Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Уретрална стриктура: симптоми и лечение

Уретрална стриктура - основни симптоми:

Структурата на уретрата е патология на уретрата, която се среща сред хората с болести на урогениталната система, страдащи от простатит или аденом на простатата. Структурата на уретрата се намира по цялата уретра и се проявява чрез патологично стесняване на вътрешния й лумен.

Болестта е втора по честота, след като страда от доброкачествена хиперплазия (аденом на простатата). Също така е обичайно един от всеки 100 000 мъже да нарани или да разруши тазовите кости, в резултат на което сам по себе си органът е повреден.

Медицински манипулации, например катетеризацията (катетърът е в органа за дълго време), уретроскопия, въвеждането на специфични лекарства в уретрата също предизвикват травмата. Лихеалната склероза - заболяване на човешката кожа, също е фактор за развитието на такова патологично състояние.

Структурата на уретрата, чиято диагноза е сложна, се среща при мъжете с честота от 1-2%, при жените по-рядко - до 0.5%. Честотата на стриктура при мъжете е оправдана от по-сложната физиологична структура на уретрата и лекото й увреждане.

етиология

Причините за стриктуриране на уретрата са различни, обикновено се разделят на:

  • ятрогенни;
  • посттравматичен стрес;
  • възпалително.

Ятогенните стриктури са причинени от небрежното провеждане на хирургични процедури, като например:

  • уретероскопия;
  • цистоскопия;
  • falloprotezirovanie;
  • сондиране;
  • катетеризация;
  • радикална простатектомия;
  • брахитерапия;
  • отстраняване на чуждо тяло.

Стриктурата на уретрата при жените може да възникне след наранявания по време на раждане, ампутация на шийката на матката и след вагинална хистеректомия.

Посттравматичното стриктуриране на уретрата при мъжете обикновено се появява след увреждане на перинеума, проникващо нараняване на уретрата, химическо или термично увреждане на уретрата. Нехирургичното лечение е изключително рядко.

Възпалителният характер на заболяването започва да се развива поради:

Патогенезата на патологията има няколко етапа:

  • увреден уротичен;
  • развиват потока на урината;
  • се създава вторична инфекция;
  • развиват склеро-склеротични процеси.

Вродени аномалии рядко се наблюдават - в 2% от случаите - поради стесняване на предния клапан на уретрата.

Уретрална стриктура

класификация

Болестта се класифицира в:

  • вродена;
  • закупили.

Въз основа на патоморфозата, класификацията разглежда три тока на уретралната стриктура:

  • първичен;
  • повтарящ се;
  • сложно.

В зависимост от местоположението има:

  • стриктура в предната част;
  • стриктура в гърба (мембранозен и простатна стриктура).

В зависимост от размера, строфите са:

  • къс (до 2 см);
  • дълъг (повече от 2 см).

В зависимост от степента на увреждане на тялото, има:

  • заличаване - пълно блокиране на каналите;
  • Междинна цялостност - блокиране на каналите с 2/3;
  • пълна стриктура - почти пълно стесняване на уретрата.

Също така разпределят частични или пълни промени в структурата на уретрата.

6 вида уретрална контракция

симптоматика

Това заболяване има различни симптоми:

  • забележимо отслабване на потока по време на уриниране;
  • намалено количество урина, отделено при уриниране;
  • постоянно усещане за пълнота в пикочния мехур;
  • появата на характерен разряд;
  • пръскане на урина;
  • изтичане на урина;
  • болка в областта на таза - посттравматична стриктура;
  • кръв в урина или сперма;
  • болка при уриниране.

След 40-годишна възраст е възможно да се развият такива усложнения като аденома на простатата .

Има случаи, при които е невъзможно да се уринира и се развива дисурия. Екскрецията на урина с помощта на катетър е рисковано събитие, тъй като е възможно да се увреди уретрата и това допринася за сложния ход на патологията.

диагностика

Диагнозата включва лекаря, който получава следната информация:

  • фактът на наличие на патология;
  • възможна причина за развитие на стриктури;
  • локализация и дължина на строктурата;
  • състояние на краищата и лигавицата на заболяването;
  • степента на нарушено кръвоснабдяване на мястото на стесняване на лумена
  • наличието на усложнения.

За да се диагностицира болестта по правилния начин и скоро да започне лечението, специалистът трябва:

  • да изследва уретрата на пациента;
  • събиране на оплаквания от пациенти;
  • изследване на медицинската история на пациента.

Той също така предписва преминаването на няколко допълнителни проучвания, необходими за установяване на точна диагноза:

  • изследване на урината;
  • изследване на следи за наличие на инфекции на репродуктивната система;
  • урина bakposev;
  • uroflowmetry;
  • цистометрия;
  • на релеф;
  • уродинамично проучване;
  • ултразвукова диагностика;
  • urethrography;
  • антероградна и многоспирална цистуретрография;
  • уретероскопия;
  • цистоскопия.

След получаване на необходимата информация лекарят трябва правилно да установи диагнозата и да предпише подходящо лечение.

Диагноза на уретрална стриктура

лечение

Има няколко метода на лечение, за да се постигнат най-ефективните резултати.

В повечето случаи, ако се диагностицира уретрална стриктура, операцията може да се извърши по следния начин:

  • букет (при мъжете);
  • вътрешна уретротромия;
  • уретрално поставяне на стент;
  • пластична хирургия.

Бюджетът е един от най-разпространените методи. Лечението по този начин е разтягане или дори разкъсване на канала в уретрата, като се използва буги (метален прът с различни диаметри с гладка повърхност). Този метод е съмнителен, когато уретралната стриктура е напълно излекувана, тъй като не възстановява кръвоснабдяването в стеснещата зона, а само я разтяга. Много често има сериозни рецидиви на стриктури след такова лечение.

Вътрешната уретротромия е дисекцията на стеснената част на уретрата. Възникването на рецидиви на заболяването с този метод е малко по-рядко срещано, отколкото при бузите, но вътрешната уретротомия също има няколко недостатъка. Булбарната уретрална стриктура с дължина до 5 мм може да бъде излекувана по този начин и при наличието на по-тежка форма не се препоръчва използването на описания по-горе метод.

Монтирането на уретрален стент може да има неприятни последици - изместване на пружината, която поддържа уретрата в малко разширено състояние, което може да причини значителни усложнения.

Днес лечението на уретрална стриктура с дължина повече от 1 см е възможно с помощта на пластична хирургия: засегнатата уретра е заменена със здрава тъкан. Ефективността на такава операция е над 85%. По този начин е възможно да се излекува човек, чиято патология присъства по цялата дължина на органа. В момента пластичната уретрална стриктура е най-ефективната от всички възможни методи за лечение.

В допълнение към основния курс на лечение, лекарят може да предпише една от рецептите на традиционната медицина:

  • отвара от касис;
  • билков чай ​​инфузия;
  • отвара от лимон, ленено семе, невен, виолетово и любезно;
  • отвара от метлички, листа от вида wintergreen, коприва, билки Potentilla.

Лечението на уретралната стриктура с народни средства няма да помогне на пациента напълно да се отърве от патологичното състояние, обаче, стесняването на уретралния канал може да се забави.

предотвратяване

Предотвратяването на уретралната стриктура включва следните мерки:

  • навременно лечение на уретрит;
  • изключване на вредата;
  • чисти ендуретрални процедури.

След лечението пациентите трябва да бъдат наблюдавани при уролог, да следят естеството на уринирането, за да се предотврати повторната поява на патологичния процес.

Освен това е много важно да се лекуват незабавно всички инфекциозни заболявания на урогениталната система, включително болестите, предавани по полов път. Трябва също така да изключите хипотермия, да контролирате консумацията на алкохол и да откажете пушенето.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате стриктура на уретрата и симптомите, характерни за тази болест, тогава лекарите могат да ви помогнат: уролог , иролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Простатна хиперплазия (съвпадащи симптоми: 4 от 11)

Простатната жлеза е отговорна за производството на течната част на семенната течност и също така помага да се изхвърли тази течност по време на еякулацията. Жлезистата хиперплазия на простатната жлеза е доброкачествена маса, която се образува от жлезистия епител на простатата. Вътрешната му част расте в размер, който може да нарасне от размера на кестен до размера на оранжево.

...
Гонорея при мъже (съвпадащи симптоми: 4 от 11)

Гнореята при мъжете (син, инфекция на гнококока, фрактура, потапяне) е инфекциозно-възпалителен процес, който засяга органите на пикочно-половата система. Налице е зачервяване на лигавицата, причинявайки характерни симптоми. Самостоятелното лечение в този случай е невъзможно, тъй като може да доведе до сериозни последици, по-специално до безплодие.

...
Везикулит (съвпадащи симптоми: 3 от общо 11)

Везикулитът е възпалителна лезия, която се среща в семенните везикули. Везикулитът, чиито симптоми са предимно изгладени, няма остри прояви, които водят до късно лечение на пациентите за осигуряване на подходяща медицинска помощ и също така идентифицира някои трудности, които са от значение в процеса на диагностициране.

...
Хламидия (съвпадащи симптоми: 3 от 11)

Хламидията е изключително често срещано заболяване сред тези, които са предавани по полов път, т.е. от редица заболявания, предавани по полов път. Хламидиите, чиито симптоми отсъстват при около половината от случаите при пациентите, както и клинични прояви или характерни оплаквания, се диагностицират ежегодно при повече от 90 милиона души.

...
Гонорея (съвпадащи симптоми: 3 от общо 11)

Гонореята е инфекциозно венерически заболяване, характеризиращо се с лезии на лигавиците на урогениталните органи, лигавиците на устата, очите и ректума. Това заболяване засяга както мъжката, така и женската популация, така че симптомите на гонореята за всеки от тях са различни.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

урологът приема
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Първа Тверская-Ямская, 29, 3-ти етаж
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Гарибалди 36
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
ирологът приема
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Трехгорни Вал, 12, бл. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .