Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хемиплегия: Симптоми и лечение

Хемиплагия - основните симптоми:

  • конвулсии
  • Намаляване на речта
  • Мускулна болка
  • Умствено изоставане
  • Цианоза на кожата
  • Трудност при ходене
  • Подуване в засегнатата област
  • Невъзможност за самостоятелно хранене
  • Неволни движения на крайниците
  • Охлаждане на засегнатия крайник
  • Понижена чувствителност
  • Мускулна хипертония
  • Повишени рефлекси на сухожилията
  • Увеличаването на ретикулите на периоста
  • Намаляване на ставните рефлекси
  • Загуба на движенията на ръката и краката от едната страна
  • Патологични рефлекси в парализираните крайници
  • Mimic distortion

Хемипарезата е липсата на доброволни движения в половината от тялото, което е следствие от нарушаване на процеса на преминаване на нервен импулс директно от по-високи центрове към работещите мускули. В допълнение към горните и долните крайници, мускулите на багажника и лицето могат да бъдат включени в патологията от страна на лезията.

Причините за болестта са винаги патологични и могат да включват вътрешни кръвоизливи, наранявания на главата, наранявания на гръбначния мозък, различни неоплазми, психични разстройства и невроинфекции.

Симптомите са специфични и изразени. Основните признаци се считат за спастични хипертони на мускулите, увеличени рефлекси в раната или крака, неволни мускулни контракции и движения.

Диагнозата се прави въз основа на резултатите от неврологичното изследване на пациента, инструменталните процедури и манипулациите на първичната диагноза, които се извършват от самия невролог.

Лечението е насочено основно към елиминиране на основното заболяване, но обикновено се ограничава до консервативни терапевтични техники, сред които са лекарства, физиотерапия, физиотерапия и терапевтичен масаж.

В ревизията на Международната класификация на болестите 10 е дадено отделно значение на такова отклонение: кодът съгласно МКБ-10 ще бъде G81, с вроден тип - G80.2.

етиология

Неблагоприятните фактори, които могат да доведат до развитието на такова заболяване, са доста различни. Представени са:

  • церебрални или гръбначни инсулти ;
  • травматично мозъчно увреждане;
  • контузии на гръбначния мозък;
  • инфекциозна лезия на централната нервна система;
  • обширни дифузни огнища на исхемия ;
  • злокачествени или доброкачествени новообразувания на мозъка;
  • функционални разстройства, например истерична невроза ;
  • кръвоизливи в тъканите на гръбначния мозък или мозъка;
  • паразитни инвазии;
  • ендогенна или екзогенна интоксикация ;
  • сложно развитие на трудовата дейност - детето е в опасност в този случай;
  • кръвни патологии;
  • множествена склероза ;
  • алкохол или наркомания;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • диабетна енцефалопатия;
  • възпалително увреждане на мозъчните структури;
  • церебрална парализа ;
  • арахноидит ;
  • менингит .

В някои случаи детето вече е родено с подобно разстройство. Хемиплегията при децата е следствие от неправилното полагане на централни мотоневрони по време на ембриогенезата, както и от други нарушения на церебралните или гръбначните функции при развитие на фетуса в плода.

класификация

В зависимост от етиологичния фактор подобно нарушение е:

  • органичен - характеризира се с постоянни промени в нервната система;
  • функционално - може внезапно да изчезне дори без медицинска намеса.

Предвид местоположението на лезията се разпределя:

  • контралатерална хемиплегия - се появява на страната, противоположна на източника на лезията;
  • хомотерална форма - увреждането е от същата страна като засегнатите крайници;
  • двойна хемиплегия - ръцете и краката от двете страни са включени в патологията. Смята се за най-тежката форма на такова заболяване;
  • гръбначна форма.

Според варианта потокът се разпределя:

  • кръстосана хемиплегия - характеризира се с факта, че паралитична лезия засяга ръката (например отляво) и крака (от дясната страна);
  • слаб вид - мускулен тонус на горната и долната част на крайниците е значително намален;
  • централна хемиплегия - в такива ситуации в допълнение към парализата има хипертоничност на мускулите;
  • спастична хемиплегия - горният крайник е засегнат в по-голяма степен от по-ниската.

В зависимост от страната на лезията може да се диагностицира:

  • двустранна хемиплегия;
  • дясна хемиплегия;
  • ляв хемиплегия.

По отношение на лезията се разграничават следните видове заболявания:

  • кортикално - страда от мозъчната кора;
  • свръхкапсули - увреждането се намира близо до вътрешната капсула;
  • corticosubcortical;
  • пирамидален таламик;
  • капсулен;
  • редуващи се хемиплегия;
  • редуващи се оптични пирамидални.

Паталогичният процес има следните етапи:

  • diaskhizalnuyu;
  • прогресивна;
  • регрес.

Чрез етиологичния фактор се разделя на:

  • придобит - възниква най-често;
  • вродена - също наречена "педиатрична хемиплегия".

симптоматика

Симптоми на хемиплегия

Хемиплегия е синдром, чиято основна клинична проява е загубата на движенията на ръката и краката от едната страна. В допълнение, специфичните знаци също действат:

  • повишен мускулен тонус;
  • увеличаване на рефлексите на сухожилия и периоста;
  • намаляване на ставните рефлекси;
  • появата на патологични рефлекси в парализираните крайници.

Освен това клиниката може да има следните симптоми:

  • изкривяване на изражението на лицето;
  • нарушение на функцията на говора;
  • подуване на засегнатите сегменти;
  • бледността на кожата на възпалената ръка и крака;
  • охлаждане на частите на тялото, участващи в патологията;
  • трудността на самозадвижването на човека;
  • загуба на способност за самообслужване;
  • усещания за болка с различна тежест в мускулите на ръцете и краката;
  • поза Wernicke-Mann;
  • симптом на "сгъваем нож";
  • неволни мускулни контракции и движения;
  • намаляване на чувствителността на повърхността и на повърхността;
  • конвулсивни припадъци;
  • умствена изостаналост при деца.

Струва си да се отбележи, че с функционалната форма на протичането на болестта не се наблюдават нарушения на мускулния тонус и промени в рефлексите. Проявленията могат да изчезнат напълно спонтанно, дори ако специално отстранената целева терапия напълно липсва.

диагностика

Тъй като патологията има специфични симптоми, при установяването на правилна диагноза често не възникват проблеми. Въпреки това, за разграничаването на различните форми се изисква интегриран подход.

На първо място, клиницистът трябва:

  • прочетете историята на случая - да установите основния патологичен етиологичен фактор;
  • събира и анализира историята на живота - да идентифицира възможните причини за образуването на вродена форма на болестта;
  • провеждат задълбочен физически преглед;
  • да извършва комплекс от неврологични тестове - по този начин специалистът определя състоянието на рефлексите и мускулите на възпаленото рамо и крака;
  • попитайте пациента или близките му подробно, за да разберете за първи път на появата и тежестта на клиничните прояви.

Лабораторните тестове в този случай включват:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • микроскопско изследване на цереброспиналната течност;
  • общ клиничен анализ на урината.

Що се отнася до инструменталните процедури, те се ограничават до изпълнението на:

  • електромиография;
  • CT и MRI на мозъка - помага да се прави разлика между централна форма и променлив вид;
  • Доплер;
  • електроенцефалография;
  • лумбална пункция - за да получите алкохол.
Лумбална пункция

лечение

Невропатолози и рехабилитатори участват в елиминирането на това заболяване. Преди всичко е необходимо премахването на основната патология, която е причинила паралитичното поражение на ръката и крака от едната страна. Лечението на болестта провокатор е индивидуално.

Независимо от това, приемането се показва на абсолютно всички пациенти:

  • неврозащитни агенти;
  • мускулни релаксанти;
  • антиоксиданти;
  • Б витамини;
  • болкоуспокояващи;
  • лекарства, насочени към облекчаване на съпътстващите симптоми;
  • невротрофични лекарства;
  • вазоактивни агенти;
  • холинестеразни инхибитори.

Комплексът от физиотерапевтични процедури съчетава:

  • мускулна стимулация;
  • ефект на магнитното поле;
  • Хипербарна;
  • електрофореза;
  • лазерна терапия.

Освен това лечението трябва да включва:

  • кинезитерапия;
  • акупунктура;
  • терапевтичен масаж;
  • ръчна терапия;
  • курс на упражнения;
  • психотерапевтична корекция;
  • водни процедури.

Предотвратяване и прогнозиране

Досега не са разработени конкретни мерки за предотвратяване на развитието на това разстройство. Общите превантивни препоръки включват:

  • контрол на адекватна бременност;
  • пълно отхвърляне на лоши навици;
  • правилно и балансирано хранене;
  • умерена физическа активност (тренировъчна тренировка);
  • избягвайте нараняване на главата и гръбначния мозък;
  • своевременно откриване и лечение на патологични етиологични фактори (по-специално, най-честата причина - исхемичен инсулт), което може да доведе до развитието на такъв проблем;
  • редовно преминаване на пълен превантивен преглед в медицинска институция с посещения на всички лекари.

Хемиплагия има няколко резултата:

  • пълно възстановяване - физическата активност на болните ръце и крака е напълно възстановена;
  • независима регресия с малки остатъчни ефекти;
  • придобиването на постоянен характер - докато болестта няма да реагира на терапията.

Най-неблагоприятната прогноза се наблюдава при пациенти, които са били диагностицирани с "двойна хемипагия" - докато пациентът напълно губи способността си да се движи и да се грижи за себе си, което изисква постоянна грижа.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате хемиплегия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Паркинсонизъм (съвпадащи симптоми: 4 от 18)

Паркинсонизмът е група от неврологични симптоми, които могат да се проявяват при различни заболявания. Най-често този синдром се проявява при болестта на Паркинсон. Болестта се характеризира като хроничен тип прогресивно неразположение на мозъка. Патологията се обозначава с такъв термин, както е описано за първи път от J. Parkinson. Лекарят извади общите симптоми и разказа как да се справи с патологията.

...
Болест на Алцхаймер (съвпадащи симптоми: 3 от 18)

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно мозъчно заболяване, проявено под формата на прогресивно понижаване на интелигентността. Болестта на Алцхаймер, чиито симптоми първо са изолирани от Alois Alzheimer, немски психиатър, е една от най-честите форми на деменция (придобита деменция).

...
Болест на Паркинсон (съвпадащи симптоми: 3 от 18)

Болестта на Паркинсон, която също се определя като трепереща парализа, е дългосрочно прогресивно състояние, придружено от нарушена двигателна функция и редица нарушения. Болестта на Паркинсон, чиито симптоми постепенно се влошават във времето, се развива поради смъртта на съответните нервни клетки в мозъка, отговорни за контрола на извършените движения. Болестта е подложена на някои корекции на симптомите, може да продължи много години и е неизлечима.

...
Рак на мозъка (съвпадащи симптоми: 3 от 18)

Ракът на мозъка е заболяване, в резултат на прогресирането на което се образува злокачествен тумор в мозъка, който покълва в тъканта му. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации е фатална. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяването бъдат идентифицирани своевременно и можете да отидете в лечебна институция за сложно лечение.

...
Цистикеркоза (съвпадащи симптоми: 3 от 18)

Цистицеркозата е паразитно заболяване, което се развива в резултат на проникването на ларви от свинска лента в човешкото тяло. Тя принадлежи към групата на пътодозата. Ларвите на свинския червей проникват в човешкия стомах и се освобождават от обвивката му. Постепенно те се преместват в началните участъци на червата, където увреждат стените и се разпространяват през кръвта в човешкото тяло.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бул. Зубовски, 35, бл.1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, 2-ри бучински проспект, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .