Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Синдром на Stevens-Johnson: Симптоми и лечение

Синдром на Stevens-Johnson - основните симптоми:

Синдром на Stevens-Johnson - развиваща се злокачествена ексудативна еритема с възможно фатално изчерпване. Това е сериозно състояние - моментна алергична реакция. Проявява се чрез образуването на мехурчета върху лигавицата и кожата поради смъртта на епидермичните клетки. В резултат на това се получава значителна ерозия.

Трябва да се каже, че всяка болест дава на човек много дискомфорт в ежедневието. Има обаче заболявания, които представляват заплаха за живота, трябва да бъдат лекувани незабавно. Те включват синдром на Stevens-Johnson. По-често диагностицирани при мъже на възраст от двадесет до четиридесет години, отколкото при жените. Децата на възраст под три години практически не страдат, въпреки че има случаи в медицината, когато се наблюдава синдром на Стивънс-Джонсън при новородени.

Протичането на болестта бързо и бързо развива сериозни усложнения, които представляват заплаха за живота. Лечението на синдрома на Стивънс-Джонсън трябва да бъде оперативно, с задължителна хоспитализация.

етиология

Основните причини за патологичното състояние:

  1. Лошо здраве след инфекциозни заболявания, поради което се намаляват защитните функции на тялото (имунитет). Патологията може да се дължи на бактериални инфекции, различни вируси, гъбични заболявания.
  2. Периодът на приемане на наркотици: лекарства за подагра , противовъзпалителни, аналгетични, антипиретични средства, антибактериални средства, антипсихотици.
  3. Радиационна експозиция при лечението на злокачествени неоплазми.
  4. След хранително отравяне или поглъщане на токсични отрови или като усложнение след ваксинация.

Синдромът на Стивънс-Джонсън може да възникне поради една от изброените причини или патологичното състояние може да предизвика комбинацията от тях. Най-често патологията на възрастни се развива на фона на медикаментите, при децата - поради инфекциозни заболявания.

Трябва да се каже, че ако даден лекар предписва лекарство, не трябва да отказвате да приемате лекарството само защото лекарството може да провокира синдрома. Такива лекарства се предписват само при тежки заболявания, а рискът от усложнения от тях е много по-сериозен от синдрома на Стивънс-Джонсън. Не всички пациенти получават алергични реакции след приемане на лекарството.

Има определени фактори, които могат да увеличат риска от този синдром:

  • слаба имунна система;
  • предишен синдром;
  • генетично предразположение - ако някой е болен в семейството, рискът се увеличава.

Ако е невъзможно да се установи истинската причина за възникването на тази патология, ние говорим за идиопатичен синдром.

симптоматика

Това заболяване започва остро, симптомите на синдрома на Стивънс-Джонсън се появяват много бързо. Първият етап се отбелязва с такива признаци (обикновено тези симптоми се появяват в първите часове):

  • обща слабост;
  • повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • сърцебиене;
  • болка в ставите;
  • мускулна болка;
  • възпалено гърло, кашлица;
  • гадене, повръщане, диария.

След няколко часа други се добавят към тези симптоми:

  • в някои области на кожата започва сърбящ обрив, който се проявява на ръцете, краката, гърба и гръдния кош и никога не се появява на дланите, краката и главата - тази разлика се смята за един от важните признаци на диагноза на тази патология;
  • обривът се превръща в големи мехури, ако ги държите отворени, ще се появи ерозия;
  • на лунните мембрани се появяват мехури, след като ги отварят, под тях се образува филм с подвижни форми;
  • ръцете на устните са засегнати, пациентите не могат да говорят, да ядат и пият;
  • се получава увреждане на очите, което е подобно на алергия - ако инфекцията проникне там, възпалението започва с освобождаването на гной, язви се образува върху лигавицата на окото;
  • при половината от пациентите са засегнати гениталиите - след възпаление се образуват белези в уретрата, тя може да се стеснява, понякога уринарният канал е напълно блокиран.

Кожата на човек се възстановява в рамките на един месец, а нови язви се появяват за период от двадесет дни.

диагностика

Важно е заболяването да бъде идентифицирано в началото на развитието, тъй като е възможно да се подобри състоянието на пациента. Диагностицирайте синдрома въз основа на историята на пациента, наличието на симптоми, според резултатите от лабораторните и хардуерните изследвания и хистология:

  • вземането на история ще помогне да се установят причините за болестта, било то лекарство или инфекциозна болест;
  • визуалната инспекция на кожата и лигавиците ще покаже характерните признаци - обрив;
  • пълният кръвен брой ще потвърди или отрече наличието на възпалителен процес;
  • биохимичният анализ ще покаже нивото на важни показатели - протеини, билирубин, карбамид;
  • имунологичен кръвен тест;
  • коагулограма за откриване на кръвосъсирването;
  • биопсия - ще определи некрозата на кожните клетки;
  • компютърна томография;
  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенова.

Понякога се изисква преглед от нефролог, пулмолог и други лекари. Необходимо е да се направи диференциална диагноза на този синдром с дерматит, при който често се появяват мехури и синдрома на Lyell.

лечение

Веднага след като се направи диагнозата синдром на Stevens-Johnson, е необходимо да започнете лечението и възможно най-скоро. Забавянето може да увеличи риска от усложнения.

Когато пациентът е определен в болницата, е необходимо да се извършат следните процедури:

  • пийте много течности, така че да няма недостиг на течност;
  • в ранните стадии на заболяването глюкокортикостероидите се инжектират във вената;
  • готовност за механична вентилация или трахеотомия.

В болницата лекарят лекува пациенти като този: продължава да попълва резерви от течности в тялото, предотвратява усложненията и отменя всички лекарства, оставяйки само необходимите такива.

В условията на болница прекарват:

  • инфузионно лечение;
  • ако е необходимо, повторно въвеждане на глюкокортикостероиди;
  • се наблюдават стерилни условия за предотвратяване на повторна инфекция;
  • сушене и дезинфекция на засегнатата кожа, след изцеление на рани се прилагат мазила;
  • лечение на лигавиците: очи, уста, пикочни органи;
  • се предписват антихистамини.

Като допълнително лечение се предписват калиеви и калциеви препарати. На пациента се препоръчва хипоалергенна диета и много напитки.

Възможни усложнения

При синдрома на Стивънс могат да възникнат сериозни усложнения, които засягат различни системи на тялото:

Козметични дефекти се появяват и поради появата на белези след изцеление на разрушени везикули.

предотвратяване

Първо, трябва да се каже за прогнозата на заболяването. Ако синдромът е диагностициран в ранните стадии на развитие, резултатът е благоприятен. При възникване на усложнения патологичната терапия става трудна. Лечението трябва да бъде само професионално и спешно.

Като превантивна мярка хората с алергии трябва да следват тези правила:

  • спрете да пиете и пушите;
  • балансиране на диетата;
  • време за лечение на инфекциозни заболявания.

За да се извърши профилактика или лечение на вторична инфекция, лекарите препоръчват използването на локални системни антибактериални средства.

Хората, които са изложени на риск от алергична реакция, трябва да се грижат специално за здравето си: да вземат лекарства, за да предотвратят алергична атака своевременно, да предприемат мерки за укрепване на имунната система и да потърсят медицинска помощ, ако не се чувствате добре.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате Синдром на Стивънс-Джонсън и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помагаме от лекар: дерматолог , терапевт , педиатър .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Вирусен хепатит (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Вирусният хепатит е инфекциозно заболяване на черния дроб, което причинява патологично възпаление на чернодробната тъкан. Лицето е носителят на болестта. Няма строго ограничение по отношение на възрастта и пола. Днес в медицината има пет групи от това заболяване. Всяка група има своя собствена клинична картина и етиология.

...
Атипична пневмония (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Атипичната пневмония е възпалителен процес в белите дробове, чиято етиология не е типична. Това означава, че болестта не е причинена от бактерии, предимно коки, какъвто е случаят с типичната пневмония, а от микроорганизмите и вирусите.

...
Левостранна пневмония (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Левостранната пневмония е най-редката форма на инфекция в белите дробове на двата съществуващи сорта. Въпреки това болестта представлява голяма заплаха за живота на пациента. Основната причина за развитието на болестта е патологичното влияние на патогенните микроорганизми, които проникват левия дроб изключително рядко и често със силно отслабване на имунната система. В допълнение, лекарите излъчват голям брой предразполагащи фактори.

...
Серумна болест (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Серурната болест е вид алергична болест, която се развива в отговор на повишена чувствителност на организма към чужди протеини. Най-често това се дължи на въвеждането на протеин от животни, по-рядко има реакция на човешкия протеин. Трябва да се отбележи, че симптомите на заболяването могат да се появят като първи и с повторно въвеждане на серум.

...
Борелиоза (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Борлейозата, която също се дефинира като лаймска болест, лаймска борелиоза, борелиоза, носеща кърлежи и други, е естествено фокусно заболяване на трансмисивния тип. Борелиозата, чиито симптоми се състоят от поражение на ставите, кожата, сърцето и нервната система, често се характеризира с хроничен и повтарящ се самоконтак.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

дерматолог отнема
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Pskov, 9, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Volgogradsky pr-t, стр. 42, стр. 12
Телефон : +7 (499) 969-23-38
терапевтът приема
Адрес : Москва, бл. Rossoshanskaya, 4, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Вернадски", бл.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, Песелея, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .