Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Ешерихиоза: Симптоми и лечение

Esherikhiosis - основните симптоми:

Ешерихиозата е заразна болест, характеризираща се с увреждане на чревния тракт. В повечето случаи тя продължава в остра форма. Трябва да се отбележи, че не всички видове Е. coli могат да доведат до развитието на инфекциозен процес. Причиняващият агент на заболяването е специфична бактерия, чийто източник е само болен човек. Освен това има няколко начина за проникване на микроорганизма в човешкото тяло.

Клиничната картина на заболяването не е специфична, тъй като включва симптоми, които се появяват при почти всички чревни инфекции. Това трябва да включва нарушение на дефекацията, подуване на корема, гадене и повръщане. Освен това са известни екстра-чревни форми на хода на заболяването.

Тъй като е възможно да се идентифицира бактерията в биологичните течности на пациента, лабораторните тестове са в основата на диагностичните мерки. Освен това диагнозата трябва непременно да включва преглед на гастроентеролог.

Елиминирането на патологията при възрастни и деца често се извършва чрез консервативни методи, сред които са медикаментите и спазването на пестяща диета.

В Международната класификация на болестите от десетата ревизия подобна болест има свой собствен шифър. По този начин кодът на ICD-10 ще бъде - A 04.0.

етиология

Естерихиозата може да се задейства само от Escherichia coli , която е Escherichia coli, която има появата на къси полиморфни грам-отрицателни бацили. Заслужава да се отбележи, че не патогенни щамове, които не могат да причинят развитието на инфекция, обикновено присъстват в чревната микрофлора.

Този микроорганизъм има следните характеристики:

  • изключително устойчив на външната среда;
  • може да съществува дълго време в почвата, водата и изпражненията;
  • породи в храните, по-специално в млечните продукти, което създава големи колонии;
  • лесно толерира сушенето;
  • могат да умрат по време на варене, както и под въздействието на дезинфектанти.

Особеността на патогена е фактът, че той има няколко бактериофага, а именно ЕPKP, EKKP, EIKP, EKKP и EAKP, всеки от които има свои характерни черти.

Резервоарът и източникът на този тип Е. coli във всички случаи е човек, като пациент, който е бил диагностициран, и асимптоматичен бактериален носител, който дори не може да узнае за неговото присъствие. Болните хора са най-опасни в първите няколко дни на заболяването, но освобождаването на инфекциозен източник трае около 3 седмици след възстановяването, най-често при деца.

Понастоящем специалистите в областта на гастроентерологията знаят няколко начина за проникване на патогенни Escherichia coli в здрав организъм:

  • фекално-орален - този механизъм на инфекция е най-характерно за ентеротоксичния и ентеро-инвазивния вариант на хода на заболяването;
  • домакинството - често се среща при ентеропатогенна ечерхиоза;
  • вода - е най-редкият;
  • храна - в повечето случаи инфекцията възниква при консумация на млечни продукти, месни ястия, варени зеленчуци, както и при пиене на такива напитки като квас и компот;
  • контактно домакинство - често срещано в детските групи. Е. coli може да бъде на замърсени ръце, играчки и други малки предмети. Преобладаването се дължи на факта, че децата много често не спазват правилата за хигиена и имат навика да поставят различни неща в устата си.
Източник и механизъм на предаване на колибацилоза

Чувствителността към такова заболяване се увеличава на фона на преместването в страна с различна климактерична ситуация, както и при промяна на естеството на диетата. Поради тази причина инфекцията е често срещана и под името "пътуваща диария".

класификация

Съществуват няколко основни форми на такова заболяване, които се диктуват от неговите бактериофаги, т.е. групи от патогени. Така се отличават такива групи:

  • EPKP - ентеропатогенна ечерхиоза . Най-често лекуваните пациенти са новородени, при които тънките черва са включени в патологичния процес;
  • EKP - ентеротоксигенна ечерхиоза . Бактерията произвежда ентеротоксини, които отравят човешкото тяло, което води до ярка проява на признаци на интоксикация;
  • ЕПИК - ентероинвазивна ечерхиоза . Включва чревния епител в заболяването, поради което курсът му е много подобен на хода на шигелозата;
  • EHEC - ентерохеморагична ечерхиоза . Провокира развитието на хеморагичен колит в организма;
  • ЕАК - ентероадхеска ешерихиоза .

Варианти на хода на заболяването, в зависимост от клиничната картина:

  • гастроентерит;
  • enterokolitichesky;
  • gastroenterokolitichesky;
  • генерализирана - има появата на коли-сепсис и засяга голям брой вътрешни органи и системи.

Ечерихиозата при деца и възрастни според тежестта на курса е:

  • лесно;
  • умерен;
  • тежък.

Отделно е необходимо да се подчертае такава форма на болестта като изтрита или латентна естерихиоза - характеризираща се с пълна липса на симптоми или незначителна проява, която в повечето случаи се пренебрегва от хората или се приписва на банално отравяне. В такива ситуации лицето е само носител на Е. coli.

симптоматика

Признаците, които съставляват клиничната картина на колибацилозата и тяхната тежест, ще се различават леко в зависимост от бактериофага.

Най-често диагностицираната ентеро-инвазивна форма, в която страда не само малкият, но и дебелото черво. Инкубационният период ще варира от 6 часа до три дни и ще бъдат представени симптомите:

  • рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса;
  • гадене, което води до зачервяване, което на практика не придава облекчение на пациента;
  • главоболие с различна интензивност;
  • обща слабост и неразположение;
  • мускулна и ставна болка;
  • продължителна диария - броят на настояванията за изпразване на червата може да достигне 10 пъти на ден;
  • наличие на външни включвания в изпражненията - често слуз, по-рядко кръв.

Няколко дни след края на инкубационния период температурата се връща в нормално състояние и столът се Сербсява.

Симптомите на ентеротоксична форма на колибацилозата включват:

  • насилствено повръщане;
  • воднисти и разхлабени изпражнения, които нямат фекална миризма. Честотата на натиска рядко надвишава 10 пъти на ден;
  • леко повишаване на температурата - някои пациенти изобщо не се оплакват от увеличението си.

Периодът от момента на проникване на патогена в тялото до появата на първите признаци е по-малко от два дни. Общата продължителност на заболяването е средно една седмица. Възстановяването може да възникне дори без лечение, но това не се отнася за новородени.

При ентерохеморагична ечерхиоза симптомите ще бъдат както следва:

  • воднисти изпражнения без кръв;
  • повторението на желанието за изпразване достига 5 пъти на ден;
  • интензивна болка и спазми в долната част на корема;
  • увеличаване на размера на предната коремна стена;
  • вид на характерен грохот.

Инкубационният период варира от 2 до 4 дни, отсъствието на прояви на интоксикация, телесната температура не се увеличава.

Симптомите на ечерхиозата

Естерихиозата при деца има следните признаци:

  • честота на разхлабени изпражнения до 20 пъти на ден;
  • температурата се повишава до 40 градуса;
  • изпражненията са воднисти и имат жълт или оранжев цвят;
  • нарушение на сърдечната честота;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • спадащи извори при кърмачета;
  • подути и меки коремчета;
  • честата регургитация;
  • отказ за ядене;
  • повишена капризност и раздразнение;
  • бледността на кожата;
  • леко увеличение на обема на черния дроб и далака;
  • примеси на гной и кръв в изпражненията.

Вероятността за смърт при дете с наличие на такива симптоми е 5%.

диагностика

Поради факта, че колибацилозата има неспецифични клинични признаци, гастроентерологът ще може да прави правилната диагноза само след като вземе цял набор от диагностични мерки. На първо място, клиницистът трябва:

  • прочетете историята на пациента;
  • събира и анализира историята на живота - ще помогне да се установят пътищата за предаване на патогенните бактерии;
  • внимателно изследване на човек - палпация и перкусия на предната коремна стена, измерване на температурата и кръвния тон трябва да бъдат включени;
  • Разпитвайте подробно пациента или родителите му - много е важно да установите честотата на свободните изпражнения и интензивността на симптомите при възрастни и деца.

Основата на диагнозата са следните лабораторни тестове:

  • Бактериално засяване на изпражнения, еметични маси, урина, кръв и други биологични човешки течности - това е необходимо не само за идентифициране на колибацилозата, но и за оценка на чувствителността към антибактериални вещества;
  • серологични тестове - за откриване на антитела в кръвта;
  • общ клиничен анализ на урината;
  • PCR диагностика - за диференциране на бактериофаг или щам Escherichia coli;
  • изследването на фекални маси за дисбактериоза - ви позволява да направите правилната диагноза, когато курсът на заболяването е изтрит или когато бактериите са асимптомни.

Инструменталната диагноза на колибацилозата не се провежда, тъй като няма диагностична стойност.

лечение

Елиминирането на болестта се извършва на амбулаторна база, хоспитализация е необходима, ако инфекцията е тежка и ако пациентът е дете или има голям риск от развитие на усложнения.

Най-общо, лечението на колибацилоза е консервативно и се състои от следните методи:

  • спазване на задоволителна диета - при остри клинични прояви е показана таблица 4 за хранене и когато симптомите намалеят, се показва диета номер 13;
  • изобилен режим на пиене;
  • орално приложение на смеси за рехидратиране и с изразена проява на дехидратация - инжектиране;
  • използването на антибактериални средства - се провежда по курсове, не повече от 10 дни;
  • Използването на пробиотици и ентеросорбенти, ензимни вещества и еубиотици е необходимо за нормализиране на храносмилането и възстановяването на чревната микрофлора.
Правила за хранене на диетата номер 13

Хирургическата интервенция и традиционната народна медицина не е препоръчително да се извършват с колибацилоза.

Възможни усложнения

Много често патологията е доброкачествена, т.е. не предполага формирането на сериозни последици. Въпреки това, в някои случаи, например, в тежки форми, твърде слабо тяло или при деца, такива усложнения могат да се появят:

Предотвратяване и прогнозиране

Поради разнообразието от начини на предаване на Escherichia coli, специфичната превенция на ечерхиозата включва следните препоръки:

  • спазването на правилата за лична хигиена;
  • избягване на контакт с заразено лице;
  • отказ да се ядат несмлени зеленчуци и плодове, съмнителни млечни продукти и месо, които не са подложени на пълна топлинна обработка и да не се пие сурова вода;
  • по време на огнища на болести в детските групи, карантината е задължителна;
  • спазване на санитарните и хигиенните правила в предприятията, свързани с общественото хранене и водоснабдяването.

Общите превантивни мерки целят редовно да се подлагат на пълен преглед в медицинска институция с посещения на всички лекари.

Резултатът от колибацилозата често е благоприятен, но пренебрегвайки симптомите, късното диагностициране или отказ на квалифицирана помощ почти винаги води до развитието на усложнения, които могат да доведат до фатален изход.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате естерихиоза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: специалист по инфекциозни заболявания , гастроентеролог .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Хранително отравяне (съвпадащи симптоми: 11 от 20)

Хранителното отравяне е неинфекциозно разстройство, което настъпва след приемането на храни, съдържащи токсични вещества, вредни микроорганизми, вируси или паразити. Всички продукти съдържат малко количество бактерии и в малки количества не представляват заплаха за възрастен или дете. Но ако те се съхраняват неправилно, броят на патогените започва да се увеличава бързо. След като влязат в тялото, те започват да се размножават и разпространяват в стомашно-чревния тракт, което причинява възпалителни процеси, дразнене и интоксикация при хората.

...
Салмонелоза (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Салмонелозата е остра инфекциозна болест, провокирана от излагане на бактерията Salmonella, която всъщност определя нейното име. Салмонелозата, чиито симптоми липсват при носители на тази инфекция, въпреки активното й възпроизводство, се предава главно чрез храна, заразена със салмонела, както и чрез замърсена вода. Основните прояви на болестта в активна форма са прояви на интоксикация и дехидратация.

...
Гастроентероколит (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Гастроентероколитът (токсикоинфекция на храните) е възпалително заболяване, което води до поражение на стомашно-чревния тракт, намиращ се главно в малкия или дебелото черво. Това представлява голяма опасност, причинена от възможна дехидратация на тялото при липса на достатъчен контрол. Характеризира се с бърз старт и бърз ток. По правило, в продължение на 3-4 дни, ако се спазват препоръките на лекаря, както и предписването на адекватно лечение, симптомите на болестта намаляват.

...
Ентероколит (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Възпалителните процеси, които се срещат в чревната лигавица, са сериозно заболяване на храносмилателния тракт, което се нарича ентероколит. Възпалението може да засегне както тънките черва (ентерит), така и дебелото черво (колит) и след това, ако не се вземат терапевтични мерки, цялата чревна мембрана е засегната. Най-честият ентероколит при децата, но възрастните също познават симптомите на това заболяване, което популярно се нарича "храносмилане".

...
Балантиазис (съвпадащи симптоми: 9 от 20)

Балантиазис или инфузионна дезинтерия е паразитно гастроентерологично заболяване, чиято клиника се характеризира със симптоми на обща интоксикация на тялото и с язви на дебелото черво. Заболяването се предизвиква от микроб, като например балантидиа или цилиатна инфузия.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
инфекциозен болест приема
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
гастроентерологът приема
Адрес : Москва, бул. "Джуков", 38, бл. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Ивановска, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lobachevsky, 42, стр. 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .