Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Варицела (варицела): симптоми и лечение

Варицела (варицела) - основните симптоми са:

Варицела (известна също като варицела) е силно заразна инфекциозна болест, която засяга предимно децата. Варишурката, чиито симптоми се характеризират главно от появата на балонния обрив, междувременно може да бъде диагностицирана при възрастни, особено ако не са давани подходящи ваксинации.

Общо описание

Причиняващият агент на болестта е вирус, принадлежащ към семейството на херпес вируси (Varcelle Zoster или по друг начин - херпес зостер). Този вирус, който се появява в околната среда, умира достатъчно бързо (буквално в период от десет минути). Като се има предвид тази особеност, може да се каже, че е изключена възможността за инфекция с варицела чрез тези продукти, използвани от болно лице, както и възможността за инфекция от трети страни. Съответно топлината, UV лъчите, слънчевата светлина и други видове фактори на експозиция стават вредни за вируса.

При здрави деца варицелата в повечето случаи не е сериозно заболяване. Това обаче не се казва за това заболяване при възрастни, бременни и новородени бебета при юноши и при тези, за които е от значение имунната недостатъчност на една или друга специфичност (в някои случаи това е възможно след трансплантация на органи и по време на действителна HIV инфекция, много по-често - с намален имунитет, на фона на аклиматизацията или след тежък стрес). Забележително е, че при имунната недостатъчност са възможни ситуации дори при повторна инфекция с варицела.

Обривът на варицелата лекува без следа, защото кожни лезии се разпространяват, без да се засяга слой на епидермиса. Междувременно, надраскването на обривата (увреждане на зародишния слой) може да доведе до образуването на атрофичен белег (cicatrix).

Лице, заразено с варицела, действа като източник на инфекция, което от своя страна е епидемиологична опасност от края на инкубационния период и до този момент в хода на заболяването, по време на която костите започват да падат. Разпространението на патогена се осъществява от въздушни капчици, като децата от шест месеца до седем години са най-податливи на болестта. И въпреки, че варицелата, както вече отбелязахме, се среща и при възрастни, честотата между тях не е толкова честа, че може да се обясни главно с факта, че те страдат от тази болест в детска възраст.

По отношение на податливостта към варицела се посочва абсолютната цифра, т.е. 100%. Пациентите с това заболяване стават инфекциозни в рамките на период от 24 часа, докато развият обрив, след което остават така за период от пет дни след регистрирането на кожата на последния от елементите на обрива, характерни за това заболяване. Изхвърлянето на вируса в околната среда става чрез съдържанието на мехурчетата, които се появяват върху лигавиците и върху кожата на болен човек. Вече потокът от въздух осигурява разпространението на инфекцията на значителни разстояния по време на последващата инфекция, което е възможно дори и в резултат на незначителен кратък контакт с нея.

Най-голямата активност в епидемиологичния план се наблюдава през есенно-зимния период, увеличаването на честотата се увеличава и в рамките на период от 4 до 6 години. Най-често децата се разболяват на възраст 5-9 години, новородените рядко се разболяват на 2-3 месечна възраст, което се свързва с наличието на майчини антитела.

Характеристики на болестта

Лигавицата на горните дихателни пътища действа като входна врата за инфекцията. Курсът на варицелата може да бъде разделен на няколко основни етапа.

  • Инфекция, инкубационен период. Вирусът навлиза в тялото със своето успоредно фиксиране в рамките на лигавицата на горните дихателни пътища и едновременното му натрупване и възпроизвеждане. Варицела, инкубационният период (на който няма симптоми на този етап), който продължава около две седмици, също се характеризира с незаразна болест на болния.
  • Първите симптоми на варицела. Има постепенно проникване в кръвта на вируса на варицела, след което, когато достигне достатъчно количество в него, се образува реакция от имунната система на самия организъм до чужда инвазия. Този период може да бъде придружен от треска, главоболие и слабост, както и болка в лумбалния участък. Що се отнася до основния симптом на болестта, който се проявява, както вече сме идентифицирали първоначално, под формата на обрив, е твърде рано да се говори за него по време на разглеждания период. Продължителността на първите симптоми на варицела е около 1-2 дни, а след това, след края на инкубационния период и от прехода към периода на първите симптоми, болният става инфекциозен за другите.
  • Остър (основен) етап. Кръвният поток гарантира, че вирусът постига основните си цели под формата на нервни и кожни клетки. Нервите все още не са засегнати, само Вертерзос Зостер е фиксиран в областта на гръбначния мозък (по-точно, неговите корени). Що се отнася до кожата, симптомите тук вече се усещат, т.е. характерният обрив се появява периодично през следващите няколко дни (до една седмица). В този случай обривът действа като проява на реакцията от страна на организма към активността, която вирусът на варицелата се извършва в него, когато се концентрира в кожата. По-рядко, обривът на варицела на този етап се проявява едва забележим или невъзприемчив, което прави диагнозата на болестта много по-сложна. Тук, подобно на предишния етап, пациентът все още е инфекциозен за другите.
  • Етап на възстановяване. В нормалното състояние на имунната система на пациента с варицела, характерните за него обриви изчезват след около 3-7 дни. Общото благоденствие значително се подобрява и предходната остра фаза е завършена. Съответно, с нейното завършване идва период, през който пациентът става неинфекциозен за другите, въпреки че вирусът, дължащ се на фиксирането му в нервните клетки в тях, остава завинаги.
  • Остър (вторичен) етап. Този етап е релевантен в ситуация с отслабена имунна система на пациента, както и в ситуации, при които се стимулира нервната система (което също е възможно на фона на често натоварвания) - тук вирусът на варицелата се проявява отново. Тези места, в които този обрив ще се фокусират този път, зависят от нервите, които са най-засегнати. В повечето случаи това включва стомаха, аксиларния регион, поради което, между другото, болестта вече е определена като "херпес зостер" (или синоним на херпес зостер). Трябва да се отбележи, че за този етап появата на обрив не е задължително, поради което симптомите се ограничават само до появата на болка по време на протичащия нерв (по-специално, такъв курс често се среща при по-възрастни пациенти). В периода на проявяване на кожни изригвания, пациентът, като варицелата, е заразен с околната среда.

Варицела: класификация

В съответствие с характеристиките на курса се приема следната класификация на болестта и съответно се прилага:

  • В съответствие с механизма на възникване, варицелата може да бъде:
    • вродени;
    • придобито.
  • В съответствие с формата:
    • типична форма;
    • атипична форма:
      • елементарна атипична форма;
      • гангрена;
      • хеморагична форма;
      • висцерална форма.
  • В зависимост от тежестта, характерна за курса на варицела:
    • лека тежест;
    • средата на тегло;
    • тежък.
  • В съответствие с присъщите характеристики на болестта:
    • гладък ход (без усложнения);
    • курс с усложнения;
    • Текущата комбинация със смесена инфекция.

Симптоми от варицела

Получената варицела варира в съответствие със следните условия за всеки период, свързан с нея:

  • инкубационен период - продължителност в рамките на 11-21 дни (основно, както вече отбелязахме, инкубационният период за варицела е две седмици, съответно 14 дни);
  • prodromal период - в рамките на един ден;
  • периодът на заболяването (обрив) - от 3-4 дни или по-дълго;
  • оздравяване - в рамките на 1-3 седмици.

След инкубационния период продължителността на продрома, която е важно да се отбележи, не се проявява при всички пациенти. Неговите прояви по-специално се свеждат до повишена температура (в рамките на индикатори с нисък клас от 37-37,5 градуса), както и до появата на някакво неразположение и обрив, приличащ на обрив с морбили или обрив с червена треска (продължава няколко часа).

След симптоматиката на продромалния период или в състояние на нормално благосъстояние (при липса на този период) се наблюдава повишаване на температурата в диапазона 37.5-39 при постепенно влошаване на общото здравословно състояние и появата на характерен обрив при пациента. Първоначално подобен обрив прилича на петно, което след няколко часа се превръща в папула и след това в везикул. По този начин се получават малки мехурчета, чийто диаметър е около 0.2-0.5 cm, те се намират в рамката на основата, която не е била инфилтрирана, заобиколена от джанта под формата на зачервяване, стената на тези мехурчета е външно натоварена. Везикулите имат еднокамерен изглед, в първия ден те приличат на капки роса, но на втория ден съдържанието им става мътно, след още един ден или два мехурчета изсъхват с едновременно преобразуване в кората, изчезва в рамките на 1-3 седмици. След като коричките са отделени от кожата, остава върху нея депигментирано петно ​​или пигментация. В повечето случаи белезите, като краен стадий след обрив, не остават на кожата.

Процесът на обрив не е едновременен, тук е много възможно да се отдели периодичността му за период от няколко дни. Поради подобен образец на обрив, кожата на варицела има елементи, които са в различни етапи на развитие (което се определя като фалшив полиморфизъм). За ясен пример, варицела (симптоми) е на снимката по-долу, със съответна индикация за кожна лезия в нея.

Обрив на варицела (снимка 1)
Обрив на варицела (снимка 2)

По отношение на зоната на концентрация може да се разграничи преференциалната локализация на лицето и торса, в областта на скалпа и на крайниците. Съществува и тенденция да се концентрират главно в местата, където кожата е най-чувствителна към раздразнение, както и в местата с най-голям натиск върху нея. Като съпътстващ симптом на обрив е възможно също така да се отбележи слабо изразено сърбеж и появата на самия обрив в лигавиците, което предполага поражение на гениталиите, ларинкса, конюнктивата и роговицата. Бъбречните обриви бързо се подлагат на омекотяване и язви, след около 5 дни от ерозията се лекуват.

През целия период, в който се появява обривът, пациентите изпитват треска (в продължение на няколко дни), а интоксикацията се изразява умерено. Не е изключена възможността за развитие на лимфаденопатия (увеличение на лимфните възли).

Сега ще се съсредоточим върху характеристиките на потока от атипични форми на варицела.

Началната форма на болестта се развива при деца със специфичен остатъчен имунитет, както и при тези пациенти, които са получили кръвни препарати или имуноглобулин по време на инкубационния период. Тази форма обикновено се характеризира с лек курс. Обривът се проявява под формата на неблагодарен тип макулопапуларни образувания и тези форми не винаги се превръщат във везикули. Протичането на заболяването се извършва при нормална температура на пациентите, както и при задоволителното им общо състояние.

Хеморагичната форма действа като една от най-тежките разновидности на варицела, която освен това е една от най-злокачествените по характер на курса. Развитието на тази форма на заболяването се наблюдава при хора с IDS (синдром на имунната недостатъчност), както и при тези, които са получили цитотоксични лекарства и глюкокортикоидни хормони. Също така е възможно проявата на хеморагична форма на вятърен обрив при новородени. За болестта се характеризира с появата на висока температура и тежка интоксикация. В допълнение, многоорганната патология се развива във връзка с хеморагичен синдром, който се проявява под формата на хеморагично съдържание във везикулите (кървене в тях), кръвоизливи в кожата и целулозата, лигавиците и вътрешните органи. Други кръвоизливи също се появяват, а именно от носа и стомашно-чревния тракт, хемоптизата и хематурията (появата на кръв в урината). Замислената форма на болестта също се определя като фулминантна пурпура и основната й опасност се крие във факта, че тя може да бъде фатална.

Формата на висцералната е диагностицирана главно при деца с недоносени бебета, деца от новородени, както и при деца от по-стари възрастови групи за IDS (синдром на имунната недостатъчност), които са свързани с тях. Курсът на тази форма се характеризира с тежестта на проявите, както и с дълговременна интоксикация в комбинация с тежка треска и изобилен обрив. Също така се засягат нервната система и вътрешните органи, а именно бъбреците, белите дробове, черния дроб, панкреаса, надбъбречните жлези, ендокарда, далака, храносмилателния тракт и т.н. Често тази форма на заболяването е фатална.

Формата на гангрена е локална възможност отново за пациентите с синдром на имунната недостатъчност, въпреки че е изключително рядко диагностицирана. Основните му особености са проявата на тежка интоксикация и като цяло в дългосрочен план. Свинската варицела в гангрена се проявява под формата на големи блистери, върху които бързо се образува струя (кората, която обикновено покрива рани от ожулвания, изгаряния и подобни кожни лезии, образува се от мъртва тъкан, гной и коагулирана кръв) със зона на некроза ). Спадането на парцала е придружено от едновременното излагане на дълбоки язви, които лекуват при много по-бавни темпове. Често заболяването в тази форма се появява при усложнение под формата на сепсис с последващо настъпване на фатален изход.

Варицела: симптоми при възрастни

Ваксината при възрастни, както вече отбелязахме, може да се развие, ако не е трябвало да се справи с тази болест в детска възраст. В допълнение, такива случаи не са изключени, при които варицелата се развива на фона на потиснато състояние на имунната система, което може да бъде улеснено от редица фактори (трансплантации на органи, хормонална терапия, химиотерапия и др.), Отново се проявява. Ако инфекцията се случи на фона на по-слабо изразен ефект на външни фактори върху тялото (обостряне на хронично заболяване, стрес и т.н.), тогава активирането на вируса се проявява с прояви, присъщи на херпес зостер.

Така че, ние ще спрем на симптоматиката. Болестта, повечето от които може лесно да се появи в детството, при възрастни се проявява най-малкото в умерена степен на клинични прояви. След 20 години тежките форми на болестта, както и сложните форми, възрастните, независимо от тяхното участие в определена възрастова група, се прехвърлят със същата честота. Отново, в състояния на имунна недостатъчност, както и в присъствието на други съпътстващи заболявания в хронична форма, варицелата се проявява много по-трудно.

Продължителността на инкубационния период, както е в общото описание на болестта, е около две седмици. Стадий Продрома се придружава от общи инфекциозни симптоми (слабост, болки, температура на субферила, главоболие). Първите признаци на варицела често се проявяват при възрастни под формата на симптоми, съответстващи на мозъчния оток, както и симптоми, които показват, че участват в действителните процеси на периферната нервна система. По-специално, това може да се дължи на звук и фотофобия, гадене, повръщане (без облекчение след това), конвулсивно потрепване, забелязано в скелетните мускули, слабост, нарушена координация на движенията.

Появата на кожата на розови петна характеризира началото на периода на обриви, което определя следните симптоми на варицела за възрастни:

  • Обрив, който се появява изобилно на кожата и показва на петия ден значението на фалшивия полиморфизъм, към който обаче той съответства.
  • На лигавиците (гениталиите, устата, дихателните пътища) се появява енанма.
  • Повтарящ се обрив, проявен от вълни, който трае за период от 10 дни.
  • На височината на локално с изригване на обрива има повишаване на телесната температура до 40 градуса.
  • Симптомите на интоксикация са изключително явни прояви.
  • Усложненията при възрастните са причинени от неотложността на пиогенната флора. Везикулите образуват пустули, характеризиращи се с продължителността на накисване. Вскрытие их приводит к обнажению глубоких язвочек, заживление их, в свою очередь, сопровождается появлением рубцов. При несоответствующем уровне работы иммунной системы организма не исключается возможность развития флегмон, абсцессов и фасциитов, что может привести едва ли не к сепсису или к некротической форме данного заболевания.
  • Ветрянка в частых случаях протекает в атипичной форме (разновидности их мы рассмотрели ранее, они также соответствуют проявлению в картине заболевания у взрослых).

Ветрянка у грудных детей: симптомы

Как нами уже отмечалось изначально, ветрянка у детей и симптомы, свойственные ей, до трех месяцев их жизни проявляется исключительно редко, что объясняется получением ими антител матери трансплацентарным путем. Между тем, в случае отсутствия в анамнезе матери в прошлом ветряной оспы как перенесенного заболевания, выработки соответствующих антител не происходит, потому, собственно, не происходит и их передачи. Соответственно, контакт с инфекцией приводит к тому, что ребенок может заболеть практически сразу после рождения. В случае соответствия указанной картине возможного приобретения заболевания, она, в свою очередь, характеризуется некоторыми особенностями, которые мы также выделим:

  • частое выявление при ветрянке периода продромы, длящегося в течение срока 2-4-х дней при сопровождении их выраженной симптоматикой интоксикации;
  • в рамках периода, во время которого появляются свойственные заболеванию высыпания, также отмечается повышенная температура и выраженные в проявлениях симптомы интоксикации (что также заключается и в общемозговых проявлениях);
  • появляющиеся высыпания нередко по характеру проявления обильны, в рассмотрении эволюции элементов прослеживается замедленность, в пузырьках зачастую содержимое геморрагическое;
  • длительность периода высыпаний составляет около 7-9 дней;
  • нередко к заболеванию присоединяются бактериального типа осложнения;
  • течение заболевания в частых случаях характеризуется собственной тяжестью;
  • не исключается течение заболевания в соответствии со сценарием, присущим висцеральной его форме, форме геморрагической или форме гангренозной.

Также отдельно следует остановиться на такой форме заболевания, как внутриутробная ветряная оспа, и в частности на таких относящихся к ней клинических формах как эмбриофетопатия (которая определяется в качестве синдрома врожденной ветрянки) и на неонатальной форме ветряной оспы.

Внутриутробная ветряная оспа. При рассмотрении статистики относительно актуальной заболеваемости можно выделить показатели 5 случаев на 10000 по беременным женщинам. В случае инфицирования плода в рамках первых четырех месяцев срока беременности, впоследствии, соответственно, проявляется клиника, присущая указанному синдрому врожденной формы заболевания.

Эмбриофетопатия в период первого триместра по части возможного риска возникает в 2% случаев, в период второго триместра – в 0,4% случаев. Для врожденной формы заболевания характерно наличие кожной патологии в виде участков рубцевания при четком их распределении на скарификации множественного типа, дерматомы, гипопигментации. Также актуальны и патологии ЦНС, костей, глаз, кишечника, мочевыделительной системы, не исключается задержка во внутриутробном развитии, а также отставание по части психомоторного развития.

В период первых месяцев жизни новорожденного летальность в данном случае составляет порядка 25%, если же инфицирование произошло в период после 20-ой недели срока беременности, эмбриофетопатия не развивается, врожденная ветряная оспа в таком случае становится латентной (скрытой, без проявлений в форме заметных симптомов и признаков, на нее указывающих). Впоследствии, в срок ближайших нескольких месяцев ребенок может столкнуться с симптоматикой, соответствующей проявлениям опоясывающего герпеса.

Неонатальная ветряная оспа представляет собой заболевание в той его форме, в которой оно проявляется в случае инфицирования плода в период последних трех недель срока беременности, при родах или в рамках 12 первых дней с момента рождения. Дети, чьи матери заболели ветрянкой за 5 дней до наступления родов или в срок 3-х первых дней после этого, сталкиваются с симптоматикой данного заболевания к 5-10 дням жизни. И з-за отсутствующих в организме таких детей соответствующих антител, течение заболевания характеризуется значительной тяжестью, а также присоединением патологических состояний, указывающих на поражение внутренних органов (кишечник, почки, сердце, легкие и пр.). Также присоединяется геморрагический синдром и осложнения, в результате которых картина заболевания сводится к достаточно высоким показателям летальности (достигает она порядка около 30%).

В том случае если беременная заболевает в срок в пределах 6-20 дней до наступления родов, клиника ветрянки у новорожденного проявляется сразу после его появления на свет. Учитывая тот факт, что в подобном варианте произошла трансплацентарная передача антител от матери, течение заболевания в подавляющем большинстве случаев носит достаточно благоприятный характер.

Осложнения ветрянки

Осложнения заболевания обуславливаются генерализацией процесса, а также поражением вирусом внутренних органов, что часто происходит в комплексе с присоединением патогенных микроорганизмов и со срывом в иммунной и эндокринной системах адаптационных механизмов.

В числе осложнений можно выделить следующие:

  • поражения герпетического характера, захватывающие органы дыхания (ларингит, трахеит, пневмония в комплексе с дыхательной недостаточностью);
  • патологические поражения, связанные с органами детоксикации (нефрит, абсцессы печени, гепатит);
  • поражения, связанные с функциями периферической и центральной нервных систем (менингит, энцефалит, кисты в головном мозге, отек мозга, мозжечковая атаксия, полирадикулоневрит, парезы и параличи мышц);
  • поражение сосудов, сердца (миокардит, геморрагический синдром, тромбофлебит, артериит и пр.);
  • патологии мышц и суставов (фасциит, миозит, артрит и пр.).

Достаточно часто из перечисленных патологий развиваются менингоэнцефалиты и энцефалиты. Осложнения неврологического масштаба обуславливаются как непосредственным воздействием вируса, так и производимым организмом иммунным ответом, на фоне которого происходит, в свою очередь, демиелинизация нервных волокон.

Энцефалиты зачастую развиваются в рамках периода высоты высыпаний либо периода реконвалесценции. По первому варианту энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему (гематогенным или аксональным путями), что и обуславливает тяжесть последующего инфекционного процесса. При фебрильной лихорадке развиваются симптомы общемозгового типа (судороги, головная боль, нарушение сознания, рвота), некоторые больные сталкиваются с менингеальными знаками. В будущем на переднем плане отмечается очаговая симптоматика в комплексе с гемипарезом.

Если же речь идет об энцефалите в рамках периода реконвалесценции (в 5-14 дни течения заболевания), то здесь можно отметить его актуальность вне зависимости от конкретной формы тяжести течения заболевания. Преимущественно развивается церебеллит с общемозговой симптоматикой (рвота, головная боль и вялость), а также с симптоматикой, сопутствующей состоянию поражения мозжечка (что проявляется в виде атаксии, мышечной гипотонии, нистагма, тремора). Менингеальная симптоматика отсутствует или выражена в слабой форме.

диагностициране

Для диагностирования заболевания применяются данные, полученные при эпидемическом анализе, а также при лабораторных и клинических исследованиях. Лабораторная диагностика базируется на следующем:

  • вирусологические методы – посредством их применения производится выделение из тканевых культур клеток вируса, помимо этого его выделение также производится и из жидкости пузырьков при сыпи, поврежденной слущивающейся кожи;
  • методы экспресс-диагностики – прежде всего, заключаются в реакции иммунофлюоресценции, за счет которой обеспечивается возможность обнаружения вирусных антигенов через мазки или соскобы, изъятые с оснований везикулярных образований;
  • методы молекулярно-генетические – подразумевают выделение из везикулярной жидкости, ликвора и крови ДНК, принадлежащей вирусу, что заключается в использовании полимеразной цепной реакции (или сокр. ПЦР).
  • методы серологические – в частности это ИФА, посредством реализации которого определяются антитела определенных классов.

Лечение ветрянки

Для лечения ветрянки госпитализация необходима в тяжелых формах ее течения, а также в тех случаях, при которых развиваются осложнения (миелопатия, энцефалит, нефрит, менингоэнцефалит и пр.). В остальных случаях лечение осуществляется в домашних условиях.

Предписывается постельный режим для всех пациентов: обычное течение заболевания определяет для этого срок в 3-5 дней, течение заболевания с осложнениями требует индивидуального определения такого срока исходя из тяжести состояния пациента. Также больным требуется хороший уход, направленный на пораженные области кожи и слизистых, что обеспечит возможность предотвращения осложнений. Рекомендуются ежедневные ванны и смена белья. Обработка везикул осуществляется с использованием для этого 1%-ного р-ра бриллиантовой зелени.

Также необходимо полоскание рта после еды с использованием дезинфицирующего раствора на основе отвара ромашки, фурацилина или календулы, можно использовать и обычную кипяченую воду. Для промывания глаз применяется раствор фурацилина, появление гнойного отделяемого требует применения капель сульфацила натрия (20-30%-ного).

Помимо этого также актуальна этиотропная терапия, основанная на следующих составляющих.

  • Вироцидные препараты

Сюда относятся инозин пранобекс и аномальные нуклеозиды (препараты ацикловир, фамцикловир и валацикловир). Эффективность ацикловира отмечается только при начале лечения, в рамках первых суток с момента появления у больного сыпи. Легкие и среднетяжелые формы заболевания требуют назначения его на срок в пределах 7-10 дней, для лечения форм тяжелых препарат вводится капельным внутривенным способом на срок 7-10 дней, после чего схема лечения препаратом меняется на использование его в обычном варианте (внутренне). Ацикловир мазь необходимо наносить на пораженные области кожи, также ее эффективность определяется при применении в адрес конъюнктивита. Детям от 12 лет может быть назначен валацикловир, подросткам от 17 лет, а также взрослым назначается фамцикловир. Инозин подавляющим образом воздействует на вирус ветряной оспы, а также на ряд других вирусов, помимо этого он обладает иммуномодулирующим эффектом.

  • Медпрепараты интерферона

Легкие и среднетяжелые формы заболевания подразумевают использование внутреннее или в форме ректальных свечей (препараты виферон, кипферон, генферон лайт). Свечи виферон назначаются по одной дважды в день на срок от 5 до 10 дней. Детям до 7 лет назначают виферон-1, от 7 лет – виферон-2. Для пораженных участков кожи используется мазь виферон.

  • Индукторы интерферона

Применяются в лечении легких/среднетяжелых форм заболевания (препараты неовир, полудан, кагоцел и пр.). В качестве препаратов местного действия используют полудан и т.п.

  • Иммуноглобулины

Такого типа препараты необходимы в лечении среднетяжелой/тяжелой форм заболевания.

  • Антибиотики

Назначаются в случае развития таких форм ветрянки как буллезная, пустулезная или гангренозная. Помимо этого актуально использование антибиотиков и на фоне развития бактериальных осложнений.

В патогенетической терапии ветрянки для легких/среднетяжелых форм заболевания используется обильное питье, для тяжелых/осложненных форм применяются внутривенное капельное введение глюкозно-солевых растворов. С учетом к нтроля иммунограммы назначаются препараты иммунокорригирующего действия и цитокиновые препараты. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и поливитамины, энтеросорбенты и пробиотики, при наличии соответствующих показаний – препараты метаболического действия, отхаркивающие препараты и муколитики, антигистаминные препараты и ингибиторы протеаз. В случае выраженного проявления зуда рекомендуются препараты антигистаминного действия первого поколения (диазолин, тавегил, супрастин). Применение глюкокортикоидов актуально только при развитии энцефалита.

Для устранения симптоматики используются жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол), Применение ацетилсалициловой кислоты недопустимо, потому как это может привести к развитию у больных синдрома Рея!

При появлении симптоматики, указывающей на возможную актуальность ветряной оспы необходимо вызвать лечащего врача на дом (это позволит исключить возможность распространения инфекции и ухудшения состояния больного).

Сподели тази статия:

Если Вы считаете, что у вас Ветрянка (ветряная оспа) и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр , терапевт , инфекционист .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Боррелиоз (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Борлейозата, която също се дефинира като лаймска болест, лаймска борелиоза, борелиоза, носеща кърлежи и други, е естествено фокусно заболяване на трансмисивния тип. Борелиозата, чиито симптоми се състоят от поражение на ставите, кожата, сърцето и нервната система, често се характеризира с хроничен и повтарящ се самоконтак.

...
Мигрень (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Мигрена е доста общо неврологично заболяване, придружено от тежко пароксизмално главоболие. Мигрена, чиито симптоми всъщност са болезнени, концентрирани от половината глави главно в областта на очите, храстите и челото, гадене и в някои случаи повръщане, се наблюдават без мозъчни тумори, удар и сериозни наранявания на главата, въпреки че и може да покаже значението на развитието на някои патологии.

...
Крапивница (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Уртикарията е едно от най-често срещаните заболявания, на които алергикът се отказва. По принцип терминът уртикария се отнася до редица специфични заболявания, които се характеризират с различна природа на поява, но се проявяват по същия начин. Уртикария, чиито симптоми се проявяват под формата на куп от мехури по кожата и лигавиците, приличащи на изгаряне, което се получава при излагане на кожата на копривата, поради което се нарича така.

...
Гепатит G (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Хепатит G е инфекциозно заболяване, причинено от негативния ефект на специфичен патоген върху черния дроб. Сред другите разновидности на това заболяване е по-малко вероятно да бъде диагностицирана. Прогнозата зависи напълно от варианта. Носителят на патологичния агент се счита за болно лице и асимптоматичен носител на вируса. Най-честата инфекция е чрез кръвта, но има и други механизми за навлизане на бактерии.

...
Иерсиниоз (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Йерсиниозата е инфекциозен тип заболяване, характеризиращо се предимно с лезия в стомашно-чревния тракт, както и с генерализирана лезия, засягаща кожата, ставите и други органи и системи на тялото.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
педиатър
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Вернадски, 93, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. Волгоградски, 42, Блд. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, Kashirskoye sh., D. 56
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, Ленински проспект, г. 90
Телефон : +7 (499) 519-32-81
терапевтът приема
Адрес : 74, Kashirskoye Shosse, Москва, стр. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Новомарински, 32
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Милуо-Маклей, 43 г.
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .