Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Аспергилоза: Симптоми и лечение

Аспергилоза - основните симптоми:

Аспергилозата е гъбична болест, която се причинява от патологичното влияние на плесените Aspergillus. Тази патология няма ограничения за пола и възрастовата група, защо дори може да бъде диагностицирана при дете.

Има няколко разновидности на това заболяване, всяка от които има свои характерни симптоми. Хемоптиза, тежък пруритус в областта на ушния канал, образуване на еритема и промяна в тонуса на кожата могат да се считат за основните клинични прояви.

Установяването на правилна диагноза изисква редица лабораторни и инструментални изследвания на пациента. Тактиката на лечението на аспергилозата напълно зависи от вида на хода на заболяването.

етиология

Причиняващите агенти на заболяването са мухъл Aspergillus mold, който в случаите на проникване в тялото може да бъде източник на широк спектър от повърхностни или дълбоки промени в органите или системите. Това е причината, поради която лекарите от различни области на медицината участват в лечението на това заболяване.

Широко разпространеното разпространение на такава болест се дължи на факта, че Aspergillus може да продължи дълго време както при високи температури - над 50 градуса, така и при продължително замразяване. Гъби от тази група са често срещани навсякъде. Най-подходящите условия за увеличаване на броя на патогените могат да бъдат разгледани:

  • вентилационни и душ системи;
  • кондиционери и овлажнители;
  • антики и книги;
  • влажни стени и тавани;
  • храна, в зависимост от тяхното дългосрочно съхранение;
  • стайни растения.

Често инфекцията настъпва при вдишване - когато човек вдишва частици прах, съдържащи мицел от гъбичките. Основните рискови групи са:

  • селскостопански работници;
  • служители на предприятия, занимаващи се с обработка на хартия или тъкани;
  • работници от фабрики за производство на алкохол, бира и консервирана риба;
  • мелничари;
  • тези хора, чиято дейност е свързана с отглеждането на гълъби.

Появата на гъбичния процес допринася за инфекцията на пациента по време на прилагането на инвазивни диагностични процедури, като бронхоскопия или ендоскопска биопсия. В същото време се развива инвазивна белодробна аспергилоза.

Клиницистите не изключват контактния път на патогенното проникване в тялото чрез контакт с засегнатата кожа или лигавиците. В допълнение, има вероятност от храносмилателна инфекция - когато ядете храни, заразени с такива гъбички.

Друга причина за аспергилоза може да се счита за самоинфекция - с активирането на патологичен патоген, който може да живее на кожата или на лигавицата на човешкия дихателен тракт. В този случай появата на такова заболяване се причинява от намаляване на съпротивлението на имунната система.

Основните рискови фактори за образуването на такова заболяване могат да бъдат разгледани:

  • имунна недостатъчност от всякакъв характер;
  • хронично заболяване на органите на дихателната система или органите на ENT - много често развитието на болестния процес при отитис медиум ;
  • продължителна употреба на определени лекарства, по-специално антибактериални вещества, кортикостероиди и цитотоксични лекарства;
  • дългосрочна лъчева терапия;
  • трансплантация на донорен орган - трансплантация на костен мозък често води до развитие на болестта;
  • ниско ниво на неутрофилите в кръвта.

В допълнение, дори и напълно здравият човек, който вдишва големи количества спори на аспергил, може да развие белодробна аспергилоза - това е най-честата форма на заболяването.

класификация

В медицинската област съществуват няколко форми на белодробна аспергилоза:

  • аспергилозен бронхит;
  • аспергилусова пневмония;
  • алергична бронхопулмонална аспергилоза - се диагностицира изключително при хора, които страдат от заболявания като бронхиална астма или кистозна фиброза. При такива заболявания дихателните пътища на човек се колонизират от патогени. Поради неизвестни фактори, това колонизиране причинява производството на антитела, което на свой ред води до чести екзацербации на бронхиална астма;
  • белодробен аспергилом - е тумор-подобна форма на аспергилоза. С това заболяване се образува кухина в този орган, който е пълен с гъбични маси. За разлика от други форми на прогресия на заболяването, този тип има хроничен ход.

Известни са също някои от най-редките видове аспергилоза:

  • кожа;
  • очна лигавица;
  • полови органи;
  • Храносмилателния тракт;
  • костна система;
  • септична или генерализирана.

В повечето случаи възниква алергична бронхопулмонална форма на аспергилоза.

В зависимост от пътя в тялото на патогена се разграничават следните видове аспергилоза:

  • ендогенна - автоимунна;
  • екзогенна - режим на предаване във въздуха или храносмилателната система;
  • трансплацентарната;
  • вътреболнични.

симптоматика

Проявата на клинични признаци ще се различава леко в зависимост от вида на хода на заболяването.

Понастоящем най-проучен вид заболяване е алергичната бронхопулмонална аспергилоза, която има симптоми:

  • тежка кашлица с голямо количество сивкави храчки;
  • кашлица кръв;
  • значителна загуба на тегло;
  • обща слабост и намалена производителност;
  • появата на болка в гърдите;
  • треска;
  • задух;
  • втрисане;
  • неприятна миризма от устата - обкръжението го характеризира като усещане за миризмата на мухъл;
  • астматични атаки.

Аспергилозата на горните дихателни пътища често се маскира от широк спектър от заболявания, като например отит на средното ухо , отит на средното ухо , ринит или синузит , тонзилит или фарингит . В патологията на такова разнообразие се изразяват следните клинични признаци:

  • тежка десквамация и сърбеж на външния слухов канал;
  • Аспергилоза на ушния канал
  • запълване на прохода с маси, които имат сивкав оттенък и свободна консистенция. Те съдържат нишките или спорите на патогена;
  • остра болка в ушите - такъв признак показва участието в процеса на болестта на тъпанчето.

Очната аспергилоза много често приема формата на различни очни заболявания:

Симптоми на аспергилоза на кожата:

  • значително зачервяване на кожата - основен симптом на възпалителния процес;
  • формирането на скали с кафяви нюанси;
  • лек сърбеж;
  • разпадане, обезцветяване и деформация на ноктите.
Назална аспергилоза

Аспергилозата на стомашно-чревния тракт често се среща под прикритието на такива заболявания като гастрит на ерозивна форма или ентероколит . За този тип заболяване, следните прояви ще бъдат типични:

  • пристъпи на гадене, които завършват с изглаждане;
  • нарушение на стола - се изразява под формата на обилна диария;
  • миризмата на мухъл от устата.

В зависимост от това какви симптоми ще преобладават в клиничната картина на заболяването, трябва да потърсите квалифицирана помощ от съответните лекари, например гастроентеролог, офталмолог, пулмолог и др.

диагностика

Аспергилозата при деца и възрастни изисква задълбочена и изчерпателна диагноза, която е преди всичко необходима за идентифициране на вида и тежестта на заболяването.

Първата стъпка в установяването на правилната диагноза е тази, която лекарят отправя към лицето, въз основа на преобладаващия симптом. Лекарят трябва:

  • да извърши подробно изследване на пациента - да определи първото време на появяване и степента на интензивност на изразяването на симптомите. Това ще позволи на клинициста да определи тежестта на заболяването;
  • прочетете историята на случая и историята на живота на пациента - това може да означава някои етиологични фактори;
  • да извърши задълбочен физически преглед, който в зависимост от ситуацията може да включва офталмологично изследване на очите, палпиране на предната коремна стена, изследване на състоянието на кожата и ноктите, както и слушане на белите дробове с помощта на фоноендоскоп.

Лабораторните тестове също ще варират в зависимост от естеството на инфекцията. В повечето случаи те включват:

  • пълна кръвна картина - може да показва появата на алергичен или възпалителен процес;
  • анализ на кашлица - за откриване на аспергилови частици;
  • биохимия на кръвта;
  • изстъргване на кожата или ноктите;
  • изследване на изпускането от назалните синуси или външния слухов канал;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • отпечатък от повърхността на роговицата;
  • PCR.

Инструменталната диагноза на аспергилозата включва прилагането на:

  • бронхоскопия;
  • спирометрия;
  • гръдна радиаграфия;
  • биопсия;
  • CT.
бронхоскопия

Такива събития ще помогнат не само за правилната диагноза, но и за диференциална диагноза на това заболяване. Бронхопулмоналната аспергилоза трябва да се различава от:

Аспергилозата на кожата и нокътните плочки се различават от патологии като:

лечение

На първо място, след потвърждаване на диагнозата, ще се изисква противогъбична терапия. Лекарствата за елиминиране на патогена могат да бъдат предписани като:

  • инхалации;
  • интравенозно инжектиране;
  • директно навътре;
  • лосиони и локално лечение - с поражение на кожата, ноктите или лигавиците.

Противогъбичната терапия може да продължи от четири седмици до тримесечен период.

Освен това е необходимо да се вземат лекарства, насочени към елиминиране на съпътстващите симптоми и укрепване на имунната система.

Лечението на аспергилоза на белите дробове или генерализирана форма на заболяването включва извършването на хирургическа операция, необходима за изрязване на засегнатия орган.

усложнения

Тъй като такава патология може да засегне голям брой вътрешни органи и системи, игнорирането на симптомите и забавената терапия могат да доведат до развитие на сериозни усложнения. Те включват:

предотвратяване

За превантивни мерки, които могат да намалят вероятността от подобна болест, трябва да включват:

  • спазването на всички правила за безопасност при работа в производството;
  • подобряване на санитарните и хигиенните условия в земеделските фабрики;
  • носенето на лични предпазни средства по време на работа;
  • подобряване на вентилацията на влажните помещения;
  • ограничаване на контакта с заразено лице;
  • укрепване на имунната система, особено при детето;
  • премахване на контакт с мухъл;
  • своевременно лечение на заболявания, засягащи дихателните пътища и органите за УНГ;
  • редовни медицински прегледи.

Най-благоприятната прогноза има аспергилоза на кожата, ноктите и лигавиците. Смъртността от алергична бронхопулмонална аспергилоза е около 30%, а от белодробните форми - 50%. Най-тъжният резултат е септична форма на подобна болест.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате аспергилоза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: пулмолог , гастроентеролог , очен лекар .

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Paragonimiasis (съвпадащи симптоми: 8 от 20)

Paragonimiasis - заболяване, което се проявява като лезия на дихателната система. Причиняващият агент на патологичния процес е паразитен организъм - белодробни мехурчета Paragonimus westermani. Обикновено се локализира в областта на белите дробове. Рядко, но все пак, може да се премести в мозъка и други вътрешни органи. Няма ограничения по отношение на възрастта и пола.

...
Уртикария (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Уртикарията е едно от най-често срещаните заболявания, на които алергикът се отказва. По принцип терминът уртикария се отнася до редица специфични заболявания, които се характеризират с различна природа на поява, но се проявяват по същия начин. Уртикария, чиито симптоми се проявяват под формата на куп от мехури по кожата и лигавиците, приличащи на изгаряне, което се получава при излагане на кожата на копривата, поради което се нарича така.

...
Фасиолиаза (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Фасиолиазата е екстраинтестинална хелминтиаза, причинена от патологичния ефект на паразита върху черния паренхим и жлъчните пътища. Това заболяване е класифицирано като най-честите хелминтични инвазии на човешкото тяло. Източникът на заболяването е патогенът, който може да бъде чернодробен грип или гигантски глухар. В допълнение, клиницистите идентифицират няколко начина за инфектиране на такъв микроорганизъм.

...
Хемосидероза (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Хемосидерозата е заболяване, което принадлежи към категорията пигментни дистрофии и се характеризира също така с натрупване в тъканите на голямо количество хемоидерин, който е пигмент, съдържащ желязо. Механизмът на развитие на заболяването не е напълно известен, но експертите в областта на дерматологията установиха, че причините за образуването могат да се различават в зависимост от формата на появата на такова разстройство.

...
Сърдечен дерматит (съвпадащи симптоми: 7 от 20)

Слънчевият дерматит е доста рядко разстройство, което се развива не толкова поради силното влияние на слънчевите лъчи, а по-скоро върху фона на индивидуалния отговор на организма.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
пулмологът отнема
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, транс. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 5
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Lesnaya, 57, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-38
гастроентерологът приема
Адрес : Москва, втора Syromyatnicheskiy лента, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Гамалей, 18
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Болшая Молчанкова, 32, с. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Адрес : Москва, бл. Vorontsovskaya, стр. 8, стр. 6
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Краснодар, 52, Блд. 2
Телефон : +7 (499) 116-82-07
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .