Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Медулобластом: Симптоми и лечение

Медулобластом - основни симптоми:

  • главоболие
  • конвулсии
  • гадене
  • повръщане
  • раздразнителност
  • Поглъщане на преглъщане
  • вълнение
  • Общо увреждане
  • Респираторна недостатъчност
  • Разходка с трепет
  • Неволни колебания на очите
  • Парализиране на крайниците
  • Загуба на ориентация в пространството
  • Понижена чувствителност на крайниците
  • Часова ориентация
  • Мозъчна походка
  • Често наранявания
  • Човекът не се разпознава

Медулобластом е тумор на тумора, състоящ се от медулобласти, които в повечето случаи се локализират в малкия мозък, но не се изключва и образуването му в други области на мозъка. Механизмите и причините за тази патология понастоящем не са напълно разбрани, но клиницистите са идентифицирали няколко предразполагащи фактора, включително деца и мъже.

Клиничната картина на заболяването ще се различава в зависимост от областта на образуване на тумора и тежестта на мозъчния синдром. Диагнозата се основава на физически преглед и данни от лабораторни и инструментални изследвания на пациента. Лечението се основава на хирургично изрязване на неоплазмата и химиотерапията.

етиология

Досега патогенезата и основните причини за развитието на това заболяване остават неизвестни. Клиницистите имат информация само за предразполагащите фактори за образуване на медулобластома при деца и възрастни. Те включват:

  • детска възраст от пет до десет години. При лица от по-старата възрастова група заболяването се диагностицира от двадесет до четиридесет години;
  • мъжки пол - установено е от лекарите, че такава патология най-често се открива при мъжете и момчетата, отколкото при жените и момичетата;
  • продължителен ефект върху тялото от йонизиращо лъчение;
  • експозиция на канцерогени, съдържащи се в храната, домакинските химикали, както и в боите и лаковете;
  • хода на някои вирусни инфекции, които могат да повредят генома на клетките, например цитомегаловирус , инфекциозна мононуклеоза и HPV ;
  • генетично предразположение;
  • наличието на определени синдроми, по-специално синдром на Rubinstein-Teibi, Turco, Gorlin и син невс.

Основната разлика в такова злокачествено новообразувание от други е, че много бързо води до образуването на метастази, които засягат пътищата на цереброспиналната течност, на фона на които се нарушава циркулацията на цереброспиналната течност. Това води до увеличаване на вероятността от развиване на усложнения, които засягат степента на оцеляване.

класификация

В зависимост от мястото на локализация, злокачественият тумор е разделен на:

  • церебрален медулобластом - е най-разпространената област на образуване на тумори и се диагностицира при 80% от пациентите;
  • медулобластомното мозъчно полукълбо - може да бъде открито при дете на възраст над 6 години.

Според хистологичната структура съществуват следните видове ракови заболявания:

  • класически недиференциран медулобластом;
  • медуломен миобластом;
  • медулобластом, състоящ се от мускулни влакна;
  • образование с глиална или невронна диференциация;
  • меланотичен тумор - включва невроепителни клетки, които на свой ред се състоят от меланин;
  • дезмопластичен медулобластом;
  • липоматозно образуване - е такова, ако има мастни клетки. Този вид неоплазма има най-благоприятната прогноза.

Класификация, основаваща се на факта, че туморните обеми, наличието или отсъствието на метастази, както и нивото на инфилтрация помагат да се определи степента на оцеляване за всеки пациент с подобна диагноза.

симптоматика

Медулобластом на мозъка има голям брой клинични прояви, които ще се различават в зависимост от фокуса на образованието.

Ако туморът се локализира в малкия мозък, което се случва най-често, тогава лицето ще развие церебеларна атаксия, която има следните клинични признаци:

  • "Церебеларната походка" е състояние, при което пациентът се опитва да не изгуби равновесие, поради което ходи с краката си настрани и балансира ръцете си;
  • несигурността на походката - сякаш "хвърля" човек от страна на страна;
  • излагане на често наранявания - това се дължи на факта, че пациентът често пада, особено когато се обръща;
  • нарушаване на процеса на преглъщане;
  • респираторен дистрес - този симптом показва, че туморът се е разпространил в мозъчния ствол;
  • спонтанни принудителни движения на очите, чиято честота може да достигне няколко стотин за минута;
  • парализа и намалена чувствителност на крайниците - предполага, че гръбначният стълб е включен в патологичния процес.

Медулобластом на едно от полукълбото на мозъка се изразява в такива прояви:

  • психомоторна възбуда;
  • прекомерна раздразнителност;
  • нарушаване на ориентацията в пространството и времето;
  • конвулсивни припадъци;
  • човекът не разпознава себе си;
  • гадене, което често води до повръщане;
  • силни главоболия, които се появяват сутрин.

Появата на метастази значително влошава състоянието на човек. Това се дължи на една от характеристиките, които отличават медулобластома от други неоплазми в мозъка.

Идеята е, че често първичните тумори не метастазират извън централната нервна система, но медулобластомът може да метастазира до такива вътрешни органи:

  • черен дроб;
  • светлина;
  • кости.

Това се случва при приблизително 5% от всички случаи на откриване на такава неоплазма. В зависимост от това коя област е засегната от метастазите, допълнителните симптоми ще се различават. Например, жълтеницата и болката в областта под десните ребра показват, че участват в чернодробно заболяване, а ако белите дробове са ранени, болката ще се отбележи в гръдната кост.

Трябва да се отбележи, че тежестта на заболяването също зависи от възрастта на пациента - колкото по-младо е детето, толкова по-висока е злокачествеността на тумора. Това се дължи на факта, че стеблото на мозъка е много по-бързо включено в патологичния процес, отколкото при възрастните.

диагностика

Установяването на правилната диагноза се извършва от невролог въз основа на показаните клинични данни и данни от лабораторни и инструментални изследвания.

Трябва обаче да се отбележи, че диагнозата на такава болест при детето е много по-трудна. Това се дължи на следните фактори:

  • черти на структурата на черепа на децата;
  • повишен обем на вътречерепната кутия;
  • пластичност на мозъка;
  • еластичността на регионалните кръвоносни съдове.

Въпреки това, първият етап от диагностичните мерки трябва да включва:

  • проучване от страна на лекаря за историята на пациента и историята на живота на пациента - доста често такава мярка показва най-характерния етиологичен фактор;
  • внимателно физическо изследване на пациента - търсене на характерни признаци, които могат да показват локализирането на тумора;
  • подробно изследване на пациента или неговото семейство - за да разберете за първи път появата на симптомите и степента на интензивност на тяхната тежест. Това ще позволи на клинициста да разбере степента на тежест на заболяването.

Сред лабораторните проучвания е важно да се подчертаят:

  • клиничен анализ и биохимия на кръвта;
  • изследване на урината;
  • откриване на маркери за рак в кръвта.

Най-информативните диагностични методи, особено при децата, са:

  • невронография - процедурата се прилага при кърмачета с неоткрити фланелени;
  • CT и MRI - за идентифициране на точното местоположение и обем на тумора, както и за оценка на степента на инфилтрация;
  • PET - този преглед предоставя информация за броя на метастазите и ви позволява да идентифицирате дори най-малките структурни промени в мозъка;
  • биопсия - да се установи хода на патологичния процес и да се определи окончателната диагноза.
Диагностика на медулобластома

Освен това ще се изискват консултации и преглед на офталмолог и неврохирург.

лечение

Основата на лечението на заболяването е:

  • хирургическа ексцизия на злокачествена формация - ако пациентът е в задоволително състояние, хирурзите извършват пълно изрязване на тумора;
  • химиотерапия - предписана след лечение с медицинска намеса или лъчетерапия;
  • лъчетерапия - след операцията са необходими ниски дози радиация, но при непълно изрязване на тумора, както и при наличие на метастази, са показани високи дози. Подобни тактики за лечение са забранени при пациенти под тригодишна възраст;
  • Радиационна терапия - е необходимо да се намали размера на тумора, което ще улесни операцията.

Най-новият метод за елиминиране на злокачествено образование е предложен от американски учени. Иновацията се състои в използването на вируса на морбили , който преди това е бил подложен на генетични модификации, при сложно лечение. Експериментите на малки лабораторни гризачи потвърждават, че такава ваксина може да убие патологичните клетки на медулобластом само за четири дни.

В постоперативния период пациентите трябва да спазват разходна диета, чиито основни правила включват:

  • често, но частично приемане на храна;
  • отказ от принудително хранене;
  • обогатяване на менюто с цитрусови плодове;
  • обръщайки внимание на вкусовите предпочитания на пациента, които могат да се променят след лечението.

Освен това има популярни рецепти, които помагат за нормализиране на състоянието на пациента след операцията. Най-ефективните се считат за:

  • сок от алое;
  • сушени кайсии на базата на сушени кайсии;
  • орехи и лимон;
  • смокини и мед;
  • коприва и бял имел;
  • киселец и копър;
  • танси и флорентин.

Друга неразделна част от комплексната терапия е рехабилитацията на пациента, която се разработва индивидуално за всеки пациент.

усложнения

Най-честата усложнение на медулобластома е хидроцефалия , състояние, характеризиращо се с натрупване на течност в мозъка (капки).

Образуването на такъв ефект възниква на фона на това, че нарастващият тумор го прави трудно и в крайна сметка блокира изтичането на ликьор.

Клиничните прояви на хидроцефалията са:

  • продължителни главоболия;
  • страбизъм ;
  • гадене;
  • редовно увисване на главата;
  • нистагъм (движения на махалото при махане с висока честота);
  • изместване на очните топки;
  • увеличаване на обема на черепа - тази особеност най-често се наблюдава при децата.

Предотвратяване и прогнозиране

На фона на факта, че механизмът и причините за образуването на медулобластом остават неизвестни, не съществуват специфични превантивни мерки, които пречат на развитието на такова заболяване.

Жените по време на бременност се насърчават да поддържат здравословен начин на живот и да приемат витамини. Най-добре е възрастни да избегнат излагането на тялото.

Не е възможно да се определи ясна прогноза на заболяването. Смъртността след операцията е приблизително 5%, а петгодишната преживяемост се наблюдава при 20-30% от всички случаи на диагностициране на такова заболяване.

Петгодишната честота на оцеляване за момчета е повече от 20%, а за момичетата - 10%.

Най-неблагоприятната прогноза е за пациентите, които са изправени пред такъв проблем като релапс на медулобластом след хирургичното му изрязване.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Medulloblastoma и симптомите, характерни за това заболяване, тогава неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Мозъчен глиом (съвпадащи симптоми: 6 от 18)

Мозъчният глиом е новообразувание, образувано от различни глиеви клетки, което от своя страна е тъкан, която покрива невроните и осигурява тяхното адекватно функциониране. Механизмът на развитие и предразполагащите фактори, водещи до образуването на такава неоплазма, остават напълно непознати, независимо от развитието на неврохирургичните технологии.

...
Менингоенцефалит (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение на енцефалита и менингита. Ако времето не започне лечение, това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с летален изход. Симптомите на заболяването са различни за всеки човек, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

...
Sunstroke (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Слънцето и топлинният удар са условия, които при разработването трябва незабавно да започнат да помагат на жертвата, тъй като има пряка заплаха за живота му. Тези условия се срещат най-често през пролетно-летния период, когато дейността на слънцето се увеличава няколко пъти. Много хора твърдят, че слънчевите лъчи и топлината са едно и също, но те не са такива. Те имат някои разлики.

...
Еклампсия (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Еклампсия е усложнение на бременността, при което кръвното налягане се вдига рязко и неочаквано (трудно е да се върне към нормалното). Също така, една жена има високо съдържание на протеин в урината и силно подуване на крайниците. Има два начина за излизане от това състояние - отпадане на симптомите или кома. Това патологично състояние може да навреди на здравето не само на бъдещата майка, но и на нероденото бебе.

...
Менингит при деца (съвпадащи симптоми: 5 от 18)

Менингитът е тежко патологично състояние, характеризиращо се с подуване на мозъка и увреждане на менингите. Най-честият е менингитът при деца поради анатомичните и физиологичните характеристики на тялото и неправилния имунитет. Мембраните на мозъка и гръбначния мозък преминават възпаление, но самите мозъчни клетки не участват в процеса. Болестта се характеризира с тежки симптоми и ако лечението не започне своевременно, заболяването може да причини сериозни усложнения, представляващи заплаха за живота на детето.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Zemlyanoy Val, 38/40, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pskov, 9, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .