Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Хеморагичен инсулт: симптоми и лечение

Хеморагичен инсулт - основните симптоми:

Хеморагичният инсулт е опасно състояние, което се характеризира с кръвоизлив в мозъка поради разкъсване на кръвоносните съдове под въздействието на критично повишено кръвно налягане. Според МКБ-10 патологията е кодирана под заглавие I61. Този тип удар е най-тежък и има най-лоша прогноза. Най-често се развива при хора на възраст 35-50 години, които имат анамнеза за хипертония или атеросклероза.

Нарушаването на церебралната циркулация се съпровожда от образуването на хематом или импрегниране на кръвта на нервните тъкани. Когато мозъчната материя е повредена, развиват се неврологични разстройства, доколкото едно лице може напълно да загуби двигателната си функция. Той може също така да наруши речта, преглъщането и дори дишането. Хеморагичният инсулт има сравнително висока вероятност за смърт. Повечето от хората, които все още живеят след него, остават завинаги забранени.

В медицината има два вида удари - хеморагични и исхемични . При първото споменато заболяване се наблюдава остър нарушение на притока на кръв в мозъка поради стесняване на лумена на съдовете или нарушаване на тяхната цялост. Концепцията за "хеморагичен инсулт" съчетава субарахноиден и интрацеребрален кръвоизлив. За разлика от исхемичната форма, това заболяване е много трудно и има висока смъртност. Прогнозата в повечето клинични ситуации е неблагоприятна.

Хеморагичният и исхемичният инсулт могат да бъдат както първични, така и вторични. Първична остра мозъчно-съдова авария е резултат от изтъняване на стените на кръвоносните съдове или хипертонична криза. Вторичната форма на патология прогресира поради руптура на аневризмите или хемангиома.

етиология

Причините за прогресията на хеморагичния инсулт са много. Сред основните етиологични фактори са следните:

  • образуване и разрушаване на аневризма;
  • често хипертонични кризи;
  • образуван хемангиом;
  • съдова атеросклероза ;
  • малформации на кръвоносни съдове - вродени и придобити;
  • хемофилия ;
  • дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • TBI ;
  • ангиопатия;
  • енцефалит ;
  • различни патологии на сърдечно-съдовата система;
  • неконтролиран прием на антитромбоцитни средства и тромболитични лекарства;
  • употреба на наркотични вещества;
  • анемия ;
  • възпалително съдово заболяване;
  • мозъчни тумори с доброкачествена и злокачествена природа;
  • захарен диабет ;
  • пие алкохол и пушене.

Много хора объркват хеморагичния и исхемичния инсулт. Когато възникне хеморагичен удар, кръвоизлив в мозъка, предизвикан от нарушение на целостта на кръвоносния съд. При исхемичен инсулт има некроза на определена част от мозъка. Кръвообращението се нарушава чрез блокиране на кръвоносния съд с тромб, атеросклеротична плака.

Корабът се разкъсва, като правило, спонтанно. Но началните фактори са следните:

  • прегряване;
  • тежък стрес;
  • повишена физическа активност;
  • хипертонична криза.
Хеморагичен инсулт

видове

Въз основа на мястото на локализация и промени в структурите на мозъчната тъкан, има няколко вида хеморагичен инсулт:

  • интравентрикуларен кръвоизлив;
  • субарахноидален;
  • субсептични и епидурални;
  • паренхимни.

В случай на субарахноиден кръвоизлив кръвта се натрупва под меката обвивка на мозъка. Основните причини за това състояние са съдови малформации и аневризми. Най-често има паренхимален кръвоизлив, в резултат на чието образуване кръвта изтича директно в субстанцията на мозъка. Клиницистите идентифицират два вида хеморагии:

  • хеморагично накисване;
  • хематом.

Интравентрикуларен кръвоизлив е възможен в случай на нарушение на целостта на съдовия сплит, които се намират в тях. Но обикновено това състояние не се развива първоначално. Най-често кръвта прониква в камерите в случай, че мозъкът вече има големи разширени хематоми. Ако се развие този тип хеморагичен мозъчен инсулт, кръвта ще блокира цереброспиналната течност, а хидроцефалията ще започне да прогресира, тъй като цереброспиналната течност не може да изтече от черепната кухина. Поради това има оток на мозъка. В тази ситуация прогнозата не е оптимистична - шансовете за оцеляване са почти нулеви. Пациентите умират в рамките на 1-2 дни.

симптоматика

Хеморагичният инсулт обикновено започва да напредва през деня, след като човек е преживял стрес или има хипертонична криза. Симптомите на патологията се появяват рязко:

  • силно главоболие;
  • неспособността да погледнем към светлината, тъй като това увеличава болката;
  • гадене;
  • повръщане;
  • виене на свят;
  • усещане за пулсиране в главата;
  • червени кръгове започват да мигат пред очите на човек - това е характерен симптом на развитието на хеморагичен инсулт.

Всички споменати симптоми постепенно нарастват. При хората има депресия в съзнанието. Той дори може да попадне в ступор или кома. Но непосредствено преди това самият пациент губи ориентацията си навреме, проявява различни халюцинации.

Едновременно с горните признаци се развиват симптоми, които се наричат ​​фокални. Те директно зависят от това коя област на мозъчния кръвоизлив е настъпила:

  • лице асиметрия;
  • парализа на крайниците;
  • речта не е ясна;
  • нощен глас;
  • нарушено възпроизвеждане на речта.

На фона на тези симптоми температурата на тялото често се повишава и могат да възникнат гърчове. Това показва развитието на мозъчен оток. Също така се появяват следните симптоми:

  • страбизъм;
  • критично понижаване на кръвното налягане;
  • диаметърът на зеницата става различен;
  • дълбочината и ритъма на дишането са нарушени;
  • сърдечната дейност също е нарушена.

Как да разпознаем инсулт?

Ако се появят симптоми, които могат да показват развитието на инсулт, е необходимо да направите малка диагноза, която ще покаже дали наистина е имало мозъчен кръвоизлив:

  • трябва да помолите човека да вдигне две ръце и да го задържи за няколко секунди в тази позиция. В случай на удар, той няма да може да направи това. Или няма да вдигне ръката си, или тя веднага ще падне;
  • Моля, усмихнете се. Лице, което развива хеморагичен инсулт, ще има усмивка или усмивка вместо усмивка;
  • просто трябва да го помолите да каже нещо. Фразата ще звучи не е ясно.

Ако жертвата не е в състояние да изпълни тези прости задачи, трябва незабавно да се обадите на линейка.

вещи

Последствията от хеморагичния инсулт зависят от това, къде лезията се намира в мозъка, колко е хематомът и колко е възрастният човек, който проявява симптомите на заболяването:

  • липса на координация;
  • частична липса на движение в крайниците;
  • невъзможността за правилно възпроизвеждане на речта;
  • агресивно поведение;
  • разстройство на гълтането;
  • подозрителност и страх;
  • лице асиметрия;
  • епилептични припадъци;
  • загуба на памет;
  • разрушаване на пикочния мехур или червата;
  • тежки главоболия.

перспектива

Прогнозата за това заболяване е доста сериозна. Фаталност се наблюдава в 50-90% от случаите. Дори в случай на навременна реакция на симптомите на патологията, компетентната диагноза и правилното лечение, няма гаранция, че пациентът ще оцелее и кръвоизливът няма да се повтори. Също така, прогнозата е неблагоприятна за по-късен живот. Почти всички пациенти, които са успели да се справят с болестта, остават инвалидизирани.

лечение

Важно е, когато първите симптоми на заболяването се появят незабавно в лечебното заведение за диагностициране и лечение на заболяването. Забавянето може да струва живота на пациента. Лечението на хеморагичен инсулт трябва да започне през първите три часа след появяването на първите симптоми. В противен случай неговата прогноза ще бъде неблагоприятна. Основната цел на терапията е да се намали кръвното налягане, да се подпомогне работата на жизненоважни органи и системи, както и да се премахнат неприятните симптоми. За да се предотврати развитието на сепсис в мозъка, е предписано да се вземат широкоспектърни антибиотици. Също така се въвеждат препарати, съдържащи активни вещества, които помагат да се спре кървенето от разкъсан съд. Понякога е необходимо да се извърши хирургично отстраняване на образувания хематом.

Веднага след като приключи остър период на хеморагичен инсулт, пациентът получава различни мерки за рехабилитация, които му позволяват да нормализира състоянието му и да подобри прогнозата на заболяването:

  • дихателни упражнения;
  • масаж;
  • хидротерапия;
  • пациентът е предписан да практикува с реч терапевт;
  • Упражняваща терапия;
  • electroneurostimulation;
  • цветна терапия.

Лечението на хеморагичен инсулт е много дълъг и труден процес. Тя трябва да се извършва само при стационарни условия под постоянния надзор на лекарите. Също така е необходимо, за да се предотврати повтарянето на патологията.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате хеморагичен инсулт и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат невролог , неврохирург , кардиолог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Отравяне с арсен (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Отравяне с арсен е развитието на патологичен процес, който се предизвиква от поглъщането на токсично вещество. Такова човешко състояние е придружено от изразени симптоми и при отсъствие на специфично лечение може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

...
Мозъчен хематом (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Хематомът на мозъка (интракраниален хематом) е патологичен процес, при който в резултат на нараняване кръвта се натрупва в увредената кухина. По пътя има нараняване. Трябва да се отбележи, че подобно нараняване при възрастни или деца може да бъде локализирано във всяка област на мозъка. Този вид нараняване е изключително опасно за живота на човек, така че незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

...
Чефалгия (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Чефалгия (синдром на главоболието) е болка в областта на главата, която може да варира в тежест, интензивност и продължителност. Такъв симптом може да бъде симптоматичен, както и да бъде проява на сериозен патологичен процес, следователно с честото му появяване, трябва да се консултирате с лекар.

...
Мигрена (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Мигрена е доста общо неврологично заболяване, придружено от тежко пароксизмално главоболие. Мигрена, чиито симптоми всъщност са болезнени, концентрирани от половината глави главно в областта на очите, храстите и челото, гадене и в някои случаи повръщане, се наблюдават без мозъчни тумори, удар и сериозни наранявания на главата, въпреки че и може да покаже значението на развитието на някои патологии.

...
Мозъчна енцефалопатия (съвпадащи симптоми: 6 от 20)

Енцефалопатията на мозъка е патологично състояние, при което поради липсата на кислород и кръв в мозъчната тъкан нейните нервни клетки умират. В резултат на това се появяват области на дезинтеграция, стагнация на кръвта, формиране на малки локални области на кръвоизливи и оток на менингите. Болестта се влияе предимно от бялото и сивото вещество на мозъка.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Давидковская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Фестивал, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
неврохирург
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Gospitalnaya pl., D. 2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Clara Zetkin, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .