Избор на лекар и запис по телефона
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81,7 (812) 409-93-64

Лейшманиоза: Симптоми и лечение

Лейшманиаза - основните симптоми:

Лейшманиаза - инфекциозно заболяване, причинителят на което е най-простите паразити - Leishmania. Патогенът навлиза в човешкото тяло чрез ухапване от комари (носител), чиито местообитания са субтропични и тропически страни. Медицинската статистика е такава, че те продължават да диагностицират тази патология в 88 страни от Новия и Стария свят. Поради това разпространение учените отдавна са разработили ефективни методи за лечение и профилактика на заболяването, но за съжаление за бедните страни те не са налични.

етиология

Както бе споменато по-горе, носителят на патоген е женски комари. По време на ухапване от 100 до 1000 патогени проникват в човешкото тяло заедно със слюнката. Leishmania имат специфична способност - те лесно проникват в макрофаги, без да предизвикват имунен отговор. В тях те се трансформират в междуклетъчна форма и започват активно да се размножават, предизвиквайки патологични реакции от вътрешните органи на човека.

Болестта може да се предава директно от вектора на човека, както и от човек на комар (в този случай те говорят за прогресията на антропонозна лейшманиаза). Заслужава да се отбележи, че заболяването се характеризира със сезонност. По-често се диагностицира в периода от май до ноември. Такава времева рамка се дължи на жизнената дейност на комарите.

класификация

Клиницистите идентифицират две форми на заболяване, различни в курса, както и клиниката:

  • висцерална лейшманиоза. Тази форма на патология започва активно да прогресира поради разпространението на патогена по хематогенен начин от първичната лезия до жизнените органи. Прониквайки в тъканта, патогенът започва активно да се размножава. В резултат на това органът е повреден и неговите функции са нарушени, което води до по-нататъшната клиника на заболяването. Струва си да се отбележи, че висцералната лейшманиаза се диагностицира доста често. Малките деца са особено податливи на това. Продължителността на инкубационния период е от три до пет месеца;
  • кожна лейшманиаза. Патогенът е паразитен в макрофагите на човешките тъкани. В тези клетки, Leishmania много бързо се развива и изражда в bezgugukovye форми. В резултат на тази патологична активност се образува първичен възпалителен фокус - специфичен гранулом. Клиницистите го наричат ​​лейшманиом. Образованието се състои от макрофаги, плазмени клетки и лимфоцити. С нарастването на лейшманиомите се образуват продукти на разлагане, които провокират появата на локални некротични и възпалителни промени, до лимфаденити и лимфангити .

симптоматика

Симптомите на заболяването са пряко зависими от формата, която започва да прогресира при хората. Важно е при първите признаци, показващи лейшманиаза, незабавно да се свържете с лечебното заведение за диагностициране и лечение на болестта.

Клиника за висцерална лейшманиаза

Висцерална лейшманиаза

Поради дългия инкубационен период, много пациенти не могат да свържат напредването на висцералната лейшманиаза с ухапване от комари. Това до известна степен затруднява диагностицирането. Първите признаци на висцерална лейшманиаза могат да се появят само шест месеца след влизането на патогена в тялото. Пациентът има следните симптоми:

  • неразположение;
  • летаргия;
  • умора;
  • слабост;
  • намален апетит;
  • хипертермия до 40 градуса;
  • има промяна в цвета на кожата. Тя придобива сивкав оттенък, а в някои случаи се появяват кръвоизливи;
  • леко увеличение на лимфните възли . Те обаче не са болезнени и не се спояват помежду си.

Първият признак на прогресията на висцералната лейшманиаза е появата на хиперемична папула върху кожата, покрита с люспи отгоре (на мястото на ухапване).

Хепалоспленомегалията е характерен и постоянен симптом на патологията. Слезката се увеличава по-бързо. Още през първия месец неговият размер може да бъде толкова голям, че тялото ще заема цялата лявата страна на корема. При прогресиране на висцералната лейшманиаза и двата органа стават плътни, но при палпиране няма болка. Разширяването на черния дроб е изпълнено с опасни последствия, до асцит и портална хипертония .

Клиника за кожна лейшманиаза

Продължителността на инкубационния период за кожна лейшманиаза е от 10 дни до 1-1,5 месеца. По-често първите симптоми на патологията се появяват при хора на 15-20 ден. Симптомите могат да варират до известна степен в зависимост от това коя форма на кожна лейшманиаза прогресира в пациента. Общо има пет форми на заболяване:

  • първичен лейшмаиом;
  • последователен лейшманиом;
  • туберкулоидна лейшманиаза;
  • espundia;
  • дифузна лейшманиаза.

Първичната лейшмания се развива на три етапа:

  • туберкулозен стадий. На кожата се образува папула, която расте бързо. Понякога неговият размер може да достигне 1,5 см;
  • етап язви. Няколко дни след появата на конкретна туберкулоза горната кора излиза от нея, излагайки дъното с плач. Първо, серумният ексудат се освобождава, но след това става гноен. По краищата на язвата се отбелязва кръг на хиперемия;
  • етап на белези. Дъното на язвата самоочиства няколко дни след появата си, е покрито с гранулации и цикатризирано.
Кожна лейшманиаза

С прогресията на последователните лейшманиоми, около първичния фокус се формират няколко други вторични възли. Туберкулоидната лейшманиоза се проявява на мястото на образувания първичен лейшмаиом или на мястото на белега от него. С напредването на тази форма на кожна лейшманиаза се образува патологична туберкулоза, която има светло жълт цвят. Размерът му е малък.

Специална форма на кожна лейшманиаза е Espundia. Симптомите на патологията се появяват постепенно. На фона на съществуващите лезии на кожата се появяват големи язви. По-често се наблюдава при крайниците. Постепенно патогенът прониква в лигавицата на фаринкса, бузата, ларинкса и носа, където провокира гнойни некротични промени.

диагностика

Диагнозата на лейшманиазата се извършва от лекар по инфекциозни заболявания. Клиничната диагноза се прави въз основа на характерна клинична картина, както и на епидемиологични данни. За да потвърдите наличието на кожна лейшманиаза или висцерални, прибягвайте до такива диагностични методи:

  • резервоар. преглед на остъргване, по-рано взета от туберкулоза или от отворена язва;
  • микроскопско изследване на дебела капка кръв;
  • биопсия на черния дроб и далака;
  • РСК;
  • ELISA.

лечение

Лечението на висцералната и кожната лейшманиаза се извършва в стационарни условия. Планът за лечение се разработва, като се отчита тежестта на патологията, нейният вид, както и характеристиките на пациента. Лекарите прибягват до консервативни и хирургически методи на лечение.

Когато висцералната форма в плана за лечение включва тези лекарства:

  • Pentostam;
  • Glyukantim;
  • Solyusurmin.

Процесът на лечение с тези лекарства варира от 20 до 30 дни. Ако се наблюдава резистентност, дозата на лекарствата се увеличава и се удължава до 60 дни. Също така планът за лечение се допълва с амфотерицин В.

Ако консервативното лечение е неефективно и състоянието на пациента не се стабилизира, тогава се извършва операция - далакът се отстранява. В случай на кожни форми на заболяването, физиотерапевтичната терапия се прибягва до - загрява кожата и извършва UVR.

предотвратяване

За да не се извършва лечението на патологията, е необходимо възможно най-скоро да се ангажира с нейното предотвратяване. За да се предпазите от ухапвания от комари, трябва да използвате индивидуални средства за защита срещу насекоми. Също така, с цел профилактика в райони с висок риск от инфекция, е необходимо да се дезинфекцират жилищни помещения и да се монтират мрежи против комари на прозорците.

Сподели тази статия:

Ако смятате, че имате лейшманиаза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава специалист по инфекциозни заболявания може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания , която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.


Болести с подобни симптоми:
Аскариаза при деца (съвпадащи симптоми: 8 от 17)

Аскариазата при децата е патология, свързана с паразитни заболявания, които най-често се диагностицират при деца. В повечето случаи заболяването се открива при бебета, които не са навършили 5 години. Агент провокатор на болестта е хелминтът, а именно човешкият кръгъл червей (лак. Ascaris lumbricoides). Паразитът може да проникне в организма на децата по няколко начина, но най-честият механизъм на предаване е контактният.

...
Еозинофилия (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Еозинофилията е състояние на тялото, в което в кръвта се диагностицира относително или абсолютно увеличение на броя на еозинофилите. Като следствие, тези клетки могат да бъдат инфилтрирани от тези клетки на други тъкани. Струва си да се отбележи, че еозинофилията не е независимо заболяване. Това е вид симптом, който показва наличието в човешкото тяло на различни алергични, инфекциозни, автоимунни и други патологии.

...
Автоимунен хепатит (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Автоимунният хепатит - е бавно развиващо се увреждане на чернодробните клетки, наречени хепатоцити, и това се случва поради влиянието на имунната система на собствения му организъм. Трябва да се отбележи, че болестта може да се развие както при възрастни, така и при деца, но основната рискова група се състои от жени.

...
Ретровирус (съвпадащи симптоми: 7 от 17)

Ретровирус - организъм, принадлежащ към семейството на вирусите на РНК, най-изследваният и често срещан вирус на човешката имунна недостатъчност. Докато приключи развитието на този патологичен процес от клиницистите все още не е проучен, така че няма целенасочени методи за превенция.

...
Лимфоцитна левкемия (съвпадащи симптоми: 6 от 17)

Лимфната левкемия е злокачествена лезия, която се среща в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия най-скоро принадлежи към "детските" заболявания, поради тяхната чувствителност към преобладаващо пациенти на възраст от две до четири години. Днес, лимфоцитната левкемия, чиито симптоми се характеризират със своята специфичност, е по-разпространена сред възрастните.

...
Прочетете още:
Йозеф Адисън

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Получаване на специалист по инфекциозни заболявания онлайн
За безплатно!
Задайте въпрос
инфекциозен болест приема
Адрес : Москва, бл. Kibalchicha, 2, Bldg. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Александър Солженицин, 5, стр. 1
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Адрес : Москва, бл. Училище, 49
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Адрес : Москва, бл. Приоритев, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Нашата група VKontakte
Каним лекари
Каним практикуващите да съветват посетителите на сайта medican.info - научете повече .