Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Полиомиелит: Симптоми и лечение

Полиомиелит - основните симптоми:

Полиото, което също е известно като педиатрична спинална парализа или болест на Heine-Medina, е изключително сериозно инфекциозно заболяване. Неговият патоген е филтриран вирус, който действа върху поражението на сивата материя в определена област на гръбначния мозък, както и върху увреждането на моторните ядра на мозъчния ствол. В резултат на това, полиомиелит, чиито симптоми се появяват известно време след като вирусът навлезе в тялото, води до парализа.

Полиомиелит: обща информация за болестта

Инфекцията с вируса на това заболяване се проявява предимно чрез фекално-орален контакт, който настъпва през ръцете до устата. След това, в продължение на една до три последователни седмици, които се отнасят до инкубационния период, вирусът постепенно се умножава в околната среда на лигавицата на орофаринкса и стомашно-чревния тракт. В допълнение, вирусът може да се съдържа и в изпражненията и слюнката, поради което по-голямата част от случаите се характеризират с предаване на вируса през определения период.

Завършването на началната фаза, в която вирусът е включен в храносмилателната система, се придружава от влизането му в мезентериалните и цервикалните лимфни възли, след което завършва в кръвта. Следва да се отбележи, че само около 5% от общия брой, заразени с преминаването на изброените периоди на разпространение на вируса, са изправени пред селективна лезия на нервната система.

Вирусът навлиза в нервната система чрез пресичане на кръвно-мозъчната бариера и може да се появи и чрез аксоните на периферните нерви. Такова развитие може да причини инфекция на нервната система, която включва центробежния гирус, хипоталамуса и таламуса, заобикалящи ретикуларното образуване и моторните ядра в мозъчния ствол, церебеларните и вестибуларните ядра, както и невроните на средната и предната част на гръбначния мозък.

Полиомиелитът при деца, чиито симптоми се определят в зависимост от конкретната форма на заболяването, е най-уязвим за тях от категория под 4-годишна възраст, чувствителността на децата под 7-годишна възраст намалява до известна степен, дори по-ниска степен на податливост съответно на по-големи деца.

Трябва да се отбележи, че благодарение на успешното развитие на създаването на ваксина против миелита, това, след като едно от най-опасните заболявания на инфекциозния тип, е почти напълно предотвратено поради съответната имунизация.

Симптомите на полиомиелит

По-голямата част от пациентите, които впоследствие са инфектирани с вируса на това заболяване, са асимптомни (около 95%), вероятно с незначителни системни прояви, изразени в гастроентерит или фарингит . Тези случаи се определят като незначителни заболявания, неуспешен полиомиелит или абортивен полиомиелит. Наличието на леки симптоми е пряко свързано с имунния отговор и вируса, който навлиза в кръвообращението с възможност за разпространение в тялото. Що се отнася до останалите 5%, са възможни прояви от страна на нервната система, които могат да бъдат изразени в непаралитичен полиомиелит или паралитичен (най-тежката форма) полиомиелит.

Полиомиелит: симптоми на непаралитичен

Първоначалната форма на заболяването е подготвителната форма (непаралитичен полиомиелит). Има следните симптоми:

  • Общо неразположение;
  • Увеличение на температурата до 40 ° C;
  • Намален апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Мускулна болка;
  • Възпалено гърло;
  • Главоболие.

Изброените симптоми постепенно изчезват в рамките на една до две седмици, но в някои случаи дори по-дълги периоди от време може да продължат. В резултат на главоболие и треска се появяват симптоми, които показват увреждане на нервната система. В този случай пациентът става по-раздразнителен и неспокоен, наблюдава се емоционална лабилност (нестабилност на настроението, постоянна промяна). Също така има мускулна ригидност (т.е. изтръпване) в областта на гърба и врата, се проявяват признаци на Керниг-Бруджински, показващи активно развитие на менингита. Освен това изброените симптоми на препаративната форма могат да се превърнат в паралитична форма.

Полиомиелит: симптоми на абортивна форма

Абортивната форма на заболяването не предизвиква увреждане на нервната система. В този случай характерните симптоми за него се изразяват в следните проявления:

  • Температурата се увеличава до 38 ° C;
  • слабост;
  • Общи неразположение;
  • Слабо главоболие;
  • летаргия;
  • Коремна болка;
  • Фъничен нос;
  • кашлица;
  • Повръщане.

Освен това има съпътстващи диагнози червенина на гърлото, ентероколит, гастроентерит или катарална болка в гърлото. Продължителността на проявата на тези симптоми е около 3-7 дни. Полиомиелитът в тази форма се характеризира с изразена чревна токсикоза, като цяло има значителни сходства при прояви с дизентерия , ходът на заболяването може да бъде и холера.

Полиомиелит: Менингеални симптоми

Тази форма се характеризира със своята собствена тежест, докато се забелязват симптоми, подобни на предишната форма:

  • температура;
  • Обща слабост;
  • неразположение;
  • Коремна болка;
  • Главоболие с различна степен на интензивност;
  • Напукване на носа и кашлица;
  • Намален апетит;
  • Повръщане.

Инспекцията показва зачервяване на гърлото, възможно е наличието на плака в сливиците и палатинните арки. Продължителността на това състояние е 2 дни, след което има нормализиране на температурата, намаляване на катарските явления. Пациентът изглежда здрав, който продължава до 3 дни, след което идва вторият период с повишаване на телесната температура и по-голяма яснота в симптомите:

  • Внезапно влошаване на общото състояние на пациента;
  • Тежки главоболия;
  • Болка в гърба, крайници (главно в краката);
  • Повръщане.

Обективният преглед диагностицира симптомите, характерни за менингизма (позитивност на симптомите на Керниг и Бруджински, скованост в гърба и тилната мускулатура). Подобрението се постига през втората седмица.

Полиология: паралитични симптоми

Както вече отбелязахме, тази форма е най-тежката болест и се получава директно от симптомите на предишната форма. Инкубационният период трае от момента на контакт с вируса до проявата на неврологичен характер, който обикновено е от 4 до 10 дни. В някои случаи е възможно този период да се увеличи до 5 седмици.

Първоначално се отбелязва появата на конвулсивни контракции в мускулите с характерни болки, след което се проявява мускулна слабост, достигайки своя връх в максималните си прояви през следващите 48 часа. По-нататъшното прогресиране може да продължи до една седмица. След това, когато температурата спадне до нормалните нива, което се случва и през тези 48 часа, прогресирането на мускулната слабост спира. Тази слабост е асиметрична, долните крайници са по-засегнати.

В бъдеще се забелязва летаргия на мускулния тонус, увеличени рефлекси в самото начало, последвани от изключването им. Често пациентите с тази форма на полиомиелит се сблъскват с преминаване или в някои случаи с тежки и постоянни фасцикулации (т.е. външно забележими или осезаеми бързо неволни контракции, които се появяват във връзки на мускулни влакна без последващи движения). Също така, пациентите се оплакват от появата на парестезия (чувствителност с чувство на изтръпване, изтръпване и "мравки"), без да губят чувствителност по отношение на въздействието на истинските стимули.

Парализата продължава няколко дни или седмици, след което преминава към период на постепенно възстановяване, което от своя страна може да продължи от няколко месеца до няколко години. За остатъчни явления е характерно наличието на изпаднала персистираща парализа, контрактури, атрофии, деформации, криви на гръбначния стълб и съкращения на крайниците. Всяка от тези прояви може да бъде причина за определяне на подходящата група увреждания в зависимост от характеристиките.

Не е съвсем ясно, че такива фактори като специфични фактори допринасят за развитието на тази форма на паралитична болест. Същевременно има и експериментални доказателства, които показват, че интрамускулните инфекции, заедно с физическата активност, в много случаи са сериозен утежняващ фактор.

Полиом: Спинални симптоми

Характеризира се с тежестта на проявите, високата температура е постоянна, прилепнала към марката в рамките на 40 ° С. Други симптоми:

  • слабост;
  • летаргия;
  • сънливост;
  • Adynamia (изразена мускулна слабост);
  • Често има повишена възбудимост;
  • Главоболие;
  • Спонтанна болка в долните крайници;
  • Спазми и болки в мускулите на шията, гърба.

Едно обективно изследване по време на диагностицирането на полиомиелит, чиито първи симптоми за два дни са изразени при ринит , бронхит или фарингит, също определя наличието на церебрални симптоми. Вече срещу техния произход се диагностицират прояви на менингизъм, включително повишена чувствителност към ефектите на стимулите. При натискане на гръбначния стълб или в областта на проекцията на концентрацията на нервния ствол се появява синдром на болката. Появата на парализа в този случай се наблюдава на 2-4 дни със симптоми на асиметрия (ляв крак, дясно рамо), мозайка (с лезия на селективни мускули на крайниците), намален мускулен тонус (атония, хипотония ), намалени или без рефлекси на сухожилията. След полиомиелит възстановяването на първичното състояние на двигателните функции се характеризира с неравномерност и продължителност на процеса, който започва през втората седмица на това заболяване.

Полиомиелит: симптоми на лека форма

Тази форма на заболяването възниква, когато ядрата на черепните нерви се повредят, което предизвиква парализа на мускулите на лицето, както и дъвкателните мускули. Ето следните симптоми:

  • Характерна асиметрия в областта на лицевите мускули;
  • Плъзгайки ъгъла на устата към здравата страна на лицето;
  • Изглаждане на назолабиални гънки;
  • Частично затваряне на клепачите;
  • Съответната дилатация, която се образува в палпебралната пукнатина;
  • Липсата на хоризонтални бръчки по челото.

Тези симптоми стават по-изразени с усмивка, опитвайки се да надуят бузите и да затворят очите.

Полиомиелит: бълбови симптоми

Тази форма понякога се среща при деца и е донякъде "чиста". Продължава без характерна парализа на крайниците и по-специално децата, които преминават през процедурата за отстраняване на аденоидите и сливиците, са податливи на него. В същото време, най-често появата на тази форма на полиомиелит е забелязана за възрастни, която едновременно се комбинира с характерните гръбначни феномени, както и с участието на мозъка. Типични симптоми:

  • Дисфагия (затруднено преглъщане);
  • Дисфония (дрезгавост, слабост и вибрации в гласа, когато се запази, причинени от специфично разстройство на гласовото образуване);
  • Вазомоторни смущения
  • Респираторна недостатъчност (бавно и плитко дишане);
  • хълцане;
  • Цианоза (цианоза на кожата, както и мукозни мембрани, образувани поради високото съдържание на намален хемоглобин в кръвта);
  • Често загрижени и неспокойни състояния.

В ситуации с парализа на междукостните мускули и диафрагмата е спешно необходимо да се грижи за интензивната терапия на пациента, както и да се осигури изкуствена вентилация, тъй като рискът от развитие на респираторна недостатъчност в мащаба, който го прави животозастрашаваща, става изключително важен. По този начин в процесите участват черепните нерви, поради които може да се задейства обструкция на дихателните пътища и потискане на респираторния център, което се улеснява от блокиране на слуз или фарингиален колапс. Всичко това на свой ред води до директна обструкция, т.е. до запушване на дихателните пътища. Благодарение на вазомоторния център, който е подложен на инхибиране, се развива съдова недостатъчност, която се характеризира с висока смъртност.

Полиомиелит: симптоми на енцефалитна форма

Въпреки рядкото появяване на тази форма на полиомиелит, трябва също така да се отбележи, както в действителност, нейните симптоми. По-специално, те имат подчертан характер и им приписват следните проявления:

  • Бързото нарастване на объркването;
  • Отслабване на доброволните движения;
  • Конвулсивен синдром;
  • Афазия (нарушения на говора със загуба на способността за използване на фрази и думи, дължащи се на поражението на областите на мозъка);
  • Хиперкинеза (внезапно принудително движение с патологичен характер в една или друга група мускули);
  • ступор;
  • кома;
  • Има чести случаи на вегетативни дисфункции (прояви характерни за вегетативно-съдова дистония, характеризиращи се с нарушения на някои вегетативни функции поради нарушения на нервната им регулация).

Лечение на полиомиелит

Антивирусно специфично лечение за това заболяване не съществува. Основното лечение се извършва в болницата с изолация за период от 40 дни. Важно внимание се отделя на грижите, които изискват парализираните крайници. Периодът на възстановяване определя особеното значение за физиотерапията и ортопедичните класове. Важна роля играят водните процедури и масажи, физиотерапията в различни форми на нейното изпълнение. Периодът на възстановяване включва необходимостта от ортопедично лечение, насочено към коригирането на получените деформации и контрактури.

За да се идентифицира полиомиелита, както и да се определят подходящите мерки за борба с проявите й, трябва да се консултирате с невролог.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате полиомиелит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Миалгия (съвпадащи симптоми: 7 от 8)

Миалгията е патологичен процес, характеризиращ се с появата на болезнени усещания в мускулите с различна локализация и етиология. В допълнение към болката може да има скованост на крайниците, възпаление на кожата. Буквално, "миалгия" означава "мускулна болка".

...
Трихиноза (съвпадащи симптоми: 6 от 8)

Трихинозата е остра хелминтиаза, която се среща както при хора, така и при бозайници. Значението на медицинското и социалното значение на това заболяване се определя от тежестта на клиничните прояви, които често се изразяват в увреждане, в някои случаи и смърт.

...
Борелиоза (съвпадащи симптоми: 6 от 8)

Борлейозата, която също се дефинира като лаймска болест, лаймска борелиоза, борелиоза, носеща кърлежи и други, е естествено фокусно заболяване на трансмисивния тип. Борелиозата, чиито симптоми се състоят от поражение на ставите, кожата, сърцето и нервната система, често се характеризира с хроничен и повтарящ се самоконтак.

...
Салмонелоза (съвпадащи симптоми: 6 от 8)

Салмонелозата е остра инфекциозна болест, провокирана от излагане на бактерията Salmonella, която всъщност определя нейното име. Салмонелозата, чиито симптоми липсват при носители на тази инфекция, въпреки активното й възпроизводство, се предава главно чрез храна, заразена със салмонела, както и чрез замърсена вода. Основните прояви на болестта в активна форма са прояви на интоксикация и дехидратация.

...
Хемолитичен стрептокок (съвпадащи симптоми: 6 от 8)

Хемолитичният стрептокок е грам-положителна бактерия със специфична форма. Принадлежи към семейството на лактобацили. Често едновременно съществува съвместно със Staphylococcus aureus. Бактерията може да зарази организма на всяко лице - както възрастен, така и малко дете.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
неврологът приема
Адрес : Москва, бл. Pskov, 9, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, университетско авеню, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, ул. "Хоррошевско", 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Партизански, 41
Телефон : +7 (499) 116-82-14
Адрес : Москва, бл. Маросейка, 6-8, стр. 4
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Сергий от Радонеж, d. 5/2, стр. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Pervomayskaya, г. 42
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Адрес : Москва, бл. Landyshevaya, d. 14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Тестовская, г. 10, първи вход
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .