Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Крипторхидизъм: Симптоми и лечение

Cryptorchidism - основните симптоми:

Cryptorchidism при деца или възрастни е нарушение, по време на което един или и двете тестиси не се спускат в скротума за определен период от време. Нормално е тестисите да намаляват в периода от развитието на плода в утробата до една година след раждането. Болестта е опасна усложнения, които могат да повлияят на репродуктивната функция на възрастен.

Както е известно, полагането и образуването на тестисите в момче се извършва в коремната област. Те трябва да преминат през канала в слабините и да се спуснат в скротума през последните месеци на бременността на майката. Експертите смятат, че понижаването на тестисите се дължи на няколко причини:

  • определен натиск в коремната кухина;
  • нивата на тестостерона;
  • прикрепване на органа към скротума.

Намаляването на тестисите в скротума е необходимо за тяхното по-нататъшно развитие и осигурява сперматогенеза, както и нормалното функциониране на гениталиите, защото температурата в скротума е 2-3 градуса по-ниска, отколкото в тялото. Съответно, с течение на времето, невъзможно тяло може да е по-малко от нормално разработеното.

Причини за развитие при децата

Причините за крипторхидизъм при детето могат да бъдат следните:

  • хормонален. Проявява се в утробата, което може да бъде причинено от проблеми в ендокринната система на плода или майката. Също така, причината за заболяването може да бъде диабет . Патологиите на ендокринната жлеза през последния триместър на бременността са особено опасни;
  • генетично предразположение. Крипторхидизмът може да се развие, ако мъжката болест е диагностицирана с болестта;
  • аномалии в анатомията. Крипторризмът при децата може да бъде причинен от механично увреждане на тестисите по време на преминаването им през тесния вътрешен проход. Също така, аномалиите могат да бъдат причинени от нарушено кръвообращение (при деформиране на съдовете, които са наблизо);
  • ранно раждане. Крипторризмът при децата се развива по-често, когато е преждевременно (особено ако детето тежи по-малко от 1 кг) или по време на многократно раждане;
  • мутации. Най-често заболяването засяга пациенти със синдрома на Даун , което от своя страна причинява ненормално развитие на коремните стени.

Причини за заболяването при възрастни

Крипторхидизмът при мъжете, който според ICD-10 има код Q53, обикновено се развива поради механични препятствия, които пречат на потапянето на органа в скротума. Визуално проблемът може дори да бъде идентифициран независимо. Причините за едностранно или двустранно заболяване при възрастни са разделени на 3 вида:

  • патология в развитието на съдовия педиклел;
  • патологии на ендокринната система;
  • сливане на перитонеума.

Дясната крипторхидизъм, както и лявата страна, е рядка при възрастните. Тя може да бъде открита по време на изследването в уролога или на базата на ултразвук.

cryptorchism

симптоматика

Симптомите на крипторхидизма са:

  • липса на един или на два тестила в скротума;
  • визуално недоразвитие, асиметрия на скротума;
  • болки от болки в корема или слабините, които се влошават от възбуда, напрежение.

Симптомите на крипторхидизма могат да се утежнят от усукване на сперматичния шнур. Ако несрязаният тестис е усложнен от наличието на херния, тогава той ще бъде удушен и може да умре, ако не бъде лекуван. Също така е опасно място за тестисите в слабините, защото там те могат да бъдат ранени поради наличието на близка козина.

видове

Двустранният и едностранчив крипторхидизъм може да бъде от следните типове:

  • невярно. Включва поставянето на тестиса в резервоара в слабините. Тъй като този резервоар се намира в коремната кухина, пациентът го усеща по време на напрежението на пресата. Фалшивият крипторхидизъм предполага нормалното функциониране на скротума, а леко намаленият дефектен орган, при отсъствие на хипотермия, има по-голям шанс да се откаже сам. Обикновено заболяването като фалшив крипторхидизъм не изисква лечение;
  • вярно. Тази форма на болестта предвижда, че тестисът се намира в ингвиналната пътека. Лекарите разграничават еднопосочния и двупосочен крипторхидизъм. Последните подвидове често се придружават от други заболявания на репродуктивната система. Визуално патологията се разкрива благодарение на асиметрията на скротума и невъзможният орган може да бъде открит чрез палпация;
  • придобито. Провокирана е от наранявания на областта на слабините, които се превръщат в причина за движението на тестисите, както и от продължителното носене на превръзка след операция на херния. Тя изисква лечение и може да бъде диагностицирана на всяка възраст;
  • ектопия. Осигурява местоположението на тестиса навсякъде, с изключение на скротума. Съответно, се изолира пубната, бедрената перинеална крипторхимика.
Торзията на тестисите

По-често срещаната левостранна крипторхидизъм поради структурните особености на мъжката репродуктивна система.

вещи

Най-честата нежелана реакция след откриването на вродена или придобита крипторхидизъм (без лечение) е мъжкото безплодие - диагностицирано е при 70% от пациентите. Също така сред последствията води:

  • двустранна форма на болестта. Разработени в резултат на механични увреждания или патологии на кръвообращението. Може да се причини и от прегряване на слабините или хиподинамията . Сперматограмата в този случай показва малък брой сперматозоиди. За да се избегне подобно усложнение, малките деца трябва да бъдат експлоатирани на възраст 1,5 години;
  • рак на тестисите. Вероятността да се разболее от този, който страда от крипторхидизъм, по-висок от половината. Често здравият тестис е засегнат от тумор;
  • нарушения на хормоналния фон. Това може да доведе до забавяне появата на вторични полови белези, затлъстяване и развитие на женска конституция. На тялото косата може да спре да расте;
  • усукване. Това е патология на кръвообращението в тестисите, които се съпровождат от болка в областта на слабините, висока температура или дори повръщане. Визуално определено от синьото скротум.

диагностика

Патологичната диагноза включва:

  • преглед от лекар. Той проучва пациента и палпацията на скротума, слабините, за да разкрие позицията на тестиса;
  • изследване с ултразвук . Използва се за получаване на по-пълна картина на патологията;
  • хормон тестове. Те играят поддържаща роля, като помагат да се определи дали пациентът се нуждае от хормонална терапия;
  • лапароскопия . Той може да се използва в коремната форма на заболяването. Това включва вкарване на въздух в коремната област чрез трокар, а след това и обектива на камерата, чието изображение е видимо на монитора.

лечение

Лечението на патологията трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегнат усложнения. Лечението може да бъде:

  • консервативни. Включва приемането на витамини и хормони, които допринасят за движението на тестисите в скроталната област. Обикновено се използва за лечение на патология при деца под една година;
  • функционира. Това включва хирургична процедура, която може да се извърши под местна или обща анестезия. Лекарите ще режат областта на слабините, за да свалят тестиса и да го поправят в скротума.

Ако консервативното лечение е било неуспешно, тогава на дете на възраст от 1-2 години ще бъде предписана орхидексия. Преди операцията е необходима биопсия на тестис, която може да се използва за откриване на злокачествени тумори и други аномалии. Операцията изисква пациенти с торзия на семенните тубули, ектопия или херния в слабините.

Операцията за крипторхидизъм може да бъде от два типа:

  • отворен. По време на операцията пациентът прави разрез в корема, лекарите намират неподправен тестис и го спускат на един или няколко етапа;
  • Лапароскопска. Няколко пробиви се правят в корема на пациента близо до тестисите, за да се насочат към областта на скротума. Често, при извършване на операция при юноши или по-възрастни мъже, тестът трябва да бъде отстранен, защото не е жизнеспособен от дълго време и в него може да се появи тумор. Лапароскопската намеса също помага за отстраняването на херния в слабините.

Ако некротичният процес на жлезата е фиксиран, лекарите ще премахнат тестисите. Ако операцията ще бъде извършена след раждането на пациента, след това е необходимо да се премахне дефект чрез трансплантиране на донорски тестиси или вмъкване на изкуствен орган.

Лечението на болестта в болнична обстановка трае до една седмица, след което пациентът се освобождава у дома. Дори след операцията пациентите трябва периодично да бъдат преглеждани от лекар, тъй като те имат повишен риск от развитие на рак. Също така, като превантивна мярка, те се препоръчват да провеждат самопроверка на тестисите.

Ако заболяването е регистрирано и излекувано при пациенти под 2-годишна възраст, те имат доста нисък риск от негативни последици - например до 20% от тези, които не са имали тестис, могат да се разболеят от безплодие. Ако поне един тестис не функционира нормално, момчето трябва да бъде регистрирано при ендокринолога.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Cryptorchidism и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: уролог , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Екстрофия на пикочния мехур (съвпадащи симптоми: 3 от 5)

Екстрофията на пикочния мехур е нарушение на вътрематочното развитие на детето, при което пикочният мехур се намира извън коремната кухина и липсва и предната стена на пикочния мехур и коремната стена. В същото време урината се освобождава отвън, най-често във връзка с разцепването на уретера. Според Международната класификация на заболяванията (МКБ-10) екстрофията на пикочния мехур има код Q64.1.

...
Аортна дисекция (съвпадащи симптоми: 2 от 5)

Аортната дисекция е разделянето на вътрешните и средните стени на съда на две части. В резултат на този процес се създава фалшива дупка, в която може да тече кръв.

...
Бедрена херния (съвпадащи симптоми: 2 от 5)

Феморалната херния е форма на торбичка, която се характеризира с излизане на чревните бримки и оментиума извън коремната кухина. В този случай вътрешните органи "попадат" в тумора, който се проявява външно под формата на тумор в бедрения триъгълник.

...
Лактатна ацидоза (съвпадащи симптоми: 1 от 5)

Лактатната ацидоза или, както се нарича лактатна ацидоза, предизвикваща хиперлактацидемична кома, е изключително остра усложнение, която също е от значение при захарен диабет и е причинена от натрупването на млечна киселина в тялото (скелетните мускули, мозъка и кожата) количеството по време на последващото развитие на метаболитната ацидоза. Лактатната ацидоза, чиито симптоми в частност трябва да бъдат известни на пациенти със захарен диабет, е причинена от редица фактори, които ще обсъдим по-долу.

...
Колит (съвпадащи симптоми: 1 от 5)

Такова заболяване като колит е възпалително по природа и се проявява в областта на лигавицата на дебелото черво. Трябва да се отбележи, че сред стомашно-чревните заболявания най-често срещаният е точно колит, симптомите, чието лечение се определя въз основа на инфекцията, която го предизвиква (предимно бактериална дизентерия).

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

урологът приема
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Главмосстрой, 7
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педиатър
Адрес : Москва, бл. Герои Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .