултразвукова диагноза на коремните органи.

Възможно предписване на инвазивни диагностични процедури:

  • лумбална пункция (за отхвърляне на енцефалит и менингит) - вземане на малко количество цереброспинална течност от гръбначния стълб на дете;
  • чернодробна биопсия (за изключване на други заболявания, които са причинили органно увреждане) - специалист прави пункция на корема в областта на черния дроб за диагностика;
  • биопсия на кожата (се използва малка площ от кожа за анализ на увреденото окисление на мастни киселини);
  • компютърно и / или магнитно резонансно изображение (способността да се вижда подробно изображение на мозъка, така че да е ясно какво причини промените в състоянието на пациента).
Как се извършва лумбалната пункция

Клиницистът трябва компетентно да може да разграничи заболяването от следното:

След преодоляване на патологичното състояние, пациентите трябва да посетят генетиката за консултация въз основа на откриването на вродени заболявания.

лечение

Лечението на синдрома на Ray в случай на проявление на характерни симптоми се извършва изключително в болницата. Симптоматична терапия, основана на поддържането на жизненоважни функции на тялото.

Пациентите се предписват:

  • въвеждането на глюкоза (тъй като нейната нерентабилна сума трябва да бъде възстановена);
  • въвеждането на витамин К и прясна замразена плазма (за нормализиране на кръвосъсирването);
  • Манитол (за елиминиране на подуване на мозъка);
  • кръвопреливане (по назначение).

Клиницистите постоянно следят състоянието на пациента. Ежедневно изпълнени:

  • контрол на вътречерепното налягане;
  • измерване на състава на кръвните газове;
  • измерване на кръвното налягане;
  • контролират честотата на дихателните движения;
  • измерване на пулса.

Ако пациентът е в кома, лечението е насочено към отстраняване на човека от кома и предотвратяване на смъртта. Кортикостероидите активно се използват за предотвратяване на развитието на възпалителния процес в мозъчната тъкан.

предотвратяване

Предотвратяването на синдрома на Ray включва следните елементи:

  • трябва да следите внимателно здравето на детето с ARVI ;
  • е необходимо да се свържете с лекарите за помощ при първите чревни нарушения;
  • не можете да се самооперирате;
  • изключване на лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина.

През последните години смъртността на пациентите с наличие на синдром на Ray е намаляла значително. Прогнозата зависи само от промените във функциите на централната нервна система и скоростта на развитие на дефектите.

Ако пациентът успя да преодолее острата фаза на синдрома на Ray, се предвижда бързо възстановяване. Има моменти, когато се появят признаци на мозъчно увреждане.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Синдрома на Рей и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекари: педиатър , невролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хипертермия (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Хипертермията е защитен и адаптивен отговор на човешкото тяло, който се проявява в отговор на негативните ефекти на различни стимули. В резултат на това процесите на терморегулация в човешкото тяло постепенно се пренареждат и това води до повишаване на телесната температура.

...
Хипогликемия (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Глюкозата в човешкото тяло играе ролята на важен източник на енергия. Съдържанието е универсално гориво, което противоречи на популярното мнение, не само в сладкото: глюкозата се съдържа във всички продукти, съдържащи въглехидрати (картофи, хляб и др.). Нормалната кръвна захар е около 3,8-5,8 mmol / l за възрастни, 3,4-5,5 mmol / l за деца и 3,4-6,5 mmol / l за бременни жени. Патологичните състояния обаче понякога се появяват, когато нивата на кръвната глюкоза се различават значително от нормата. Едно от тези състояния е хипогликемията.

...
Менингоенцефалит (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение на енцефалита и менингита. Ако времето не започне лечение, това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с летален изход. Симптомите на заболяването са различни за всеки човек, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

...
Синдром на Алпорт (наследствен нефрит) (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Синдром на Alport или наследствен нефрит е бъбречно заболяване, което е наследено. С други думи, болестта се отнася само за тези, които имат генетично предразположение. Мъжете са най-податливи на болестта, но се срещат и при жените. Първите симптоми се появяват при деца на възраст от 3 до 8 години. Самата болест може да бъде асимптомна. Най-често диагностицирани по време на рутинно изследване или при диагностициране на друга, фонова болест.

...
Тромбоемболизъм (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Тромбоемболизъм или тромбоемболичен синдром не е нито едно заболяване, а симптом, който се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете или когато в тях се влива кръв, лимфа или въздушен тромб. В резултат на това патологично състояние се развиват инфаркти, удари или гангрена. Тромбоемболизмът може да засегне съдовете на мозъка, сърцето, червата, белите дробове или долните крайници.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

педиатър
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, ул. Волгоградски, 42, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .