Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Невропатия на радиалния нерв: симптоми и лечение

Невропатия на радиалния нерв - основните симптоми:

  • Разпространяване на болката в други области
  • Измамни ръце
  • Синдром на болката
  • Усещане за пълзене
  • Болка в предмишницата
  • Болка в пръста
  • Висяща четка
  • Болка в лакътната става
  • Намалена чувствителност на показалеца
  • Проблеми при удължаване на пръста
  • Тунелен синдром
  • Разстройство на разширението на предмишницата
  • Трудност при удължаване на четката
  • Загуба на чувствителност на гърба на ръката
  • Болка в палеца
  • Намален мускулен тонус на предмишницата
  • Удължаване на лакътното разширение
  • Десенсибилизация на палеца
  • Измама на гърба на ръката
  • Черен дискомфорт

Невропатията на радиалния нерв (синдром на неврит на радиалния нерв) е лезия на подобен сегмент, а именно, метаболитен, посттравматичен, исхемичен или компресиран, локализиран в която и да е част от него. Болестта се счита за най-честата при всички периферни мононевропатии.

В по-голямата част от случаите патологичните причини действат като предразполагащ фактор. Въпреки това, съществуват редица физиологични източници, например, неправилна поза по време на сън.

Клиничната картина включва специфични прояви, а именно: симптом на "висяща ръка", намаляване или пълна липса на чувствителност на областта от рамото към гърба на средния и пръстеновидния пръст, както и на малкия пръст.

За да се установи правилната диагноза, често е достатъчно да се проведе неврологичен преглед. Въпреки това, може да се изисква широк диапазон от инструментални диагностични процедури.

Лечението често се ограничава до използването на консервативни терапевтични техники, сред които: приемане на лекарства и упражнения по гимнастика.

Въз основа на международната класификация на болестите от десетата ревизия тази патология има отделен код - код ICD-10: G56.3.

етиология

Основната причина, на фона на която най-често се развива невропатията на радиалния нерв, е продължителното му изцеждане и това се дължи на влиянието на следните фактори:

  • погрешна или неудобна поза за сън;
  • Удължено сгъване на ръце;
  • смачкване на горните крайници с патерици;
  • провеждане на инжекции във външната част на рамото - това е възможно само при анормална локализация на нерва;
  • повтарящо се или продължително рязко огъване на горните крайници в лакътя при движение;
  • с белезници.

Това заболяване обаче може да се развие и поради патологични източници, а именно:

От това следва, че не само невролог може да диагностицира и лечение на невропатия, но също така и травматолог, ортопед и спортен лекар.

класификация

В зависимост от мястото на локализация, невропатията на радиалния нерв на ръката може да повреди такива области на неврофибри като:

  • Под мишницата е появата на парализа на разширените мускули на предмишницата, както и отслабването на тяхната флексия и атрофия на трицепс.
  • Средната трета от раменете се счита за най-честата форма на заболяването.
  • Районът на лакътната ставна артикулация - лезията в описаната област се нарича "синдром на тенис лакът". Поради дистрофични промени в областта на прикрепване на сухожилията в лакътната става, разширителните мускули на ръката и пръстите, болестта става хронична.
  • Китката.

Клиничната картина на тази патология зависи от местоположението на нервната компресия.

Въз основа на горните етиологични фактори има няколко вида болести, които се различават по произход:

  • пост-травматична форма;
  • исхемична невропатия;
  • метаболитни видове;
  • форма на тунелна компресия;
  • токсичен тип.
Радиален нерв

симптоматика

Както бе споменато по-горе, симптомите на това разстройство до голяма степен се определят от местоположението на локалната нервна компресия. Лезията в аксиларната зона се развива доста рядко и има второ име - "parolysis на палеца".

Тази форма се характеризира със следните характеристики:

  • трудност с удължаване на ръката;
  • симптомът на "висящата четка" - ръката ви вилнее, когато се опитате да вдигнете ръката си;
  • нарушаване на ултразвуковия рефлекс на разширителя;
  • намалена чувствителност на палеца и показалеца;
  • скованост и парестезия ;
  • гъска на кожата.

Ако средната трета от рамото е повредена, симптомите ще бъдат представени:

  • незначително нарушение на разширението на предмишницата;
  • запазване на разширителния рефлекс;
  • липсата на разширителни движения на ръката и пръстите на ръката на пациента;
  • леко нарушение на чувствителността в областта на рамената;
  • пълна загуба на чувствителност от задната част на ръката.

Увреждането на радиалния нерв в зоната на лакътя допринася за появата на външни признаци като:

  • синдром на болката в разширените мускули на предмишницата;
  • възникването на болка по време на огъване или въртене на четката;
  • болка с активно удължаване на фалангите на пръстите;
  • изразена болка в областта на горната част на предмишницата и лакътя;
  • отслабване и понижаване на тона на разширените мускули на предмишницата.

Невропатията на радиалния нерв в областта на китката има следната клинична картина:

  • Синдром на Sydek-Turner;
  • синдром на радикалния тунел ;
  • изтръпване на гърба на ръката;
  • парещи болки в палеца - болката често се разпространява до предмишницата или рамото на възпаления крайник.

Такива външни прояви в хода на такова заболяване могат да се появят в абсолютно всеки човек, независимо от пола и възрастовата група.

Висяща четка

диагностика

Основният метод за диагностициране е неврологичният преглед. Въпреки това точната диагноза, както и установяването на причините за нея, ще бъдат подпомогнати само чрез изчерпателно изследване на тялото.

На първо място, лекарят трябва самостоятелно да извършва няколко манипулации:

  • да изследва историята на заболяването - да търси основния патологичен етиологичен източник;
  • събира и анализира историята на живота - да идентифицира факта на влиянието на по-безвредни причини;
  • провежда физически и неврологичен преглед, който включва наблюдение на пациента, тъй като той изпълнява най-простите движения с ръцете си;
  • попитайте пациента подробно за лекаря, за да състави пълна симптоматична картина и да определи степента на проявяване на характерни клинични прояви.

Що се отнася до лабораторните тестове, те се ограничават до изпълнението на:

  • хормонални тестове;
  • общ клиничен анализ на кръвта;
  • биохимия на кръвта;
  • общ анализ на урината.

Инструменталните диагностични мерки включват:

  • elekromiografiyu;
  • electroneurogram;
  • CT и MRI;
  • Рентгенови лъчи на засегнатия крайник.

Допълнителни диагностични мерки са консултации при ортопед, ендокринолог и травматолог.

Радиалната нервна невропатия задължително трябва да бъде диференцирана от:

  • радикуларен синдром;
  • невропатия на улнен нерв;
  • неврит на медианния нерв.

лечение

Терапията на това заболяване се осъществява главно чрез консервативни методи, включително:

  • прием на наркотици;
  • физиотерапия;
  • Упражняваща терапия.

Лечението на наркотици включва използването на:

  • противовъзпалителни нестероидни агенти;
  • деконгестанти вещества;
  • вазодилататорни лекарства;
  • биостимулатори;
  • антихолинестеразни лекарства;
  • витаминни комплекси.

Необходимо е също така да се наложат новокаински и кортизонови блокади.

Сред физиотерапевтичните процедури е важно да се подчертае:

  • акупунктура;
  • медицинска електрофореза;
  • electromyostimulation;
  • магнитна терапия;
  • озокерит;
  • кални приложения.
акупунктура

Добрите резултати в лечението показват терапевтичен масаж. Важно е да се има предвид, че за цялото времетраене на лечението е необходимо да се ограничи функционалността на горния крайник на пациента.

С нормализирането на състоянието на пациента лекарите препоръчват терапевтични гимнастически събития.

Най-ефективните упражнения:

  • Наведете ръката в лакътя, докато най-добре е да я поставите на масата. За да намалите палеца, в същото време индексът да се вдигне. Извършвайте такива движения трябва да бъде последователно 10 пъти.
  • Ръката е същата като за горните класове. Индексният пръст се снижава и средният се повдига. Броят на екзекуциите - най-малко 10 пъти.
  • Главните фаланги на четири пръста се хващат с пръстите на здрав крайник, след което ги огъват и 10 пъти ги освобождават от здрава ръка. След това повтаряйте едни и същи движения за другата ръка и 10 пъти.
  • За да съберете пръстите на пострадалия крайник в юмрук и да ги изправите - трябва да го повтаряте 10 пъти.

Еднакво ефективна е и спортната гимнастика, в която всички движения се повтарят 10 пъти.

Основни упражнения:

  • Всеки сегмент от заболелия ръб се повдига и спуска със здравословна ръка.
  • Единият пръст на ранения крайник се отдръпва със здрава ръка. Движението е най-добре да започнем с палец.
  • Всеки пръст извършва кръгови движения в различни посоки.
  • 4 пръста, с изключение на палеца, се повдигат и спускат, докато са изправени в зоната на главните фаланги.
  • Ръката се повдига със здрава ръка и се спуска на ръба на дланта, така че малкият пръст е на дъното. След това кръговите и китките стават по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, придържайки четката на върха на 3-5 пръста.
  • Четката се поставя вертикално върху главните фаланги на пръстите, извити във вода. Използвайте добрата си ръка, за да огънете и изправите пръстите си във всяка фаланга.
  • Поставете четката, както е посочено по-горе, след това огънете пръстите. Изправете ги, трябва да пролетни движения.
  • В дъното на банята поставете кърпа, която трябва да вземете и да стиснете в ръката си.
  • Хвани каучукови предмети с различни размери и ги стиснете.

Хирургическата намеса се прилага само когато причината за заболяването е някаква вреда или други индивидуални индикации. В същото време извършва невролиза или пластичен нерв.

При навременна терапия е възможно да се възстанови напълно функционирането на радиалния нерв след 1-2 месеца.

Времето за възстановяване се диктува от следните фактори:

  • дълбочината на лезията на описания сегмент;
  • тежестта на заболяването в началото на лечението;
  • възрастовата категория на пациента и индивидуалните характеристики на организма.

Това е изключително рядко патологията става хронична.

Предотвратяване и прогнозиране

За да се избегне невропатия на радиалния нерв, е необходимо да се следват няколко прости препоръки.

Превантивните мерки включват:

  • избягване на наранявания и фрактури на горните крайници;
  • практикуване на удобна поза за спане;
  • отхвърляне на вредни добавки, по-специално от пиене на алкохолни напитки;
  • Предотвратяване на ситуация, в която ще отнеме много време, за да стиснете ръката си с колани, белезници или патерици;
  • ранна диагностика и елиминиране на заболявания, които могат да предизвикат появата на такова нарушение;
  • редовно преминаване (най-малко 2 пъти годишно) на цялостен преглед в клиниката.

Прогнозата на описаната патология е предимно благоприятна, особено при извършване на комплексна терапия и при спазване на всички препоръки на лекуващия лекар. Болестта не води до усложнения, но това не означава, че последиците от болестта провокатор няма да настъпят.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате невропатия на радиалния нерв и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекари: невролог , ортопед , специалист по ортопедична травма .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Болков синдром (съвпадащи симптоми: 2 от 20)

Болният синдром е неприятно усещане, че всеки човек се е чувствал поне веднъж в живота си. Почти всички болести са придружени от такъв неприятен процес, поради което този синдром има много разновидности, всеки от които се характеризира със свои собствени причини, симптоми, интензивност, продължителност и методи на лечение.

...
Невропатия на улнен нерв (съвпадащи симптоми: 2 от 20)

Невропатията на улнен нерв - действа като различно по естество увреждане на подобно съединение, което влияе върху неговата ефективност и чувствителността към външни стимули. Такова разстройство се счита за сравнително често заболяване на нервната система, то е само пред синдрома на карпалния тунел.

...
Подлуксация на шийните прешлени (съвпадащи симптоми: 2 от 20)

Субликсацията на цервикалния прешлен е патологично състояние, причинено от един или друг етиологичен фактор, в резултат на което има чести изместване на ставните повърхности на два съседни прешлени. В повечето случаи това е изолиран тип нараняване, така че прогнозата е благоприятна. Това обаче се наблюдава само ако на жертвата е предоставена навременна медицинска помощ и са следвани всички указания на лекаря относно физическата активност на пациента.

...
Парестезия (съвпадащи симптоми: 2 от 20)

Парестезията е специфичен тип разстройство на чувствителността, придружено от голям брой неприятни усещания. В почти всички случаи патологията е второстепенна, т.е. тя се формира на фона на други заболявания.

...
Перикоронит (съвпадащи симптоми: 2 от 20)

Перикоронитът е възпаление, локализирано в тъканите на венците, които заобикалят изригващите зъбни звена. Най-често се наблюдава развитие на патологията, когато се появява зъб на мъдростта. Източниците на образуване на болестта са често зъболекарски по природа - те включват промени в размера на зъбната арка и удебеляване на стените на зъбния сак. Натрупването на хранителни частици, плака или влиянието на патологичните агенти също може да бъде провокиращ фактор.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

неврологът приема
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, 2-ри бучински проспект, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
ортопедията приема
Адрес : бул. "Москва", бул. "Цветни", бл. 30, корп. 2
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .