Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Кататония: симптоми и лечение

Кататония - основните симптоми:

Кататония (кататоничен синдром) е група от психопатологични синдроми, чиято отличителна черта е нарушена двигателна функция. Пациентът има ступор или хипер стимулация.

Кататонният синдром преди това е бил считан за подтип на шизофрения. Проучванията показват, че кататонията е отделен патологичен процес, който може да се развие на фона на други психични разстройства. Трябва да се отбележи, че дори депресията може да предизвика такова нарушение.

Клиничната картина на това заболяване е доста добре изразена, но тежестта на симптомите се увеличава постепенно, така че първоначалните признаци могат да бъдат приписани на банална умора. Програмата за лечение има за цел да премахне основната причина. За да се елиминира кататоничната стрес или възбуда, се провежда лекарствена терапия и физиотерапия.

Прогнозата ще се определя от хода на основното заболяване, както и от навременността на началото на терапевтичните мерки.

етиология

Най-често кататонията се развива на фона на различни афективни разстройства, но не се изключва и отрицателното въздействие на други патологични процеси.

Така че, етиологичните фактори на този синдром са, както следва:

  • хронична депресия;
  • биполярно афективно разстройство;
  • шизофрения ;
  • различни видове психози , които могат да бъдат инфекциозни, соматични, органични;
  • мозъчни тумори ;
  • травматично мозъчно увреждане;
  • епилепсия ;
  • остри психични разстройства;
  • съдови лезии на мозъка;
  • наркомания;
  • алкохолизъм;
  • неконтролирано използване на психоактивни лекарства.

Предразполагащите фактори за развитието на такова нарушение могат да се считат за следното:

  • депресия ;
  • чести стрес, нервни удари;
  • приемане на антидепресанти, успокоителни средства;
  • анамнеза за психиатрични разстройства;
  • наличието на психиатрични заболявания в семейната история.

При децата кататоничният синдром може да се дължи на наследствена предразположеност, а често се среща и при аутисти.

класификация

Прекъсването на моторната активност в кататония е задължително и е разделено на следните типове:

  • ступор - пациентът е имобилизиран, няма реч, мускулен тонус е значително увеличен;
  • възбуда - пациентът изпълнява случайно различни движения, макар и не винаги насочен.

Състоянието на възбуждане е разделено на следните подвидове:

  • Патетичното вълнение - патологичната активност се увеличава постепенно. Пациентът може да говори много, не винаги знаейки смисъла на казаното, е в глупаво, възбудено настроение.
  • Импулсивно - това състояние е опасно не само за пациента, но и за другите. Характеризира се с мълния скорост на действие, жестокост и липса на смисъл в тях.
  • Глупаво - много подобно на горната форма, но пациентът не изговаря нито дума, докато мълчаливо и упорито извършва деструктивни действия.

Състоянието на ступора е разделено на следните подвидове:

  • Каталептичен - пациентът изглежда "замръзва", а не винаги в удобна за него позиция. Той не реагира на обикновената реч, но възприема шепот.
  • Негативни - клиниката е подобна на горната форма, но ако някой непознат прави опит да промени позата на пациента, той ще се съпротивлява.
  • Измама - пациентът лежи в позиция на плода. Има повишен мускулен тонус и липса на реч.

Трябва да се отбележи, че състоянието на ступора може да варира възбудата и обратно.

В допълнение, синдромът се класифицира според тежестта на симптомите и нарушеното съзнание:

  • ясна кататония - делириум, халюцинации, симптомите обикновено са ясно изразени;
  • Онирична кататония - изразена симптоматика, нарушено съзнание, често пациент след атака може да не помни какво се е случило с него преди;
  • фебрилна кататония - пациентът възпроизвежда същите фрази, може да направи обратно пропорционално действие - формата е много подобна на симптомите на шизофренията и е остра психично разстройство.

Фебрилната кататония включва симптом като негативност.

В този случай тя може да се извършва в следните форми:

  • активен - пациентът прави нещо, което не отговаря на исканията или инструкциите;
  • пасивен - просто игнорира всички изисквания;
  • парадоксално - извършва действия, обратно пропорционални на тези, които се изискват от него.

В някои случаи клиниката на този синдром може да прилича на истерия.

симптоматика

Състоянието на кататония няма нито една клинична картина, тъй като проявените симптоми ще зависят от формата на патологичния процес и естеството на основния предразполагащ фактор.

Колективният симптоматичен комплекс включва следните признаци:

  • свръхвъзбудимост - пациентът извършва безразборни действия, казва безсмислени фрази;
  • е в пълна неподвижност, може да бъде подложен на влияние на други хора или ревнословно да се противопостави на тях;
  • нарушение на говора - пациентът може да е напълно мълчалив или да носи делириум;
  • зрителни, слухови халюцинации;
  • нарушение на съзнанието, което може да бъде изразено в пристъпи на безсъзнание;
  • пристъпи на агресия с елементи на неконтролируема жестокост;
  • извършване на неконтролирани действия - пациентът може да унищожи всичко наоколо, да разпръсне, да се движи случайно;
  • апатично състояние;
  • смях или плач без причина и често тези две държави могат рязко да се заместят;
  • пациентът може да приеме неудобно положение от физиологична гледна точка - ставите са "усукани";
  • главоболие, световъртеж;
  • сърцебиене, високо кръвно налягане ;
  • бързо дишане;
  • учениците могат да бъдат разширени;
  • повишено изпотяване, бледност на кожата.

Кататонията във всички случаи ще бъде допълнена със симптоми на основната причина, поради което клиничната картина е по-скоро индивидуална.

Трябва да се разбере, че дори утаяването на симптомите или пълното му отсъствие не могат да говорят за възстановяване. Също така трябва да осъзнаете, че такова състояние на пациента е опасно не само за него, но и за другите. От всичко това следва, че когато се появят поне някои от описаните по-горе симптоми, трябва да се потърси компетентна медицинска помощ.

диагностика

Най-добрият вариант би бил да се извърши диагностика заедно с роднините на пациента или с тези, които живеят с него. На първо място, лекарят разглежда пациента с колекция не само лична, но и семейна история.

По време на прегледа психиатърът трябва да установи симптомите на кататония, формата на тяхното проявление, въз основа на което човек може да приеме вида на патологичния процес. Клиничните признаци от общ характер също се вземат под внимание. Разбира се, в повечето случаи изследването не е достатъчно, за да се определи диагнозата.

Диагностичната програма може да включва следните дейности:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • тест за наличие на лекарства в кръвта;
  • психиатрични тестове;
  • CT сканиране, ЯМР на мозъка;
  • определяне на нивата на кръвната захар;
  • определяне на нивото на хормоните в щитовидната жлеза;
  • електроенцефалография;
  • гръбначно пробиване;
  • ЕКГ;
  • ХИВ тест .
Спинална пункция

Изчерпателната диагностична програма ви позволява да определите не само самия синдром, но и причината за неговото проявление, което на свой ред дава възможност да се определи най-ефективната стратегия за лечение.

лечение

Лечението трябва да се извършва само с интегриран подход. По правило терапевтичните интервенции са консервативни по характер и се основават на медикаменти, физиотерапевтични процедури и общи препоръки.

Пълното възстановяване не винаги е възможно, особено ако това е наследствен предразполагащ фактор. Хоспитализацията на пациента се извършва почти винаги, тъй като състоянието на пациента може да бъде опасно както за него, така и за хората около него.

Лекарствената терапия включва лекарства от следните фармакологични групи:

  • бензодиазепини;
  • успокоителни;
  • антиконвулсанти;
  • да стабилизира кръвното налягане;
  • интравенозни течности за предотвратяване на дехидратация ;
  • лекарства за предотвратяване на тромбоза ;
  • антидепресанти;
  • стабилизатори на настроението;
  • транквиланти.

Списъкът на предписаните лекарства ще зависи от това, какво точно причини кататонията. От само себе си се разбира, че основният курс на лечение ще бъде насочен към отстраняването на основната причина.

Лечението се извършва в психиатрично отделение, но ако причината за синдрома е заболяване от различен характер, което не е свързано с психиатрично разстройство, хоспитализирането може да се извърши в друго отделение, но се налага фиксиране на пациента и 24-часова грижа.

Трябва да се отбележи, че при кататоничен синдром може да има смущения във функционирането на други органи. Такива пациенти не могат да ядат и пият от дълго време, което по-късно може да доведе до кахексия и смърт. Ето защо курсът на лечение трябва непременно да включва диета - балансирана диета, която съдържа доста висококалорични, но в същото време лесно смилаеми храни. Важно е да се следи количеството течност, консумирана на ден. По принцип пациентите с тази диагноза се нуждаят от медицинска помощ.

Прогнозата в този случай е двусмислена. Ако основната причина за такъв патологичен процес е психиатрично заболяване с нероден наследствен характер и лечението ще започне своевременно, може да се стигне до положителен резултат от протичането на болестта. Във всички останали случаи всичко зависи от формата на синдрома, тежестта на основното заболяване, възрастта на пациента и общите здравни показатели.

предотвратяване

Ако говорим за наследствена форма на патология, за съжаление, профилактиката не съществува.

Що се отнася до придобитата форма на болестта, следните препоръки за нейното предотвратяване могат да бъдат подчертани:

  • нормализирайте ежедневието си - премахване на нощната обработка, недостатъчен сън;
  • да се предпазите от стреса и нервните преживявания;
  • ако има психологически проблеми, трябва да се консултирате с лекар за съвет;
  • да се откаже от прекомерната консумация на алкохол, да елиминира наркотиците, ако това се случи.

Ако има подобни психиатрични разстройства в семейната история, трябва системно да се подлагате на медицински преглед и да не пренебрегвате предупредителните знаци.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате кататония и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекари: психиатър , психолог , психотерапевт .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Агитация (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Агитация - нарушение на психиатричен характер, което се изразява в нуждата на индивида да извършва активни действия. С други думи се появява интензивен емоционален импулс, който се придружава от страх, атака на паниката и подобни симптоми. Пациентът извършва само автоматизирани действия, без да има смисъл.

...
Интоксикация (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Интоксикацията на тялото - възниква поради продължителното излагане на човешкото тяло на различни токсични вещества. Това може да е производствено отравяне с отрови или химически елементи, продължителна употреба на лекарства, например при лечението на онкология или туберкулоза. Ефектът на токсините може да бъде както външен, така и вътрешен, продуциран от самия орган.

...
Тревожно разстройство (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Тревожно разстройство е колективен термин, който предполага невротични разстройства с типична клинична картина. Тревожно депресивно разстройство се случва при хора, млади и стари.

...
Демиелинизираща болест (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Демиелинизираща болест - колективна концепция, която предполага развитието на патологични процеси, причинени от разрушаването на черупките на миелиновите влакна. И двете травми и усложнения след инфекциозна патология могат да провокират заболяване от такава патогенеза. Не са изключени отрицателните ефекти на алергичните реакции.

...
Кетоацидоза (съвпадащи симптоми: 5 от 20)

Кетоацидозата е опасно усложнение на захарен диабет, който без подходящо и навременно лечение може да доведе до диабетна кома или дори смърт. Състоянието започва да прогресира, ако човешкото тяло не може напълно да използва глюкозата като източник на енергия, защото й липсва хормонален инсулин. В този случай компенсаторният механизъм се активира и тялото започва да използва входящите мазнини като източник на енергия.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

психиатър отнема
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
психологът отнема
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Люблинская, 104
Телефон : +7 (499) 116-82-09
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .