Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Херпетична стенокардия: симптоми и лечение

Herpangina - основни симптоми:

Херпесът възпалено гърло е остра инфекциозна болест, придружена от внезапна промяна в телесната температура, фарингит, дисфагия (разстройство при поглъщане), в някои случаи коремна болка, възможно гадене, повръщане. Херпетичното възпалено гърло, симптомите на които се характеризират също така с появата на обриви от мекото небце или задната фарингеална стена, предразположени към улцерация, се диагностицират основно при деца, защото то може да се нарече детска болест.

Общо описание

Herpangina може да се нарече също така като синоними като афто / везикулозен фарингит, херпесен тонзилит или херпагина. Когато това заболяване развие възпаление на сливиците, предизвикано от Coxsackie enteroviruses, както и вируси на ECHO. Повечето случаи на херпагина се откриват при деца на предучилищна възраст и деца от група възрастни, което е между 3 и 10 години.

Най-тежкият ход на херпес възпалено гърло се характеризира при деца под тригодишна възраст. Откриването на херпетична стенокардия при деца на възраст от първите месеци от живота им става много по-рядко, поради факта, че те имат подходящи антитела, получени от майчиното мляко от майката, с други думи, в този случай става въпрос за наличието на пасивен имунитет.

Предаването на патогена се осъществява чрез въздушни капчици (например при кихане, кашляне, говорене и т.н.), но се разрешава фекално-устно предаване, което обаче се проявява по-рядко. При фекално-орален път на инфекция се случва чрез мръсни ръце, зърна, храна, играчки и т.н. И накрая, сред възможните начини на инфекция е контактният път на предаване, което означава инфекция чрез назофарингеалното изхвърляне.

Вирусният носител и болното лице действат като основен естествен резервоар (инфекцията по животните се появява малко по-рядко). Оздравяващите (възстановяващи се пациенти) също могат да се считат за източник на инфекция, което се обяснява с факта, че вирусът се освобождава от тях още няколко седмици (обикновено 3-4).

При херпесна ангина се определя сезонността, по-специално може да се посочи, че пиковият инцидент е в периода от юни до септември. Заболяването се характеризира с висока степен на инфекциозност, поради което в определения летен и есеннен период децата често се заразяват както в отделни семейства, така и в условия на организирани групи от групи (детски градини, лагери и др.).

Когато причинителят на херпесната болка в гърлото влиза в тялото през назофаринкса (през лигавиците му), той се разпространява в чревните лимфни възли. Тук тя се възпроизвежда активно и след това - в кръвта, която допринася за развитието на такова състояние като виремия. В действителност, виремия означава състояние, при което вирусът е в кръвта, което му позволява да се разпространява по-нататък в тялото.

Особеностите на по-нататъшното разпространение се дължат на свойствата на вирусните патогени, както и на особеностите на индивидуалните защитни механизми, които организмът има. Когато вирусните патогени се разпространяват в цялото тяло, те се фиксират в една или друга област от тъканта, поради което в тях се развиват възпалителни процеси, дистрофични и некротични процеси.

Coxsacki ентеровирусите, като ECHO, имат висока степен на тропизъм (т.е. способността да избират най-атрактивните територии) по отношение на лигавиците, нервната тъкан, мускулите (включително миокарда).

Също така се случва, че херпесът възпалено гърло при деца настъпва, когато вече има аденовирусна инфекция или грип. По-късно, след като детето страда от херпесно възпалено гърло, развива стабилна форма на имунитет срещу съответния щам на вируса. Междувременно, ако се появи инфекция с друга форма на вируса, това отново може да причини развитието на херпагина.

Херпетична стенокардия: симптоми

Продължителността на инкубационния период на заболяването е около 7-14 дни. Обърнете внимание, че инкубационният период е периодът между момента, в който микробният агент навлезе в средата на тялото и в момента, в който се появят първите симптоми на заболяването, което той провокира.

Проявлението на херпесна ангина започва със симптоми, съответстващи на картината на грипа, съответно, слабост и неразположение, загуба на апетит се отбелязва тук. В допълнение, висока температура се превръща в характерен симптом на това състояние, при което температурата достига 39-40 градуса. Има оплаквания от болки в мускулите, отбелязани в крайниците, както и в корема и гърба. Също така, гадене и повръщане, диария, главоболие. В допълнение към общия тип симптоми, има също възпалено гърло, болка при преглъщане, кашлица, хрема, прекомерна слюнка.

Herpangina при деца се придружава от бързо нарастване на местните промени. Така че още през първия ден можете да откриете, че на червените лигавици на палатинните арки, сливиците, небцето и удула в кухината на устата се появяват малки папули (кожни обриви под формата на малки, плътни мехурчета, които се издигат над кожата). Постепенно папулите започват да се трансформират в везикули - в противен случай, везикули, т.е. кухини като обриви, достигащи среден диаметър от 5 мм, вътре в кухината им има серумно съдържание.

След 1-2 дни образуваните мехурчета започват да се отварят, след което остават сиво-бели рани на мястото на тяхното местоположение, заобиколени от корона на зачервяване. В някои случаи такива язви започват да се обединяват един с друг, което води до образуването на дренажен тип повърхностни дефекти. Ерозиите, образувани върху лигавиците, имат изразена болка, което води до отказ на децата от консумацията на храни и напитки. В допълнение, херпесът на възпалението на гърлото е придружен от развитието на детска възраст на двустранна паротидна, цервикална и субмундибуларна лимфаденопатия - т.е. състоянието на разширена лимфна възел в тези области.

Едновременно с типичните прояви на болестта, децата с херпес болки в гърлото може също да са изтрили признаци на заболяването, което означава само развитие на катарални промени в орофаринкса при отсъствие на дефекти на лигавицата. С отслабен имунитет при деца херпесните изригвания, които се проявяват при това заболяване, могат да се появят по подобен на вълни начин на всеки 2-3 дни и обрив в този случай ще бъде придружен от треска в комбинация със симптоми на интоксикация. В някои случаи херпесното възпаление на гърлото е придружено от появата на папуларен обрив на крайниците в дисталните области (ръце, стъпало) и по тялото, подобно място е важно за везикулозен обрив.

В случай на типичен курс на херпесно възпаление на гърлото, треската започва да намалява след 3-5 дни, след около 6-7 дни започва епителизация (зарастване в засегнатата мукоза в този случай) с появата на епителиален слой в такива области, поради което последният дефект подлежи на попълване). Ако тялото на пациента е с ниска степен на реактивност или ако виремията достигне висока степен, може да се появи генерализация на ентеровирусната инфекция (разпространението й в други области и органи), поради което може да се развие енцефалит, менингит, пиелонефрит, миокардит или хеморагичен конюнктивит.

Херпетично възпалено гърло: фото лезия на задната фарингеална стена

диагностициране

Диагнозата на херпесен тонзилит се прави въз основа на предишни серологични и вирусологични изследвания. Фланеалните тампони, иззети през първите 5 дни от заболяването, се използват като материали за извършване на вирусологични изследвания. Серологичното изследване се основава на изследването на серума, иззет през първите дни на проявата на заболяването, както и 2-3 седмици по-късно. Най-информативният диагностичен метод в този случай е методът на имунофлуоресценция.

При диференциалната диагноза те се отблъскват от данните под формата на възрастта на детето, признаците на болестта по отношение на сезонността, локализиране на елементите на обрива в устната кухина. Херпетичното възпалено гърло не е придружено от появата на херпесен обрив по лицето, лигавицата не кърви, не се развива гингивит. В чести случаи херпесната болка в гърлото е придружена от появата на симптом като болка в корема, причинена от действителната диафрагмена миалгия.

Основните направления на диагностика: кръвен тест; идентификация на патогена (изследване на петна, натривки на назофаринкса).

лечение

Лечението на херпесна ангина е сложно и симптоматично. На първо място, болните деца са обект на изолация, прилаганото към тях лечение трябва да бъде както общо, така и местно. Детето трябва да пие много течности, храната се сервира в полутечна или течна форма - това ще премахне допълнително дразнене на устната лигавица.

Предписват се хипонаситизиращи лекарства (диазолин, кларитин и др.), Имуномодулатори (например, имунни или имунон), препарати с антипиретично действие (например ибупрофен). За да се избегне наслояването на вторична инфекция, трябва да се използват перорални антисептици, необходимо е също така да се осигури гаргара с антисептици (на всеки час), препоръчват се отвари от различни билки (дъбова кора, градински чай, невен и др.). Освен това се предписва лечение с подходящи препарати от сливиците и задната фарингеална стена. Също така локално прилагани аерозоли с антисептичен, аналгетичен и обвиващ лигавичен ефект (ingalipt и т.н.).

Неприемлива мярка при лечението на херпесна ангина е използването на инхалации, компреси също не се допускат - поради термичния ефект кръвообращението се увеличава, което предразполага към разпространението на вируса с кръв в тялото.

Ако се появят симптоми, които показват възможна поява на херпесни болки в гърлото, е необходимо да се свържете с педиатър, съвет от невролог ще помогне за елиминиране на серозен менингит, промените, идентифицирани в анализа на урината, може да изискват консултация с нефролог.

Сподели тази статия:

Ако мислите, че имате Херпагина болки в гърлото и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: педиатър , невролог , нефролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Атипична пневмония (съвпадащи симптоми: 10 от 15)

Атипичната пневмония е възпалителен процес в белите дробове, чиято етиология не е типична. Това означава, че болестта не е причинена от бактерии, предимно коки, какъвто е случаят с типичната пневмония, а от микроорганизмите и вирусите.

...
Фоликуларен тонзилит (съвпадащи симптоми: 9 от 15)

Фоликуларно възпалено гърло - заболяване, характеризиращо се с гнойно възпаление на фоликулите на сливиците. В случай на прогресия на такова заболяване, гнойът се намира на повърхността на лимфоидните образувания на фаринкса под формата на отделни лезии на точки. Патологичният процес може да повлияе на фарингеалните, палтовите, тубулните и езиковите тонзили. Прогресията на фоликулната ангина е придружена от регионален лимфаденит и тежка хипертермия.

...
ARVI (съвпадащи симптоми: 8 от 15)

Какво представлява ARVI? Остри респираторни вирусни инфекции са инфекциозни заболявания на вирусна етиология, които засягат организма през дихателните пътища от въздушни капчици. Най-често тази болест се диагностицира при деца на възраст от 3 до 14 години. Както показват статистическите данни, ARVI при кърмачета не се развива, само изолирани случаи се отбелязват, когато едно дете е болно от заболяване на тази възраст.

...
Свински грип (H1N1) (съвпадащи симптоми: 8 от 15)

H1N1 грип или "свински грип" е остра вирусна болест, която засяга както възрастните, така и децата. Името "свински грип" се дължи на първата му проява в домашни животни. По-специално, точно прасета. Първоначално грипът H1N1 е характерен само за САЩ, Африка и Япония. Наскоро свински грип в Русия също се превърна в доста често заболяване. Най-голямата опасност от заболяването е, че вирусът може да мутира. Без изключение фатално.

...
Хистоплазмоза (съвпадащи симптоми: 8 от 15)

Хистоплазмозата е заболяване, което се развива поради проникването на специфична гъбична инфекция в човешкото тяло. При този патологичен процес са засегнати вътрешните органи. Патологията е опасна, тъй като тя може да се развие при хора от различни възрастови категории. Също така в медицинската литература може да се намери така нареченото заболяване - болест на Охайо долина, болест на Дарлинг, ретикулоендотелиоза.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
педиатър
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, 2-ри бучински проспект, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. 1905, стр. 7, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-15
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .