Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Апраксия: Симптоми и лечение

Апраксия - основните симптоми:

  • раздразнителност
  • Емоционална нестабилност
  • депресия
  • Ограничено движение
  • агресия
  • Часова ориентация
  • Влошаване на ориентацията в космоса
  • Безразборна реч
  • Трудно затварящи очи
  • Трудно отваряне на очите
  • Устойчиво възпроизвеждане на отделните елементи на движението
  • Невъзможността да се контролират движенията на езика и устните
  • Разхождайки се на малки стъпки
  • Невъзможността за дългосрочно визуално фиксиране на един обект
  • Трудността при възпроизвеждане на последователни манипулации
  • Трудности при извършване на движения, изискващи пространствена ориентация
  • Трудно обличане

Апраксията е заболяване, характеризиращо се с нарушаване на прилагането на комплексни целеви действия, които човек има способността и желанието да изпълнява. Проблемът не е свързан с мускулна слабост или разстройство на координацията на движенията, но се случва на практически етап.

Болестта се развива, когато е засегната мозъчната кора или мозъка на мозъка. Причините могат да бъдат много разнородни, вариращи от неправилно лечение на травматични мозъчни наранявания и завършващи с мозъчни неоплазми.

Доста често клиничните признаци не притесняват човека за дълго време, поради което патологията се открива случайно. Симптомите обаче трябва да включват трудности при извършването на прости движения или последователността им, например, човек има затруднения да се облича или да се опитва да отвори очите си.

Диагнозата се основава на задълбочен неврологичен преглед и резултатите от инструменталните прегледи. Може да се изискват консултации с други клиницисти.

Лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване и може да се извършва както консервативно, така и хирургично. Въпреки това, в момента няма лечение, насочено към елиминиране на такива болести като конструктивна апраксия (и други форми).

етиология

Апраксията е нарушение на процеса на извършване на всякакви движения или жестове, въпреки че човек физически може да ги направи. Основната причина за аномалията е свързана с увреждане на церебралните полукълба и пътищата на корпус калозума.

Следните предразполагащи фактори могат да доведат до такива нарушения:

  • предишен инсулт ;
  • образуването на злокачествени или доброкачествени неоплазми в мозъка;
  • Болест на Алцхаймер ;
  • фронто-времева деменция ;
  • дегенерация на кортикобазалните ганглии;
  • Болест на Хънтингтън ;
  • травматично мозъчно увреждане;
  • нарушение на процеса на кръвообращението в мозъка с хронична природа, което често се превръща в деменция;
  • пълно отсъствие или неадекватно лечение на възпалителни мозъчни увреждания (енцефалит);
  • Паркинсонова болест .

Болестта може да настъпи на всяка възраст, децата не са изключение. При децата патологията често се провокира от такива фактори:

Болестта никога не се развива самостоятелно, но винаги се развива в резултат на патологичен процес.

класификация

Въз основа на характеристиките на проявата клиницистите разграничават тези видове апраксия:

  1. Амнезия. Разработване на нарушение на способността за извършване на последващи действия по искане на лекаря. Пациентът просто забравя, че трябва да завърши предишното движение.
  2. Идеаторна апраксия. Човек може да извършва отделни движения, но има проблеми, когато е необходимо да ги изпълнява в определена последователност.
  3. Конструктивна апраксия. Има нарушение на способността да се направи цял обект на компонентите.

В зависимост от местоположението на лезията на мозъка, невролозите решават да разграничат такива форми на апраксия:

  1. Моторна апраксия. Човек не може да произвежда последователна поредица от действия, въпреки желанието.
  2. Идеомоторна апраксия. Изразява се в нарушение на придобитите умения. Пациентът не може да възпроизвежда сложни движения.
  3. Фронтална апраксия. Тя се характеризира с липсата на способността на пациента да програмира и координира последователните движения.
  4. Кортикалното. Изразява се въз основа на персистиращи патологични промени в моторната кора на мозъка на увредената страна. Най-често диагностицираната ляво-едностранна форма.
  5. Двустранна. Създава се на фона на лезиите на корпус калозен. Този тип заболяване има само двустранен характер, което води до нарушаване на процеса на взаимодействие между двете полукълба на мозъка.

Моторната апраксия има своя собствена класификация:

  • идеокинетично - жертвата извършва случайни действия, но не може да извършва целенасочени движения;
  • мелокинетично - тази или онази манипулация е изкривена.

Според вида на намаляването на паметта, умствената активност и други когнитивни разстройства се различават следните варианти:

  1. Пространствена апраксия. Човек чувства държава, различна от реалността. Пациентът не разбира разликата между извършването на действия с отворени и затворени очи. Най-често срещаната форма.
  2. Орална апраксия. Има загуба на способност за внедряване на функцията за говор. Второто име на болестта е речта апраксия.
  3. Еферен апраксия. Когато пациентът може да изпълнява познати движения, но не може да повтори това, което другите хора правят.
  4. Артикулационна апраксия. Смята се за най-трудната форма на болестта, тъй като човек не може да говори артикулирано. Не са наблюдавани парези или парализни артикулиращи органи.
  5. Кинетична апраксия.
  6. Кинестетична апраксия. Причинени от търсенето на необходимите движения, което се отбелязва в нарушение на произволните им действия.
  7. Akinesticheskaya. Липсва достатъчна мотивация за извършване на всякакви манипулации.
  8. Регулаторна апраксия.

Специфичните видове предполагат наличието на следните видове апраксия:

  • ходене на апраксия - затруднено движение, като същевременно поддържа мускулната сила в долните крайници;
  • апраксична превръзка;
  • (синдром на ръката на друг) - проблемът може да бъде едностранен и двустранен, е, че горните крайници не се подчиняват на желанията на лицето;
  • клепачна апраксия - пациентът среща трудности при отваряне на очите;
  • зрителна апраксия - се характеризира с неспособността да се движат очите или да се фиксира погледа дори за кратък период от време.

Последните две форми се комбинират в един тип - окулмоторна апраксия.

Локализиране на лезиите при различни видове апраксия

симптоматика

Клиничната картина е специфична, но в някои случаи остава незабелязана или не предизвиква изразен дискомфорт. Често се открива проблем при провеждането на специален неврологичен преглед.

Кинетичната апраксия (подобно на други сортове) може да има такива външни прояви:

  • трудност при възпроизвеждане на последователни манипулации;
  • трудността при извършване на движения, които изискват пространствена ориентация;
  • скованост на двигателните операции;
  • ходене по малки стъпала;
  • трудността на обличането;
  • неоснователна реч;
  • липса на способност да контролира движенията на езика и устните;
  • нарушаване на времевата и пространствената ориентация;
  • проблеми с отварянето или затварянето на очите;
  • невъзможността за дългосрочно визуално фиксиране на един обект;
  • стабилно възпроизвеждане на отделни елементи от работата на двигателя.

В допълнение към специфичните симптоми, идеомоторната апраксия (подобно на други сортове) се изразява в такива аномалии:

При първото поява на признаци на увреждане при дете или възрастен трябва да се направи консултация с невролог възможно най-скоро.

диагностика

Клиничните прояви на болестта са доста специфични, така че правилната диагноза се прави по време на първото посещение при лекаря. За да се разграничи вида на заболяването, може да са необходими допълнителни изследвания.

На първо място, клиницистът трябва независимо да изпълнява редица дейности:

  • изучаване на историята на заболяването - да се намери провокиращ фактор с патологична основа
  • събиране и анализ на историята на живота;
  • внимателно неврологично изследване;
  • оценка на изпълнението на най-простите движения на пациента, включително двигателната функция на долните и горните крайници, очите и клепачите;
  • подробно проучване - получената информация ще осигури възможност за откриване на първия случай на възникване и степента на тежест на симптомите, което е необходимо на лекаря да представи пълната клинична картина.

Сред инструменталните процедури, които заслужават да бъдат подчертани:

  • ултразвук;
  • CT сканиране;
  • ЯМР на мозъка.

Лабораторните тестове нямат диагностична стойност.

За да определите окончателно "кинетичната апраксия" (или друга форма на заболяването), може да се наложи да се консултирате с такива специалисти:

  • невропсихолог;
  • психолог;
  • офталмолог;
  • реч терапевт;
  • неврохирург.
Apraxia: a - сгъване на мачовете според модела (отляво е моделът, отдясно е изпълнението);
b - теглени от болния конус, цилиндър и петоъгълник.

лечение

Понастоящем няма методи, специално предназначени за лечение на заболяване като окуломоторна апраксия или друг вид патология. Терапията подчертава елиминирането на етиологичния фактор по консервативен или оперативен начин.

Често пациентите се предписват следните лекарства:

  • ноотропни лекарства;
  • антитромбоцитни средства;
  • хапчета за подобряване на церебралния кръвен поток;
  • антихолинестеразни вещества;
  • лекарства, насочени към нормализиране на кръвния тонус.

Индивидуално съставената терапия трябва да включва:

  • терапевтичен масаж;
  • физиотерапия;
  • професионална терапия;
  • работа с психолог;
  • класове с логопед - показани на пациенти, които са били диагностицирани с форма на реч на болестта;
  • курсова тренировка за упражнения.

Пациентите с подобна диагноза се нуждаят от постоянна грижа и надзор.

Предотвратяване и прогнозиране

За да се предотврати развитието на такава патология, като кинетична апраксия (и други видове болести) е възможно само с помощта на общи насоки. Това се дължи на факта, че понастоящем няма конкретни превантивни мерки.

Спазването на тези правила ще спомогне за намаляване на риска от развитие на патология:

  • пълно отхвърляне на зависимостите;
  • редовно трениране и ходене на чист въздух;
  • нормализиране на храненето;
  • превантивен масаж на крайниците, който може да се извърши у дома;
  • мониторинг на кръвната картина;
  • избягване на травматично мозъчно увреждане;
  • провеждане на редовни прегледи в лечебно заведение.

Апраксията и агнозията не застрашават живота на пациентите, но резултатът от разстройството зависи от тежестта на заболяването, от неговия тип и от възрастта на човека.

Ако не се лекува, могат да се развият усложнения: невъзможност за самообслужване, увреждане, увреждане на социалната и трудова адаптация.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Apraxia и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете от лекари: невролог , педиатър , психолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Нервно разстройство (съвпадащи симптоми: 3 от 17)

Нервното разрушаване включва остра атака на безпокойство, в резултат на което се случва сериозно нарушение на обичайния начин на живот. Неврологичното разрушаване, чиито симптоми определят това състояние на семейството на психични разстройства (неврози), се случва в ситуации, в които пациентът е в състояние на внезапен или прекомерен стрес, както и дългосрочен настоящ стрес.

...
Депресия след раждането (съвпадащи симптоми: 3 от 17)

След раждането депресията, според статистиката, е състояние, което засяга около 5-7 жени от 10 след раждането. След полова депресия, чиито симптоми се наблюдават при жени от основната група от репродуктивна възраст, е повишена чувствителност, която от своя страна се проявява в целия "букет" на съответните прояви. Относно характеристиките на следродилната депресия и как да се справим с нея - нашата статия днес.

...
Диатезата на пикочната киселина (съвпадащи симптоми: 3 от 17)

Диатезата на пикочната киселина не е независимо заболяване. Това е патологично състояние, характеризиращо се с натрупването в тялото на пациент на голямо количество пикочна киселина, която има особеност, която кристализира. Малки солени кристали се измиват всеки път по време на процеса на отделяне на урина. Такава болест при човека протича безболезнено и без дискомфорт. Утайката от соли на такава киселина прилича на малки червеникави зърна от пясък. Маркирайте ги само ако човекът уринира в определена форма.

...
Синдром на въздържание (съвпадащи симптоми: 3 от 17)

Синдромът на отнемане е комплекс от различни разстройства (най-често от страна на психиката), възникващи на фона на рязко спиране на приема на алкохол, наркотици или никотин в организма след продължителна употреба. Основният фактор, който причинява това разстройство, е опитът на организма да постигне самостоятелно държавата, което беше с активното използване на дадено вещество.

...
Пролактином (съвпадащи симптоми: 3 от 17)

Пролактиномът е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, който се локализира на предния lobe и причинява производството на голямо количество хормон пролактин. Този хормон е отговорен за следродилната секреция на млякото. Произвежда се и в по-малки количества от мъжките представители. Заедно с други хормони, пролактинът е отговорен за възпроизводството и сексуалната функция. Ето защо участва в производството на тестостерон и осигурява активността на сперматозоидите, синтезира също естроген и стимулира овулацията.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
педиатър
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Училище, 11/3
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .